劉昉

《幼幼新書》~ 卷第三 (15)

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卷第三 (15)

1. 病證形候第八

急驚風候:驚涎流灌肝、心二臟而成。其候吊上眼,手足拳搐,喉內涎響,渾身掣擲,體熱,脈洪大。歌曰:急驚之候本因涎,積熱肝心兩所傳。眼赤唇青雙手搐,下涎風去是精專。

傷寒候:冷風傷於腠戶而成。其候胃氣弱,內聚冷風,其形候,面黃頰赤,鼻流清涕,多啼,壯熱,其脈洪大,不可頻與表藥。歌曰:

傷寒患最苦,尤須細審詳。若言頻汗表,七日見乖張。但將涼藥解,解晚必生黃。滿口瘡難救,都緣純是陽。

天瘹候:非天瘹人也,因驚熱盛而成。其初得之時,頻頻呵欠,眼中忽然有淚不落,壯熱,不時手足微搐,脈浮洪實大。歌曰:

尋常天瘹病,休道小兒嬌。積熱心留滯,眸翻涎欲潮。後仰多因取,仍兼唇口焦。愚醫猶灸烙,必死在三朝。

斑疹候:傷寒毒傳胃而成。其候有疹,有麻,有痘,其實一體。時多哭叫,手脈來大,渾身甚熱,兩耳尖冷,鼻準冷,飲水多吐,宜發出其瘡。大為陰,小為陽。歌曰:

胃熱成斑疹,須知此病由。哭多心壅極,舌黑是堪憂。腫滿來雙水,紅涎穀道流。變成如此候,一見命須休。

《華佗九候論》:小兒雜病候歌:

諸般雜病要須知,不問嬰孩女與兒。多睡只應肝是本,心留積熱夜驚啼。叫呼冷汗因蟲痛,寒熱於中積在脾。頰赤口瘡心肺壅,虛風搐搦四肢垂。冷滑傷脾成瀉痢,或膿或血下無時。積多肚大多掀水,氣喘腮黃不問醫。眼腫吐涎頭擺急,莫教脈息慢微微。患者求神兼問鬼,不求良藥苦求師。

《仙人水鑑》五疳病候歌:

頻頻飲水心臟疳,目青脅硬走連肝。肚高唇白脾中起,嗽甚鳴粗肺里干。好食土泥愛餌酸,腎疳之候細明看。良醫若會通神訣,死候方分有數般。

《仙人水鑑》五疳死候歌:

耳邊赤脈起,舌上黑斑生,(斑點也,心疳之候也。)吐甚眼頭認,(眼頭生黑點,吐甚肝之死候也。)黑點遍身全。(點子遍身如黑子,肺之死候。)齒際如同上,(牙齒也。同上生點也,疳極。)輪乾死必觀。(耳輪也。腎之死候。)

《仙人水鑑》小兒驚候歌:

地上生時睡,驚風本在肝。夜啼並面白,肺臟與詳觀。顏色時時變,心形日日觀。喘微脾臟乏,咬齒骨家看。(夢裡咬齒,骨家驚風。)

又歌:

面白腫虛多吹乳,四肢煩熱汗頻生。雙腮五色時時見,惡叫元來盡屬驚。

《仙人水鑑》有積病證歌:

腹脹時時好覆眠,發黃眼赤吐並宣。(小便似油也。)更兼痢下腸鳴甚,去積消症立得痊。

《仙人水鑑》小兒八般傷寒病證歌:

鼻塞眸黃鼻涕流,非時肌熱汗無休,喘鳴吐水並聲噎,此是傷寒證有由。

《仙人水鑑》五疳病證歌:

肌膚湯熱甚,羸力不能禁。面黃並頰赤,怕冷愛重衾。口鼻常干涕,根源漸次深。全因驚撲起,此病本從心。

白話文:

急驚風的症狀:

是因為體內產生過多痰涎,積聚在肝臟和心臟所導致。症狀包括:眼睛向上吊,手腳抽搐彎曲,喉嚨裡有痰聲,全身不斷顫抖,發燒,脈搏強而大。簡單來說,急驚風是因為體內痰涎積熱,影響肝臟和心臟,導致眼睛發紅、嘴唇發青、手腳抽搐,口水直流的症狀。

傷寒的症狀:

