《幼幼新書》~ 卷第三 (5)
卷第三 (5)
1. 得病之源第七
《聖濟經》慈幼篇·稽原疾證章曰：嬰孩氣專志一，終日號而嗌不嗄，和之至也。然五臟未定，雖微喜怒嗜欲之傷，風雨寒暑，飲食居處，易以生患。故外邪襲虛，入為諸風。肥甘之過，積為疳黃。襁褓不慎，則膚腠受邪而寒熱。出處不時，則精神不守而客忤；蘊熱而斑毒；積冷而夜啼。
白話文：
《聖濟經》慈幼篇·稽原疾證章中說：嬰兒的元氣專注且意志專一，整天哭叫卻不會聲音沙啞，這是人體和諧的極致。但是嬰兒的五臟尚未發育定型，即使是很輕微的喜怒嗜好情慾的傷害，或者是風雨寒暑、飲食居所的變化，都容易導致疾病的發生。因此，外來的邪氣很容易侵入虛弱的身體，引發各種風症。過度食用肥甘厚味，會積聚成疳黃。襁褓嬰兒護理不當，皮膚腠理就會受到邪氣的侵襲而患上寒熱。出入不時宜，就會導致精神不振，容易受到外邪的侵襲；蘊積的熱邪會引起斑毒；積累的寒邪會引起夜啼。
皆陰陽之寇甚於剛壯也。況根於中者，與生俱生。如母驚傷胎，生而癲疾。腎氣不成，生而解顱。風熱傷胎，生而口噤。風冷傷胎，生而軀啼。納汙之為血癖也。胎弱之為諸癇也。率由孕育之初，殆非一朝一夕之故。是人善保赤子，治法尤詳吐、下、灸、刺、熨、浴、粉、摩，泛應而機隨。
白話文：
所有陰陽精氣的虛損，比剛強病症的傷害更加嚴重。況且根源於先天不足的疾病，伴隨一生。例如母親驚嚇傷了胎兒，生下來就有癲癇病。腎氣不充足，生下來就有囟門不閉。風熱傷了胎兒，生下來嘴閉合不全。風寒傷了胎兒，生下來身體僵硬。月經受污，就是血癖病。胎兒體質虛弱，就是各種癲癇病。這些病症通常根源於懷孕之初，並非朝夕之間形成的。因此，人們善於保護胎兒，治療方法更加詳盡，包括：吐、瀉、灸、刺、熨、浴、敷、按摩等，治療時必須靈活應變，見機行事。
若病在胸中，穢汁既吞，必吐而愈。病在腸中，乳哺不進，必下而愈。重齶、重齦，治以微針。暴癇身直，治以灸𤋲。熨風池以泄微邪，浴皮膚以散寒熱。摩囟以通鼻塞，粉汗以密腠理。至若重舌之膜斷之以爪，邪厲之氣禳以祝由。蓋稚弱感疾，易於滋蔓。惟惻怛之心者，要在防微杜漸，故無所不用其至也。
白話文：
如果疾病在胸中，喝了藥後必定會吐出來而痊癒。如果疾病在腸中，無法進食母乳，則需要排便後才能痊癈。對於重複的口腔潰瘍或牙齦問題，可以用細針治療。突然發作的抽搐且身體僵直，可以用灸法治療。用熱敷風池穴來排除體內的微小邪氣，洗澡可以散去體表的寒熱。按摩囟門可以疏通鼻塞，擦汗可以緊緻皮膚。至於重舌的情況，可以用指甲切斷其膜；如果是邪氣侵襲，則可以用祈禱的方法驅除。因為小孩生病容易擴散，所以要有同情心，重要的是要及早預防和治療，因此會盡可能地使用各種方法。
彼拘於無治，或欲如田舍兒任其自然，未免為失病之機。過於救治，或欲不問春夏，蕩以快劑，未免有湯液之傷。是皆一偏之蔽，非知治之大體也。
《顱囟經》：初生小兒鵝口、撮噤，並是出胎客風著顱臍致有，可以小灸三壯及烙愈。
白話文：
他拘泥於不治療，或者想像田野的孩子們那樣，任其自然發展，難免會錯過治療疾病的時機。過度治療，或者想不分春夏，胡亂的服用猛烈藥物，難免會因藥液受到傷害。這些都是片面的偏見，不是懂得治療疾病的大原則。
初生小兒至夜啼者，是有瘀血腹痛，夜乘陰而痛則啼。初生小兒，一月內乳痢如膠，是母寒氣傷胃所致也。初生小兒，一月內乳痢如血，是母胸有滯熱所作也。初生小兒，一月內兩眼赤者，是在胎之時，母吃炙爆熱面壅滯，氣入胎中熏兒腦所致也。
白話文：
剛出生的嬰兒，晚上不停哭鬧的，是肚子裡有淤血，夜晚到了陰氣旺盛的時間肚子痛，所以哭鬧。剛出生的嬰兒，出生一個月內，大便像膠水一樣，是母親體內的寒氣傷害了嬰兒的脾胃造成的。剛出生的嬰兒，出生一個月內，大便帶血，是母親體內有鬱熱造成的。剛出生的嬰兒，出生一個月內，兩隻眼睛紅的，是懷孕時，母親吃了烤的過熟或很辣的食物，鬱積在胸中，這股熱氣進入子宮燻烤嬰兒腦部造成的。
小兒溫熱皆同從氣實而搏胃氣，然若下之，氣平即愈，氣虛則生驚而變癇。小兒驚癇。一從虛邪客熱相搏而生其候。當用補養安和即愈，加以性冷及太過即死。小兒噦逆、吐，皆胃虛氣逆客於臟氣而作，當和胃養氣，止如下冷即極。小兒霍亂吐逆，皆胃氣與陰陽氣上下交爭而作，當用分和補藥調養即愈，余皆死。
白話文：
小兒患熱，都是因為氣實而搏擊胃氣，但如果將之瀉下，氣平即愈；但若是氣虛，則會產生驚嚇而變成癲癇。小兒驚癇，一半都是因為虛邪客熱相搏而產生症狀，應當使用補益安和的藥物即可痊癒，但若這類的症狀過於嚴重，則會死亡。小兒嘔逆、嘔吐，都是因為胃虛而氣逆，客於臟氣而造成，應當和胃養氣，如果下利太過，就會非常嚴重。小兒霍亂吐逆，都是因為胃氣和陰陽氣上下交爭而造成，應當使用分和補藥調養即可痊癒，其他就是死亡。
