《幼幼新書》~ 卷第十四 (4)
卷第十四 (4)
1. 溫病第四
《巢氏病源》：小兒溫病者，是冬時嚴寒，人有觸冒之。寒氣入肌肉，當時不即發，至春得暖氣而發，則頭痛壯熱，謂之溫病。又冬時應寒而反暖，其氣傷人即發，亦使人頭痛壯熱，謂之冬溫病。凡邪之傷人，皆由觸冒，所以感之。小兒雖不能觸冒，其乳母抱持解脫，不避風邪、冷熱之氣，所以感病也。
白話文：
《巢氏病源》：小兒溫病的原因，是冬天嚴寒時，有人遭受風寒的侵襲，寒氣進入肌肉，當時沒有立即發作，到了春天暖和時才發作，頭痛發熱，這叫做溫病。另外，冬天本應寒冷，卻反常變暖，這種異常的氣候會傷人，立即發病，也會讓人頭痛發熱，這叫做冬溫病。所有外邪侵害人體，都是通過接觸風寒而感受的。小兒雖然不能自己接觸風寒，但他們的乳母在抱持解脫時，不注意躲避風寒、冷熱之氣，因此小兒也感受到了疾病。
《巢氏病源》小兒溫病下利候：溫病下利者，是腸胃宿虛，而感於溫熱之病，熱氣入於腸胃，與水穀相搏，腸虛則泄，故下利也。
白話文：
《巢氏病源》中關於小兒溫病下利的解釋：患有溫病而下痢的患者，是因為腸胃虛弱，受到溫熱之病的侵襲，熱氣進入腸胃，與水穀相激盪，腸道虛弱則會瀉洩，因此出現下痢的症狀。
《巢氏病源》小兒溫病鼻衄候：溫病鼻衄者，熱乘於氣而入血也。肺候身之皮毛，主於氣，開竅於鼻。溫病則邪先客皮膚而搏於氣，結聚成熱，熱乘於血，血得熱則流散。發從鼻出者，為衄也。凡候熱病，鼻欲衄，其數發汗，汗不出。或初染病已來都不汗，而鼻燥喘，鼻息氣有聲。如此者，必衄也。小兒衄血，至一升數合，熱因得歇；若至一斗數升，則死矣。
白話文：
《巢氏病源》中關於小兒溫熱病鼻出血的敘述：溫熱病引起的鼻出血，是熱邪侵犯氣血所致。肺主皮毛，主導呼吸，鼻是肺竅。溫熱病邪首先侵襲皮膚，與氣相搏，結聚化熱，熱邪侵犯血液，血液受熱而流動擴散。從鼻子中流出的，就是鼻血。凡是治療熱病，鼻血即將要出血時，可以用發汗法來治療，但汗卻出不來。或者從生病開始就一直不流汗，而鼻腔乾燥，呼吸困難，鼻息有聲音。出現這種情況，一定會流鼻血。小兒流鼻血，出血量達到一升左右，熱邪就會得到緩解；如果出血量達到一斗左右，就會死亡。
《巢氏病源》小兒溫病結胸候：凡溫熱之病，四五日之後，熱入里，內熱腹滿者，宜下之。若熱未入里，而下之早者，裡虛氣逆，熱結胸上，則胸痞滿短氣，謂之結胸也。
仲景論冬傷於寒，春為溫病。
白話文：
《巢氏病源》中的小兒溫病結胸症狀：凡是溫熱型的疾病，在四五天後，熱量進入身體內部，內熱腹滿的人，宜採用瀉下的治療方法。如果熱量還沒有進入身體內部，就過早地採用瀉下的治療方法，那麼身體內部就會虛弱，氣息就會逆行，熱量就會在胸部凝聚，就會出現胸部阻塞、滿悶、呼吸短促的症狀，這就是所謂的結胸。
太醫局，柴胡石膏散，治時行溫疫，壯熱惡風，頭痛體疼，鼻塞咽乾，心胸煩滿，寒熱往來，痰實咳嗽，涕唾稠黏方。
白話文：
太醫局的柴胡石膏散，是專門治療時行溫疫的藥方。症狀包括壯熱怕風、頭痛全身痠痛、鼻子不通且喉嚨乾燥、心胸煩躁且感覺飽脹、寒熱交替、痰多且咳嗽、涕唾濃稠黏膩。
柴胡（去苗），石膏，前胡（去苗），乾葛（銼），赤芍藥（各五十兩），黃芩，桑根白皮（銼），荊芥穗（去土。各三十七兩半），升麻（二十五兩）
白話文：
柴胡（去掉根鬚），石膏，前胡（去掉根鬚），葛根（切碎），赤芍藥（各五十兩），黃芩，桑樹根的白色樹皮（切碎），荊芥穗（去掉泥土，各三十七兩半），升麻（二十五兩）
上為粗末。每服二錢，水一盞，入生薑三片，豉十餘粒，同煎七分，去滓。稍熱服，小兒分作三服。更量大小加減，不計時候。
白話文：
這是一個中醫藥方的配方和用法。
- 藥方：
- 「上」：指藥方中所列的藥材。
- 「粗末」：指藥材被研磨成粗末的粉末。
- 「每服二錢」：指每次服用藥方中的藥材總量為兩錢。
