劉昉

《幼幼新書》~ 卷第三十二 (1)

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卷第三十二 (1)

1. 卷第三十二

(水痰鬼持),凡九門

白話文:

(水痰鬼持),總共有九種情況。

2. 痰飲第一

《嬰童寶鑑》小兒痰飲候歌:

飲水並傷乳,為痰結在胸。令兒不下乳,吐沫與癇同。實即身多熱,譫言入睡中。早須醫治取,久即變驚風。

《外臺》:範汪,病痰飲者,當以溫藥和之。療心腹虛冷,遊痰氣上,胸肋滿,不下食,嘔逆,胸中冷。半夏湯方

半夏(一升,洗),生薑(一斤),橘皮(四兩)

上三味切,以水一斗煮取三升,分三服。若心中急及心痛,肉桂心四兩。若腹痛,內當歸四兩。羸瘦、老小者服之佳。忌羊肉、餳。兒小分減服。

《王氏手集》,倍術丸,治脾胃受濕,心下停飲,煩渴嘔吐,腸間瀝瀝有聲,胸膈痞滿,短氣,腹脅脹痛,小便不利,身面虛浮,全不思食方。

官桂,乾薑(各一兩),白朮(二兩)

上為末,煉蜜為丸綠豆大。每服十五、二十丸,米飲下。兒小減丸。

《王氏手集》,丁香開胃丸,治脾胃不調,停積痰飲,嘔吐吞酸,胸膈痞悶方。

半夏(為粗末,用生薑汁浸,炒令黃色),甘草(炙),京三稜(炮,各一兩),丁香(三分),乾木瓜(半兩),生薑(十二兩,切,研入青鹽一兩,炒潤,焙乾為末)

上為細末,煉蜜為丸雞頭大。每服一丸,沸湯化下,不計時候。兒小分減。

白話文:

《嬰童寶鑑》的小兒痰飲症狀歌:

如果小孩喝水或喝奶後受到損傷,就會在胸腔裡形成痰。這會讓小孩不想喝奶,還會出現吐沫和類似癲癇的症狀。這種情況如果發熱,會說胡話並且在睡夢中不安穩。要及早治療,拖久了就會變成驚風。

《外臺》的記載:

范汪認為,患有痰飲病的人,應該用溫性的藥物來調和。這種病會導致心腹虛冷、痰氣在體內遊走上升、胸肋脹滿、不想吃東西、噁心嘔吐,以及胸部發冷。以下是半夏湯的藥方:

半夏(一升,洗淨)、生薑(一斤)、橘皮(四兩)。

將以上三味藥材切好,加入一斗水煎煮成三升,分三次服用。如果心中煩躁或心痛,可以加入肉桂心四兩。如果腹痛,可以加入當歸四兩。身體虛弱、年老或年幼的人服用效果更好。忌吃羊肉和麥芽糖。小孩服用時要減量。

《王氏手集》的倍術丸:

這個藥方能治療因脾胃受濕,導致心下有停滯的痰飲、口渴嘔吐、腸道裡發出瀝瀝的水聲、胸膈痞悶、呼吸短促、腹部和脅肋脹痛、小便不順暢、身體和臉部虛腫、完全不想吃東西等症狀。藥方如下:

官桂、乾薑(各一兩),白朮(二兩)。

將以上藥材磨成粉末,用煉過的蜂蜜做成綠豆大小的藥丸。每次服用十五到二十丸,用米湯送服。小孩服用時要減量。

《王氏手集》的丁香開胃丸:

這個藥方能治療因脾胃不調,導致痰飲停滯、嘔吐吞酸、胸膈悶脹等症狀。藥方如下:

半夏(磨成粗粉,用生薑汁浸泡後炒至黃色)、甘草(炙)、京三稜(炮製過,各一兩)、丁香(三分)、乾木瓜(半兩)、生薑(十二兩,切片後研磨,加入青鹽一兩,炒潤後焙乾成粉末)。

將以上藥材磨成細粉,用煉過的蜂蜜做成雞頭大小的藥丸。每次服用一丸,用滾燙的開水化開後服用,不限時間。小孩服用時要減量。

3. 腫滿第二

《巢氏病源》小兒腫滿候:小兒腫滿者,由將養不調,腎脾二臟俱虛也。腎主水,其氣下通於陰。脾主土,候肌肉而剋水。腎虛不能傳其水液,脾虛不能剋制於水,故水氣流溢於皮膚,故令腫滿。其挾水腫者,即皮薄如熟李之狀也。若皮膚受風,風搏而氣致腫者,俱虛腫如吹,此風氣腫也。

