《幼幼新書》~ 卷第二十八 (1)
卷第二十八 (1)
1. 卷第二十八
（泄瀉羸腫），凡十五門
白話文：
（關於腹瀉導致的消瘦和水腫），總共有十五種類型。
2. 一切泄瀉第一
《養生必用》論下利，謂：古人凡奏圊（圊，圈也）瀉者，皆謂之利。尋常水瀉，謂之利。米穀不化，謂之米穀利，或言下利清穀（清，冷也）。痢，謂之滯下，言所下濡滯（膿血點滴，坐圊遲久，豈不謂之滯下也）。痢有四種：寒、熱、疳、蠱是也。（白多為寒；赤多為熱，兼以後重；赤白相雜為疳，至蠱則純下血。）隨證用藥，不若今人之妄也。
茅先生論霍亂、吐瀉、積瀉、驚瀉、疳瀉、渴瀉、傷瀉、冷瀉、熱瀉、諸般瀉，形狀各別，下藥殊等。如調一瀉患，見變眼微視，口內生瘡，鼻口乾燥，瀉久不止，並下黑血，囟門腫陷，不能進食，大渴不止，死候不治。兼看三關脈微，微青黑、腫起亦死。
錢乙論篤病訣安云：黃承務子二歲，病瀉，眾醫止之十餘日，其證便青白，乳物不消，身涼加哽氣，昏睡，醫謂病困篤。錢氏先以益脾散三服（方見胃氣不和門中）、補肺散三服（方見喘咳上氣門中），三日身溫而不哽氣，後以白餅子微微下之（方見吐利門中），與益脾散二服，利止。
何以然？利本脾虛傷食，初不與大下，揞置十日，上實下虛，脾氣弱，引肺亦虛，補脾肺，病退即身溫，不哽氣是也。有所傷食，仍下之也，何不先下後補？曰便青為下，臟冷先下，必大虛，先實脾肺，下之則不虛，而後更補之也。
錢乙附方：驚風或泄瀉等諸病煩渴者，皆津液內耗也。不問陰陽，宜煎錢氏白朮散，使滿意取足飲之，彌多彌好。（方見胃氣不和門中）。
《嬰童寶鑑》洞泄死候：大瀉不止，體熱多困，眼緩溏泄，囟陷不動。
《嬰童寶鑑》：小兒交奶，為乳母有孕，氣血不榮，其乳飲子，則其候發立，腹急時瀉，胸背皆熱，夜啼，肌瘦，一如積聚之疾也。
《嬰童寶鑑》：小兒水痢癖者，因飲水時被驚，或啼未住而飲水也。
茅先生小兒諸瀉死候歌：
大瀉應難止，渾身熱困多，緩睛溏泄滑，囟陷見奔波。
《千金》治小兒下痢，腹大且堅方。
上以故衣帶多垢者，切一升，水三升，煮取一升，分三服。
《千金》又方
上腹上摩衣中白魚。亦治陰腫。
《千金》治少小泄注，四物粱米湯，方
粱米，稻米，黍米（各三升），蠟（如彈丸大）
上四味以水五升，東向灶煮粱米三沸，去滓；復以汁煮稻米三沸，去滓；復以汁煮黍米三沸，去滓；以蠟納汁中和之。蠟消取以飲之，數試有效。
《古今錄驗》治冷熱不調，或下帶水，或赤白青黃者方。
上用酸石榴子五枚，合殼舂絞取二升汁。每服五合至二升，盡即斷。小兒以意服之二、三合。
太醫局，香連丸，治小兒冷熱不調，泄瀉煩渴，米穀不化，腹痛腸鳴，或下痢膿血，裡急後重，夜起頻並，不思乳食，肌肉消瘦，漸變成疳方。
白話文：
一切腹瀉第一
古人所說的「利」，指的是排泄，凡是排便帶水都稱為「利」。一般的拉水便稱為「利」，食物未消化就排出稱為「米穀利」，或是說排出清稀如水的便（清指冷）。而「痢」，指的是排便困難，排出帶有黏液或膿血的糞便（膿血一點點，坐在廁所很久，不就稱為滯下嗎）。痢疾有四種，分別是寒、熱、疳、蠱。「白痢」多屬於寒，「赤痢」多屬於熱，同時伴有裡急後重（想大便卻又排不出來的感覺）；「赤白相雜」為疳，「蠱痢」則純粹是下血。用藥要根據不同的症狀，不像現在的人隨便亂用藥。
