劉昉

《幼幼新書》~ 卷第十四 (9)

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卷第十四 (9)

1. 夾驚傷寒第十一

《巢氏病源》小兒傷寒兼驚候:傷寒是寒氣客於皮膚,搏於血氣,使腠理閉密,氣不宣泄,蘊積生熱,故頭痛體疼而壯熱也。其兼驚者,是熱乘心。心主血脈,小兒血氣軟弱,心神易動,為熱所乘故發驚,驚不止則變驚癇也。

茅先生有小兒中兼驚傷寒候:大熱狂躁,荒虛亂言,上渴,此候因驚熱候傳此。所治者,急用麥湯散三服(方見本門中,)微汗出;次日下硃砂膏二服,(方見驚積門中。)熱漸退;第三日下青金丹,(方見本門中。)通三次用勻氣散、(方見胃氣不和門中。)醒脾散(有二方,一方見胃氣不和門,一方見慢脾風門中。

)相夾與服。第四日身猶有伏熱,即下大附散(方見慢驚風門中)。夾回陽散與服,(方見本門。)即愈。

漢東王先生《家寶》夾驚傷寒病證並方。夾驚傷寒候:渾身壯熱,心躁發渴,睡里多驚,手足不定;兩面頰赤色,眼腥瞪,(腥音性,瞪音鄭,直視也。)小便赤。宜用薄荷散三、二服(方見夾食傷寒門中)及輕青丹三、二服(方見單傷寒門中,)間用調胃氣藥(方見夾食傷寒門中,)更進七寶牛黃丸治驚及金蓮散三、二服退熱(方並見本門)。如依次用藥不退,往往變作驚風,自有驚風諸方。

《玉訣》小兒傷寒驚搐歌:

傷寒驚搐即生涎,胃熱乘虛遍體斑,頰赤口乾皮受熱,涎高風盛發狂言。

風盛太過者,先與解之。涎實者,下之;傷冷,溫之;熱即利之。利涎調氣,即無誤也。

《玉訣》小兒傷寒驚搐候歌:

傷寒熱病胃邪攻,燥渴頻頻面色紅。本是先傳心與肺,急須解利治驚風。

此乃傷寒在表,宜坯煎散(方見本門中,)次烏犀膏利涎(方見急慢驚風門中。)又與調榮衛,切忌用熱藥。

《石壁經》三十六種夾食驚傷寒候歌:

腳冷頭燒氣不和,漸生喘急愛眠多。有時夢裡須頻搐,(《鳳髓經》云:夢裡驚擲。)極嗽生涎不奈何。吐沫且汗方為妙,解熱消涎去久疴。汗出除驚方已疾,其餘平藥與調和。

先調氣,次發汗和解,解即涼膈,膈涼則涎自化矣,涎化則搐自住。

《小兒形證論》四十八候夾驚傷寒歌一同。後云:此患有先受傷寒後受驚,亦有先驚而後受傷寒。如先受傷寒,即先退傷寒,後退驚;先受驚即先退驚也。如退驚與南星丸(方見傷寒變疹門中,)如有餘熱更一服大青膏,(大青膏方未見,大青丹方見急慢驚風門中。)如退傷寒即與解表散,(方見驚風門中。)後服調胃散。(方見積熱門中。)

《保生論》小兒傷寒並夾驚候:其脈浮洪傷寒者,小兒內停冷乳、包嚼之食,外傷冷風於腠戶。令兒面色黃,兩頰紅色,鼻塞氣喘,身上寒毛起,鼻流清涕,咳嗽噴嚏,煩躁吐食,頻多下泄,小便如粉,皆是傷寒候。若加睡中驚擲狂叫,臥不安穩,是夾驚傷寒,宜與坯煎散並三服出汗,次與鎮心丸。

若只大喘啼叫,是傷寒正受候,宜與三黃散三服,次與麥湯散三服退熱。(坯煎散與《鳳髓經》同,見本門中。鎮心丸方與吉氏同,見一切驚門中。三黃散與四十八候同,見單傷寒門中。麥湯散方見本門中。)

《博濟方》治小兒驚風,傷寒四五日未得汗,搖頭揚手上竄,多啼叫,不睡,吃水不休。鉛白霜丸

鉛白霜,硃砂,馬牙硝,人參,天竺黃,甘草(炙。各半兩),山梔子(一兩)

上件七味為末,煉蜜為丸如桐子大。每服一丸,冷熟蜜湯化下。

茅先生小兒諸病,青金丹

青黛(羅過,平錢滿挑一錢),滑石(末),天南星,丁香(羅過。各二錢),輕粉(重二錢),水銀(秤二錢,先以錫二錢於銚子內煮熔,便放水銀拌和,瀉去於地,冷用),川巴豆(去皮心膜,七十二片無缺損者,井華水浸一宿,懸當風處吹乾爛研)

