《幼幼新書》~ 卷第十六 (16)
卷第十六 (16)
1. 咳嗽作呀呷聲第四
（齁䶎附）
《聖惠》：夫小兒嗽而呀呷作聲者，由胸膈痰多，嗽動於痰上搏於咽喉之間，痰與氣相擊，隨嗽動息，呀呷有聲。其咳嗽大體雖同，至於治療，則加消痰破飲之藥，以此為異耳。
茅先生：小兒生下有中齁䶎嗽，周歲以上有此。因多吃鹽、醋，熱奔上胃致此。即下渾金丹（方見本門中）與吐下涎；然後下勻氣散（方見胃氣不和門中）及雌黃丸（方見咳嗽門中）與服，即愈。
翰林待詔楊大鄴問：小兒咳嗽氣粗者為何？答曰：小兒臟腑虛細，因食肥膩熱食及諸生冷，致冷熱相增，遂積痰涎結聚，冷熱攻脾，壅閉不通，宿痰黏涎，肺經虛熱生於膈上，喉中如鋸，氣喘悶絕，嘔吐不快，面色青黃。大約此疾，難逢妙藥，積久不除，變成風病。
《玉訣》小兒咳嗽齁䶎候歌：
咳嗽因風肺受寒，氣傷咯血喘生涎。齁䶎腑熱因風盛，嗽喘無時臥不安。
此候先治肺，後利膈下涎，如此治者，即無誤也。
《玉訣》小兒咳嗽齁䶎候云：因肺感寒，宜貝母丸、油袞丸。（方並見後）
《惠濟》小兒齁䶎候歌：
齁䶎推來肺熱風，一回發作氣相沖。得名奶齁為初候，龜背龜胸恐起峰。口閉不言涎作響，一沖雙目柘黃同。此根終久成殘患，少有名方得斷蹤。
《聖惠》治小兒咳嗽，心胸痰壅攻咽喉，作呀呷聲。射干散方
射干，麻黃（去根節），紫菀（洗去苗土），桂心（以上各半兩），半夏（半分，湯洗七遍，去滑），甘草（炙微赤，銼，一分）
上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞，入生薑少許，煎至五分，去滓，入蜜半茶匙，攪令勻。不計時候，量兒大小分減溫服。
《聖惠》治小兒咳嗽，咽中作呀呷聲。陳橘皮散方
陳橘皮（湯浸，去白瓤，焙），桑根白皮（銼），杏仁（湯浸，去皮尖、雙仁，麩炒令黃），甘草（炙微赤，銼），甜葶藶（隔紙炒令紫色。以上各一分）
上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓放溫。量兒大小加減服之。
《聖惠》治小兒咳嗽喘急，作呀呷聲。蘿蔔子散方
蘿蔔子（微炒），麻黃（去根節。各一分），燈心（一大束），皂莢子（十枚，煨，去皮），甘草（炙微赤，銼，半分）
上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓，不計時候。量兒大小以意分減，溫服。
《聖惠》治小兒咳嗽，喘急煩熱，喉中作呀呷聲。牛黃散方
牛黃（細研），柴胡（去心），栝蔞子（各一分），蟬殼（微炒，半分）
上件藥搗，細羅為散。每服以蜜水調下一字，日三服。二歲以上加之半錢。
《聖惠》治小兒心胸痰壅，咳嗽，咽喉不利，常作呀呷聲。蟬殼散方
蟬殼（微炒），半夏（湯浸七次，去滑），甘草（炙微赤，銼），漢防己（各一分），桔梗（去蘆頭），陳橘皮（湯浸，去白瓤，焙。各半分）
白話文：
咳嗽作呀呷聲第四
《聖惠方》說：小孩子咳嗽時發出「呀呷」的聲音，是因為胸腔和橫膈膜有太多痰液，咳嗽時痰液會往上衝擊咽喉，痰和氣體互相碰撞，隨著咳嗽和呼吸，就會發出「呀呷」的聲音。雖然咳嗽的狀況大致相同，但在治療上，會特別使用化痰和去除水飲的藥物，這就是不同的地方。