小兒客忤無辜，皆因客入所觸及暴露星月，小兒嫩弱，所以此候多惡。
唐·孫真人《玉關訣》云：夫小兒之病先辯形證。歌曰：
搖頭揉目，肝熱生風。眵淚憎明，三焦積熱。
鼻生清涕，肺受其寒。頰赤面黃，風傷腑熱。
霍亂吐逆，胃積氣傷。瀉痢不常，氣攻腸滑。
面青呵欠，驚氣傳肝。盜汗頻頻，臟伏虛熱。
傷寒驚搐，風盛發狂。胃熱生斑，氣傷冷厥。
長吁齧齒，風盛氣生。上竄搖頭，涎高胃結。
肺壅氣傷，咳嗽咯血。涎盛發齁，積傷風熱。
小便淋赤，熱聚膀胱。疝氣因啼，胎中積結。
奶脾痞癖，因物所傷。喉閉生瘡，肺之受熱。
愛吃泥土，脾臟生疳。嘔吐痰涎，蛔蟲上出。
脫肛瀉血，冷熱積傷。消渴口瘡，心家受熱。
面黃浮腫，積氣所攻。鶴膝解顱，因風腑熱。
行遲語澀，胎積氣傷。項硬肝風，氣傷木舌。
醫經要略，病源辯別。審而用之，細詳使樂。
杜光庭《指迷賦》：
白話文：
小孩容易受到外界因素的影響而生病，都是因為外界的不良因素接觸到孩子，或是孩子暴露在星空月色之下，由於小孩體質嬌嫩，因此這種時候很容易出現病症。
唐代名醫孫思邈在《玉關訣》中說：小兒疾病的診斷首先要觀察孩子的外貌和症狀。歌訣如下：
搖頭揉眼，是肝熱引起的風動。眼眵淚汪汪怕見光，說明三焦有積熱。
流清鼻涕，表明肺部受寒。臉頰紅潤面色黃，是因為風邪傷了臟腑產生熱。
霍亂嘔吐，是因為胃氣受傷。腹瀉不止，是氣攻腸滑的結果。
面色青白打哈欠，驚氣傳到肝臟。盜汗不斷，是內臟虛熱的表現。
傷寒伴有驚搐，風邪過盛導致瘋狂。胃熱則會出現斑點，氣傷則可能導致手腳冰冷。
長嘆氣咬牙，風邪過盛引發氣生。向上竄動搖頭，口涎過多胃結。
肺部阻塞氣傷，咳嗽帶血。口涎過多打鼾，積熱傷風所致。
小便澀痛呈紅色，熱邪聚集在膀胱。疝氣是因為哭泣，胎兒時期就有積結。
奶食傷及脾胃，導致脾臟疾病。喉嚨閉合生瘡，是肺部受熱。
喜歡吃泥土，脾臟生了疳積。嘔吐痰涎，可能是蛔蟲上行。
脫肛出血，冷熱積傷所致。消渴症口瘡，心臟受熱影響。
面色黃且浮腫，是氣積攻伐的結果。鶴膝和頭顱發育不良，因風邪傷及臟腑而熱。
走路遲緩說話不清，是胎兒時期氣傷所致。頸部僵硬肝風，氣傷導致舌頭僵硬。
醫學經典中強調，必須辨別疾病的根源。仔細審查並合理應用，才能讓病人感到舒適愉快。
杜光庭在《指迷賦》中也提到這些內容。
陰升陽加，四時無差。萬物稟天地一氣，男女從精血而邪。三旬而陰氣純厚，子稱襁褓；兩月而陽氣方生，號曰嬰兒。百日之內名曰奶腥；至半晬而為誇乳。童周期而陰陽各半；孩兒千日而真氣方奢。五六歲小兒之譽定，十歲外童子之名華。若論變蒸之候，法主數家。魂自變而目明，魄自變而氣加。
白話文：
陰陽升降消長，四季交替有規律。萬物都稟承了天地間的統一。男女從精血中孕育而生，三個月時陰氣濃厚，稱之為襁褓時期；兩月後陽氣開始慢慢成長出生，稱之為嬰兒；100天之內稱作奶腥；五個月時稱為誇乳。幼童時期陰陽各佔一半，幼兒滿一千天後真氣才開始旺盛。五六歲時小兒的名分才開始固定，十歲後兒童的名稱才顯著。如果要談論變蒸的順序，方法有很多種。魂魄由自己開始變化，而眼睛也跟著變明亮，魄由自己開始變化，氣也跟著變強。
百日神化而喜笑，胎中有滯而顯邪。蒸變兮氣血自劣，不變兮真本無遮。乳痢兮五日乃有，撮口兮十日以遐。胎驚兮未及蒸變，內瘹兮百日如拿。胎疸因母氣之傳熱，黃病由脾胃之熱瘕。熱極則咬人齧齒，風盛則面色如花。內熱則渾身似火，腹痛則惡哭嗞啀。於是乎察其形色，辨於邪正。
白話文：
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百日神化而喜笑：嬰兒出生後一百天，精神煥發，喜笑顏開。
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胎中有滯而顯邪：胎兒在子宮內有積滯，出生後出現異常症狀。
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蒸變兮氣血自劣：蒸煮食物時，氣血虛弱。
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不變兮真本無遮：不蒸煮食物，本來的東西沒有遮掩。
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乳痢兮五日乃有：乳痢在出生後五天才出現。
