劉昉

《幼幼新書》~ 卷第八 (24)

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卷第八 (24)

1. 搐搦第六

搐稀者,是內臟發病,不可救也。搐頻者宜散風冷,故用大青膏,不可多服,蓋兒至小易虛易實,多即生熱,止一服而已。更當封浴,無不效者。

錢乙論發搐逆順云:李寺丞子三歲,病搐自卯至巳,數醫不治。後召錢氏視之。搐目右視,大叫哭。李曰:何以搐右?錢曰:逆也。李曰:何以逆?曰:男為陽而本發左,女為陰而本發右。若男目左視,發搐時無聲,右視有聲;女發時右視無聲,左視有聲。所以然者,左肝右肺,肝木肺金。

男目左視,肺勝肝也。金來刑木,二臟相戰,故有聲也。治之瀉其強而補其弱,心實者亦當瀉之。肺虛不可瀉,肺虛之候,悶亂哽氣,長出氣,此病男反女,故男易治於女也。假令女發搐,目左視,肺之勝肝,又病在秋,即肺兼旺位,肝不能任,故哭叫。當大瀉其肺,然後治心續肝。

所以俱言目反直視者,乃肝主目也。凡搐者,風熱相搏於內,風屬肝,故引見之於目也。錢用瀉肺湯瀉之,二日不悶亂,當知肺病退。後下地黃丸補腎三服,後用瀉青丸、涼驚丸各二服。凡用瀉心肝藥,五日方愈,不妄治也。又言肺虛不大瀉者,何也?曰:設令男目右視,木反剋金,肝旺勝肺,而但瀉肝,若更病在春夏,金氣極虛,故當補其肺,慎勿瀉也。

錢乙論熱必驚搐:廣親宅七太尉方七歲,潮熱數日欲愈。錢謂其父二大王曰:七使潮熱將安,八使預防驚搐。王怒曰:但使七使愈,勿言八使病。錢曰:八使過來日午間即無苦也。次日午前,果作急搐,召錢治之,三日而愈。蓋預見目直視而腮赤,必肝心俱熱,更坐石杌子,乃欲冷,此熱甚也。

肌膚素肥盛,脈又急促,故必驚搐。所言語時者,自寅至午,皆心肝所用事時,治之瀉心肝補腎,自安矣。

《石壁經》三十六種驚風搐搦候歌:

多啼急搐更無偏,吐瀉風傳氣不宣。先愛睡中微有汗,(《鳳髓經》至此乃云:原看眼中微有淚,始見兒家本病源。此因胃氣盛,乳食太過,又被物驚,是致作吐或即作瀉,失治,即白日睡重至夜哭叫不休,手足或搐搦。)氣粗眼急自當然,面紅患在非為瘥,愛哭心中卻聚涎,臉有紅筋癇病作。

亂紋生指病應傳,(《鳳髓經》此一句云:指內青紋病又傳。)看形定色須明審,靈藥除風不在言。(氣粗發熱當微涼胃氣,次去驚候,後散其涎。若涎可更看兩臉上有青色或紫紅絲,如結螺之狀者,其疾病未全效,當調氣,次去其驚風候。兩手第二指亂紋生如魚刺之狀者,亦同前治之也,當調氣須去其驚。

《鳳髓經》驚風搐搦散句頗同。仍又有注云:與烏犀膏下涎,次與生銀丸,二方與《玉訣》同,並見急慢驚風門中。)

《石壁經》三十六種急驚偏搐候歌:

白話文:

抽搐稀疏的,是內臟發病,無法救治。抽搐頻繁的,應該驅散風寒,所以用大青膏,但不可以服用太多,因為小孩子身體很弱,容易轉為虛或實,吃太多就會生熱,吃一次就夠了。還要配合藥浴,沒有不見效的。

錢乙論述發作抽搐時的順逆:李寺丞的兒子三歲,生病抽搐從卯時到巳時,很多醫生都治不好。後來請來錢乙診視。小孩抽搐時眼睛往右看,大哭大叫。李寺丞問:「為什麼抽搐時眼睛往右看?」錢乙說:「這是逆的。」李寺丞問:「為什麼是逆的?」錢乙說:「男子屬陽,抽搐本應從左邊開始;女子屬陰,抽搐本應從右邊開始。如果男子抽搐時眼睛往左看,發作時沒有聲音;往右看,發作時有聲音。女子發作時往右看沒有聲音,往左看有聲音。之所以這樣,是因為左邊是肝,右邊是肺,肝屬木,肺屬金。」