上前件藥同拌合,軟飯為丸如此○大,巴豆不出油,依形證用湯使下項。傷寒後取積,淡煎蔥湯吞下。取疳蟲,用牛肉炙汁下。驚風、肚中緊硬、面青黑,金銀薄荷蔥湯吞下。因傷食肚中及腹皮上微熱,肚脹,夜間作熱,以疳又不是疳,面青黃色,眼微黃。此腹中有積,用皂角子二七粒,灰內煨過,用水一盞,煎至半盞。

下有積作瀉,魚鮓湯下;氣積,炒茴香湯下。依前件下藥,周歲十四丸,三歲十八丸,七歲二十四丸,看大小加減。仍須是四更初下此藥,天明通下積來,積儘可依形證候下藥補之。臨吃此藥恐先吐下,𨫼小涎來不妨。

《茅先生方》小兒,回陽散

蒼朮(一兩,米泔汁浸一宿),甘草(炙),白朮(炮),陳橘皮(去白,各半兩),木香,大附子(炮子,去皮秤。各一錢)

上為末。每服一大錢,用鹽湯空心點服。回陽散可夾傷寒藥與服,看形候下之。

《茅先生方》小兒傷寒夾驚,麥湯散

知母,人參,茯苓,杏仁(去白),肉桂,石膏,滑石,甜葶藶,甘草(炙),地骨皮(各等分),麻黃(去節,加一兩多)

上為末。每服一錢,看大小,用麥煎湯調下,依形候調理。

漢東王先生《家寶》治嬰孩小兒諸驚及癇,手足搐搦,眼腥瞪。七寶牛黃丸

硃砂,粉霜,輕粉(各一錢),牛黃(半錢),腦麝(各一字)

上為末,糯米糊丸如○大。每服二三歲半丸,四五歲一丸,煎金銀薄荷湯磨下。月內小兒一丸分四服,百日內者一丸分三服。量兒大小、壯怯及病輕重加減。

漢東王先生《家寶》治嬰孩小兒潮熱,金蓮散,兼治傷寒夾驚。

連翹,山梔子(去殼),甘草(炙),防風,蟬殼(洗去土令淨。各等分)

上為末。每服嬰孩一字,二、三歲半錢,四、五歲一錢,以水一藥注或半銀盞,煎十數沸服。

張渙,金泥膏方,治傷寒邪熱乘心,兼發驚病。

菖蒲(一寸九節者用),遠志(去心),鉤藤(各一兩),人參(去蘆頭),草龍膽,甘草(炙。各半兩)

以上搗羅為細末,次用:水銀(一分),牛黃(別研),麝香(研。各一錢),金箔(二十片,將水銀研如泥)

上件與諸藥一處拌勻,用蜜半斤,酥四兩,用銀鍋或石鍋中,先入水二升,除出金泥、酥、蜜外,先入諸藥,慢火熬至一升,新綿濾去滓,方再不酥、蜜,金泥攪勻,用柳枝不住手攪,熬成膏,用瓷合盛。每一豆大,薄荷湯化下。

張渙,防風天麻膏方,祛風鎮驚及傷寒夾驚。

防風,天麻,人參(去蘆頭。各一分),甘草(炙),白殭蠶,干全蠍,白附子(各半兩)

以上搗羅為細末,次用:硃砂(細研,水飛,一兩),牛黃(研,一分),麝香(研,一錢)

上件都研勻,煉蜜和如皂皂大。每服一粒,用薄荷湯化下。

《嬰童寶鑑》治小兒夾驚、夾風傷寒,俠食微轉。千金丸方

硃砂(末,一錢重),膩粉(一分),麝香(半錢),全蠍,白丁香(各七個,末)

上件和勻,白飯為丸如蘿蔔子大。薄荷湯下,一歲三丸。

《玉訣》治小兒傷寒驚搐。梨漿餅子,治風下涎。

輕粉(半兩),鐵粉,荊芥穗,辰砂,臘茶(各一錢),郁李仁(七個,出油),粉霜(半錢),牽牛子(二十七個,微炒),腦麝(各少許)

上為末,煉蜜為餅子,加減。用梨汁薄荷湯化下。

《玉訣》,坯煎散,治夾驚傷寒及解驚發汗。

全蠍,川烏(炮,去皮尖),甘草(炙),硃砂,大黃(炮),羌活,川芎,麻黃(去節),天麻(酒浸),白殭蠶(去絲。以上分兩元本闕),腦麝(各少許)

上末之。每一錢、半錢,入坯子五粒,蔥白半寸,煎三四沸。通口服,並二、三服,出汗。

《三十六種》治夾驚傷寒。白附子散

白附子,硃砂(各三分),全蠍(一分半),黑附子(炮,去皮臍),雄黃,羌活(各半兩),石膏(七錢半),麻黃(一兩,去節),腦麝(隨意入,別研)

