《幼幼新書》~ 卷第二十二 (6)
卷第二十二 (6)
1. 痞結第六
《巢氏病源》小兒痞結候：痞者塞也。小兒胸膈熱實，腹內有留飲，致令榮衛痞塞，不得宣通，其病腹內氣結脹滿，或時壯熱是也。
《嬰童寶鑑》小兒痞結歌：
胸中熱兼實，榮衛不通徹，臟腑豈能和，經中號痞結。氣滿腹肚脹，時時變寒熱，何必問神祗，此是分明訣。
《葛氏肘後》若患腹中痞結，常壯熱者方。
大黃（炙使煙出），龜甲（炙令黃），茯苓（各三分）
上搗為末，蜜丸。服如大豆一枚，日三。看兒大小增減。
《千金》，鱉甲丸，治少小腹中結堅，脅下有疹，手足煩熱方。
鱉甲（醋炙香熟），芍藥，大黃（各三十銖），茯苓，柴胡，乾薑（炮，各二十四銖），桂心（六銖），䗪蟲，蠐螬（各二十枚）
上件末之，蜜和。服如梧子大七丸，漸漸加之，以知為度。
《千金》治小兒痞氣，脅下、腹中有積聚，堅痛。鱉頭丸方
鱉頭（一枚），虻蟲，桃仁，䗪蟲（各十八銖），甘皮（半兩）
上五味末之，蜜丸。服如小豆大二丸，日三。大便不利加大黃十八銖，以知為度。《聖惠》方同，但用大黃無甘皮。
《千金》治小兒心下痞，淡癖結聚，腹大脹滿，身體壯熱，不欲哺乳。芫花丸方
芫花，黃芩（各一兩），大黃（二兩半。《嬰孺》用十銖），雄黃（二兩半。《嬰孺》用十銖）
上四味末之，蜜和，更搗一千杵，三歲兒至一歲以下，服如粟米大一丸。欲服丸，內兒喉中，令母與乳。若長服消病者，當以意消息與服之，與乳哺相避。
陳藏器治小兒痞滿方
上用三白草搗，絞汁服，令人吐逆。除胸膈熱疾，亦主瘧及小兒痞滿。按此草初生無白，入夏葉端半白如粉，農人候之蒔田，三葉草白便秀，故謂之三白。
陳藏器又方
上用甜藤葉搗，敷小兒腹，除痞滿閃癖。
《聖惠》治小兒腹內痞結，壯熱羸瘦，多啼。宜服，前胡散方
前胡（去蘆頭），川大黃（銼碎，微炒。各三分），枳殼（微炒，微黃），赤茯苓，犀角（屑），郁李仁（湯浸，去皮，微炒），鱉甲（塗醋炙令黃，去裙襴。各半兩）
上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓，看兒大小分減溫服，微利為度。
《聖惠》治小兒腹內痞結，身體壯熱，中焦壅悶，腸胃不利，，柴胡散方
柴胡（去苗），赤茯苓，芎藭，鱉甲（塗醋炙令黃，去裙襴），枳殼（麩炒微黃，去瓤），赤勺藥，桃仁（湯浸去皮、尖、雙仁。麩炒微黃），檳榔（各半兩），甘草（一分，炙微赤，銼）
上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓溫服，日三服。更量兒大小加減服之。
《聖惠》治小兒腹內痞結，壯熱憎寒，大小便不利。大腹皮散方
大腹皮（銼），陳橘皮（湯浸，去白瓤，焙），桔梗（去蘆頭），鱉甲（塗醋炙令黃，去裙襴。各三分），人參（去蘆頭），赤芍藥，川大黃（銼碎，微炒），木通（銼。各半兩），甘草（一分，炙微赤，銼）
上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓。看兒大小分減溫服之。
《聖惠》治小兒腹內痞結，壯熱不能乳食，心胸煩壅。宜服，檳榔散方
檳榔，川大黃（銼碎，微炒。各半兩），枳殼（麩炒微黃，去瓤），人參，柴胡（各去蘆頭），知母，赤芍藥，地骨皮，甘草（炙微赤，銼。各一分）
上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以清水一小盞，煎至五分，去滓。放溫，量兒大小分減服之。
《聖惠》治小兒腹內痞結，雖服湯得利，而滯實不去，心下堅滿，按之輒啼，內有伏熱諸候，集成此疾，宜服，破痞除熱甘遂散方
甘遂（一分，煨令微黃），青橘皮（湯浸，去白瓤，焙），黃芩，川大黃（銼碎，微炒。各半兩）
上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓。量兒大小分減溫服，以利即止。
《聖惠》治小兒腹內痞結，多驚。牛黃丸方
牛黃，麝香（各細研），甘遂（煨令微黃），川椒（去目及開口者，微炒去汗。各一分），巴豆霜（半分），蜈蚣（一枚，去足，炙令黃），蚱蟬（七枚，微炙），川芒硝，真珠（末），雄黃（細研。各半兩）
上件藥搗，羅為末，都研令勻。用煉成蜜一合，入白臘一兩，合煎令熔，和丸如麻子大。每服以粥飲下二丸，以利為度，如未利，再服。看兒大小以意加減。
《聖惠》治小兒腹內痞結妨悶。硝石丸方