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撮口兮十日以遐：撮口在出生後十天才出現。
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胎驚兮未及蒸變：胎驚在蒸煮食物之前就出現了。
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內瘹兮百日如拿：內瘹在出生後一百天就像被拿住了一樣。
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胎疸因母氣之傳熱：胎疸是由於母親體內的熱氣傳給嬰兒引起的。
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黃病由脾胃之熱瘕：黃病是由於脾胃的熱邪引起的。
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熱極則咬人齧齒：熱邪極盛時，嬰兒會咬人、磨牙。
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風盛則面色如花：風邪盛時，嬰兒的面色紅潤如花。
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內熱則渾身似火：內熱時，嬰兒渾身發熱如火。
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腹痛則惡哭嗞啀：腹痛時，嬰兒會哭鬧不止，並伴有嘔吐。
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於是乎察其形色，辨於邪正：因此，要觀察嬰兒的形色，辨別是邪氣還是正氣。
面黃赤而大怕體涼，吐與泄而最嫌熱盛。驚癇兮身體宜溫，傷寒兮脈洪邪迸。腹脹唯憂足冷膝沉，咳嗽本喜浮滑為病。消渴須身熱脈洪，夜啼為逆；霍亂而脈大體溫，心疼憂命。相順則施功用藥，相反則與言危病。面黃色赤唇青而吐逆堪論，目赤唇紅內熱而發潮當脈。唇角微赤而臉黑防驚，指黃足冷而驚熱為證。
白話文：
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面色發黃、紅色、很怕身體受涼，嘔吐和腹瀉尤忌熱盛。
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驚風抽搐時身體應當溫暖，傷寒時脈搏洪大，邪氣盛。
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腹脹只怕腳冷膝冷，咳嗽本喜歡浮滑的脈。
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消渴須身體熱、脈洪大，小孩夜啼是臟腑逆亂；霍亂而脈大體溫，心疼擔心危及生命。
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依照穴位的情況進行針灸、用藥，相反則告之有危重疾病。
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面色發黃、色赤、嘴脣發青而嘔吐可診斷，眼睛發紅、嘴脣發紅有內熱而脈搏緩。
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嘴脣發紅而面黑防驚厥，手指發黃、腳冷而驚熱為證。
搖頭揉目兮肝熱多眵，上竄喘粗兮風極涎諍。咳嗽與鼻塞相連，斑瘡與傷寒同類。明之則愚化為賢，悟之則超凡出聖。是故小兒之候，難以參詳。寒多則皮膚燥澀，熱盛則面赤頰黃。熱氣盛則驚癇鬚髮，千足冷則氣厥宜防。熱連夜而陰少，寒兼晝而陽傷。積熱則壯熱不歇，伏寒則乍溫乍涼。
白話文：
搖頭揉眼睛是肝火旺盛而引起的頻繁眼疾。上竄下喘，呼吸粗重是風熱之邪引起的流涎不止。咳嗽和鼻塞是相連的。斑疹病和傷寒是同類的。懂得這些則愚人便可化為賢人，悟透這些則凡人便可超凡入聖。因此小兒的病情，很難詳盡地考察。寒冷過多則皮膚乾燥粗糙。熱邪過多則面紅頰黃。熱氣盛則驚厥、抽搐，手腳冰涼則要防備氣絕。熱邪連續到夜晚則陰氣減少，寒邪兼併到白天則陽氣受傷。積熱則壯熱不息，伏寒則時冷時熱。