男子眼睛往左看,是肺氣勝過肝氣。金來剋木,兩個臟器互相爭鬥,所以有聲音。治療的方法要瀉掉強盛的,補足虛弱的,心火旺盛的也要瀉掉。肺虛則不能瀉,肺虛的症狀是煩悶、心神不寧、呼吸急促、出長氣,這種病男人反而像女人,所以男人比女人容易治。假設女子發作抽搐,眼睛往左看,這是肺氣勝過肝氣,又碰上秋季,肺氣正旺盛,肝氣不能承受,所以哭叫。這時要大瀉肺氣,然後治療心臟、調理肝臟。

之所以說眼睛往上直視,是因為肝臟主管眼睛。凡是抽搐的,是風熱在體內交戰,風屬於肝,所以會表現在眼睛上。錢乙用瀉肺湯瀉肺,兩天後不煩悶,就知道肺病消退了。之後再用地黃丸補腎三次,再用瀉青丸、涼驚丸各兩次。凡是用瀉心肝的藥,五天才能痊癒,不能胡亂治療。又有人問,肺虛時為什麼不可以用大瀉之藥?回答是:假設男子眼睛往右看,是木反剋金,肝氣旺盛勝過肺氣,這時如果只瀉肝,又碰上春夏兩季,金氣極度虛弱,所以應該補肺,千萬不要瀉。

錢乙論述發熱必然會驚厥抽搐:廣親宅的七太尉兒子七歲,發潮熱數日快要痊癒時,錢乙告訴他父親二大王說:「七使的潮熱快要好了,要預防八使的驚厥抽搐。」二大王生氣的說:「只要七使痊癒就好,不要說八使會生病。」錢乙說:「八使到明天中午就會沒事了。」第二天上午,八使果然發生急促的抽搐,請錢乙治療,三天就痊癒了。這是因為預先看到他眼睛直視、臉頰發紅,一定是肝心都有熱,再加上坐在冰冷的石凳子上,說明熱勢很盛。

他平時肌肉就肥胖,脈搏又急促,所以一定會發生驚厥抽搐。他發病時說話的時間,從寅時到午時,都是心肝活動的時間,治療的方法應該瀉心肝,補腎,自然就會平安。

《石壁經》記載三十六種驚風抽搐的症狀:

啼哭不止,抽搐急促沒有規律,又吐又瀉,風邪傳導氣機不暢。剛開始喜歡睡覺,睡時微微出汗。(《鳳髓經》這裡說:要觀察眼睛裡是否有淚,才能看出小兒的病根。這是因為胃氣太盛,吃太多乳食,又受到驚嚇,所以會吐或者瀉,如果沒有及時治療,白天就會嗜睡,晚上就會哭鬧不止,手腳會抽搐。)呼吸急促、眼睛睜大是自然的現象,面色發紅並不是好轉的跡象,愛哭而且口中有很多痰涎,臉上有紅色筋脈,這是癲癇發作。

手指上出現亂紋,說明疾病會傳變。(《鳳髓經》這句話說:手指內側出現青色紋路,說明疾病會傳變。)要仔細觀察形狀和顏色,用靈藥驅除風邪不在話下。(呼吸急促發熱時,要稍微降溫胃氣,然後消除驚嚇的症狀,再去除痰涎。如果有痰,還要觀察兩邊臉頰是否有青色或紫紅色絲狀的紋路,像螺絲一樣,說明疾病沒有完全痊癒,應該調理氣機,然後消除驚風的症狀。兩手第二指上出現像魚刺一樣的亂紋,也要像前面那樣治療,要調理氣機,去除驚嚇。)

《鳳髓經》關於驚風抽搐的論述和《石壁經》大致相同。還有註解說:要用烏犀膏來化痰涎,然後用生銀丸,這兩個方子和《玉訣》相同,都記載在急慢驚風門中。

《石壁經》記載三十六種急驚風偏身抽搐的症狀: