《幼幼新書》~ 卷第八 (23)
卷第八 (23)
1. 驚虛第五
《小兒形證論》四十八候驚虛候歌：
長虛齧齒面青黃，噎乳涎高胃氣傷。嗞啀饒啼眠不得，上竄氣急瀉偏黃。風盛涎多應發搐，變異時時色不常。退取虛驚無別候，痰涎墜下病何妨。
此候因虛成驚虛，涎上可下變涎丸，次補虛勻氣。如咬牙啼哭，微下，數服通心行小腸藥即痊，宜服安神散。（方見本門。）
《四十八候》，變涎丸
牙硝（一錢），硼砂，南星，粉霜（各半錢），半夏（十個，去皮臍），硃砂（一分，醋麵裹），巴豆（不拘多少，同半夏、硃砂入水煮，去豆為膏用）
上為末，皂角膏丸如綠豆大。每服十粒至七粒，取下驚涎。次補氣，凡有涎，皆用此藥。
《四十八候》，安神散，治驚虛。
人參，茯苓，硃砂（各一錢），真珠（半錢），甘草（炙，三寸），蟬蛻（七個），麝香，犀角屑（各少許）
上為末。薄荷湯下一錢，又解夜啼。
《四十八候》，定魂湯，治驚虛。
人參，白朮，茯苓（各一錢），酸棗仁（半兩）
上為末，飯飲下一錢。如驚，薄荷湯下。
《趙氏家傳》治小兒因虛生驚。烏蛇丸
烏蛇肉（炙），全蠍，神麯（炒），白殭蠶（各半兩），蠍梢（一分），螻蛄（細研，候諸藥成末方用）
上為末，酒糊丸如黃米大。每服二十丸，米飲下。
白話文：
驚虛第五
這段文字出自《小兒形證論》中關於「驚虛」的論述。
驚虛症狀歌：
孩子如果長期身體虛弱，會出現磨牙、臉色青黃、容易吐奶、口水多，這是因為脾胃受損。他們會發出怪聲、啼哭不止、難以入睡，還會出現身體往上竄、呼吸急促、腹瀉便黃等症狀。如果風邪加重，口水會更多，甚至可能引發抽搐，而且症狀會不斷變化，臉色也不穩定。要治療這種因虛引起的驚嚇，沒有其他方法，只要把痰涎排出來，病情就能好轉。
這種情況是由於體虛而導致驚嚇，可以用化痰涎的藥丸來治療，讓痰涎排出。之後要再補氣。如果孩子出現磨牙、啼哭等症狀，可以稍微使用瀉藥，多次服用能疏通心和小腸的藥物，就能痊癒，也可以服用安神散（藥方在後面）。
化痰涎藥丸（變涎丸）：
牙硝（約3.75克），硼砂、南星、粉霜（各約1.875克），半夏（10個，去皮臍），硃砂（約0.375克，用醋和麵包裹），巴豆（不限量，與半夏、硃砂一起入水煮，去豆取膏用）。
將以上藥材磨成粉末，加入皂角膏做成綠豆大小的藥丸。每次服用7到10粒，可以去除驚嚇時產生的痰涎。之後再補氣。凡是有痰涎的，都可以使用這個藥。
安神散：
人參、茯苓、硃砂（各約3.75克），珍珠（約1.875克），炙甘草（約9厘米），蟬蛻（7個），麝香、犀角屑（各少量）。
將以上藥材磨成粉末，用薄荷湯送服約3.75克，還可以治療夜啼。
定魂湯：
人參、白朮、茯苓（各約3.75克），酸棗仁（約18.75克）。
將以上藥材磨成粉末，用米湯送服約3.75克。如果受驚，可以用薄荷湯送服。
烏蛇丸（趙氏家傳治療小兒因虛生驚的藥方）：
炙烏蛇肉、全蠍、炒神麯、白殭蠶（各約18.75克），蠍梢（約0.375克），螻蛄（細研，等其他藥磨成粉末後再加入）。
將以上藥材磨成粉末，用酒糊做成黃米大小的藥丸。每次服用20丸，用米湯送服。
2. 搐搦第六
錢乙論肝有風。目連扎不搐，得心熱則搐。治肝瀉青丸，治心導赤散主之。（瀉青丸方見驚熱門中，導赤散方見實熱門中。）