傷寒熱兮鼻冷耳熱而喘粗，麻痘熱兮兩耳角冷而是常。唇黃微青而多睡，乳食欲吐而脾殃。睛急目青而色黔，驚候涎生而胃亡。但能消息而依此，何慮遠近而不揚。是知急驚因內熱而所蘊，慢脾因中氣之虛荒。肝伏熱而雀目，穢兼風而臉瘡。青盲肝冷，翳膜膽強。盜汗因內虛而起亦虛勞而骨傷，兼驚伏於內痞及冷熱而兩詳。
白話文：
患了傷寒發熱，就會鼻塞耳熱且呼吸粗重；患了麻疹發熱，就會經常感到兩耳發冷。嘴脣淡黃或略帶青色，並且嗜睡；不想吃奶或想吐，並且脾臟受損。眼睛急迫、眼白發青，臉色發黑；驚嚇以後就會流涎，並且胃部受損。只要能夠根據這些症狀採取相應的治療措施，就不必擔心病情發展到不可收拾的地步。由此可知，急性驚嚇是由於內熱鬱積所致，慢性脾虛是由於中氣虛弱所致。肝臟陽氣內伏就會導致雀目，污穢之氣和風寒之邪一起侵犯就會產生面瘡。肝臟虛寒就會導致青盲，翳膜增厚就會導致膽氣旺盛。盜汗是由於內虛所致，也是由勞倦和骨傷所致，驚嚇鬱積於內，加上寒熱交替，就會導致盜汗。
鼻衄連綿，心盛鼻瘍。拘攣而筋脈皆冷，口噤而風擊胃強。客忤而物忤無異，卒中而中惡同章。欲識丁奚腹大，氣聚成積。病在腑而異治，積居陰而難詳。始因乳哺不消，三焦難整；漸次結聚成塊，一身消歷。胃寒而珍饌不餐，脾熱而逢粗也吃。疳瘦由中熱而胃傷，腹脹是脾衰而氣塞。
白話文：
鼻血連綿不止，是心火旺盛引起鼻中生瘡。四肢拘攣手腳筋脈全冷，口不能張，是風邪侵襲，胃氣強盛。外邪侵襲與食積內傷沒有區別，突然昏倒與飲食中毒症狀相同。要想認識丁奚腹大，是氣聚積而成。病在腑的治療方法不同，中焦積留的病症難以詳查。起初是因哺乳不能消化，三焦難以調養；漸漸結聚成塊，全身消瘦。胃寒就不想吃珍饈美味，脾熱即使遇到粗糙的食物也會吃。疳瘦是由於內熱而傷胃，腹脹是脾虛氣滯所致。
吐本胃虛，瀉由寒癖。生戀甜肥而乃生疳蟲，瘡起脾元而毒之所適。心脾熱而口內生瘡，二臟極而重舌相擊。明之則萬舉萬全，用之則功名不溺。是故邪生則病至，積聚則疳居。皮膚澀而頭髮作穗，面色赤而渴飲難除。肺氣熱而鼻瘡不止，大腸冷而糞如下泔。心疳則五心煩熱，腎疳則面腫骨疏。
白話文：
嘔吐是由於胃虛，腹瀉是由於寒氣侵蝕。喜愛吃甜肥的食物就會生出疳蟲，瘡起於脾胃而毒氣就會隨著瘡口滲出。心脾有熱，就會在口腔內生瘡，兩個臟腑極度虛弱，舌頭就會相互碰撞。明白了這些道理，就能在治療中取得全面成功，運用這些道理就能功成名就而不至於沉溺。所以邪氣產生就會生病，積聚就會產生疳病。皮膚乾燥而頭髮枯黃分叉，面色紅赤而口渴難以消除。肺氣有熱，鼻瘡就會不止，大腸寒冷，大便就會像泔水一樣。心臟有疳病，就會五心煩熱，腎臟有疳病，就會面腫骨疏。
且臟氣主失固，使真氣之不疏。三焦不調而形饒丹腫，榮衛不治而頻出癰疽。都緣皮肉之沮滯，又詳血氣之無餘。積成因乳食太早，疳瘦由餐甜不除。於是臟氣不宣，乃生諸患。瀉有八種，驚生急慢。胃逆腸寒而吐瀉並興，脾肺俱虛而瀉痢無間。表裡冷而水沫俱奔，脾胃寒而瀉物成瓣。
白話文：
臟器的氣血不順暢、堅固的功能會喪失，讓真氣不能夠運行，而讓三焦不能正常運行，容易造成身體浮腫，榮衛之氣不能正常運行，容易引發反覆生膿瘡或惡性腫瘤。都是由於皮膚和肌肉血脈不暢通造成的，病因在於氣血不足。積累是因為乳製品吃得過早，瘦弱是因為甜食沒有斷除。因此，臟腑氣血不通暢，就會產生許多病患。瀉有八種，驚嚇會產生急迫、緩慢的症狀。胃脹氣、腸胃受寒，就會吐和瀉一起發生，脾臟和肺臟都虛弱，腹瀉和痢疾就會沒有間斷。體表和內裡受寒，就會水沫齊流，脾胃受寒，就會瀉出成塊狀的東西。
脾熱胃寒而瀉水兼黃，脾虛心熱而如湯之狀。小腸傳熱而便血，大腸冷極而膿綻。似瀉不瀉是脾冷心熱所蒸，飲水不休蓋氣盛金火相諍。證頻睹則逆順方明，病數見而智性方慣。是知膀胱受熱尿血而必患五淋，膀胱與小腸積冷偏墜而氣厥漸深。傷風因當風解脫，鼻塞由母氣囟侵。
白話文：
脾臟有熱，胃部寒冷而導致腹瀉，糞便呈現黃色，這是因為心臟有熱而脾臟虛弱所致。小腸有熱，就會導致便血，大腸過度寒冷，就會導致膿腫破裂。
看似腹瀉但卻又沒有腹瀉的症狀，這是因為脾臟寒冷而心臟有熱所導致的。不停地喝水，是因為體內的氣太盛，肺部的金氣與心臟的火氣互相爭鬥。
症狀經常出現，就能夠清楚地分辨出病情的順逆，疾病經常出現，經驗和智慧才能逐漸熟悉。
膀胱受到熱而導致血尿，就會患上五淋（小便淋漓、澀痛、灼熱、頻數、遺尿），膀胱和小腸積聚過多寒氣並導致偏墜，就會讓氣厥的症狀逐漸加重。
傷風應該通過當風的方式來治療，鼻塞是由於母氣侵犯囟門所導致的。
瘧疾是暑氣之不出，脫肛乃腸冷之瀉頻。衣安月下抬無辜以為殃，瞳子未成見希物而觸忤。風搏血氣上攻而結成瘰癧，熱壅臟極內沖而丹腫難禁。傷飽則骨軟腳弱，失乳則項細少音。解顱蓋骨氣之不足，鶴膝由肌肉之不任。既曉病源，須識浮沉。驚熱兮下之當愈，瀉痢兮調胃宜深。