茅先生論述霍亂、吐瀉、積食引起的腹瀉、驚嚇引起的腹瀉、疳積引起的腹瀉、口渴引起的腹瀉、外傷引起的腹瀉、寒冷引起的腹瀉、熱引起的腹瀉等各種腹瀉，發病的原因和症狀各有不同，用藥的方法也不同。例如治療腹瀉，如果看到患者眼睛發直，口內生瘡，鼻口乾燥，腹瀉不止，甚至排出黑血，囟門腫脹或凹陷，無法進食，極度口渴，這些都是危險的徵兆，難以治癒。如果再看他的手腕脈象微弱，臉色青黑，身體腫脹，也是死亡的徵兆。
錢乙在論述重病急救時說，黃承務的兒子兩歲時腹瀉，很多醫生治療了十多天都沒好，他的臉色蒼白，乳汁無法消化，身體發冷，呼吸困難，昏睡，醫生都說病很重了。錢乙先用益脾散（方子在胃氣不和的章節中）服用三次，再用補肺散（方子在喘咳上氣的章節中）服用三次。三天後，身體轉溫，呼吸也不困難了。接著用白餅子稍微讓他腹瀉（方子在吐利的章節中），再配著益脾散服用兩次，腹瀉就停止了。
為什麼會這樣呢？腹瀉原本就是因為脾虛導致食物消化不良，一開始不應該用瀉藥，拖延了十多天，導致上實下虛，脾氣虛弱，連帶肺也虛弱了。所以要先補脾肺，病就會好轉，身體轉溫，呼吸也順暢。如果有食物積滯，還是要瀉，但為什麼不先瀉再補呢？因為大便蒼白是代表身體虛寒，如果先瀉，身體會更虛，所以要先補脾肺，瀉的時候才不會太虛弱，之後還要再補。
錢乙的補充方：驚風或腹瀉等各種疾病引起口渴的，都是因為體內津液消耗過度。不論是陰虛還是陽虛，都應該用錢氏白朮散煎服，讓病人喝到飽足，喝越多越好。（方子在胃氣不和的章節中）
《嬰童寶鑑》裡說，嚴重腹瀉導致死亡的情況是：腹瀉不止，身體發熱，精神萎靡，眼睛無神，大便稀薄，囟門凹陷，無法動彈。
《嬰童寶鑑》還說，嬰兒換奶，如果母親懷孕了，氣血不足，所產的乳汁給孩子喝，就會導致腹瀉，腹部急痛，胸背發熱，夜裡哭鬧，身體消瘦，看起來就像是得了積聚的病。
《嬰童寶鑑》也說，小兒水瀉，是因為喝水的時候受到驚嚇，或是哭鬧沒停就喝水導致的。
茅先生的兒科各種腹瀉死亡徵兆歌：
嚴重腹瀉難以停止，全身發熱精神萎靡， 眼睛無神大便稀薄，囟門凹陷亂動不止。
《千金方》治療小兒腹瀉，腹部腫脹且堅硬的藥方：
用舊衣帶上有很多污垢的地方，切下一升，用水三升煮，煮成一升，分三次服用。
《千金方》另一個藥方：
用腹部摩擦過的衣服裡面的白魚（可能是衣服上的不明物）。也可以治療陰囊腫大。
《千金方》治療小兒腹瀉不止的四物粱米湯方：
粱米、稻米、黍米（各三升），蠟（像彈丸那麼大）。
將以上四味藥用水五升，用東向的灶煮粱米，煮開三次，撈出米粒；再用汁煮稻米，煮開三次，撈出米粒；再用汁煮黍米，煮開三次，撈出米粒。把蠟放入汁中融化，等蠟融化後取出，給孩子喝，多次嘗試效果很好。
《古今錄驗》治療寒熱不調引起的腹瀉，或拉水便，或拉赤白、青黃便的藥方：
用酸石榴子五枚，連殼搗碎，絞汁取二升。每次服用五合到二升，喝完就會停止腹瀉。小孩子可以酌情服用二、三合。
太醫局的香連丸，治療小兒寒熱不調引起的腹瀉，口渴，食物不消化，腹痛腸鳴，或拉膿血便，裡急後重，夜裡頻繁起床，不喜歡吃奶，肌肉消瘦，逐漸變成疳積。