劉昉
幼幼新書
《幼幼新書》是由宋代劉昉所編撰的一部重要醫學著作，專注於小兒疾病的診斷與治療。本書以全面、細緻的方式記錄了古代對小兒疾病的認識，並結合了大量的臨床經驗和實用方劑，對後世兒科醫學產生了深遠影響。以下從小兒生理特點、小兒病因病機、治療原則與預防護理幾個方面進行重點分析。
小兒生理特點：脏腑嬌嫩，氣血未足
書中明確指出，小兒「臟腑嬌嫩，氣血未足，肌體未密，精神未備」，因此更容易受到外邪侵襲。書中特別強調，小兒的病症雖與成人相似，但由於體質差異，用藥需格外謹慎。小兒屬純陽之體，易發熱病，而寒症相對較少，故用藥時應偏溫補而忌過於寒涼。
小兒疾病的病因病機
《幼幼新書》認為，小兒疾病的發生多與外感六淫、內傷七情以及餵養失調有關。例如，寒邪、暑邪等外感因素會導致小兒發熱、咳嗽等病；而飲食不節或乳食失調則會引發腹瀉、食積等問題。書中特別提出「脾為後天之本」，指出脾胃功能對小兒健康尤為重要。
治療原則：辨證施治，慎重用藥
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辨證施治：書中強調，治療小兒疾病應根據病情的輕重、寒熱虛實進行辨證施治。例如，對於感冒發熱，需分辨風寒與風熱；對於腹瀉，則需區分寒瀉與熱瀉。
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用藥慎重：書中特別指出，小兒對藥物敏感，用藥需注意劑量和性味。例如，對於百日內的嬰兒，用藥劑量需極其精準，並採用溫和的治療方式，如藥物外敷或調理飲食。
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重視養護：治療過程中，強調與病症相匹配的養護方法。例如，小兒驚風患者需安神養心，避免外界驚擾；對於脾胃虛弱的小兒，則需調理飲食、避免過餵。
經典方劑與治療方法
《幼幼新書》中記載了大量針對小兒常見病的經典方劑，例如：
- 保嬰丸：用於治療小兒感冒咳嗽，具有溫肺止咳的功效。
- 導赤散：用於治療小兒心火旺盛，表現為口舌生瘡、小便短赤。
- 清熱散：適用於風熱感冒，能清熱解毒。
此外，書中還提出了一些特殊的治療方法，如針灸和推拿，尤其在緩解小兒驚風、腸胃不適等病症中有顯著效果。
預防與護理：疾病未然中的重要性
《幼幼新書》特別強調預防的重要性，主張「未病先防」。書中詳細列舉了適宜小兒的生活起居、飲食調理及情志護理。例如：
- 起居調養：小兒應避免受寒、過熱，注重日常保暖與防暑。
- 飲食調理：餵養需根據年齡段的需求，避免過多的甜食和油膩食物，以免傷害脾胃。
- 情志護理：小兒情志容易受到外界影響，家長應避免大聲喧嘩或過度嚇唬，確保小兒在安靜環境中成長。
對現代兒科的啟示
《幼幼新書》作為古代兒科醫學的集大成之作，提出的許多觀點在現代醫學中仍具有重要的參考價值。書中強調的「辨證施治」和「預防為主」的理念，與現代醫學的整體觀和健康管理思想高度契合。此外，本書在用藥安全性方面的嚴格要求，對於當下兒科藥物使用的規範化管理也具有重要的啟發意義。
結語
《幼幼新書》是一部內容豐富、結構嚴謹的醫學經典，其對小兒疾病的全面探討和實踐指導，為後世兒科醫學奠定了堅實的基礎。這部著作不僅是古代醫學的智慧結晶，更是中醫理論與臨床實踐結合的典範。
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注意：以上所有資訊僅供學術研究使用，任何醫療行為必須在專業醫師指導下進行！