白話文：
瘧疾是由於暑氣不出所致，脫肛是因腸冷而腹瀉頻繁。月夜裡衣著單薄，以為天涼無恙，結果卻受了風寒引起疾病，瞳孔尚未發育完全的人，見到稀奇的東西而受到驚嚇。風氣搏擊血氣，向上攻陷而結成瘰癧，燥熱充塞臟腑，極度地向內衝迫，而導致丹腫難以抑制。過度飽食就會骨軟腳弱，缺乏乳汁就會頸細聲啞。解開顱骨，是氣血不足所致，鶴膝是由於肌肉不勝任所造成。既然明白了病因，就必須認識浮沉。熱病發作時，用瀉法就可以治癒，腹瀉不止時，用調理胃氣的方法應該更加適當。
風盛兮解之即退，傷冷兮和胃溫陰。論脈兮尺寸未定，別病兮虎口紋臨。次指而分於三等，青紅而在於兩尋。窮之則病無不辯，用之則法無不深。要在女尋右手，男看左指。氣在下紋，風居中里。過風關名曰命關，（此亦以氣、風、命為次。）定其色青之與紫。先論管氣之枝初節為始，若見紅紫微微脾氣常滯。
白話文：
如果風氣盛行，疏散就可以消退；如果受了寒邪，溫暖胃氣和陰氣就可以了。診脈時，寸口、關口和尺口的脈象不確定，觀察別的部位，虎口有紋理靠近。依次診斷手指，分為三等，青、紅的顏色在兩者之間。窮盡其理，沒有診斷不出之病，運用此法，沒有不深刻的方法。重要的是，女性診右手，男性診左手。氣在下紋，風居中裏。超過風關叫做命關，（這也是按氣、風、命的順序。）確定其顏色是青色還是紫色。先觀察管氣的脈枝的起始部分，如果出現紅紫色，微小，表示脾氣常常停滯。
外有枝青兮風已入脾，或見紫枝兮邪氣難止。枝頭分開兮黑色相連，氣虛為病兮風氣將起。但觀於初節之間詳吉凶而定其病矣，是知中主於風亦須詳視。青紋紫枝兮慢驚當耳，紫紋青枝兮似蟲不出。虛驚氣散，涎盛難治。若見青枝沖命，風盛而搐掣須當；或見枝赤紋紅，定知是風來侵氣。
白話文：
外側有青色的叉枝，風已經侵入脾臟，或者見到紫色的叉枝，邪氣難以止息。叉枝分開，黑色相連，氣虛導致的疾病，風氣即將發作。只需觀察疾病的初始階段，就能詳盡地判斷吉凶，並且確定疾病。因此要知道中部主於風，同樣需要仔細觀察。青色紋路和紫色的叉枝，慢慢驚恐的症狀即將出現；紫色的紋路和青色的叉枝，好像蟲子出不來一樣。虛驚導致氣散，涎液盛多，難以治療。如果見到青色的叉枝衝擊生命，風盛而抽搐，一定要重視；或者見到枝條是紅色紋路，一定知道是風來侵犯了氣。
紋紫枝青，宜防慢驚。及已忽然紋青枝紫，過命關而驚候須來。枝分兩頭，如線細而涎潮當死，紅紋微散而可醫，黲黑忽見而將毀。紅如米而肺熱，喘泄胃而未已。兩米青紫而入於命關，病候雖在而去如流水。紅紫迸甲而命殂，內纏指面而無死。若能在意而精通，假使珠珍而無比。
茅先生小兒受病根源：
白話文：
如果脈像呈現青紫紋路，容易發生並發展成驚厥。如果脈像突然變成青紫紋路，則驚厥危及生命。脈像分出兩條細若遊絲且潮濕，預示著死亡。脈像微現紅色，尚可治癒。脈像突然呈現黑褐色，則病勢將急劇惡化。脈像紅色如同米粒，預示著肺熱，喘息不止且腹瀉不止。脈像呈現兩條米粒大小的青紫紋路，則病勢已危及生命，病情雖有起色，但仍如流水般消逝。脈呈紅紫交錯色，預示著死亡。脈搏纏繞指面，沒有生命危險。如果能意會脈象的微細變化，精通脈理，即使是珍貴的珠寶也無法與之相比。
小兒五臟受諸病，聽說根源仔細明。眼赤肝家壅毒熱，怕明肝與心受驚，肝脾積聚成雀目，嗌氣脾家積虛膨，積熱在脾多愛睡，牙疳奶食毒相生。吐蟲大腸有餘熱，脾疳吃土有風生。毒食脾傢俱積熱，或是瘧積又還榮。大傷積食脾熱瀉，耳聾腎積熱毒並。重舌口瘡心極熱，奶癬脾積熱氣行。
白話文：
小孩子五臟受傷得到疾病，聽說根源要仔細明白。眼睛發紅是肝臟有毒火，怕見光說明肝與心受到驚嚇，肝脾積聚就形成雀目，聲音嘶啞是脾胃虛脹，積熱在脾很愛睡覺，牙齦腫爛是由乳食毒邪相生。吐蟲是腸中有餘熱，脾胃積聚吃土是風邪所致。毒食積聚在脾臟有積熱，或者是瘧疾積聚又發作。大吃大喝積食脾熱會腹瀉，耳聾是腎臟積熱毒邪所致。舌頭腫大伴有口瘡，說明心火極熱，奶癬是由於脾胃積熱引起的。
脾中有積腹高凸，心虛見水忽然驚。肺中壅熱鼻多塞，木舌心腸積共停。囟門腫起腎之死，大腸積熱有瘡生。臟中有熱常合口，有積心脹眼斑成。五心潮熱疳勞盛，疳之餘熱障虛鳴。脾臟毒盛奶不化，咬奶風兼入骨驚。龜背肺中有積熱，龜胸客風傷背平。聤耳元是腎中得，毒因傷肺候分明。
白話文：
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脾胃有積滯，肚子就會凸出。
