劉昉

《幼幼新書》~ 卷第五 (5)

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卷第五 (5)

1. 初生有鵝口第十二

《巢氏病源》小兒鵝口候:小兒初生,口裡白屑起,乃至舌上生瘡如鵝之口裡,謂之鵝口。此由在胎時受穀氣盛,心脾熱氣熏發於口故也。

《千金》論曰:凡小兒初出腹,有鵝口者,其舌上有白屑如米,劇者鼻外(外,一作中)亦有之。此由兒在胞胎中,受穀氣盛故也。或妊娠時嗜糯米使之。

茅先生論:小兒生下有喉痹、木舌、鵝口候。喉中忽壅一塊肉瘤閉卻喉,此為喉痹。及身大熱,舌硬都不轉得,為木舌。口更開殊不合,滿口都黃如膏,此名鵝口。此三個候,皆因熱甚生風,風盛壅熱毒,至此為實積實熱。得此候所治者,先用積實牛黃丸(方見實熱門中)微與通;吐惡涎後,用勻氣散;(方見胃氣不和門中。)然用天竺黃散(方見實熱門中)夾牛黃膏(方見膈熱門中)與服即愈。

如見喉內加空響似鋸及眼視面青黑,不下奶食,死候。《葛氏肘後》治新生出腹鵝口方。

上以發纏箸,沾井華水拭之,三日一如此便脫去。不脫可煮粟茭汁令濃,以綿纏箸拭之。如春夏無粟茭,粟木皮亦得。

用井華水法(《千金》作粟茯,治法皆與葛氏同。)

後徐王神效方,治小兒鵝口噤。

礬石,硃砂(末。各半分)

右二物合研極細,敷舌上。藥烈,唯薄薄敷之,日三。以冷水洗舌,以發拭白垢也(《外臺秘要》方同。)

《千金》治小兒鵝口,不能飲乳方。

上用鵝屎汁瀝兒口中。(《聖惠》取白鵝糞,以水絞取汁。)

《千金》又方

上用黍米汁塗之。(《子母秘錄》用黍米汁。)

《千金》又方

上用取小兒父母亂髮,淨洗纏桃枝,沾取井華水,東向向日以發拭口中。得口中白乳以置水中,七過瀝洗,三朝作之。(《聖惠》云:以指纏亂髮,蘸溫水揀之,三日勿絕,效矣。)

《簡要濟眾》治小兒鵝口方。

上用馬牙硝細研,於舌上摻之,日三、五度(《聖惠》云:調於舌下塗之。)

《子母秘錄》:小兒鵝口方。

上用桑白皮汁和胡粉敷之。

《子母秘錄》:小兒鵝口不乳方。

上用雞胵黃皮燒末,乳和服。

《千金》治小兒鵝口方。

上用柘根淨洗,細銼五升。無根,只以弓材亦佳。水一斗,煮取二升去滓,更煎取五合。頻頻拭齒口即瘥。

張渙:嬰兒初生七日內胎毒者,其舌上有白屑如米連舌上,下有膜如石榴子大,令兒語不發如鵝口狀,名曰鵝口。保命散方

硃砂(研細,水飛,令乾),白礬(燒灰。各一分),馬牙硝(半兩,細研)

上同再研細,每服一字。取白鵝糞以水攪取汁,調塗舌上、頜頰內。未用藥時,先以手指纏亂髮揩拭舌上垢,然後使藥敷之。

《孔氏家傳》治小兒鵝口方。

上以桑汁,用新綿惹之。(日華子用桑東行根研汁。)

白話文:

《巢氏病源》提到,嬰兒剛出生時,嘴裡會出現白色屑狀物,甚至舌頭上會長出像鵝嘴裡的瘡一樣的東西,這就叫做鵝口瘡。這是因為嬰兒在母親體內時,吸收了過多的穀物之氣,導致心脾有熱,熱氣向上熏蒸到口腔而引起的。

