《幼幼新書》~ 卷第七 (3)
卷第七 (3)
1. 變蒸第一
至二百五十六日八變，變且蒸，以知欲學語也。至二百八十八日九變，已亭亭然也。凡小兒生至二百八十八日九變、四蒸也。當其變之日，慎不可妄治之，則加其疾。變且蒸者，是兒送迎月也。蒸者，甚熱而脈亂，汗出是也。近者五日歇，遠者八九日歇。當是蒸上不可灸刺妄治之也。
《千金翼》：兒身壯熱而耳冷、髖亦冷者，即是蒸候，慎勿治之。兒身熱，髖、耳亦熱者病也，乃須治之。（《千餘》敘變蒸議論皆同，獨用紫丸、黑散，敘得甚明。又云：變蒸中病乃須治。）
《聖惠》：小兒變蒸都畢，凡五百七十六日乃成人，血脈骨木皆堅牢也。
《茅先生方》小兒有變蒸傷寒候：身壯熱，唇尖上起白珠，或熱瀉，或呻吟，或虛驚，此候小兒生下便有變蒸而長意志，乃四十九日一變而長骨肉。此候有之，所治者只用鎮心丸（方見一切驚門中）夾勻氣散（方見胃氣不和門中）與服，自平和也，不服藥也安樂。（此又云：四十九日一變，與前亦異。）
漢東王先生《家寶》變蒸候：宜用神仙黑散子三二服，並調胃氣，觀音散三二服。（方見胃氣不和門中。）
錢乙論變蒸云：小兒在母腹中乃生骨氣，五臟六腑成而未全。自生之後，即長骨脈、五臟六腑之神智也。變者，易也。（《巢源》云：上多變氣。）又生變蒸者，自內而長，自下而上，又身熱，故以生之日後三十二日一變。變每畢，即情性有異於前。何者長生腑臟、智意故也？何謂三十二日長骨添精神？人有三百六十五骨，除手足中四十五碎骨外，有三百二十數。自生下，骨一日十段而上之，十日百段，而三十二日計三百二十段，為一變，亦曰一蒸。
骨之餘氣，自腦分入齦中，作三十二齒，而齒牙有不及三十二數者，由變不足，其常也。或二十八日即至長二十八齒，以下仿此，但不過三十二之數也。凡一周遍乃發虛熱諸病，如是十周則小蒸畢也。計三百二十日生骨氣，乃全而未壯也。故初三十二日一變，生腎志，六十四日再變，生膀胱。
其發耳與骫冷，腎與膀胱俱主於水，水數一，故先變生之。九十六日三變，生心喜；一百二十八日四變，生小腸，其發汗出而微驚。心為火，數二。一百六十日五變，生肝及哭。一百九十二日六變，生膽，其發目不開而赤。肝主木，木數三。二百二十四日七變，生肺聲。二百五十六日八變，生大腸，其髮膚熱而汗，或不汗。
肺屬金，數四。二百八十八日九變，生脾智。三百二十日十變，生胃，其發不食，腸痛而吐乳。此後乃齒生能言，知喜怒，故云始全也。《太倉》云：氣入四肢，長碎骨於十變，後六十四日長其經脈。手足受血，故能持物，足立能行也。經云：變且蒸，謂蒸畢而足一歲之日也。
白話文：
小孩子到了出生後第256天會有第八次的變蒸，這時候會出現變化的同時伴隨發熱，這是表示孩子快要學會說話了。到了第288天會有第九次的變蒸，這時孩子已經長得亭亭玉立了。一般來說，小孩子從出生到288天，會有九次變化和四次發熱。當孩子變化的時候，千萬不能亂用藥物治療，否則會加重病情。所謂的變和蒸，是孩子身體適應月亮的變化。發熱的時候，孩子會非常熱而且脈搏紊亂，會出汗。這種情況短則五天就會停止，長則八九天。當孩子發熱的時候，不可以進行針灸或是亂用藥物治療。
