《幼幼新書》~ 卷第二十二 (5)
卷第二十二 (5)
1. 痃氣第五
《聖惠》論：小兒痃氣者，由飲食不調，生冷過度，與臟氣相搏，結聚之所成也。其狀臍脅兩旁上下有物弦直，大者如臂，小者如指旋起急痛，故名痃氣也。
茅先生論：小兒生下五個月日，上至七歲，有結癖在腹成塊，如梅核大，來去或似卵大，常叫疼痛不住者，亦分數類。在左脅下痛者為痃氣，下蓬莪朮散（方見本門中）夾健脾散，（方見胃氣不和門中。）與服即愈。如見面黑眼視，瀉黑血，鼻口冷，手足冷，不進食，死。
《聖惠》治小兒痃氣急痛，京三稜散方
京三稜（微煨，銼），枳殼（麩炒微黃，去瓤），大腹子，鱉甲（塗醋炙令黃，去裙襴），神麯（微炒），訶梨勒皮，蓬莪朮，麥櫱（炒令微黃），厚朴（去粗皮，塗生薑汁炙令香熟），青橘皮（湯浸，去白瓤，焙。各一分），黑三稜（半兩，銼）
上件藥搗，細羅為散。每服以粥飲調下半錢，日三服。更量兒大小加減服之。
《聖惠》治小兒痃氣，發即緊痛，不欲飲食，，大黃散方
川大黃（銼碎，微炒），鱉甲（各一兩。塗醋炙令黃，去裙襴），麝香（細研），木香（各一分），京三稜（微煨，銼），檳榔，甘草（炙微赤，銼。各半兩）
上件藥搗，細羅為散，都研令勻。每服以粥飲調下半錢，日三、四服。更量兒大小以意加減。
《聖惠》治小兒痃氣，兩脅下緊痛，羸瘦。鱉甲丸方
鱉甲（塗醋炙令黃，去裙襴），京三稜（微煨，銼），川大黃（銼碎，微炒。各一兩），人參（去蘆頭），乾薑（炮裂，銼），白朮，枳殼（麩炒微黃，去瓤）柴胡（去苗），當歸（銼，微炒），赤芍藥，陳橘皮（湯浸，去白瓤，焙），厚朴（去粗皮，塗生薑汁炙香熟。各半兩）
上件藥搗，羅為末，煉蜜和丸如綠豆大。每服以生薑湯下七丸，日三服。更量兒大小加減服之。
《聖惠》治小兒痃氣，不能下食，肌體瘦，，防葵丸方
防葵，當歸（去蘆頭），桂心，訶梨勒皮，陳橘皮（湯浸去白瓤，焙），川大黃（銼碎，微炒），鱉甲（塗醋炙令黃，去裙襴），桔梗（去蘆頭。各半兩），杏仁（二十枚，湯浸，去皮尖、雙仁，麩炒微黃），附子（炮裂，去皮臍），吳茱萸（湯浸七遍，焙乾，炒。各一分）
上件藥搗，羅為末，煉蜜和丸如麻子大。每服以粥飲下五丸，晚後再服。更量兒大小以意加減。
《聖惠》治小兒痃氣，食不消化，四肢瘦弱，宜服此方。
鱉甲（塗醋炙令黃，去裙襴），川大黃（銼碎，微炒），京三稜（微煨，銼。各半兩），枳殼（麩炒微黃，去瓤），芎藭，桔梗（去蘆頭），赤茯苓，赤芍藥，乾薑（炮裂，銼），桂心（各一分）
上件藥搗，羅為末，煉蜜和丸如麻子大。每服以粥飲下五丸，日三服。更量兒大小增減服之。
《聖惠》又方
京三稜（一兩。微煨，銼），鱉甲（三分。塗醋炙令黃，去裙襴），川大黃（銼碎，微炒，二兩）
上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓，分溫二服，晚後再服。更量兒大小以意加減。
《聖惠》又方
鱉甲（一枚。塗醋炙令黃，去裙襴）
上搗，細羅為末。每服一錢，以童子小便一小盞，煎至五分。量兒大小分減服之，日三服。神效。
茅先生小兒痃氣，一切氣疾。蓬莪朮散
蓬莪朮，青橘皮（去白瓤），益智（各半兩），木香（一分），糯米（一兩）
上為末，每服一大錢。用陳米飲調下，日進四服。
白話文：
痃氣第五
《聖惠方》提到：小孩子得痃氣，是因為飲食不當，吃了太多生冷食物，導致腸胃功能失調，與體內臟腑之氣互相衝撞，凝結積聚而成。它的症狀是肚臍兩側、上下有條狀硬塊，像弦一樣直，大的像手臂粗，小的像手指，會旋轉著向上，突然發作時疼痛難忍，所以稱為痃氣。