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心虛的人，看到水就會突然驚恐。
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肺中有熱，鼻子就會經常阻塞。
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心中有積滯，舌頭會發木，心情也會抑鬱。
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囟門腫起，是腎病的徵兆。
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大腸中有熱，會生瘡。
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臟腑中有熱，人經常會閉口不語。
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心中有積滯，會導致脹氣和眼睛發花。
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五心潮熱，疳病、勞瘵盛行。
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疳病的餘熱，會導致虛鳴。
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脾臟毒盛，奶水不能消化，咬奶風兼入骨驚。
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背部像烏龜一樣隆起，是肺中有積熱。
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胸部像烏龜一樣彎曲，是客風傷背平。
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聤耳是腎病的徵兆。
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毒因傷肺，候分明。
遍身虛腫積不盡，走馬疳因腎得名。天瘹臍風因此得，喉中痰上惡風驚。小便不利緣何事，積氣不散辦其形。要識驚癲癇癡者，肝之候與及脾驚。或喜或悲人莫測，邪氣入脾速療輕。肚脹口瘡疳會氣，逆胸涎隔熱交橫。夜多盜汗如湯潑，心熱不和人不明。多笑是驚餘熱在，不然心熱亂心驚。
瀉之日久驚食得，冷熱相併特為生。略述因由容易見，免交性命入泉扄。
《五關貫真珠囊》小兒受病候：
白話文：
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全身虛腫聚積不已，走馬疳是因為腎臟受累而得名。
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天瘡臍風是由此而產生，喉嚨有痰感應到風就會驚嚇。
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小便不利的原因是什麼？積聚的氣不散開，阻滯了形體。
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要認識驚癲癇癡呆患者，這是肝臟和脾臟的問題。
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有時歡喜有時悲傷，讓人難以捉摸，邪氣進入脾臟，趕緊治療就能痊癒。
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肚子脹滿，嘴巴有瘡，疳積會引起氣，逆沖胸隔，導致發熱交錯出現。
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夜間盜汗像水潑一樣，心火旺盛不調和，人就會昏迷不清。
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多笑是驚嚇後餘熱未消，不然就是心火旺盛，導致心神驚悸。
多煩則面青。涎盛則目轉。實極則吐涎。虛極則霍亂。傷乳則面黃。心熱則舌重生瘡。撮口則屬氣齧齒兼風。聲嘶而哭傷於肺。虛驚面青合地臥傷於脾。摸手則臟腑俱虛。
白話文：
煩躁過多則臉色發青。涎水過多則眼睛轉動。身體虛弱到極點則會吐涎。身體虛弱到極點則會霍亂。傷了乳汁則臉色發黃。心熱則舌頭會生瘡。撮口則屬於氣齧齒兼風。聲音嘶啞而哭傷於肺。虛驚面青合地臥傷於脾。摸手則臟腑俱虛。