- 「水一盞」：指藥材煎服時使用的水量，大約是一盞水的量。
- 「入生薑三片」：指在煎藥時加入三片生薑。
- 「豉十餘粒」：指在煎藥時加入十幾粒豉。
- 「同煎七分」：指將藥材和水一起煎煮，直到水量減少到原來七分之二的量。
- 「去滓」：指將煮好的藥汁過濾，除去藥渣。
- 服用方法：
- 「稍熱服」：指在藥汁溫熱時服用。
- 「小兒分作三服」：指如果給兒童服用，可以將藥汁分成三份，分三次服用。
- 「更量大小加減」：指根據兒童的年齡、體重等情況，調整藥方的劑量。
- 「不計時候」：指服用藥方沒有特定的時間限制，可以根據需要隨時服用。
太醫局，人參羌活散，治小兒寒邪溫病，時疫瘡疹，頭痛體疼，壯熱多睡，及治潮熱煩渴，痰實咳嗽方。
白話文：
太醫院局內的「人參羌散」，可以治療兒童因寒邪而引起的溫熱病症，例如時疫瘡疹、頭痛身體疼痛、壯熱多睡等。另外，也可以治療潮熱、煩渴或痰多咳嗽的症狀。
人參，羌活，獨活，柴胡（並去苗），芎藭，枳殼（去瓤，麩炒黃），白茯苓（去皮），甘草（炙。各一兩），前胡（去蘆頭），桔梗，地骨皮（去土），天麻（酒浸，炙。各半兩）
白話文：
人參、羌活、獨活、柴胡（連根部）、芎藭、枳殼（去除裡面的果肉，用麩皮炒黃）、白茯苓（去除外皮）、甘草（炙烤過的。各一兩）、前胡（去除蘆頭）、桔梗、地骨皮（去除泥土）、天麻（用酒浸泡，炙烤過的。各半兩）
上為散。每服一錢，以水七分，入薄荷少許，煎至五分，去滓溫服。不計時候。
太醫局，升麻葛根湯，治大人、小兒時氣溫疫方，與傷寒錢乙方同。
《三十六種》夜熱晝涼溫病候，用，除溫散方，。
白話文：
上方是散劑。每次服用一錢，用水七分，加入少量薄荷，煎煮至五分，去渣後溫服。不限定時間。
太醫院，升麻葛根湯，治療成人和兒童的時行瘟疫，此方與傷寒錢一方相同。
《三十六種》中記載的夜晚發熱白天轉涼的溫病症狀，使用此方，具有袪溫散熱的功效。
大黃，朴硝（研。各一分），牽牛粉（半兩），檳榔（二個）
上件為末。每服半錢，煎黃芩湯調下，臨臥時服。
白話文：
大黃、朴硝（研磨成粉。各佔一份）、牽牛子粉末（半兩）、檳榔（二個）
《莊氏家傳》：春間疫氣欲作，為先氣壅畏風，痰嗽頭昏，鼻寒困悶，是其疾也。當先以甘桂湯理之，凡春氣動，先以此湯驅之，無問大人、小兒也。此方趙彥祖朝散傳之杜順甫中散，余與杜季子、季楊同官尉氏，因求得之。本名五胡，余惡而易名為，甘桂湯，。
甘草（炙），官桂（去皮），五味子，黃芩（各一兩半），柴胡（四兩）
白話文：
《莊氏家傳》中提到，在春天，瘟疫將要爆發的時候，首先會出現氣滯、畏風、痰嗽、頭昏、鼻寒、困悶的症狀。這時，應該首先用甘桂湯來調理治療。凡是春氣初動之時，都用此湯驅除邪氣，無論是大人還是小孩都可以服用。這個方子是趙彥祖朝散傳給杜順甫中散的，我與杜季子、季楊同在尉氏縣做官，因此得到了這個方子。它原名叫「五胡」，但我討厭這個名字，所以改名為「甘桂湯」。
上㕮咀。每服三錢，水一盞，薑五片，煎七分，去滓溫服。以二服滓再合煎一服。政和二年壬辰，余在澧陽，是春疫疾大作，諸小兒服此藥皆免。
白話文：
上等的半夏。每次服用三錢，加水一碗，薑五片，煮至七分，濾掉渣子，溫服。用兩次服用後剩下的渣滓，再加水煎服一次。政和二年壬辰年，我在澧陽，那年春天瘟疫流行，很多小孩服用此藥都免於染病。
《王氏手集》，防風散，解時疫溫病，咳喘煩渴，頭痛體疼，目澀多睡，肌肉蠕動，痰逆忪悸。
白話文：
《王氏手集》中記載，防風散有治療時疫溫病、咳嗽、胸悶、口渴、頭痛、身體疼痛、眼睛乾澀、嗜睡、肌肉抽搐、痰液堵塞、心跳加速等症狀。
防風，川芎，甘草（炙），香白芷（各二兩），菊花（一兩）
上為細末。每服一錢，煎荊芥湯調，放溫服。
白話文：
防風、川芎、炙甘草、香白芷（各二兩），菊花（一兩）