劉昉

《幼幼新書》~ 卷第五 (10)

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卷第五 (10)

1. 初生有撮口第十四

《千金》論曰:小兒初出腹,骨肉未斂,肌肉猶是血也。血凝乃堅,成肌肉耳。其血沮敗,不榮肌肉,則使面目繞鼻口左右悉黃而啼。閉目聚口撮面,口中乾燥,四肢不能伸縮者,皆是血脈不斂也。喜不育,若有如此者,皆宜與龍膽湯也。

《聖惠》論:凡初生兒,須防三病。一曰撮口,二曰著噤,三曰臍風,皆是急病。就中撮口尤甚,過一臘方免此厄。但看面赤喘急,啼聲不出者是也。撮口狀候已重,善救療者十不得四、五。但依將護法,防於事先,則必無此患矣。

《聖惠》又云:小兒撮口者,由在母胞中挾於風熱。兒生之後,氣血未調,或洗浴當風,䙀袍失度,一臘之內,遂有斯疾。但看面赤,啼聲不出,哺乳艱難,即是撮口。若過一臘,方免此厄,最為急疾,宜速療之。

茅先生:小兒中撮口候。一來因在胞中受熱毒,又因在母胞挾於風熱,又因兒生之後,氣血未就,洗浴當風,有賊風吹著。故受此症,是為惡候。

漢東王先生《家寶》臍風證候云:孩兒生下三、四日之間,有臍風、撮口者。蓋因生下之時,坐婆不諳看,掌剪臍帶不定,傷動臍帶,外風入臍,故有臍風、撮口。下乳不得,其候面青,啼聲不出,唇青撮口。若口出白沫,四肢逆冷,此是惡候。

張渙云:嬰孩胎氣挾熱,亦因母有邪熱傳染,或生下洗浴當風,襁褓失度,致令嬰兒啼聲不出,乳哺艱難,名曰撮口不開。病七日之內尤甚。

《飛仙》論小兒生下有臍風、撮口者,多是剪臍帶有所傷動,被賊風入臍,撮口不開,下乳不得。其候面青,哭聲不出,多撮唇口。若是吐出白沫,四肢覺冷必死。

小兒宮氣方,治小兒撮口。

上用白殭蠶二枚為末,以蜜和,敷於小兒口內即瘥。

《子母秘錄》治小兒撮口病,但看舌上有瘡如粟米大是也。

上用蜈蚣取汁,刮破指甲研,敷兩頰內。如無生者,乾者亦得。

陳藏器治小兒撮口方。

上先嫠小兒口傍令見血,碎雀甕,取汁塗之。又產育時,若開諸物,口不令閉,多使兒患撮口。

《聖惠》治小兒新生髮噤撮口候。宜服,鉤藤散方

鉤藤,川升麻,黃芩(各半兩),蜣螂(二枚,去翅足,微炒)

上件藥搗,細羅為散。每服一錢,以水一盞,入蘆根一分,煎至四分去滓,徐徐溫喂之。

《聖惠》治孩子風熱,撮口。神效方

白米(五十粒),朴硝(半錢),豉(三十粒),甘草(生切),蔥白(各一寸)

上以童子小便一中盞,煎取三合。兒初生未吃奶前,便以綿濡,點藥口中二、七滴,逡巡兒腹中轉,即利出臍糞,然後與奶吃。至七日以來,每日滴三、七滴,永無撮口。極經效方。

《聖惠》治撮口。當兩乳中高下,平以線量。灸之三壯,起死。仍用後方。

白話文:

《千金》討論如下:新生兒剛出生時,骨骼和肌肉尚未完全成型,肌肉如同血液一般。待血液凝固後纔會形成堅實的肌肉。如果血液淤積敗壞,無法滋養肌肉,就會使得面部、鼻子周圍和口部左右全部泛黃並啼哭。閉眼噘嘴,面容緊繃,口腔乾燥,四肢無法自如伸縮,這些都是因爲血脈未能正常收縮所致。這種情況下,嬰兒往往難以存活,若出現上述症狀,應給予龍膽湯。

《聖惠》論述:對於新生兒,必須警惕三種疾病。一是撮口,二是痙攣,三是臍風,這都是急症。其中,撮口尤其嚴重,要過了一年纔可能避免這種災難。只要觀察到面色潮紅、呼吸急促、啼哭無聲,就是撮口的症狀。撮口的病情嚴重,即使高明的醫生,十個中也僅能救治四五人。但是,只要按照正確的護理方法,提前預防,就肯定可以避免這種疾病。

《聖惠》又說:嬰兒撮口,是由於在母體內受到風熱影響。出生後,氣血未調,或洗澡時受風,或保暖不當,在一年內就可能引發這種疾病。只要觀察到面色潮紅,啼哭無聲,哺乳困難,就是撮口的症狀。若過了一年,纔可避免這種災難,這是一種急症,應迅速治療。

茅先生說:嬰兒撮口的病因。一是在母體內受到熱毒的影響,又因在母體內受到風熱的影響,還因爲出生後,氣血尚未穩定,洗澡時受風,有賊風吹到,因此得了這種病,這是不祥的徵兆。

漢東王先生《家寶》關於臍風的論述:嬰兒出生三四天內,可能有臍風、撮口的情況。這是因爲接生婆處理不當,剪斷臍帶時操作失誤,傷到了臍帶,讓外風侵入臍部,所以產生了臍風、撮口。餵奶困難,症狀表現爲面色青紫,啼哭無聲,嘴脣發青且撮口。如果口中冒出白沫,四肢冰冷,這是非常危險的狀況。