《千金翼》說：如果小孩子身體很熱，但是耳朵和髖部卻是冷的，這就是發熱的徵兆，千萬不要治療。如果小孩子身體發熱，髖部和耳朵也發熱，那就是生病了，這時候才需要治療。（《千餘》記載的關於變蒸的說法都差不多，只有使用紫丸、黑散的用法描述得非常詳細。又說：變蒸過程中生病才需要治療。）
《聖惠》說：小孩子的變蒸全部結束後，大約在576天才能成為成年人，這時候血脈和骨骼都會非常堅固。
《茅先生方》說：小孩子有因為變蒸而引起的傷寒症狀，表現為身體發熱，嘴唇尖上出現小白點，或者拉肚子，或者呻吟，或者受到驚嚇。這種情況是小孩子出生後就有的，是為了增長意志。大約每49天會有一次變化，同時長骨肉。如果出現這種情況，治療時只需要服用鎮心丸（藥方在治療驚嚇的章節）搭配勻氣散（藥方在治療脾胃不好的章節）服用，就會自然恢復平和，不吃藥也會好。（這裡又說：每49天變化一次，和之前說的有所不同。）
漢東王先生《家寶》關於變蒸的描述說：適合服用神仙黑散三次，每次兩份，同時調理脾胃，再服用觀音散三次，每次兩份。（藥方在治療脾胃不好的章節。）
錢乙談論變蒸時說：小孩子在母親肚子裡的時候就開始形成骨骼，五臟六腑也已經形成但還不完全。出生之後，骨骼、經脈、五臟六腑的機能和意識開始生長。所謂的「變」，就是改變的意思。（《巢源》說：上面說的都是氣的變化。）變蒸，是身體從內部生長，從下向上生長，同時伴隨著發熱。所以，從出生後每隔32天就會有一次變化。每次變化結束後，孩子的性格和之前都會有些不同。這是因為孩子長出了新的內臟，增加了智慧和意識。為什麼說是32天長骨頭增精神呢？人有365塊骨頭，除去手腳中45塊碎骨，還有320塊。從出生開始，每天長10塊骨頭，10天長100塊，32天正好長完320塊骨頭，這就是一次變，也稱為一次蒸。
骨頭剩餘的氣會從腦部進入牙齦中，形成32顆牙齒。如果牙齒數量不足32顆，那是因為變蒸不足，這是正常情況。也有可能28天就長出28顆牙齒，以此類推，但不會超過32顆。每次變蒸結束後，身體都會出現虛熱等各種疾病，這樣經歷十次變蒸，小蒸就結束了。這樣計算下來，320天長完骨頭，但還不算強壯。所以最初每32天變化一次，產生腎臟的意志；64天再次變化，產生膀胱。
它們發出耳冷和髖冷的信號，腎臟和膀胱都屬於水，水的數字是1，所以先產生。96天第三次變化，產生心臟的喜悅；128天第四次變化，產生小腸，這時會發熱出汗，而且會受到驚嚇。心臟屬於火，數字是2。160天第五次變化，產生肝臟，並且會哭泣。192天第六次變化，產生膽，這時眼睛睜不開而且發紅。肝臟屬於木，木的數字是3。224天第七次變化，產生肺的聲音。256天第八次變化，產生大腸，這時皮膚會發熱出汗，或者不出汗。
肺臟屬於金，數字是4。288天第九次變化，產生脾的智慧。320天第十次變化，產生胃，這時會不吃東西、肚子疼、吐奶。這之後牙齒就會長出來，會說話，懂得喜怒哀樂，所以說這時候才算發育完全。《太倉》說：氣進入四肢，會在十次變化後長出碎骨。再過64天，長出經脈。手腳得到血液的滋養，才能拿東西，腳才能站立行走。經典上說：變且蒸，指的是變蒸結束後，剛好到孩子一歲的時候。