《千金方》認為,凡是剛出生的嬰兒患有鵝口瘡,舌頭上會有像米粒一樣的白屑,嚴重的話,鼻孔外也會出現。這也是因為嬰兒在胎兒時期,吸收了過多的穀物之氣,或是母親懷孕時特別喜歡吃糯米造成的。

茅先生認為,嬰兒出生後可能會有喉痹、木舌、鵝口瘡等症狀。喉痹是指喉嚨突然被一塊肉瘤堵住;木舌是指身體發熱,舌頭僵硬無法轉動;鵝口瘡是指嘴巴張開無法閉合,滿口黃色像膏狀物。這三種情況都是因為熱氣過盛產生風邪,風邪加重熱毒,導致實熱積聚。治療方法是,先用積實牛黃丸稍微通便,吐出惡臭痰液後,再用勻氣散,然後用天竺黃散搭配牛黃膏服用,就能痊癒。

如果發現喉嚨發出像鋸子一樣的空響,眼睛看來面色青黑,且不肯喝奶進食,這是死亡的徵兆。《葛氏肘後方》提供治療新生兒鵝口瘡的方法,用頭髮纏繞在筷子上,沾上井水擦拭患處,每天一次,三天後白屑就會脫落。如果沒有脫落,可以用濃稠的小米粥汁,用棉布纏繞在筷子上擦拭。如果春夏沒有小米粥汁,可以用小米樹皮代替。

也可以使用井水擦拭的方法(《千金方》用的是粟茯,治療方法與葛氏相同)。

後徐王的驗方,可以治療小兒鵝口瘡導致的口噤。將明礬和硃砂研磨成極細的粉末,塗在舌頭上。藥性較強,所以只能薄薄地塗,每天三次。用冷水清洗舌頭,用頭髮擦掉白垢(《外臺秘要》的方子與此相同)。

《千金方》記載,治療小兒鵝口瘡導致無法喝奶的方子,取鵝糞汁滴在嬰兒嘴裡(《聖惠方》是取白色鵝糞,用水絞出汁)。

《千金方》又提供了一個方子,用黍米汁塗抹患處(《子母秘錄》也使用黍米汁)。

《千金方》還記載,取嬰兒父母的亂髮,洗淨後纏在桃枝上,沾取井水,朝東向太陽,用頭髮擦拭口腔。將擦拭下來的白乳放在水中清洗七次,連續三天這樣做(《聖惠方》是說用手指纏繞亂髮,蘸取溫水擦拭,每天都做,效果很好)。

《簡要濟眾方》治療小兒鵝口瘡的方法是用馬牙硝研磨成細粉,塗在舌頭上,每天三到五次(《聖惠方》是說調在舌下塗抹)。

《子母秘錄》提供的小兒鵝口瘡方子,是用桑白皮汁調和胡粉塗抹患處。

《子母秘錄》治療小兒鵝口瘡導致不喝奶的方子,是用雞內金的黃皮燒成灰,用乳汁調和服用。

《千金方》治療小兒鵝口瘡的方子,是用柘樹根洗淨切碎,如果沒有根,用樹幹也可以。用水煮沸取汁,頻繁擦拭牙齒和口腔就可以痊癒。

張渙認為,嬰兒出生七天內,如果體內有胎毒,舌頭上會有像米粒一樣的白屑,連著舌頭,下面有像石榴子大小的膜,使得嬰兒發不出聲音,像鵝的嘴一樣,這就叫做鵝口瘡。保命散的配方是:硃砂(研磨成細粉,水飛過濾,晾乾)、白礬(燒成灰)、馬牙硝(研磨成細粉)。將這些藥材再次研磨成細粉,每次服用少量。取白鵝糞用水攪拌,取汁塗在舌頭和臉頰內側。用藥前,先用手指纏繞頭髮擦拭舌頭上的污垢,然後再塗藥。

《孔氏家傳》治療小兒鵝口瘡的方法,是用桑樹汁,用新棉花蘸取塗抹。(日華子用的是桑樹東邊的根研磨成汁。)