錢乙論肝有熱。目直視，不搐，得心熱則搐。治肝瀉青丸，治心導赤散主之。（方見同前。）
錢乙論肝有風甚，身反折強直，不搐，心不受熱也，當補腎治肝。補腎地黃丸，治肝瀉青丸主之。凡病或久皆引肝風，風動而止於頭目，目屬肝，風入於目，上下左右如風吹，不輕不重，兒不能任，故目連扎也。若熱入於目，牽其筋脈，兩眥俱緊，不能轉視，故目直也。若得心熱則搐，以其子母俱有實熱，風火相搏故也。
治肝瀉青丸，治心導赤散主之（方見同前。）
錢乙論驚癇發搐。男發搐，目左視無聲，右視有聲。女發搐，目右視無聲，左視有聲，相勝故也，更有發時證。
錢乙論早晨發搐。因潮熱，寅卯辰時身體壯熱，上視，手足動搖，口內生熱涎，項頸急，此肝旺，當補腎治肝也。補腎地黃丸，治肝瀉青丸主之。（地黃丸方見虛寒門中，瀉青丸方見驚熱門中。）
錢乙論日午發搐。因潮熱，己午未時發搐，心神驚悸，目上視，白睛赤色，牙關緊，口內涎，手足動搖，此心旺也，當補肝治心。治心導赤散、涼驚丸，補肝地黃丸主之。（導赤散方見實熱門中，涼驚丸方見一切驚熱門中，地黃丸方見同前。）
錢乙論日晚發搐。因潮熱，申酉戌時不甚搐而喘，目微斜視，身體似熱，睡露睛，手足冷，大便淡黃水，是肺旺，當補脾治心肝。補脾益黃散，治肝瀉青丸，治心導赤散主之。（益黃散方見胃氣不和門中，瀉青丸、導赤散方見同前。）
錢乙論夜間發搐。因潮熱，亥子丑時不甚搐而臥不穩，身體溫壯，目睛緊斜視，喉中有痰，大便銀褐色，乳食不消，多睡，不納津液，當補脾治心。補脾益黃散，治心導赤散、涼驚丸主之。（方見同前。）
錢乙論傷風后發搐。傷風后得之，口中氣出熱，呵欠頓悶，手足動搖，當發散，大青膏主之。小兒生本怯者，多此病也。（大青膏方見驚熱門中。）
錢乙論傷食後發搐。傷食後得之，身體溫，多唾多睡，或吐不思食而發搐，當先定搐。搐退，白餅子下之。後服安神丸。（白餅子方見本門中，安神丸方見虛熱門中。）
錢乙論百日內發搐。真者不過三兩次必死，假者發頻不為重。真者內生驚癇，假者外傷風冷，蓋血氣未實，不能勝任乃發搐也。欲知假者，口中氣出熱也。治之可發散，大青膏主之，及用塗囟浴體法。（大青膏方見同上，塗囟及浴體法方見本門中。）
錢乙論搐別真假云：李司戶孫病生百日，發搐三五次。請眾醫治，作天瘹或作胎驚癇，皆無應者。後錢乙用大青膏如小豆許，作一服發之，復與塗囟法封之及浴法，三日而愈。何以然？嬰兒初生，肌骨嫩怯，被風傷之，子不能任，故發搐。頻發者輕也。何者？客氣在內，每遇不任即搐。
白話文：
錢乙認為肝臟有風邪，會使眼睛像被拉扯一樣，但不一定會抽搐，如果加上心熱就會抽搐。治療方法是使用瀉青丸來處理肝臟問題，用導赤散來處理心臟問題。（瀉青丸的配方在「驚熱門」中，導赤散的配方在「實熱門」中。）
錢乙認為肝臟有熱邪，會使眼睛直視，不一定會抽搐，但如果加上心熱就會抽搐。治療方法一樣是用瀉青丸處理肝臟，導赤散處理心臟。（配方同上）
錢乙認為如果肝風很強烈，會使身體向後彎曲僵硬，不一定會抽搐，這是因為心臟沒有受到熱邪的影響。這時應該補腎並治療肝臟。使用補腎的地黃丸和治療肝臟的瀉青丸。（地黃丸的配方在「虛寒門」中，瀉青丸的配方在「驚熱門」中。）一般來說，疾病久了都可能引發肝風，風邪會跑到頭部和眼睛，眼睛屬於肝臟，風邪進入眼睛，會使眼睛上下左右像被風吹一樣，不太輕也不太重，小孩子承受不住，所以眼睛會像被拉扯一樣。如果是熱邪進入眼睛，會牽扯眼睛的筋脈，導致眼角兩邊都很緊，無法轉動眼珠，所以眼睛會直視。如果加上心熱就會抽搐，是因為母子（肝與心）都有實熱，風火相搏導致的。
