《幼幼新書》~ 卷第二十七 (14)
卷第二十七 (14)
1. 霍亂吐利第四
《石壁經》三十六種霍亂吐瀉歌：
先以青黃面色看，定因風熱在脾間。發如直立人多怕，開眼無休定有涎。胃逆更看風起搐，常疑唇白口多幹。舌上有瘡為熱極，難過二七入黃泉。
此候青白滿面者，冷痰在胃間也，亦主吐瀉。若黃赤，胃有熱積所致也，亦主發霍亂。此胃虛實，皆作此證也，治各看其候調治。若失治，則口乾燥煩渴：若搐搦逆候，口中瘡，雞子白滿口者不治，不過二、七日亡也。
《千金》治小兒霍亂吐利方。
人參（一兩），厚朴（薑製），甘草（炙。各半兩），白朮（炮，十八銖）
上四味㕮咀，以水一升二合煮取半升。六十日兒服一合，百日兒分三服，期歲分二服，中間隔乳服之。乳母忌生冷油膩等。一方加乾薑一分，或加生薑三分。
《外臺》劉氏療小兒霍亂吐利不止方。
人乳汁（二合），生薑汁（粟米許），籧篨（一小把），龍骨（六分），豆蔻（取仁，碎似蕎麥大，二、七枚）
上以乳煎取一合，著少許牛黃、麝香、兔毛灰等和，分為三服。如渴，以糯米汁著蜜與吃，食即瘥止。
《外臺》：《廣濟》療老少冷熱不調，霍亂吐利，宿食不消。理中丸，方
人參，白朮，甘草（炙），高良薑（各八分），乾薑，桂心（各六分）
上六味搗篩，蜜丸。空腹以飲服如梧子大三十丸，日二服，漸加至四十丸。老小以意減之。忌生冷油膩、生蔥、海藻、菘菜、桃李、雀肉等物。
《外臺》：《備急》療小兒霍亂吐利方。
人參（四分），厚朴，甘草（各二分，炙），乾薑（一分），白朮（三分）
上五味切，以水一升煮取四合，分服之。
《外臺》：《古今錄驗》療小兒霍亂吐利。人參白朮湯方
人參（六分），白朮，茯苓（各四分），厚朴，甘草（各三分，炙）
上五味切，以水一升半煮取六合，分溫服立效。《嬰孺》治期歲兒。
《海藥》主小兒吐利霍亂方。
上用寡婦薦，取二、七莖煮飲之。
《子母秘錄》主小兒霍亂吐利方。
上用芹葉細切，煮熱汁飲，任性多少得止。
《聖惠》治小兒霍亂後，吐瀉不止，煩悶。半夏散，方
半夏（湯洗七遍，去滑），黃連（去須），乾薑（炮製，銼），陳橘皮（湯浸，去白瓤，焙），人參（去蘆頭），當歸（銼，微炒。以上各半兩），黃芩，甘草（炙微赤，銼。各一分）
上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞煎至五分去滓，不計時候。量兒大小分減，溫服。
《聖惠》治小兒霍亂不止，和胃氣，定吐瀉。立效方
胡椒（七枚，拍碎），人參（去蘆頭），生薑（各半兩），陳橘皮（一分，湯浸去白瓤，焙），紅粳米（四十九粒），棗（三枚）
上件藥都細銼和勻，分作七服。每服以水一小盞，煎至五分去滓，不計時候。量兒大小分減，溫服。
白話文：
霍亂吐利第四
觀察霍亂患者的臉色，如果呈現青黃色，通常是因為風熱侵入脾胃。如果發病時頭髮豎立，往往病情危急。如果眼睛睜開不停，則表示有大量涎液。胃氣上逆時，可能會伴隨抽搐。嘴唇發白且口乾也需留意。如果舌頭上有潰瘍，代表熱邪極重，可能難以度過十四天，有死亡的風險。
如果患者臉色青白，多半是胃中有冷痰，也會導致吐瀉。如果臉色呈現黃紅色，則是因為胃裡有熱積聚，同樣可能引發霍亂。無論是胃虛或胃實，都可能出現這種症狀，治療方法需要根據具體情況來調整。如果延誤治療，可能導致口乾煩渴，出現抽搐等症狀。如果口中有潰瘍，嘴裡充滿像雞蛋清的泡沫，就表示病情危重，通常撐不過七到十四天就會死亡。
