《幼幼新書》~ 卷第十八 (2)
卷第十八 (2)
1. 瘡疹候第二
《巢氏病源》傷寒發痘瘡候：傷寒熱毒氣盛，多發疱瘡。其瘡色白或赤，發於皮膚。頭作瘭漿戴白膿者，其毒則輕；有紫黑色，作根隱隱在肌肉裡，其毒重。則甚者，五內七竅皆有瘡，形如發痘，故以名焉。
白話文：
《巢氏病源》傷寒發痘瘡症候：
傷寒由熱毒之氣盛行而造成，常伴隨皰瘡之發生。皰瘡的顏色有白色或紅色，發於皮膚上。頭上形成膿瘡，膿液白色，表示毒性較輕；若皰瘡呈紫黑色，深藏在肌肉中，則毒性較重。嚴重者，五臟七竅皆有皰瘡，形狀像痘瘡，因此以痘瘡命名。
茅先生：小兒生下有麻痘候，各有所說。痘候，早晨渾身微微地熱，日午後大熱，眼白加黃色，兩脅下吸吸動，更發甚如驚風，遍身大熱，手足逆冷，此病屬臟。所治者只用獨勝散與發痘，（方見瘡疹已出未出門。）慎不得瀉，恐水入大腸，痘子不出，瀉下如赤豆汁及朝出暮黶。
白話文：
茅先生說：小兒出生後出現麻痘症狀，各有不同的說法。麻痘症狀：早晨全身微微發熱，下午發高燒，眼白泛黃，兩脅下抽搐，越來越嚴重，像驚風一樣，全身發高燒，手腳冰涼，這種疾病屬於臟腑。治療方法只用獨勝散和發痘藥（適用於瘡疹已經出來但尚未出齊的情況）。注意不要瀉下，以免水進入大腸，痘子不出，瀉下物像赤豆汁一樣，早出晚暗。
或出如掌大，赤色及痘口內有臭氣，唇黑色，死候。大凡痘只得用獨勝散散發出痘，將息安樂後，可用青金丹取下余積。（方見積聚門中。）後用勻氣散補之。（方見胃氣不和門中。）常服硃砂膏（方見驚積門中）即愈。第一先莫吐瀉，恐水入大腸成惡候。
白話文：
或會出現多大如手掌，會出現紅色，且痘瘡口內會有臭氣，嘴脣發黑的死候。所有長痘症狀，都只能用「獨勝散」散發痘瘡，將身體休息好，安樂之後，才能用「青金丹」來消除痘瘡剩下的毒素。（處方請參閱「積聚門」中的方劑。）之後再用「勻氣散」來補足元氣。（處方請參閱「胃氣不和門」中的方劑。）再長期服用「硃砂膏」（處方請參閱「驚積門」中的方劑），痘瘡就會痊癒。首先不要嘔吐和腹瀉，以免水進入大腸形成惡候。
茅先生小兒麻候：渾身微熱，午後大熱，眼不白不黃，微加赤色，手足冷，吐逆，此候屬腑。所治者亦依痘候調理，惡候一同。
白話文：
茅先生談小兒麻疹的症狀：全身微熱，下午高燒，眼睛不白不黃，略帶紅色，手腳冰冷，嘔吐，這種症狀屬於腑證。治療方法也依照痘疹的症狀調理，惡候和一般的痘疹症狀是一樣的。
《嬰童寶鑑》：小兒疹痘為臟腑積熱發於皮膚為之。其熱在腑，發之即疹也，腑屬陽。其發之微熱在臟，發之即痘也，臟屬陰。發之甚、未發，同一治。未出，可下，解熱而退；既出，慎勿下之及冷藥逼之！其病不出，在內害人也。
白話文：
《嬰童寶鑑》：嬰兒出疹長痘，是臟腑積聚的熱毒發於皮膚所致，熱毒在腑，發出來的就是疹子，腑屬陽。微熱在臟，發出來的就是痘瘡，臟屬陰。疹出或痘發嚴重，還是未發，治法是一樣的。疹子沒發出來，可以用下法解除熱毒而退去；疹子已經發出來，千萬不要使用下法及用寒涼藥物逼它退下去，因為這樣會使疹子不出，而留在體內侵害人體。
《嬰童寶鑑》斑痘死候：斑痘出後熱不去，大瀉而渴。有此疾，皆因已出後服冷藥，逼在肺中也。煩躁，迷悶不食，大小便難。
白話文：
《嬰童寶鑑》中記載的斑痘死候：斑痘出齊後，高燒不退，而且腹瀉並口渴。出現這種情況，都是因為在斑痘出齊後服用了寒涼藥物，這些寒涼藥物逼迫到了肺中。煩躁不安，神志模糊，拒絕進食，大小便也困難。
《五關貫真珠囊》小兒痘瘡所主候：凡小兒痘瘡，瘡外應之候。若壯熱汗不流，先躁而出者，主心也；先嗽而出如砂子形者，主肺也；先肚痛而出疹子者，主脾也；先如瘧而發渴，後為水疱或有黯血者，主腎也；先目赤如珠，暗流羞明，出瘡子或有硬膿而不破者，主肝也。
白話文：
《五關貫真珠囊》中記載，小兒痘瘡的症狀主要有以下幾種：
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如果小兒痘瘡的瘡疹出現前，先有壯熱、汗不出、煩躁不安的症狀，表示心臟有熱。