《五關貫真珠囊》小兒三結候：
上結者多因熱及傷寒，麻豆疹子安後方結，病多腮腫，喉塞，咽物不下。中結者多因吐瀉不止，被冷氣結於脾臟，令上不能下食，漸次氣悶，便變成慢驚風。下結者多因醫人錯認病源，亂下轉藥，後不曾調氣，令大腸受風虛，便結不通，肚中虛鳴，才下轉藥，瀉住，又秘結。
《五關貫真珠囊》論：凡一臘已後，百日已前，怕有兩般病起。
白話文：
《五關貫真珠囊》小兒三結症狀：
上結多半因為熱病或傷寒引起，麻疹等皮疹痊癒後才會出現，病症常見腮腺腫脹，喉嚨堵塞，吞嚥困難。中結通常由於持續嘔吐或腹瀉，冷氣在脾臟凝結所致，導致食物無法正常下行，隨之氣悶，最終可能演變為慢驚風。下結則多是因為醫生誤診，隨意使用下法藥物，未及時調理氣機，使大腸受到虛風影響，造成排便不暢，腹部虛鳴，一旦使用下法藥物，腹瀉停止，又會秘結。
《五關貫真珠囊》論述：凡是出生一年後到一百天之前的嬰幼兒，需注意可能會發生兩種疾病。
一者天瘹。天能蓋人，地能載人。天為父，地為母。蓋以天瘹驚風自天而得之。二者內瘹。內瘹者，蓋因咽於乳母敗血，乳入腹中，得冷見發，攻觸心胸。其狀初發便不食乳，口開不利，手足攣搐，忍其疼痛，謂之內瘹也。
白話文：
第一種天瘡。天可以覆蓋人，地可以承載人。天是父親，地是母親。覆蓋以天瘡驚風從天上而來所得到。第二種內瘡。內瘡，就是因為吃奶媽壞血，乳汁進入腹中，受涼後發作，攻傷心胸。它的症狀是剛開始就不吃奶，嘴巴張不開，手腳抽搐，忍著疼痛，這叫做內瘡。
《惠眼觀證》論雜病形證源：驚風了後，又癲又癡，由驚氣入心未退。患龜背，主因傷寒，客風傷於背。閉口不開，主大腸積熱氣盛。或驚、或喜、或悲，驚氣入脾。怕明愛暗，主心與肝家熱。患痢焦渴，主大腸乾燥。痢病渾下膏血，主大腸氣虛。吐血衄血，主傷寒後氣血壅滯，不循故道。
白話文：
《惠眼觀證》中討論了雜病的形成來源：
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驚風過後，又發作癲狂和癡呆，是由於驚氣進入心臟沒有退去。
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患龜背，主要是由於傷寒，客風損傷了背部。
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閉口不開，主要是大腸積熱氣盛。
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驚、喜、悲交替出現，是驚氣進入脾臟。
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怕明愛暗，主要是由於心與肝家熱。
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患痢疾焦渴，主要是由於大腸乾燥。
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痢疾渾下膏血，主要是由於大腸氣虛。
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吐血衄血，主要是由於傷寒後氣血壅滯，不遵循正常的道路。
陰囊重大為腎氣傷冷，流入於中，下患疝氣。頭面患瘡，陽氣聚在頭面，乘熱而生。遍身壯熱，口鼻乾燥，頭髮作穗者，主熱氣衝四肢。鼻下赤爛生瘡，時咳嗽，主肺臟疳衝於腦。遍身生瘡頭，眼赤，小便澀滯，主心肺熱極。生下多患聤耳，主腦內熱風兼毒氣入腎。肚干氣痛，主生冷沖胃，或硬物傷脾。
小腸急痛，小便黃澀淋瀝。一日、兩日時時有汗，或一日、兩日非時壯熱，乃生骨蒸。
白話文：
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陰囊腫大是腎氣受傷，寒冷侵入，引起疝氣。
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頭面生瘡，是陽氣聚集在頭面，乘熱而生。
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全身發熱，口鼻乾燥，頭髮豎起，是熱氣衝擊四肢。
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鼻下發紅，生瘡，時常咳嗽，是肺臟的疳毒衝擊到腦部。
