北半球11月節氣(立冬/小雪)經絡養生及五運六氣
雲端中醫編輯組 - 最後更新：2023-11-08本月相關節氣
季節：冬天(88天15小時)
北半球的11月份，包含了兩個節氣，分別是「立冬」與「小雪」。
立冬是一年24節氣中的第19個節氣，每年大約在11月7日～8日，太陽到達黃經225度時進入立冬，至此進入亥月，冬天就此開始。
此時北半球的太陽輻射量愈來愈少，立冬時通常還不會太冷，之後便會漸漸變寒冷，隨時溫度會遽降。
《月令七十二候集解》中說：「冬，終也，萬物收藏也。」代表秋季農作物收曬完畢收藏入庫，立冬有萬物收藏、防禦寒冷的意思，而人之養生也需「養藏」。
古代將立冬分為三候：「一候水始冰；二候地始凍；三候雉入大水為蜃。」描述這個節氣水已經能結成冰，土地也開始凍結。
所謂「雉入大水為蜃」，是指古人觀察立冬後，野雞一類的大鳥較少看到，海邊卻可以看到外殼與野雞的線條及顏色相似的大蛤，所以古人以為野雞到立冬後就變成大蛤。
立冬，「立」是建立、開始的意思；「冬」即古文「終」字，代表這是一年的最後一個季節。
立冬是陰氣盛極的時刻，陽氣潛藏。古代是農耕社會，秋季作物全部收曬完畢，收藏入庫，大家都了勞動一年，利用立冬這一天要休息，順便犒賞一家人的辛苦。
小雪是一年24節氣中的第20個節氣，每年大約在11月22日-23日，太陽到達黃經240度時進入小雪，這是冬天的亥月。曆書記載：「斗指己，斯時天已積陰，寒未深而雪未大，故名小雪。」
《月令七十二候集解》記載：「十月中，雨下而為寒氣所薄，故凝而為雪。小者未盛之辭。」此時氣溫下降，氣層溫度逐漸降到0℃以下，開始降雪，但雪量不大，所以稱之為小雪。
古代將小雪分為三候：「一候虹藏不見；二候天氣上升；三候閉專塞而成冬。」小雪節氣過後，白天越來越短，太陽輻射熱度減弱，天空中的陽氣上升，地中的陰氣下降。導致天地不通，陰陽不交，所以萬物失去生機，天地閉塞而轉入嚴寒的冬天。
民間諺語有「小雪雪滿天，來年豐收年」，對於來年的農事活動來說，在小雪時期降雪，既可以凍死病菌害蟲，還可以滋養土壤保暖御冬，期盼來年豐收。小雪節氣的到來，意味著天氣越來越冷，降水量增多。
黃帝內經季節養生
《黃帝內經》提到：「冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若己有得，去寒就溫，無洩皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應，養藏之道也。逆之則傷腎，春為瘺厥，奉生者少。」
白話意思是：冬季的三個月，稱為「閉藏」。冬天水結冰，地面龜裂，陽氣潛藏於內。因此，冬季養生應遵循以下原則：
- 早睡晚起，待到日光充足時再起床。
- 使心神沉靜，不要過度興奮或激動。
- 注意保暖，避免出汗。
- 飲食以溫熱為主，避免寒涼食物。
進入冬季之後應該早睡晚起，隨著太陽作息，讓腎所藏的「志」，若伏若匿地有所收藏，心志不要妄動。
要避寒、溫暖身體，不要讓皮膚受到寒邪之風，不然陽氣就被奪去，這就是冬天的「養藏之道」。如果不順著它，就會傷到腎，隔年春天就會出現肌肉萎縮、全身骨頭酸疼。
本月五運六氣
進入2023年之後，就五行而言整年「火運不及」。黃帝內經提到，「火運不及」時，寒氣大行，陽氣不化。
容易胸痛、脅肋滿痛、背痛、肩胛痛、兩臂內痛、心痛、胸腹脹大、便溏腹滿、食慾不佳、寒中腸鳴、腹痛腹瀉...等等。
而在泉「少陰君火」，主導下半年的氣場，可見2023年下半年就養生而言，必須特別專注於體內「火熱之氣」對身體造成的影響。
立冬節氣之後處於五之氣的範疇(9月23日-11月23日)，本月主氣運行「陽明燥金」，客氣運行「厥陰風木」，秋分之後要注意防範中醫的肺臟、肝臟疾病，以及各種外感風寒證候，這是很容易感冒且得到肺病的季節。
小雪節氣之後處於六之氣的範疇(11月23日-1月23日)，本月主氣運行「太陽寒水」，客氣運行「少陰君火」，小雪之後要注意防範中醫的肺臟，以及各種外感風寒證候，這是很容易感冒的季節。
