《幼幼新書》~ 卷第七 (5)
卷第七 (5)
1. 變蒸第一
第四脾蒸生於智,尻骨初成獨坐戲。三焦胃管漸開張,乳哺甘甜不肯離。第五腎蒸生精志,氣候相通轉流利。掌骨初成學匍匐,反覆捉搦能隨意。第六筋骨蒸初成,九竅津液皆相應。時時放手亭亭立,氣力加添日漸勝。第七膝踝骨初成,顏色紅光遍體榮。舉腳抬肩便移步,嘻嘻學語百般聲。
第八呼吸定精神,風血氣脈自回輪。八蒸之候細分別,一一從頭為列名。七日之中有乖治,但看外證辯其名。第一看兒毛髮立,口唇尖起白珠生。三兩日中寒熱起,忽然睡里作虛驚。或即遍身流盜汗,或乃微利腹中鳴。或即脊膂皮膚急,忽乃嘔逆氣交橫,或則困悶通身軟,忽然啼哭沒心情。
重者不過一七日,輕者三朝便得平。上古聖賢制方論,還須服藥覓延生。
《葛氏肘後》,黑散方
麻黃(二兩),大黃(一兩),杏仁(二分)
上件並搗為散,將杏仁熬,別研如脂,乃內散同搗令調和,(《聖惠》並炒令黑,都研細。漢東王先生並燒灰存性。)密盛器中,勿令見風。一月兒服如小豆一枚,乳汁和咽之。拘令得汗,勿使見風。百日兒服如棗核,量大小與之佳。《千金要》、《翼》分兩同。《元和紀用經》大黃只半兩。
《千金要》三味先搗,麻黃、大黃為散,別研杏仁如脂,乃細細內散。又搗令調和,內密器中。又《千金要》、《翼》黑散治小兒蒸變挾時行溫病,或非變蒸時而得時行。《元和紀用經》自四味飲以下,黑散、紫丸、至聖散、五加皮治不能行。蜀脂飲、麝香丸七分,謂之育嬰七寶。
紫陽道士一名《保子七聖至寶方》,專為一書者,此方是也。
《葛氏肘後》,紫丸方
代赭,赤石脂(各一兩),巴豆(四十枚),杏仁(五十枚)
上件代赭、赤石脂先搗細篩,巴豆四十枚去心、皮熬,(《千金翼》、《元和紀用經》並三十枚,又《紀用經》以二十枚洗,沙皮製,十個生用。)杏仁五十枚去皮,令碎研如脂,(《元和紀用經》用四七個。)合三物,搗三千杵,自相看,若硬,加少蜜更搗,密器中盛。
三十日兒服如麻子一丸,與少乳汁令下,良久復與少乳,勿令多,宜至日中當小下,熱若不盡,明旦更服一丸。百日兒如小豆大小,以此加減,若小兒夏月多熱,往往發疾,此丸無所不治,三、二十日與一服殊佳。如真代赭不可求,用左顧牡蠣代之。
《千金要》、《翼》紫丸治小兒變蒸發熱不解,並挾傷寒、溫壯,汗後熱不歇,及腹中有痰癖,哺乳不進,乳則吐哯、食癇、先寒後熱,此亦《元和紀用經》育嬰七寶,紫陽道士保子七聖方也。又《千金翼》謂小兒氣盛有病,但下之,必無所損,若不時下,則將成病,固難治矣。
《聖惠》治小兒變蒸,經時不止,挾熱心煩、啼叫無歇,骨熱面黃。柴胡散方
白話文:
變蒸第一
第四次變蒸時,孩子的智慧開始發展,尾椎骨也開始成形,能夠獨自坐著玩耍。這時三焦和胃的管道逐漸開通,孩子很喜歡喝母乳,不肯離開。第五次變蒸時,孩子的生殖功能和意志力開始發展,體內的氣血循環也更加順暢。手掌的骨骼開始發育,孩子開始學習爬行,能夠反覆地抓取東西,並隨心所欲地操控。第六次變蒸時,筋骨開始初步成形,九竅(指眼、耳、鼻、口、前後陰)的津液也相互協調。孩子會時不時放開手,嘗試獨立站立,力氣也一天天地增強。第七次變蒸時,膝蓋和腳踝的骨骼開始發育,全身呈現紅潤的光澤。孩子會抬起腳、舉起肩膀開始移動腳步,嘻嘻哈哈地學說話,發出各種不同的聲音。