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如果小兒痘瘡的瘡疹出現前，先有咳嗽、咳出類似砂子形狀的物質，表示肺臟有熱。
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如果小兒痘瘡的瘡疹出現前，先有腹痛、腹瀉的症狀，表示脾臟有熱。
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如果小兒痘瘡的瘡疹出現前，先有類似瘧疾的症狀，發渴，之後出現水皰或暗血色的瘡疹，表示腎臟有熱。
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如果小兒痘瘡的瘡疹出現前，先有眼睛發紅、羞明、流淚的症狀，之後出現瘡疹或有硬膿但不破裂，表示肝臟有熱。
茅先生麻痘不通治惡候歌：
斑瘡出後熱難除，冷藥先冰在腹居。渴甚瀉多便溺澀，不餐躁發命須臾。
《玉訣》小兒斑疹候歌：
傷寒胃熱作斑瘡，倒黶因風氣受傷。太過損肝多紫黑，大為陰盛小為陽。
此患未出，多不辨之。只作傷寒調治，多誤。如太過者，解之。
白話文：
斑疹出現後高燒難退，先用冷藥讓腹部感到涼爽。非常口渴、腹瀉頻繁且小便困難，不吃東西、焦躁不安，性命危在旦夕。
《玉訣》中小兒斑疹的徵兆歌：
由傷寒胃熱引發斑疹，皮膚變暗是因為風邪所傷。過度影響肝臟會使疹色多呈紫黑，疹子大表示陰盛，小則表示陽旺。
這種病症在未發作前，大多無法辨識。常被當作傷寒治療，容易造成誤診。如果症狀過於嚴重，應當及時解救。
《玉訣》小兒斑疹候歌：目澀語聲短，發熱有時涼。手耳如冰冷，三關洪又長。（又一《玉訣》斑疹候歌與此同。但第一句云：氣喘聲多促，餘三句並同。又云：宜發散）
《石壁經》三十六種內瘡子候歌（《鳳體經》以此候為傷寒變麻子，歌括一同：）
白話文：
《玉訣》中記載的小兒斑疹的症候：眼睛乾澀、說話的聲音短促，發燒有時會感到寒冷。手和耳朵像冰一樣冰冷，三關脈象洪大且長。（還有一首《玉訣》中的斑疹症候與此相同。但第一句說：氣喘聲多且促，其餘三句與此相同。又說：應該發散治療。）
小兒瘡子候偏多，咳嗽涎潮作久疴。發熱發寒（發寒一云發驚）如怕物，看燈停目眼光多（四十八候此句云：驚如羊眼白相過。）喉中自響如齁䶎，吐後常添氣不和。夢裡發來如急搐，唇紅臉赤脈交多。渴水心煩多躁熱，耳冰足冷發溫和。舌上有瘡如粟子，定知三日熱來多。此病變成麻子候，草將涼藥與相過。認取證形為妙手，只須平藥病消磨。
白話文：
小兒瘡疹的症狀大多複雜，咳嗽、流涎的症狀較久。發熱發寒（一說是有驚嚇），怕見東西，看燈的時候眼睛常常停留，目光分散。（四十八候中這一句說：驚恐的症狀像羊眼白。）喉嚨裡自己有聲音響，像打鼾，吐後常常腹脹、氣不和。在夢裡發病，就像急性的抽搐，口脣紅潤，臉色赤紅，脈搏跳動較多。口渴、心煩、躁熱，耳朵冰涼，腳冷，發溫和的熱。舌頭上有瘡，像粟米一樣，可以肯定會發燒三天。這種疾病變成麻疹的症狀，用涼藥和相似的藥來治療。認清證狀，用正確的方法治療，妙手回春，只要用普通的藥物，疾病就會消退。
此因溫熱毒氣在人，至春，人感寒邪，陰陽相錯，在腑作細赤瘡疹，在臟則為痘瘡。雖有前候，切看手足稍冷，尻陰冷，腹中痛硬，是瘡疹候。若誤投驚藥則反受毒邪內攻，其瘡不出；更服熱藥，則使瘡黶陷而受死矣。但服調氣升發散藥，必愈。
白話文：
這是由於溫熱毒氣侵入人體，到了春天，人感染了風寒，陰陽失衡，在皮膚上形成細密的紅色瘡疹，在臟腑內則形成痘瘡。雖然有前兆，但要仔細觀察手腳是否有些微冰冷、屁股陰冷、腹中疼痛，這是瘡疹即將發作的徵兆。如果誤用了使毒邪內攻的藥物，則瘡疹不會發出來，反而會加重內部毒邪的侵襲。如果再服用熱性藥物，則會使瘡疹變成黑色、凹陷，最終導致死亡。只要服用調氣升發散解的藥物，一定會痊癒。