是因為身體受冷風侵襲所致。症狀包括:胃氣虛弱,體內積聚寒氣,臉色發黃,臉頰發紅,流清鼻涕,常常哭鬧,高燒,脈搏強而大。不能頻繁使用發汗的藥物。如果頻繁使用發汗藥,病情會在七天後惡化。應該使用清涼的藥物來緩解,如果太晚使用,會出現黃疸。如果出現滿口潰瘍,則難以救治,原因是身體過於燥熱。

天瘹(驚癇)的症狀:

並不是天生患有此病,而是因為受到驚嚇、發熱嚴重所導致。初期症狀是:頻繁打呵欠,眼睛裡突然有眼淚卻流不出來,高燒,不時手腳輕微抽搐,脈搏浮大有力。 天瘹病並不是小兒嬌氣所致,而是體內積熱滯留,導致眼睛上翻,口水欲流,身體向後仰,嘴唇乾裂。如果愚蠢的醫生用艾灸等方式治療,病人會在三日內死亡。

斑疹的症狀:

是由於傷寒毒素傳入胃部所導致。斑疹、麻疹、痘疹其實是同一種疾病。症狀包括:時常哭鬧,手部脈搏強大,全身發熱,兩耳尖發冷,鼻尖發冷,喝水容易嘔吐,應該將疹子發出來。疹子大的是陰症,小的是陽症。斑疹是因為胃部積熱所致,病人會因為哭鬧而心緒鬱悶,舌頭發黑是很危險的症狀。如果出現全身腫脹、水腫,口水流不停,大便也帶有黏液,病情發展到這個地步,幾乎沒有救治的可能。

《華佗九候論》:小兒雜病歌:

要了解各種兒童雜病,無論男女嬰兒都一樣。嗜睡通常是肝臟的問題,心臟積熱會導致夜間驚醒啼哭。哭喊並出冷汗是因為蟲痛,發冷發熱則是因為脾臟積滯。臉頰發紅、口舌生瘡是心肺鬱積,虛風會導致四肢抽搐。大便稀溏或腹瀉是脾臟受損,大便帶膿血則會持續不斷。積食多會導致肚子脹大,腹水,氣喘,臉色發黃。如果眼睛腫脹,吐口水,頭部頻繁擺動,且脈搏微弱,應當特別注意。病人會求神問鬼,卻不尋找良藥,而只求庸醫。

《仙人水鑑》五疳病歌:

頻繁喝水是心臟疳,眼睛發青、脅部僵硬是肝臟疳,肚子凸起、嘴唇蒼白是脾臟疳,咳嗽嚴重、呼吸粗重是肺臟疳。喜歡吃土泥、酸味食物是腎臟疳。好的醫生應該掌握診斷技巧,才能判斷病人的死期。

《仙人水鑑》五疳死候歌:

耳朵邊出現紅色的脈絡,舌頭上出現黑色的斑點(是心疳的徵兆),嘔吐嚴重,眼睛出現黑點(是肝疳的死症),黑點遍布全身(是肺疳的死症),牙齒邊緣出現黑點(是疳病極其嚴重的徵兆),耳廓乾枯(是腎疳的死症)。

《仙人水鑑》小兒驚候歌:

嬰兒出生時嗜睡,驚風源於肝臟。夜啼且臉色蒼白,則要考慮肺臟問題。臉色時常變化,則要注意心臟問題。喘息微弱,則是脾臟虛弱,如果睡覺磨牙,則要考慮是骨骼引起的驚風。

又歌:

臉色蒼白、虛腫,頻繁吐奶,四肢煩躁發熱,汗流不止,臉頰呈現多種顏色,並且哭鬧不止,這些都屬於驚嚇引起的症狀。

《仙人水鑑》有積病證歌:

腹脹,時好時壞,喜歡趴著睡,臉色發黃,眼睛發紅,嘔吐,小便像油一樣,還會腹瀉、腸鳴,這種情況應該祛除積食,消除癥狀,就能很快痊癒。

《仙人水鑑》小兒八般傷寒病證歌:

鼻塞、眼睛發黃、流鼻涕,不時發熱、沒有汗,呼吸急促、嘔吐、聲音嘶啞,這些都是傷寒引起的症狀。

《仙人水鑑》五疳病證歌:

皮膚發熱,身體虛弱無力,臉色發黃、臉頰發紅,怕冷、喜歡蓋厚被子,口鼻乾燥、常流鼻涕,這是疾病逐漸深入的表現,通常是由於驚嚇導致,這個病根源在於心臟。