《幼幼新書》~ 卷第十三 (10)
卷第十三 (10)
1. 中風第三
《巢氏病源》小兒中風候:小兒血氣未定,肌膚脆弱,若將養乖宜,寒溫失度,腠理虛開,即為風所中也。凡中風皆從背諸臟俞入。若中心風,但得偃臥,不得傾側,汗出唇赤。若汗流者可治,急灸心俞。若唇或青、或白、或黃、或黑,此是心壞為水,面目亭亭時悚動,皆不復可治,五、六日而死。若肝中風,踞坐不得低頭。
若繞兩目連額上色微有青,唇色青而面黃可治,急灸肝俞。若大青黑、面一黃一白者,是肝已傷,不可復治,數日而死。若脾中風,踞而腹滿,身通黃,吐咸汁出者可治,急灸脾俞。若手足青者,不可復治也。若腎中風,踞而腰痛,視脅左右末有黃色如⿱公帀𦻎大者可治,急灸腎俞。
若齒黃赤、鬢髮直,面上土色,不可治也。肺中風,偃臥而胸滿,短氣,冒悶,汗出,視目下,鼻上下兩邊下行至口,色白可治,急灸肺俞。若黃為肺已傷化為血,不可復治也。其人當要掇空,或自拈衣,如此數日而死。此五臟之中風也。其年長成童者,灸皆百壯,若五、六歲以下至於嬰兒,灸者以意消息之。
凡嬰兒若中於風,則的成癲癇也。
茅先生有小兒中風候:大熱,牙關緊噤,狂躁。此候因熱盛乘虛,被邪風吹著致此。所治者,急用奪命散(方見急慢驚風門中)與吐下風涎;方醒,次用勻氣散(方見胃氣不和門中)、醒脾散(有二方:一方見胃氣不和門,一方見慢脾風門中)相夾與服;三日內下鎮心丸(方見一切驚門中)、硃砂膏(方見驚積門中)。第四日下青金丹(方見積聚門中)與通下風涎。
再下勻氣散、回陽散(方見夾驚傷寒門中)。醒脾安樂,常服鎮心丸即愈。
張渙謹按:小兒氣血未定,腠理開疏,若將養乖宜,寒溫失度,精神不守,外中風邪。令兒昏困不省,手足抽掣,乃名中風候也,最為緊急。若中風潮發,一向不省,乃名風痙病也。又邪氣多中於心肺間,其狀胸滿短氣、冒悶汗出,尤為大矣;及中風不語,口噤,口眼喎斜、半身不隨。
《嬰童寶鑑》小兒五臟中風歌:
小兒心臟中風時,躽臥唇紅汗透衣。但灸心俞三五壯,唇青黃白黑難醫。目瞪此為心已壞,多應性命六朝期。肝風踞坐舉頭難,早灸肝俞病即安。細視眼連唇上色,青黃鬚道易醫看。黑色只應旬日死,命歸泉壞不能還。脾家若也中風邪,腹滿身黃色似瓜。吐沫此時猶可治,手青足冷命還賒。
腰疼目黑腎家風,兩脅和柔病可攻。急救腎俞方得瘥,面黃痙發必歸空。肺風躽臥胸中滿,短氣心煩汗轉多,鼻口兩邊純色白,早須醫治得安和。
又云:尋縫面黃人豈在,只尺旬中入逝波。惟有肺俞堪救療,後人學者細尋歌。
《本草》治小兒中風,項強背起。
衣魚於項背上摩之。《金匱要略》,續命湯,治中風痱,身體不能自收,口不能言,冒眜不知痛處,或拘急不得轉側。姚云:與大續命湯同。兼治婦人產後去血者,及老人小兒方。
白話文:
《巢氏病源》中小兒中風的症狀:
小孩子的氣血還不穩定,皮膚肌肉很脆弱,如果照顧不當,冷熱不適當,皮膚毛孔鬆開,就容易被風邪侵入。所有中風都是從背部的各個臟腑俞穴進入的。
如果是心臟中風,會只能躺著,不能側身,並且會出汗、嘴唇發紅。如果只是出汗還能醫治,要趕快灸心俞穴。如果嘴唇呈現青色、白色、黃色或黑色,表示心臟已經損壞變成水腫,臉色呆滯,眼睛不斷抽動,就無法醫治,大概五六天就會死亡。