硝石，柴胡（去苗），川大黃（銼碎，微炒），黃芩（各半兩），細辛（洗，去苗、土），當歸（銼，微炒），茯神，赤芍藥，甘遂（煨令微黃），木香，甜葶藶（隔紙炒令紫色。各一分），巴豆（十枚。去皮、心，紙裹壓去油）
上件藥搗，羅為末，都研令勻，煉蜜和丸如綠豆大。每服一歲兒一丸，二歲二丸，三歲三丸，四、五歲兒可服五丸。並空心以粥飲下，以得快利為度，若未利，明旦再服之。更量兒虛實以意加減。
《聖惠》治小兒腹內痞結，乳食不消，心腹刺痛。甘遂丸方
甘遂（煨令微黃），真珠（末。各一分），黃芩，赤芍藥，杏仁（湯浸，去皮尖、雙仁，麩炒微黃），巴豆霜（各半兩）
上件藥搗，羅為末：入杏仁、巴豆霜同研令勻，煉蜜和丸如麻子大。二、三歲兒空腹，以溫水下二丸，以利為效，未利再服。更隨兒大小以意加減。
太醫局，進食丸，治乳食不消，心腹脹滿，壯熱喘粗，嘔吐痰逆，腸鳴泄瀉，水穀全出。或下痢赤白，腹痛後重，及食癥，乳癖，痃氣，痞結，並皆治之。
代赭（醋焠，研），當歸（去蘆頭，銼，微炒），硃砂（細研水飛），枳殼（麩炒微黃，去瓤），木香（各半兩），麝香（細研，一分），巴豆霜（半分）
上件藥搗，羅為末，入研藥勻，麵糊為丸如麻子大。每一歲兒服一丸，溫米飲下。更量虛實加減服之，食後。
《嬰孺》，鱉甲足丸，治少小裡急、脅下支堅方。
鱉頭、足（一具，酒二斤，浸一宿，炙乾），蠐螬（四十個，炙），虻蟲（二合。去頭、足、羽），蚱蟬，蜣螂（各炙二十個），乾薑，人參（各三兩），雲母（煉），芎（各二兩），桂心（一兩），牛黃（一分）
上為末，煉蜜為丸如小豆大。二丸，日再。
《嬰孺》治小兒八痞，，曾青丸，一、當心下堅痛，大如小杯，名蒸痞，曾青主之。二、如板起於脅下，搶心，名蛇痞，龍骨主之。三、夾臍如手，名魚痞，龜甲主之。四、繞臍腹雷鳴，名寒痞，乾薑主之。五、當心如杯，不可搖動，名蟲痞，牡丹主之。六、心下如盤，名氣痞，鱉甲主之。
七、生於寒熱，腰背痛狀如瘧，名血痞，䗪蟲主之。八、膿出腹中痛，名風痞，蜚蠊主之。
曾青，乾薑，䗪蟲，紫石英，牡丹皮（去心），桂心（各二分），大黃，龍骨（各五分），蜀漆（七分），龜甲（亦云鱉甲），真珠，蜚蠊（各三分），細辛（六分），附子（炮，四分）
上十四味為末，視上所說，依病所主，皆倍藥分，和以蜜，未食服桐子大四丸。此是五、六歲兒所服，若小兒，以意量之。日三服，丸子大小，量兒與之。服之當微煩，勿怪。腹中諸病皆出，神效。忌豬、魚、菜物。據上八說，疑別有鱉甲並用也。
《嬰孺》治小兒先得寒熱，腹堅牢強痞，不能飲食，不生肌肉，時苦壯熱。雞骨丸方
芎，當歸，紫菀，大黃（蒸，三升米下），茯苓（各三分），杏仁（去皮炒），桂心（各四分），杜衡，白芷，石膏（各二分），半夏（一分，洗）黃雌雞（一個，破腹，勿令中水，去肉取兩脅翼及脛骨，干之，炙令黃色）
上為末，蜜為丸如小豆大。每服二丸，日進三服，稍稍加之，神效。
《嬰孺》治小兒患腹中痞結，常壯熱方。
大黃（炙煙出），鱉甲（炙黃），茯苓（等分）
上為末，蜜丸大豆大。飲下，日三。小兒加減之。
《嬰孺》治小兒脅下有痞，手足煩熱。五參丸方
人參，苦參，丹參，沙參，元參，防風（各一兩），乾薑，附子（各半兩，炮），䗪蟲（五個，炙），大黃（四兩，蒸三升米下），蜀椒（一合，去汗），巴豆（二十個，去皮、心，炒），葶藶（一合，炒）
上為末，別研巴豆，入勻，杵萬下，蜜丸如小豆大。一歲兒一丸，日再，稍加丸數。
《嬰孺》治小兒脅下積氣，羸瘦骨立，圊便不節。大鱉頭足丸方
鱉頭、足（一具，酒浸一宿。炙令黃），乾漆（二分，炒），紫芝，芍藥，人參，栝蔞根（各三分），甘草（四分）
上為末，蜜和丸如胡豆大。一丸，日進三服。鱉截之，去頷、下段足，取腕前。
《嬰孺》治小兒痞氣，脅下脹滿，腹中積聚、堅痛。鱉頭丸方
鱉頭（一個），虻蟲，䗪蟲，桃仁（炒。各三分）
上為末，蜜丸如小豆大。二丸，日進三服，以知為度。如不利，加大黃三分。
《嬰孺》治小兒服湯已得大利，溫壯已折，而滯實不去，心下堅，痞滿不可按，輒啼，內有伏熱諸候，集成此疾。宜服破痞除熱。甘遂湯方
甘遂，甘草（炙。各二分），黃芩，大黃（各四分）
上以水二升，破雞子二個和，取白投水中攪，令沫上，吹去之，內藥煮九合。為二服。
《吉氏家傳》取小兒痞方。
白丁香，紫丁香（各四十九粒），舶上硫黃，密陀僧（各一塊，皂皂子大），五倍子（一個，棗大），黃鷹條（末，炒一錢），麝（少許）
上末。如小兒瘦者，粟米飲下半錢；肥者大米飲下。並第七椎下兩邊灸之，須齊下火。疳、蛔蟲自出如麩片相似，效。