茅先生:小兒生下有中氣腫候。遍身黃腫,腫滿,腹肚不和,氣喘急,此候因吃物不度,或因瀉久而虛至此。所治者,先用勻氣散、(方見胃氣不和門中)。醒脾散與調一日,(有二方:一方見胃氣不和門中,一方見慢脾風門中。)後下甘遂散,通下黃水五升已來,(方見本門)即用勻氣散夾醒脾散與服。

五日後常下塌氣散、(方見本門)。仍要斷鹽醋一月日即愈。如見氣大喘,不吃食,陰腫唇縮,死候不治。

漢東王先生《家寶》論:小兒頭面、手腳浮腫,因疳積日久結風,此病或因久患用藥不退,發渴喜飲水,變成虛浮二證。宜先用調胃氣藥補之,如觀音散、(方見胃氣不和門中)。人參散(方見失食傷寒門中)之類,自然平愈。如服調胃藥不退,宜進內消丸。又未退,進紅粉散取了,(二方並見本門)。再用藥補之。

錢氏論:腫病,腎熱傳於膀胱,膀胱熱盛逆於脾胃,脾胃虛而不能制腎,水反剋土,脾隨水行。脾主四肢,故流走而身面皆腫也。若大喘者重也。何以然?腎大勝而克退脾土,上勝心火,心又勝肺,肺為心克,故喘。或問曰:心刑肺,肺本見虛,今何喘實?曰:此有二,一者肺大喘,此五臟逆;二者腎水氣上行,滂浸於肺,故令大喘,此皆難治。

張渙論:小兒諸病後下痢不瘥,或有體腫滿。蓋脾腎虛弱,腎主水,其氣不通於陰;脾主土,候於肌肉而剋水。脾腎俱虛,不能剋制於水,故流溢皮膚,則令腫滿。

翰林待詔楊大鄴問:小兒四肢浮腫,喘嗽者為何?答曰:小兒寒熱虧盈本是常度。一食失節,百病來輳,何況過有熱壅諸毒,是積小成多,壅塞遍於胃管,日月深遠,積結轉深。雜食未離於口,三焦之氣不通,四肢漸漸浮腫,小便或即赤黃,大便或通或秘,致喘促,盈盈虛脹,每每從茲食減轉至尫羸,先要安和脾胃,次須利小腸,免傷枉矣。

《嬰童寶鑑》小兒氣腫水腫候歌:

小兒腫滿一如吹,只為風邪與氣為。若見皮膚熟李樣,此名疳水定無疑。脾虛土壞難禁水,腫滿從來只在皮。腫若赤時因熱作,皆由氣血各無歸。但見此般須早辨,莫令差失致傾危。

《外臺》:劉氏療小兒身體滿,氣急,臥不得方。

上用郁李仁一合搗末,和麵搜作餅子,法與兒吃,微利即瘥。

《外臺》劉氏又方

上用郁李仁末六分,以水七合和調,去滓,煮粥與兒吃之。

茅先生小兒氣腫、水腫,甘遂散,方

甘遂,大戟,黑牽牛,檳榔,陳橘皮(去白),木香(以上各半兩)

上為末。每歲一錢,五更初用蔥酒調下。不食吃酒、用蔥湯調下。天明通下黃水來,可依形證調理。

茅先生小兒腫後,塌氣散,方

中庸,赤小豆,橘皮紅,蘿蔔子,檳榔,甘草(以上各半兩),木香(一分)

上為末。每服二錢,水一小盞,薑棗同煎至六分。通口服,進四服,看大小用。

《嬰孺》治小兒面目腫,胸膈中有熱方。

黃芩,芍藥,知母(各四分),虻蟲(三十個,炒),當歸,大黃,甘草(炙。各三分)

上為末,蜜丸大豆大。飲下,二丸,日四夜一。若睡中涎膈上有水者,加細辛、白朮各三分,令兒強健。

《嬰孺》治小兒通體洪腫,腹滿堅脹,氣喘急。郁李仁湯,方

郁李仁(三合),大黃(十二分),柴胡,澤瀉(各八分),赤茯苓(十分),黃芩,麻黃(各十二分),杏仁(湯去皮尖),升麻(各七分),芍藥,豬苓(各八分),鱉甲(五分,炙)

上以水二升半煮一升六合。七歲為三服,四、五歲為四服,隨小大加減。

《嬰孺》治小兒腫滿,黃芩湯,方

黃芩,澤瀉,通草(各八分),柴胡,桑白皮(各七分),杏仁(湯去皮尖),豬苓(去皮柴。各六分),澤漆葉(四分)