張渙說:嬰兒的胎氣挾帶熱氣,也因爲母親的邪熱傳染,或者出生後洗澡時受風,包裹不當,導致嬰兒啼哭無聲,哺乳困難,稱爲撮口不開。這種病症在七天之內尤其嚴重。

《飛仙》討論新生兒有臍風、撮口的情況,大多是因爲剪臍帶時造成傷害,被賊風侵入臍部,導致撮口不開,無法餵奶。症狀爲面色青紫,哭聲不出,頻繁撮脣。如果口中有白沫,四肢感到寒冷,必定會死亡。

以下提供幾種治療撮口的藥方:

  1. 使用兩顆白殭蠶磨成粉末,加入蜂蜜調和,塗抹於嬰兒口腔內即可痊癒。
  2. 若舌頭上長有如粟米大小的瘡,可用蜈蚣取汁,刮破指甲研磨,塗抹於兩頰內部。如果沒有活的蜈蚣,乾的也可以使用。
  3. 陳藏器提供的藥方:先割開嬰兒嘴角使之出血,然後將碎雀甕的汁液塗抹在傷口處。另外,生產時,若母親接觸到某些物品,沒有及時閉口,容易使嬰兒患上撮口。
  4. 鉤藤散方:鉤藤、川升麻、黃芩(各半兩)、蜣螂(兩枚,去翅足,微炒)。將這些藥材搗碎,篩成細粉。每次服用一錢,用水一盞,加入蘆根一分,煎至四分去渣,慢慢餵食溫熱的藥水。
  5. 神效方:白米(五十粒)、朴硝(半錢)、豉(三十粒)、甘草(生切)、蔥白(各一寸)。將這些藥材用童子尿一中盞煎煮,取三合。在嬰兒出生未吃奶前,用棉籤蘸取藥液,滴入嬰兒口中二至七滴,稍等片刻,嬰兒腹中會有轉動感,並排出臍糞,之後再餵奶。從出生到七天內,每天滴三至七滴,可以永久預防撮口。這是一個非常有效的方子。
  6. 當兩乳中間高下相等,平量線量。在該部位進行三壯灸療,可起死回生。同時使用以下藥方:
  • 烏驢乳(一至二合)
  • 東引槐枝(十枚,每根長三寸) 將槐枝在火中煨烤,使其一半燒焦,觀察是否有津液滲出,如有,則立即取出擦拭乾淨;將其浸泡在烏驢乳中,片刻後,用槐枝沾取乳液點在嬰兒口中,效果顯著。
  1. 牛黃(細研,一錢)、竹瀝(一合)。將這些藥物調勻,適時給嬰兒少量服用。
  2. 蝸牛子(十枚,去殼,細研如泥)、蒔蘿(末,半分)。將這兩種藥物混合研磨均勻,用奶汁調和,塗抹於口邊,立即見效。
  3. 麝香、硃砂(各一分,研)、蛇蛻(一尺,細切,微炒)。將這些藥物研磨成粉末。每次使用半字,用唾液粘貼在嬰兒口脣上,每日五至七次。
  4. 生甘草一分,細銼,用水一小盞煎煮至六分去渣,微溫餵食嬰兒。讓嬰兒吐出痰涎,之後用豬乳點在口中即可痊癒。
  5. 壁魚子細研成末,每次餵食少許,讓嬰兒吮吸。
  6. 鼠蝓蟲絞取汁,餵食嬰兒少許。
  7. 赤足蜈蚣(一枚)、雀兒飯甕子(不開口者五個)。將這兩種藥物混合燒成粉末,研磨均勻。每次服用以粥飲調下二字。
  8. 初生豆茅爛研,用乳汁調和餵食嬰兒。或者將生豆茅研磨絞取汁液,餵食少許亦可。
  9. 晚蠶蛾三枚,炙黃研成粉末,與蜜調和塗抹於口上即有效果。若嬰兒中毒,必須防止嘔吐。使用油麻一小升,去皮研磨,絞取汁液二合,用甘草半寸炙成粉末,與油混合微溫,每日五次服用。
  10. 蝸牛子五枚,去殼,取汁塗抹在口上,直到痊癒爲止。
  11. 棘科上雀兒飯甕子未開口者,取甕子內物和奶汁研磨灌服。
  12. 柏白皮穿孔製成小孔,放置於臍上,將艾炷放入柏皮孔中進行灸療,即可痊癒。

漢東王先生《家寶》:治療嬰兒剪臍帶時因外風受傷,導致嘴脣發青、撮口,口中有白沫。神妙定命散方:

  • 赤腳蜈蚣(半條,酒炙令幹)
  • 麝香(少許,別研)
  • 川烏頭尖(三個,生) 將這些藥物研磨成粉末,與麝香一起研磨至極細。每次服用半字,用金銀薄荷湯調和下嚥。

張渙急風散方,治療撮口:

  • 蛇蛻皮(微炒)
  • 幹蠍梢
  • 鉤藤(各一分) 將這些藥材搗碎,篩成細粉。接着使用:
  • 硃砂(一分,細研、水飛)
  • 好麝香
  • 牛黃(各半錢,研磨至極細) 將所有成分攪拌均勻,再次研磨成細粉。每次服用一字,取竹瀝一二點,與乳汁調和餵食。