上件為末。每服半錢、一字,薄荷臘茶調下。有熱再服。

《鳳髓經》,坯煎散,治小兒夾驚傷寒,渾身壯熱,睡中驚擲,咳嗽煩躁,下泄多。

川烏頭(半兩,炮裂,去皮尖),大黃(蒸熟,三錢),雄黃,白附子,甘草(炮),川芎,天麻,殭蠶(去足。各一錢),麝香(少許),麻黃(去節,四錢)

上為末。每服半錢或一錢,大者一錢半,水半盞,入坯子三粒,蔥白半寸,同煎數沸,溫溫服。如出汗並三服。

《保生論》,麥湯散,治小兒變蒸,伏熱,傷寒,咳嗽噴嚏,體熱面赤。

麻黃(去節),滑石,甘草,杏仁(去皮尖),大黃,北葶藶子,地骨皮

上各等分,為細末。每服半錢、一錢或一字,小麥薄荷湯下。

《劉氏家傳》,紅綿散,治小兒夾驚傷寒,吐逆,躁悶熱渴,夜啼不睡。常服溫平鎮心、不涼。過一百日後,六、七日間進一服不妨。

全蠍,人參,白茯苓,天麻(各一錢),麻黃(半兩,去節),大辰砂(一錢)

上件為細末,將辰砂研細,一同和勻。每服一小錢,水少許,薄荷一葉,同煎十沸,溫溫服。

《吉氏家傳》治驚,胃氣虛弱,吐後手足搐搦、眼下及唇青者,不進飲食,是夾驚傷寒。沒石子膏

沒石子(三個,生用),人參,訶子(炮),白朮(各二錢),丁香(五七個),甘草(炙,半兩),香附子(三十七個,去皮)

上末勻,煮豬肉,煞研丸如梧桐子大。不進飲食,白朮湯下。

《吉氏家傳》治夾驚傷寒。鐵刷散

麻黃(去根節,一兩),甘草(炙,半兩),細辛(半兩),石膏,葶藶,青皮(各一分),杏仁(十二個)

上末。如小兒傷寒三二日壯熱,不曾調理,外風把定關竅,傷寒面黃白色,壯熱微渴,此是傷寒候。三、五日內,心藏熱,面赤唇紅,多躁壯熱,熱極生涎,即為驚也。元初傷風為傷寒,此候為夾驚傷寒也。如此患先下異功散二服,紫蘇木瓜湯煎後,以此藥半錢,水一盞,姜三片,煎至四分,溫服,頭面微有汗解。傷寒不退,如壯熱,煎勝金散。

如壯熱後多睡,更煩躁口乾,手足冷,此是外風把定關竅,用綿煎散一服發汗。汗出關竅通,只用異功散二服和氣,更服此藥解傷寒。(異功散方見胃氣不和門。)

《吉氏家傳》,勝金散,治小兒傷寒,熱驚風,麻痘瘡疹,潮熱。

天南星(一兩),白附子(半兩),雄黃(一錢)

上為末。每服一錢,水一盞,蔥白三寸,同煎三分,作三度與,作三服。

《吉氏家傳》治傷寒退熱。綿煎散

麻黃(去節,一兩),天麻,紫蘇,天南星(油煎赤色),殭蠶(各半兩)

上件末。小兒傷寒驚風,𨫼子壯熱面赤,沉困頭疼,不進飲食。用水一盞,藥半錢,綿一片,薄荷湯下,睡時更煎鐵刷散一服。夾驚傷寒無驚,只是傷寒,二日進二服取效。

《吉氏家傳》解傷寒,通利夾驚,發汗。紫散子。但是傷寒身熱急服。如是積,卻服經驗方、銀夜丸。紫散子方

天麻(生,一兩),川芎(半兩),鐵粉(三分,上色者),硇砂(一錢)

上末,入腦、麝各少許,同研。每服一字、半錢,金銀薄荷湯下。並服二服,汗自出。

《朱氏家傳》,天竺黃散,治小兒傷寒,退驚涎。

白殭蠶,鬱金,蟬蛻,甘草(炙),天竺黃,山梔子(各等分)

上為末。每服半錢,金銀薄荷煎湯下。

長沙醫者丁時發傳,乳香膏,治小兒夾驚傷寒,壯熱涎鳴,風熱壅盛。鎮心化涎,退熱定搐搦乳香膏。

硃砂,鉛白霜,天竺黃,葛粉,人參,茯苓(各半兩),天麻,甘草(各三錢,炙),白附子(一分),乳香(二錢),牛黃,腦麝(各半錢)

上為細末,煉蜜為丸如梧桐子大,薄荷湯化下二丸。

長沙醫者丁時發傳治小兒夾驚傷寒,渾身壯熱,涎盛發搐搦。

蠍(七個),荊芥,麻黃(去節),白礬,白附子(各二錢),蘇木(少許)

上為細末。每服一錢,水一盞,煎五分服。

長沙醫者鄭愈傳治夾驚傷寒。無惜散

浮萍(紫背者一錢),犀角屑(半錢),鉤藤鉤(三七個)

上為末。每服半錢,蜜水調下。連進三服,出汗為度,後常服亦佳。