上以水五升煮一升半,四、五歲兒為三服。一、二歲服二合。

《嬰孺》治小兒腫滿,小豆飲子,方

槲皮白(切,七合),茯苓(二分),小豆(八分)

上以七升水煮一升四合,去滓飲之,未效再合。

《嬰孺》治小兒腫滿不消,服湯不退。葶藶煎,方

葶藶子(三分,炒),防己(六分),柴胡(八分),茯苓,澤瀉,杏仁(去皮尖,炒,研。各十二分),澤漆葉(炒),郁李仁(各五分),蜜(一升)

上以水一斗,煮二升半,去滓,內杏、蜜煎至二升。二歲兒一合。量大小服之。

《嬰孺》治小兒腫滿結實,諸治不效。甘遂丸,方

甘遂(炒),芍藥,杏仁,車前子,黃芩,豬苓,葶藶子(炒。各三分),鱉甲(七分,醋炙)

上為末,蜜為丸大豆大。竹葉飲下,二歲五、六丸。日再量之。

《嬰孺》治小兒腫滿,頭面、身體壯熱似傷寒者方。癇瘥腫者,除大青用。

龍膽,葵子,葳蕤,大青,茯苓,前胡(各一分)

上以水二升,煮八合,服半合,日再。

《嬰孺》治小兒頭面及身體浮腫。衛矛丸,方

衛矛羽(鬼箭用羽也,鬼箭一名衛矛),松羅(四分),防己,黃耆(各三分),郁李仁(一錢,別研入)

上為末,蜜丸大豆大。百日兒食後一丸。日再,以腰中身體汗出盡為度。

《嬰孺》治少小手足、身體腫方。

咸菹汁

上溫浸之,汁味盡,易為度。

《嬰孺》又方

上溫人溺,令暖漬之。

漢東王先生《家寶》治小兒頭面、手腳虛浮。內消丸,方

青橘(五個,湯浸去瓤),巴豆(七個,去殼),木香(二錢,炮),防己(一錢半),丁香(十四粒)

上青橘同巴豆炒蒼色,去巴豆不用,以其餘藥為末,蒸餅丸如大麻子大。每服二、三歲三丸,四、五歲七丸或十丸。男孩兒陳橘皮湯下,女孩兒煎艾葉湯下。一日三服。

漢東王先生《家寶》治小兒渾身虛腫,氣喘,不思飲食。紅粉散,方

硃砂(一分),檳榔(一錢),輕粉(半錢)

上為末,每服一字及半錢,薄荷湯調下。吃一服則取下,仍用觀音散、(方見胃氣不和門中)。人參散(方見夾食傷寒門中)調其胃氣。忌生冷、粗硬等物。

張渙,海蛤湯,方,治腫滿,大小便不利。

海蛤,桑根白皮(各一兩),漢防己,白朮(炮),赤茯苓(各半兩),甜葶藶(隔紙炒紫色),川朴硝,木豬苓(去黑皮,各一分)

上件搗,羅為細末。每服一錢,水一盞煎至五分,去滓溫服,乳食後。

張渙,郁李仁丹,方,應腫滿,皆可服。

郁李仁(湯浸去皮,微炒),檳榔(各半兩),牽牛子(一分,炒)

上件搗,羅為細末,滴水和丸黍米大。每十粒煎蔥白湯下,不拘時候。量兒大小加減。

《惠眼觀證》,塌氣散,大治虛腫脹滿,虛煩,手足腫,宜服此方。

白朮,木香,青橘皮(去瓤),甘草(炙),茴香(各半兩),巴豆(三十粒)

上將巴豆炒橘皮,候巴豆黑色,去巴豆,取橘皮,用諸藥為末。每服一大錢,飯飲調下。

《吉氏家傳》治小兒遍身腫,塌氣散,方

漢防己,當歸,芍藥,紫菀,黑牽牛,杏仁(去皮略炒,先研。以上各一錢),檳榔(面熛,二錢),綿黃耆(二錢,蜜炙)

上件為末。每服一錢,水一盞,姜三片,棗子一個,煎至五分服。

《吉氏家傳》治小兒遍身虛腫,棗肉丸,方

石燕子(一個,捶為末),大棗(七個,去核),巴豆(七粒,去油)

上二味入棗肉內,燒存性,細研,以蟾酥丸麻子大。看原因甚物所傷,以原傷物汁下,甚妙。

《莊氏集》俞穴灸法:飲水不歇,面目黃者,灸陽綱各二壯。在第十椎下兩旁各五寸陷中。