如果是肝臟中風,會坐著無法低頭。如果眼睛周圍連到額頭的顏色稍微發青,嘴唇發青而臉色發黃,還可以醫治,要趕快灸肝俞穴。如果顏色呈現深青黑色,臉色一黃一白,表示肝臟已經受損,無法醫治,幾天內就會死亡。
如果是脾臟中風,會坐著肚子脹滿,全身發黃,吐出鹹汁,還可以醫治,要趕快灸脾俞穴。如果手腳發青,就無法醫治。
如果是腎臟中風,會坐著腰痛,眼睛兩側有像黃色小豆子一樣的顏色,還可以醫治,要趕快灸腎俞穴。如果牙齒呈現黃紅色,鬢髮豎立,臉色像泥土一樣,就無法醫治。
如果是肺臟中風,會躺著胸悶,呼吸短促,頭暈,出汗,觀察眼睛下方,以及鼻子上下兩側到嘴巴的顏色,如果呈現白色還可以醫治,要趕快灸肺俞穴。如果顏色變成黃色,表示肺臟已經受損化為血瘀,無法醫治。患者會不斷揮手抓空,或是自己抓衣服,幾天內就會死亡。以上是五臟中風的情況。
年紀較大的孩子,艾灸每個穴位要灸一百壯,如果是五六歲以下甚至嬰兒,艾灸次數要根據情況減少。
凡是嬰兒如果中風,就會發展成癲癇。
茅先生論小兒中風症狀:
發高燒,牙關緊閉,煩躁不安。這是因為熱邪太盛,乘虛被風邪侵襲導致的。治療方法是:趕快用奪命散(藥方在急慢驚風門中),並用藥物來吐出風痰;等清醒後,再用勻氣散(藥方在胃氣不和門中)、醒脾散(藥方有兩種,分別在胃氣不和門和慢脾風門中)搭配服用;三天內要服用鎮心丸(藥方在一切驚門中)、硃砂膏(藥方在驚積門中)。第四天要服用青金丹(藥方在積聚門中),並用藥物來疏通風痰。接著再服用勻氣散、回陽散(藥方在夾驚傷寒門中)。等孩子恢復精神,常服鎮心丸就能痊癒。
張渙的見解:
小孩子的氣血還沒穩定,皮膚毛孔容易打開,如果照顧不當,冷熱不適當,精神不集中,就容易被外來的風邪侵襲。會導致孩子昏迷不醒,手腳抽搐,這就是所謂的中風,情況非常危急。如果中風發作,一直昏迷不醒,就叫做風痙病。邪氣常常侵入心肺之間,症狀是胸悶氣短、頭暈出汗,情況非常嚴重。還有中風導致無法說話、牙關緊閉、口眼歪斜、半身不遂。
《嬰童寶鑑》小兒五臟中風歌:
小兒心臟中風時,會躺著,嘴唇發紅,全身汗濕透。只要艾灸心俞穴三到五壯,如果嘴唇呈現青色、黃色、白色或黑色,就難以醫治。眼睛呆滯是心臟損壞的跡象,多半會在五六天內死亡。
肝臟中風會坐著頭抬不起來,早點艾灸肝俞穴就能治好。仔細觀察眼睛連到嘴唇的顏色,如果是青黃色,就比較容易醫治。如果是黑色,就可能在十天內死亡,生命就此結束。
脾臟中風會腹脹,全身發黃像瓜一樣。如果吐出泡沫,還能醫治,但如果手腳發青發冷,生命就危險了。
腎臟中風會腰痛,眼睛發黑,觀察兩側肋骨,只要病症和緩還可以醫治。趕快治療腎俞穴才能痊癒,如果臉色發黃,還出現抽搐,就必死無疑。
肺臟中風會躺著胸悶,呼吸短促,心煩,出汗很多,觀察鼻子和嘴巴兩邊,如果顏色是純白色,就要趕快治療才能康復。
又說:如果臉色發黃,就代表病情很嚴重,可能在短時間內就死亡。只有艾灸肺俞穴才能救治,後人要仔細研究歌訣。
《本草》:
治療小兒中風,出現脖子僵硬,背部隆起的症狀,可以拿衣魚在脖子背部摩擦。
《金匱要略》:
續命湯,治療中風後身體不能控制,說不出話,昏迷不覺痛覺,或身體僵硬無法轉動。姚氏說:和用大續命湯效果一樣。還可以治療婦人生產後失血,以及老人和小孩的中風。