茅先生認為：小孩子出生五個月到七歲之間，如果肚子裡出現硬塊，像梅子核一樣大，有時會像雞蛋一樣大，常常哭鬧疼痛不止，這種情況也有幾種類型。如果是在左邊肋骨下方疼痛，就是痃氣。可以用蓬莪朮散（藥方在本門中）搭配健脾散（藥方在胃氣不和門中），一起服用就會痊癒。如果出現臉色發黑、眼睛無神、拉黑色便血、鼻口發冷、手腳冰涼、不吃東西等情況，就會有生命危險。
《聖惠方》治療小兒痃氣，突然發作疼痛的京三稜散藥方：
京三稜（稍微烤過，切碎）、枳殼（用麩皮炒至微黃，去除瓤）、大腹子、鱉甲（塗上醋烤黃，去除邊緣）、神麯（稍微炒過）、訶梨勒皮、蓬莪朮、麥芽（炒至微黃）、厚朴（去除粗皮，塗上生薑汁烤至香熟）、青橘皮（用熱水浸泡後，去除白色內層，烘乾，各一分）、黑三稜（半兩，切碎）。
將以上藥材搗碎，研磨成細粉。每次用稀粥水送服半錢，每天三次。可以根據孩子的年齡大小酌情增減藥量。
《聖惠方》治療小兒痃氣，發作時疼痛難忍，不想吃東西的大黃散藥方：
川大黃（切碎，稍微炒過）、鱉甲（各一兩，塗上醋烤黃，去除邊緣）、麝香（研磨成細粉）、木香（各一分）、京三稜（稍微烤過，切碎）、檳榔、甘草（烤至微紅，切碎，各半兩）。
將以上藥材搗碎，研磨成細粉，混合均勻。每次用稀粥水送服半錢，每天三到四次。可以根據孩子的年齡大小酌情增減藥量。
《聖惠方》治療小兒痃氣，兩側肋骨下方疼痛，身體瘦弱的鱉甲丸藥方：
鱉甲（塗上醋烤黃，去除邊緣）、京三稜（稍微烤過，切碎）、川大黃（切碎，稍微炒過，各一兩）、人參（去除蘆頭）、乾薑（烤裂，切碎）、白朮、枳殼（用麩皮炒至微黃，去除瓤）、柴胡（去除苗）、當歸（切碎，稍微炒過）、赤芍藥、陳橘皮（用熱水浸泡後，去除白色內層，烘乾）、厚朴（去除粗皮，塗上生薑汁烤至香熟，各半兩）。
將以上藥材搗碎，研磨成粉末，用煉製過的蜂蜜調和製成綠豆大小的藥丸。每次用生薑湯送服七丸，每天三次。可以根據孩子的年齡大小酌情增減藥量。
《聖惠方》治療小兒痃氣，吃不下東西，身體消瘦的防葵丸藥方：
防葵、當歸（去除蘆頭）、桂心、訶梨勒皮、陳橘皮（用熱水浸泡後，去除白色內層，烘乾）、川大黃（切碎，稍微炒過）、鱉甲（塗上醋烤黃，去除邊緣）、桔梗（去除蘆頭，各半兩）、杏仁（二十枚，用熱水浸泡後，去除皮尖和雙仁，用麩皮炒至微黃）、附子（烤裂，去除皮臍）、吳茱萸（用熱水浸泡七次後，烘乾，炒過，各一分）。
將以上藥材搗碎，研磨成粉末，用煉製過的蜂蜜調和製成麻子大小的藥丸。每次用稀粥水送服五丸，晚上再服一次。可以根據孩子的年齡大小酌情增減藥量。
《聖惠方》治療小兒痃氣，消化不良，四肢瘦弱，適合服用這個藥方：
鱉甲（塗上醋烤黃，去除邊緣）、川大黃（切碎，稍微炒過）、京三稜（稍微烤過，切碎，各半兩）、枳殼（用麩皮炒至微黃，去除瓤）、芎藭、桔梗（去除蘆頭）、赤茯苓、赤芍藥、乾薑（烤裂，切碎）、桂心（各一分）。
將以上藥材搗碎，研磨成粉末，用煉製過的蜂蜜調和製成麻子大小的藥丸。每次用稀粥水送服五丸，每天三次。可以根據孩子的年齡大小酌情增減藥量。
《聖惠方》又一個藥方：
京三稜（一兩，稍微烤過，切碎）、鱉甲（三分，塗上醋烤黃，去除邊緣）、川大黃（切碎，稍微炒過，二兩）。
將以上藥材搗碎，研磨成粗粉。每次服用一錢，用一小杯水煎煮至剩下一半，去除藥渣，分兩次溫服，晚上再服一次。可以根據孩子的年齡大小酌情增減藥量。
《聖惠方》又一個藥方：
鱉甲（一枚，塗上醋烤黃，去除邊緣）。
將鱉甲搗碎，研磨成細粉。每次服用一錢，用一小杯童子小便煎煮至剩下一半。根據孩子的年齡大小酌情減少藥量服用，每天三次。效果很好。
茅先生治療小兒痃氣，以及所有氣疾的蓬莪朮散藥方：
蓬莪朮、青橘皮（去除白色內層）、益智（各半兩）、木香（一分）、糯米（一兩）。
將以上藥材研磨成粉末，每次服用一大錢，用陳年米湯送服，每天服用四次。