《幼幼新書》~ 卷第三十 (17)
卷第三十 (17)
1. 小便白第十二
《莊氏家傳》小兒尿作白米泔狀，末必皆疳，乃膈熱所作方
越桃一枚（即山梔子也）
上同燈心二十莖，煎湯細呷，即尿清。
《吉氏家傳》治心藏熱，口瘡目赤，尿如米泔。金露散方
鬱金（半兩），甘草（銼，二兩），滑石（半錢）
上細末。每服一字，冷，麥門冬熟水調下。
白話文：
小孩小便呈現像洗米水般的白色，不一定是疳症引起的，有可能是因為胸膈有熱造成的。
有個藥方：使用一顆越桃（也就是山梔子），加上二十根燈心草，一起煎煮成湯，讓小孩慢慢喝，小便就會清澈。
另外有個藥方，出自《吉氏家傳》，是用來治療心臟有熱，引起的口瘡、眼睛紅腫、小便像洗米水的情況，叫做金露散：
使用鬱金（半兩）、甘草（切碎，二兩）、滑石（半錢），將以上藥材磨成細末。每次服用一字份量，用冷的麥門冬煮過的水調服。
2. 小便淋瀝第十三
《巢氏病源》小兒諸淋候：小兒諸淋者，腎與膀胱熱也。膀胱與腎為表裡，俱主水。水入小腸下於胞，行於陰，為小便也。腎氣下通於陰，陰，水液之道路。膀胱，津液之腑。膀胱熱，津液內溢而流於澤，水道不通，水不上不下，停積於胞，腎氣不通於陰。腎熱，其氣則澀，故令水道不利。
小便淋瀝，故謂為淋。其狀：小便出少起數，小腹急痛引臍是也。又有石淋、氣淋、熱淋、血淋、寒淋、諸淋，形證隨名，具說於後章，而以一方治之者，故謂諸淋也。
茅先生小兒生下有諸般淋瀝。砂石淋所出砂石，此腎中有客熱。冷淋，遺下白色，時時滴瀝，此下焦極冷。熱淋，澀痛不出，此腎中有客風。血淋如血，此五臟甚熱，熱極之候。其所治前件諸淋，用滑石散夾羊灰散與服即愈（二方並見本門中）。如調理冷淋，要夾溫藥與服。如見面黑色，肚膨脹，不進食，惡叫唇縮，死候不治。
張渙謹按：小兒小便淋澀，與大人無異，亦由膀胱有熱所致。諸淋難澀，甚者，臍下妨悶，心神煩熱。
《嬰童寶鑑》：小兒淋者，膀胱積熱，尿莖不通，乃淋澀痛也。
《嬰童寶鑑》：小兒尿時啼哭，而尿少者，綠氣滯膀胱，莖中澀痛者，淋也。
《玉訣》小兒淋瀝候歌：
小便淋瀝膀胱熱，氣滯因風腸里結。聚積胞中砂石淋，熱極氣攻還變血。此候解熱，利下小腸風毒妙矣。
又一云：此患利小便，去風毒，即無誤也。
又一《玉訣》小兒淋瀝候歌一同，云：先與薑黃散，（方見血淋門，《鳳髓經》方同。）次與石韋散（方見本門）利小便，通心氣。
《石壁經》三十六種內五種淋瀝候歌：
五淋之病熱相傳，一一須分病本源。或即叫啼生水積，忽然餐食在脾間。次後復還歸腎臟，至今淋瀝小便悋。但觀眼尾紅筋見，（一云：但看眼尾紅雲見。）有血相和汗不幹。（一云：青筋垂至耳旁邊。）肚上青筋垂至腹，（《鳳髓經》云：垂至伏，注云：伏，乃陰囊也。定知砂石痛難安。
雨唇乾燥如皮退，（四十八候，此一句：舌上如同粟米樣。）此是風淋定惡痊。下陰不腫氣不急，下陰才腫氣相煎。先與寬腸海金散，（《鳳髓經》云：先與寬腸散子吃。）必能通達使安全。
此因膀胱熱使然也，或熱逼水聚結砂石，若肺經氣滯，使小腸不分，亦為淋疾。脾積而飲食不足，亦為此疾。治當去膀胱毒氣，次寬胞，脹即愈也。（海金散方見本門。）
《鳳髓經》歌括一同，有注云：血淋宜與薑黃散（方見血淋門），熱淋宜與石韋散（方見本門玉訣方同。）
《千金》，地膚子湯，治小兒熱毒入膀胱中，忽患小便不通，欲小便則澀痛不出，出少如血，須臾復出方。
地膚子，瞿麥，知母，黃芩，枳實（麩炒），升麻，葵子，豬苓（各六銖），海藻，橘皮，通草（各三銖），大黃（十八銖）