茅先生說：小孩子剛出生就有「齁䶎」的咳嗽聲，滿周歲以上的孩子也可能出現。這是因為吃太多鹽和醋等食物，導致熱氣往上衝到胃部所引起的。治療方法是先服用渾金丹（藥方在本門中），再用藥物使其吐出或排下黏液，然後服用勻氣散（藥方在「胃氣不和」篇中）和雌黃丸（藥方在「咳嗽」篇中），就可以痊癒。
翰林待詔楊大鄴問：小孩子咳嗽時呼吸聲粗重是什麼原因？答說：小孩子的內臟器官很虛弱，如果吃了肥膩、燥熱的食物或是生冷食物，會導致體內冷熱相互影響，進而產生痰液堆積，冷熱之氣會攻擊脾胃，造成阻塞不通，原本的痰液會變得黏稠，肺經的虛熱會向上產生到橫膈膜，喉嚨會像鋸子一樣發出聲音，呼吸急促，胸悶難受，想吐卻吐不出來，臉色青黃。這種病很難找到有效的藥物，如果長期不治療，會變成風病。
《玉訣》說：小兒咳嗽齁䶎的歌訣說：
咳嗽是因風寒侵襲肺部，氣血受損導致咳血、喘氣和痰液產生。齁䶎是因體內蘊熱，風邪過盛所致，咳嗽喘息，無法安睡。
治療這種情況，要先治療肺部，再去除橫膈膜下的痰液，這樣治療才不會出錯。
《玉訣》又說：小兒咳嗽齁䶎，是因肺部感受寒邪，應該使用貝母丸和油袞丸。（藥方在後面）
《惠濟方》說：小兒齁䶎的歌訣說：
齁䶎是因肺熱和風邪引起，每次發作都會感到氣息衝擊。剛開始時稱為「奶齁」，嚴重時可能會出現龜背或龜胸的現象。嘴巴閉著不說話，但可以聽到痰液的聲音，眼睛會像柘樹黃色一樣。這種病如果長期不治療，會留下殘疾，很少有藥方可以徹底根治。
《聖惠方》治療小兒咳嗽，胸中痰液阻塞，向上衝擊咽喉，發出呀呷的聲音。射干散的藥方：
射干、麻黃（去除根節）、紫菀（洗淨去除泥土）、桂心（以上各半兩）、半夏（半分，用熱水洗七次，去除黏液）、甘草（用火烤至微紅色，切碎，一分）。
將以上藥材搗碎，過篩成粗散。每次服用一錢，加入少量生薑，用水一小杯煎煮至剩下一半，去除藥渣，加入半茶匙蜂蜜，攪拌均勻。不論什麼時間，依照小孩年齡大小，酌量減少用藥，溫服。
《聖惠方》治療小兒咳嗽，咽喉發出呀呷的聲音。陳橘皮散的藥方：
陳橘皮（用熱水浸泡，去除白色內膜，烘乾）、桑白皮（切碎）、杏仁（用熱水浸泡，去除外皮尖端和雙仁，用麩皮炒至黃色）、甘草（用火烤至微紅色，切碎）、甜葶藶（隔紙炒至紫色，以上各一分）。
將以上藥材搗碎，過篩成粗散。每次服用一錢，用水一小杯煎煮至剩下一半，去除藥渣放溫。依照小孩年齡大小，酌量增減用藥。
《聖惠方》治療小兒咳嗽、喘氣急促，發出呀呷的聲音。蘿蔔子散的藥方：
蘿蔔子（稍微炒過）、麻黃（去除根節，各一分）、燈心草（一大束）、皂莢子（十枚，煨熟，去除外皮）、甘草（用火烤至微紅色，切碎，半分）。
將以上藥材搗碎，過篩成粗散。每次服用一錢，用水一小杯煎煮至剩下一半，去除藥渣，不論什麼時間，依照小孩年齡大小，酌量減少用藥，溫服。
《聖惠方》治療小兒咳嗽、喘氣急促、煩躁發熱，喉嚨發出呀呷的聲音。牛黃散的藥方：
牛黃（細研）、柴胡（去除中心）、栝蔞子（各一分）、蟬蛻（稍微炒過，半分）。
將以上藥材搗碎，過篩成細散。每次服用一字，用蜂蜜水調服，每日三次。兩歲以上的小孩可以加半錢。
《聖惠方》治療小兒胸中痰液阻塞，咳嗽，咽喉不舒服，經常發出呀呷的聲音。蟬蛻散的藥方：
蟬蛻（稍微炒過）、半夏（用熱水浸泡七次，去除黏液）、甘草（用火烤至微紅色，切碎）、漢防己（各一分）、桔梗（去除蘆頭）、陳橘皮（用熱水浸泡，去除白色內膜，烘乾，各半分）。