以下是一些治療小兒霍亂吐利的方劑：
《千金方》：
- 組成：人參（約15克），厚朴（用薑製，約7.5克），炙甘草（約7.5克），炮製過的白朮（約10克）
- 製法：將以上藥材切碎，加水約600毫升煮至約300毫升。
- 用法：六十日大的嬰兒服用約30毫升，百日大的嬰兒分三次服用，一歲的嬰兒分兩次服用。服用時要與餵奶間隔。哺乳期的母親應避免食用生冷油膩的食物。也有方子會加入少量乾薑或生薑。
《外臺秘要》：劉氏治療小兒霍亂吐利不止的方子：
- 組成：人乳汁（約120毫升），生薑汁（少量，像小米粒大小），籧篨（少量），龍骨（約2克），豆蔻仁（碎成蕎麥大小，約14枚）
- 製法：將以上藥材用人乳汁煎煮至約60毫升。
- 用法：加入少許牛黃、麝香、兔毛灰等攪勻，分三次服用。如果口渴，可以給予米湯加蜂蜜飲用，症狀就會停止。
《外臺秘要》與《廣濟方》：治療老少因寒熱不調引起的霍亂吐利，以及宿食不消的理中丸：
- 組成：人參，白朮，炙甘草，高良薑（各約3克），乾薑，桂心（各約2克）
- 製法：將以上藥材磨成粉末，用蜂蜜製成丸藥。
- 用法：空腹時用溫開水送服，每次約30粒，像梧桐子般大小。每天服用兩次，可以逐漸增加到40粒。老年人或小孩劑量需要酌情減少。服藥期間應忌食生冷油膩、生蔥、海藻、菘菜、桃子、李子、麻雀肉等食物。
《外臺秘要》與《備急方》：治療小兒霍亂吐利的方子：
- 組成：人參（約1.5克），厚朴，炙甘草（各約0.75克），乾薑（約0.3克），白朮（約1克）
- 製法：將以上藥材切碎，加水約600毫升煮至約120毫升。
- 用法：分次服用。
《外臺秘要》與《古今錄驗》：治療小兒霍亂吐利的人參白朮湯：
- 組成：人參（約2克），白朮，茯苓（各約1.5克），厚朴，炙甘草（各約1克）
- 製法：將以上藥材切碎，加水約900毫升煮至約180毫升。
- 用法：分次溫服，效果迅速。此方適用於一歲左右的幼兒。
《海藥方》：治療小兒吐利霍亂的方子：
- 組成：使用寡婦用過的薦草，取七到十四根煮水飲用。
《子母秘錄》：治療小兒霍亂吐利的方子：
- 組成：將芹菜葉切碎，煮熱汁飲用，不限次數，飲用至症狀停止。
《聖惠方》：治療小兒霍亂後，吐瀉不止，煩悶的半夏散：
- 組成：半夏（用湯洗七遍，去除黏液），黃連（去除鬚根），炮製過的乾薑（切碎），浸泡過的陳皮（去除白瓤，烘乾），人參（去除蘆頭），當歸（切碎，稍微炒過，各約7.5克），黃芩，炙甘草（稍微烤過，切碎，各約0.3克）
- 製法：將以上藥材搗成粗散。
- 用法：每次服用約3克，加少量水煎煮至一半，去渣，不限時間，根據小孩年齡大小酌情減少用量，溫服。
《聖惠方》：治療小兒霍亂不止，調理胃氣，止吐瀉，效果迅速的方子：
- 組成：胡椒（七顆，拍碎），人參（去除蘆頭），生薑（各約7.5克），浸泡過的陳皮（去除白瓤，烘乾，約0.3克），紅粳米（約49粒），棗（三顆）
- 製法：將以上藥材都切碎混合均勻，分成七份。
- 用法：每次取一份，加少量水煎煮至一半，去渣，不限時間，根據小孩年齡大小酌情減少用量，溫服。