治療肝臟用瀉青丸，治療心臟用導赤散。（配方同上）
錢乙認為驚嚇引起的抽搐，男性抽搐時，眼睛往左看，不會發出聲音；往右看，會發出聲音。女性抽搐時，眼睛往右看，不會發出聲音；往左看，會發出聲音，這是因為陰陽相勝的關係，抽搐發作時還有其他症狀。
錢乙認為早上發作的抽搐，是因為潮熱，在寅時、卯時、辰時身體發熱，眼睛往上看，手腳動搖，口中產生熱涎，脖子僵硬，這是肝氣太旺，應該補腎並治療肝臟。使用補腎的地黃丸和治療肝臟的瀉青丸。（地黃丸的配方在「虛寒門」中，瀉青丸的配方在「驚熱門」中。）
錢乙認為中午發作的抽搐，也是因為潮熱，在巳時、午時、未時發作，會心神不安、驚慌，眼睛往上看，眼白發紅，牙關緊閉，口中有涎水，手腳動搖，這是心火太旺，應該補肝並治療心臟。使用治療心臟的導赤散、涼驚丸，以及補肝的地黃丸。（導赤散的配方在「實熱門」中，涼驚丸的配方在「一切驚熱門」中，地黃丸的配方同上）
錢乙認為晚上發作的抽搐，也是因為潮熱，在申時、酉時、戌時發作，抽搐不太嚴重但會喘氣，眼睛稍微斜視，身體像發熱，睡覺時眼睛睜著，手腳冰冷，大便呈淡黃色水狀，這是肺氣太旺，應該補脾並治療心肝。使用補脾的益黃散，治療肝臟的瀉青丸，以及治療心臟的導赤散。（益黃散的配方在「胃氣不和門」中，瀉青丸、導赤散的配方同上）
錢乙認為夜間發作的抽搐，也是因為潮熱，在亥時、子時、丑時發作，抽搐不嚴重但睡不安穩，身體溫熱，眼睛緊閉斜視，喉嚨有痰，大便呈銀褐色，消化不良，愛睡覺，不喜歡喝水，應該補脾並治療心臟。使用補脾的益黃散，治療心臟的導赤散和涼驚丸。（配方同上）
錢乙認為感冒後引起的抽搐，是因為感冒後口中呼出熱氣，打哈欠、精神不好，手腳動搖，應該用發散的方法治療，使用大青膏。小孩子天生體質虛弱的，容易得這種病。（大青膏的配方在「驚熱門」中。）
錢乙認為吃壞東西後引起的抽搐，是因為吃壞東西後身體發熱，容易流口水、愛睡覺，或是嘔吐、不想吃飯而引起抽搐，應該先穩定抽搐的狀況。抽搐停止後，使用白餅子來治療，之後再服用安神丸。（白餅子的配方在本門中，安神丸的配方在「虛熱門」中。）
錢乙認為出生一百天內發生的抽搐，真正的病症不超過三次就會死亡，假性的則會頻繁發作但不會太嚴重。真正的抽搐是因為體內產生驚嚇和癲癇，假性的則是因為外感風寒，因為嬰兒的氣血還不夠強壯，無法承受而引起抽搐。要判斷是否為假性，可以看口中是否有呼出熱氣。治療方法可以用發散的方式，使用大青膏，以及用藥塗抹囟門、洗澡。（大青膏的配方同上，塗囟門及洗澡的方法在本門中。）
錢乙說明如何分辨真假抽搐：李司戶的孫子出生一百天，抽搐了三五次。請了很多醫生治療，有的說是天瘹（癲癇），有的說是胎兒驚嚇，但都沒有效果。後來錢乙用像小豆一樣大小的大青膏，讓他服用，再用塗抹囟門和洗澡的方法，三天就好了。這是為什麼呢？因為嬰兒剛出生，肌肉骨骼還很柔弱，被風邪侵襲，無法承受，所以會抽搐。頻繁發作的反而比較輕微。為什麼呢？因為是客邪在體內，每次遇到無法承受的情況就會抽搐。