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全身生瘡，頭痛，眼睛發紅，小便不暢，是心肺熱極引起的。
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生下來就患有聤耳，是腦內熱風加上毒氣進入腎臟。
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肚子乾痛，是生冷食物衝擊胃，或硬物傷害脾臟。
《莊氏家傳》小兒病源：夫人稟天地之精變化為形。父之精為魂，母之血為魄，積父母之精血以成其胎。懷胎一月如白露，二月似桃花，三月男女分，四月形象足，五月能動手足，至九月而三轉身，十月而形滿足，子母分解於中。有延月者少病，月不足者病多。生後六十日瞳人就而能識母，二百一十日筋骨成而能坐，三百日掌骨成而能匍匐。
白話文：
《莊氏家傳》中關於小兒病源的論述：
人體是由天地精華孕育而成的。父親的精華化為魂，母親的血液化為魄，父母的精血積累起來形成胎兒。懷胎一月時，胎兒像白露一樣；二月時，像桃花一樣；三月時，男女分化；四月時，形體具備；五月時，手腳能夠活動；到了九月時，胎兒在子宮內轉身三次；十月時，胎兒發育完全，母子分離。懷孕時間長一些的嬰兒，生病少；懷孕時間短一些的嬰兒，生病多。出生後六十天，嬰兒的瞳孔開始發育，能夠認出母親；二百一十天，筋骨發育完全，能夠坐立；三百天，掌骨發育完全，能夠爬行。
骨木開，臟腑寬，毛髮長，齒牙生。或吐，或瀉，或熱，或驚，作時發歇。豈辯孩子變蒸形狀，卻呼鬼祟，或即灸燒，致心臟發躁，變作驚風。或作驚癇搐搦，凡人呼作風。或變奶癇，瀉痢清水，奶食不消，上熱下冷，喘息不調，四肢厥冷，虛汗遍身。若不細觀證候，病變多端，不遇妙醫，枉死多矣。
白話文：
骨骼發育，臟腑寬大，毛髮長出，牙齒長成。有時嘔吐，有時腹瀉，有時發燒，有時驚厥，發作時一陣一陣的。難道不知道是小孩子身體變化，卻說成是鬼祟作怪，或立即針灸灼燒，導致心臟發炎，變成驚風。或發作驚癇痙攣抽搐，一般人稱之為風。或變成奶癇，拉肚子拉清水，奶食不能消化，上面發熱下面發冷，喘息不調，四肢冰涼，虛汗遍佈全身。如果不仔細觀察症狀，病情變化多端，若遇不到好醫生，白白死亡的人就很多了。
孩子未滿七歲，有一十五種無辜之疾，後有五疳、八痢、二十四候，須明形證。不辨根源，藥應無效。所謂無辜者：臍風、撮口、口噤、重舌、木舌、雀舌、乳頰、奶癇、奶霍、龜胸、厥脅、猢猻噤、驚風、天瘹、赤瘤共十五種。所謂五疳者：心臟驚疳，肝臟風疳，肺臟氣疳，脾臟食疳，腎臟急疳。
白話文：
孩子未滿七歲時，有十五種無辜的疾病，之後還有五疳、八痢、二十四候，必須明白症狀表現。如果不辨別根源，藥物就沒有效果。所謂無辜的疾病有：臍風、撮口、口噤、重舌、木舌、雀舌、乳頰、奶癇、奶霍、龜胸、厥脅、猢猻噤、驚風、天瘹、赤瘤，共十五種。所謂五疳是指：心藏驚疳、肝藏風疳、肺藏氣疳、脾藏食疳、腎藏急疳。
心臟歌：
渾身皆壯熱，肢體不能任。怕冷增重覆，腮紅面似金。口乾常鼻燥，漸次病根深。只因驚撲得，此病本從心。
肝臟歌：
搖頭揉口鼻，白膜翳睛瞞。背痛常生澀，雙眸閉不觀。青黃容兒醜，瘡癬體消斑。發立毛焦悴，元因得自肝。
肺臟歌：
咳嗽多啼哭，瘡生口鼻傍。饒聲惟齧齒，滑痢瘦尫尫。肢體無筋力，形容不似常。吐膿並吐血，此是肺家傷。
脾臟歌：
乳食難消化，惟便在土泥。腹高青脈現，發薄頂毛稀。喘息多饒嗽，無歡只愛啼。痢多酸臭甚，此病本從脾。
腎臟歌：
瀉痢多頻並，尋常只是驚。糞中多米出，皮上粟紋生。身體烘如火，才涼卻似水。急疳何以療，本自腎家生。
白話文：
心臟歌：
全身都非常發熱，四肢無力無法支撐。怕冷的情況越來越嚴重，臉頰紅潤如同塗了金粉。口乾舌燥，病情逐漸加深。這是因為受到了驚嚇所致，這病源於心臟。
肝臟歌：
搖頭揉鼻子嘴巴，眼睛被白色膜狀物遮蓋。背部經常感到疼痛，雙眼難以睜開。面色青黃，長了瘡和癬，身體上出現斑點。頭髮枯黃，根源在於肝臟。
肺臟歌：
常常咳嗽和哭泣，嘴邊和鼻旁長瘡。聲音嘶啞，只會咬牙，拉肚子身體虛弱。四肢無力，外貌與往常不同。咳血吐膿，這是肺部受損的表現。
脾臟歌：
奶和食物難以消化，總是玩泥巴。腹部腫脹，青色血管顯露，頭頂頭髮稀疏。呼吸急促，經常咳嗽，沒有快樂只會哭泣。大便多且酸臭，這病源自脾臟。
腎臟歌：
經常腹瀉，通常伴有驚恐。大便中夾雜著未消化的米粒，皮膚上出現粟粒狀的紋路。身體時而熱如火烤，時而冷若冰霜。急性消耗性疾病如何治療？根源在於腎臟。