《幼幼新書》~ 卷第十六 (1)
卷第十六 (1)
1. 卷第十六
（咳嗽諸疾），凡十一門
白話文：
（咳嗽相關的各種疾病），總共分為十一類。
2. 咳嗽第一
《巢氏病源》小兒嗽候：嗽者，由風寒傷於肺也。肺主氣，候皮毛，而俞在於背。小兒解脫，風寒傷皮毛，故因從肺俞入傷肺，肺感寒即嗽也。故小兒生須常暖背，夏月亦須生單背襠。若背冷得嗽，月內不可治，百日內嗽者，十中一兩瘥耳。
《嬰孺》論曰：嗽病所生，兒離其母，獨居而啼，其氣未定，因而乳之，啼時陰陽俱盛，虛實更作，肺胃受邪，故令兒嗽。
漢東王先生《家寶》治嗽病症：小兒發嗽，由風寒傷於肺，月內小兒不可治也。百日內嗽者，十中可一兩全活爾。宜先進麥湯散二、三服（方見傷寒發斑門中），以金花散二、三服（方見本門），間觀音散二、三服（方見胃氣不和門中）。大凡小兒，尤宜慎風，不可使嗽。
錢乙論咳嗽云：夫嗽者，肺感微寒。八、九月間，肺氣大旺，病嗽者，其病必實，非久病也。其症面赤、痰盛、身熱。法當以葶藶丸下之（方未見），若久者不可下也。十一月、十二月患嗽者，乃傷風嗽也，風從背脊第三椎肺俞穴入也，當以麻黃湯汗之（方未見）。有熱證面赤、飲水涎熱、咽喉不利者，宜兼甘桔湯治之（方見實熱門中）。
若五、七日間，其症身熱痰盛、唾黏者，以褊銀丸下之（方見痰涎門中）。有肺盛者，咳而後喘、面腫，欲飲水，有不飲水者，其身即熱，以瀉白散瀉之（方見喘咳上氣門中）。若傷風咳嗽，五、七日無熱證而但嗽者，亦葶藶丸下之（方未見），後用化痰藥。有肺虛者，咳而哽氣，時時長出氣，喉中有聲，此久病也，以阿膠散補之（方見喘咳上氣門中）。痰盛者，先實脾，從以褊銀丸微下之（方見同前）。
涎退即補肺，補肺如上法。有嗽而吐水，或青綠水者，以百祥丸下之。（方見瘡疹倒黶門中。）有嗽而吐痰涎、乳食者，以白餅子下之（方見搐搦門中）。有嗽而略膿血者，乃肺熱，食後服甘桔湯（方見同前）。久嗽者，肺亡津液，阿膠散補之（方見同前）。咳而痰實不甚，喘而面赤、時飲水者，可褊銀丸下之（方見同前）。
治嗽大法，盛即下之，久即補之，更量虛實，以意增損。
錢乙論嗽病訣死云：東都藥鋪，杜氏有子五歲，自十一月病嗽至三月未止。始得嗽而吐痰，乃外風寒搐入肺經，今肺病嗽而吐痰，風在肺中故也。宜以麻黃輩發散，後用涼藥壓之即愈。時醫與鐵粉丸、半夏丸、褊銀丸諸法下之，其肺即虛而嗽甚，至春三月間尚未愈。召錢氏視之，其候面青而光，嗽而喘促哽氣，又時長出氣。
錢曰：病困十已八九，所以然者，面青而光，肝氣王也。春三月者，肝之位也，肺衰之時也。嗽者肺之病，肺自十一月至三月，久即虛痿，又曾下之，脾肺子母也。復為肝所勝，此為逆也。故嗽而喘促哽氣、長出氣也。錢急與瀉青丸瀉之（方見驚熱門中），後與阿膠散實肺（方見同前）。
白話文：
[咳嗽第一]
《巢氏病源》說：小兒咳嗽，是因為風寒侵襲肺部。肺主管呼吸，與皮膚毛髮相關，而背部是肺的俞穴所在。小孩子如果穿得不夠保暖，風寒就會侵入皮膚毛髮，然後從肺俞穴進入損傷肺部，肺部感受到寒冷就會引發咳嗽。所以，小孩子從小就要注意背部保暖，夏天也要穿上單薄的護背肚兜。如果因為背部受寒而咳嗽，滿月內的嬰兒很難治癒，百日內咳嗽的，十個裡面可能只有一兩個會好。