白話文：
《巢氏病源》提到，小兒各種淋證，是因為腎和膀胱有熱。膀胱和腎是表裡關係，都主管體內的水液。水液經由小腸進入膀胱，再經由陰部排出，形成小便。腎氣向下通往陰部，陰部是水液排出的通道。膀胱是儲存體液的器官，當膀胱有熱，體液就會溢出，停留在膀胱內，造成水道不暢通，腎氣也無法順利到達陰部。腎有熱，氣運行就會澀滯，導致水道不利。
小便滴滴答答排不乾淨，就稱為「淋」。症狀是小便量少次數多，小腹急痛牽引到肚臍。淋證有石淋、氣淋、熱淋、血淋、寒淋等，各種淋證的症狀會隨著名稱不同而有差異，後面會詳細說明，而這裡要說的是用一個方子來治療各種淋證，所以統稱諸淋。
茅先生說，小兒出生後會出現各種淋瀝的狀況。砂石淋排出的尿液中有砂石，這是因為腎中有客熱。冷淋會排出白色液體，時常滴滴答答排不乾淨，這是下焦極寒。熱淋會感到澀痛排不出尿，這是腎中有客風。血淋排出的尿液像血一樣，這是五臟熱到極點的表現。治療以上各種淋證，可以用滑石散搭配羊灰散服用，就能治好（這兩個方子在本門中都有記載）。如果是調理冷淋，就要搭配溫熱的藥物一起服用。如果看到小孩面色發黑，肚子脹大，吃不下東西，哭鬧時嘴唇縮起來，這是病情危重的徵兆，無法治癒。
張渙認為，小兒小便淋澀，跟大人一樣，也是因為膀胱有熱引起的。各種淋證難以排乾淨，嚴重的話，會感到肚臍下方悶痛，心神煩躁發熱。
《嬰童寶鑑》說，小兒淋證是因為膀胱積熱，導致尿道不通暢，所以排尿時會感到澀痛。
《嬰童寶鑑》又說，小兒排尿時會哭鬧，尿量少，是因為氣滯留在膀胱，尿道澀痛，這就是淋證。
《玉訣》的兒科淋證歌訣說：小便淋漓不盡是因為膀胱有熱，氣滯是因為風邪侵入腸道。如果體內積聚砂石在膀胱，就是砂石淋。熱到極點就會影響氣血，出現血尿。要解除熱邪，疏通小腸風毒是治療的關鍵。
另一種說法是，這種病要利小便、驅風毒，這樣就沒有問題了。
《玉訣》還有一首兒科淋證歌訣，內容相同，只是說：先用薑黃散（方子在血淋門，與《鳳髓經》的方子相同），再用石韋散（方子在本門）來利小便、疏通心氣。
《石壁經》的三十六種內科病歌訣中，有五種淋證歌訣說：五種淋病都是因為熱邪傳染，必須仔細分辨病因。有的孩子會哭鬧是因為體內有水積聚，有的孩子剛吃飯，卻又積在脾臟。接著水積聚又回到腎臟，導致小便滴滴答答排不乾淨。只要觀察到眼尾有紅筋（或紅雲），且排尿時帶血且汗流不止（或青筋垂到耳邊），肚子上有青筋垂到腹部（《鳳髓經》說是垂到陰囊），就可以確定是砂石淋，疼痛難忍。
嘴唇乾燥像脫皮，（四十八候說：舌頭像粟米一樣），這是風淋，必定會痊癒。下陰不腫脹，氣也不急促，如果下陰腫脹，氣就會急促。先用寬腸海金散（《鳳髓經》說是先用寬腸散子吃），就能夠通暢，使病情安全。
這是因為膀胱有熱引起的，或是熱逼迫水液結成砂石，若肺經氣滯，使小腸無法區分清濁，也會造成淋疾。脾臟積滯，飲食不足，也會造成這種疾病。治療時應先去除膀胱的毒氣，然後放鬆膀胱，脹痛就會好轉。（海金散的方子在本門中可以找到。）
《鳳髓經》的歌訣內容相同，並註明：血淋宜用薑黃散（方子在血淋門），熱淋宜用石韋散（方子在本門《玉訣》方相同）。
《千金方》裡的地膚子湯，可以用來治療小兒熱毒進入膀胱，突然小便不通，想尿卻澀痛排不出，排出少量尿液像血一樣，過一會兒又再排出。
地膚子、瞿麥、知母、黃芩、枳實（麩炒）、升麻、葵子、豬苓（各六銖）、海藻、橘皮、通草（各三銖）、大黃（十八銖）。