第八次變蒸時,呼吸變得穩定,精神也更加集中,體內的氣血經脈也會自行循環。這八次變蒸的徵兆要仔細辨別,我會一一列出說明。如果在七天之內出現變蒸的異常狀況,可以觀察外在的症狀來辨別。首先,要注意孩子頭髮是否豎立,嘴角是否尖翹,並出現白色的小泡。接下來的兩三天內,孩子可能會出現忽冷忽熱的症狀,睡夢中會突然驚醒。有的孩子可能會全身盜汗,有的可能會輕微腹瀉,肚子裡咕咕作響。有的孩子脊背或皮膚會發緊,有的則會突然嘔吐,氣息紊亂。有的孩子會感到困倦、全身無力,有的則會突然哭鬧,情緒低落。
嚴重的狀況不會超過七天,輕微的狀況三五天就能恢復正常。古代聖賢制定了藥方來治療這些狀況,還是需要服用藥物來延年益壽。
《葛氏肘後》黑散方
麻黃(二兩),大黃(一兩),杏仁(二分)
將以上藥材搗成粉末,杏仁先炒過,另外研磨成油狀,然後再將粉末和杏仁油混合搗勻。(《聖惠方》則全部炒黑後再研磨成細粉。漢東王先生的做法是將藥材燒成灰保留藥性。)將藥粉密封在容器中,不要讓它接觸到風。一個月大的嬰兒服用像小豆子大小的份量,用母乳調和後餵食。餵藥後要讓孩子發汗,但不要讓孩子吹到風。百日大的嬰兒服用像棗核大小的份量,根據孩子的體型大小調整。 《千金要方》、《翼方》的藥材分量相同。《元和紀用經》則將大黃的分量減半。
《千金要方》的做法是,先將三味藥材搗碎,麻黃和大黃搗成粉末,杏仁另外研磨成油狀,然後將粉末細細地和杏仁油混合。再次搗勻後,密封在容器中。 《千金要方》、《翼方》認為黑散可以治療小兒變蒸時夾雜的時行溫病,或是在非變蒸時期感染的時行溫病。《元和紀用經》認為從四味飲開始,黑散、紫丸、至聖散、五加皮可以治療孩子無法行走的情況。 蜀脂飲、麝香丸則有育嬰七寶之稱。
紫陽道士,也叫《保子七聖至寶方》,專門寫了一本書記錄此方,說的就是這個藥方。
《葛氏肘後》紫丸方
代赭石,赤石脂(各一兩),巴豆(四十枚),杏仁(五十枚)
先將代赭石、赤石脂搗成細粉過篩。巴豆去掉心和皮,炒過(《千金翼方》、《元和紀用經》用三十枚,而《紀用經》則是用二十枚清洗後,用沙皮處理,十個生用)。杏仁去掉皮,搗碎後研磨成油狀(《元和紀用經》用四十七個)。將三味藥混合,搗三千下,觀察藥丸的軟硬度,如果太硬,加入少許蜂蜜再搗勻,然後密封在容器中。
三十天大的嬰兒服用像麻子大小的藥丸,用少許母乳送服,過一會兒再餵少量母乳,不要餵太多,應該會在中午時排便。如果發熱沒有完全消除,第二天早上再服用一顆。百天大的嬰兒服用像小豆大小的藥丸,根據嬰兒的情況增減劑量。如果小兒在夏天比較容易發熱,常常會生病,這種藥丸幾乎能治療所有的疾病,每三、二十天服用一次效果特別好。如果找不到真正的代赭石,可以用左顧牡蠣來代替。
《千金要方》、《翼方》認為紫丸可以治療小兒變蒸發熱不退,以及夾雜著外感風寒、體溫升高,出汗後熱度不退,或者腹中有痰積,哺乳困難、吐奶,先怕冷後發熱的狀況。這也是《元和紀用經》中提到的育嬰七寶之一,紫陽道士的保子七聖方。 《千金翼方》認為小兒氣血旺盛容易生病,只要能使之排泄,就不會有損害,如果不及時排泄,就會變成難治的疾病。
《聖惠》柴胡散方 用於治療小兒變蒸持續不止,夾雜著熱邪,心煩躁動,哭鬧不停,骨頭發熱,面色發黃的情況。