《嬰孺》認為：嬰兒之所以會咳嗽，是因為離開母親獨處啼哭，體內氣息不穩定，此時如果餵奶，啼哭時陰陽之氣都旺盛，身體虛實交替，肺和胃受到邪氣侵襲，就會導致嬰兒咳嗽。
漢東王先生《家寶》說：小兒咳嗽，是由於風寒損傷肺部，滿月內的小兒咳嗽很難治癒，百日內咳嗽的，十個裡面可能只有一兩個能完全好起來。應該先服用麥湯散兩三次（藥方在傷寒發斑門中），再服用金花散兩三次（藥方在本門），中間穿插服用觀音散兩三次（藥方在胃氣不和門中）。總之，對待小兒咳嗽，尤其要注意防風，不要讓他們感冒咳嗽。
錢乙認為：咳嗽是因為肺部感受到輕微的寒氣。八九月間，肺氣旺盛，如果此時咳嗽，病情多為實證，不是久病。症狀表現為面色發紅、痰多、身體發熱。應該用葶藶丸來瀉肺（藥方未見），如果是久病就不適合用瀉法了。十一月、十二月咳嗽，多為風寒引起的咳嗽，寒氣從背部第三椎的肺俞穴進入，可以用麻黃湯發汗（藥方未見）。如果出現發熱、面紅、喝水時唾液發熱、咽喉不舒服等熱症，應該配合甘桔湯治療（藥方在實熱門中）。
如果咳嗽五到七天，出現身熱、痰多、唾液粘稠等症狀，可以用褊銀丸來瀉肺（藥方在痰涎門中）。如果出現肺氣過盛，咳嗽之後有喘、臉腫、想喝水或不想喝水但身體發熱的症狀，可以用瀉白散來瀉肺（藥方在喘咳上氣門中）。如果是風寒引起的咳嗽，五到七天沒有發熱症狀，只有咳嗽，也應該用葶藶丸來瀉肺（藥方未見），之後再用化痰藥。如果是肺虛，咳嗽時會出現呼吸困難、常常長出氣、喉嚨有聲音，這是久病，要用阿膠散來補肺（藥方在喘咳上氣門中）。如果是痰多，要先健脾，然後用褊銀丸輕微地瀉肺（藥方同上）。
痰減少後要補肺，補肺的方法如上述。如果咳嗽時吐水，或者吐出青綠色的水，要用百祥丸來瀉肺（藥方在瘡疹倒黶門中）。如果咳嗽時吐出痰液、乳食，要用白餅子來瀉肺（藥方在搐搦門中）。如果咳嗽時吐出少量膿血，說明肺有熱，飯後服用甘桔湯（藥方同上）。久咳不止，說明肺部津液不足，要用阿膠散來補肺（藥方同上）。如果咳嗽痰不多，但喘息、面色發紅、常常想喝水，可以用褊銀丸來瀉肺（藥方同上）。
治療咳嗽的大原則是：實證要瀉，久病要補，還要根據虛實情況進行調整。
錢乙論述咳嗽的經驗時說：東都藥鋪杜氏有個五歲的兒子，從十一月開始咳嗽，到三月還沒好。剛開始咳嗽時吐痰，是因為外部風寒侵入肺經，現在因為肺病咳嗽吐痰，是因為風邪仍然在肺中。應該用麻黃之類的藥發散，然後用涼藥抑制就會好。當時的醫生用了鐵粉丸、半夏丸、褊銀丸等瀉藥，導致肺氣更加虛弱，咳嗽也更嚴重了，到三月份還沒好。請錢乙去看診，發現孩子臉色青白無光，咳嗽喘息、呼吸困難，而且常常長出氣。
錢乙說：病情已經很嚴重了，之所以這樣，是因為面色青白無光，說明肝氣旺盛。三月份是肝氣主導的時節，也是肺氣衰弱的時候。咳嗽是肺部的疾病，肺從十一月到三月，久病就會虛弱，又用瀉藥，脾和肺是母子關係，導致脾也受到損傷。而且肝氣又克制肺，這種情況是逆症，所以才會出現咳嗽、喘息、呼吸困難、常常長出氣等症狀。錢乙馬上用瀉青丸來瀉肝（藥方在驚熱門中），然後用阿膠散來補肺（藥方同上）。