《幼幼新書》~ 卷第二 (14)
卷第二 (14)
1. 脈法第十三
《嬰童寶鑑》論脈候（指脈內候附：）夫小兒三歲以上，七歲以下，其脈駛。一息七八至為平，八至以上至於十至者曰大過（其病為陽盛也，）下不及五至六至曰不足。（其病為陰盛也。）
浮為風。（浮者陽，按之不足，輕手乃得，如蔥管者，曰浮也。）沉為冷。（沉者陰，重手乃得，舉指即無，行於骨下，曰沉也。）洪為熱。（洪者，按之散大滿部，狀如浮者，曰洪。）微為寒。（微脈指下往來細如亂絲，重手即無，輕手乃得也。）緊為實。（亦曰痛。緊者如絲而急，按之有力曰緊也。
）沉細為乳結。（亦為冷。言其脈細小而沉也。）弦數為瘧。（脈弦如箏，通度帶快。）弦急為客忤。（弦急，如新上之弦。）大小不勻為中惡。（言其脈或大或小，不依其部也。）脈虛病亦虛。（虛脈輕手得之，重手即無也。曰虛，只因頻下，臟腑即虛，亦因久瀉也。）變蒸之脈寸口亂。
（亂為大小不勻。）伏為氣。（伏行筋中曰伏也。）
左手寸無脈，心下痛，胸中熱，時時嘔，口中生瘡，猶乳母食冷所兼，咳嗽，頭有汗，寒熱作，喉中哽塞作聲。
右手寸無脈者，短氣、氣逆，喉中咳噫，猶乳母出衝風露所為也。
心脈滿大，肝脈小急，併為癇、瘛瘲之疾。凡寸脈但浮，直上直下，督脈連腰脊強不得俯仰。三部脈緊急，其癇可治。吐哯，浮者可治。弦急者氣痛，中惡微者可治。弦緊牢強為症癖病，脈隨其左右上見。三部脈沉為食乳不消化，緩亦同上。少陰脈數為疳淋，虛濡者，驚風邪氣。
脈如雀啄，若緊者風癇。傷寒脈洪者易理，微者難理。脈來浮大者，宜發汗。一投一止病，假令六投一止，六曰病也。春脈弦，夏脈洪，秋脈浮，冬脈沉。四季脈緩，各推其王相表裡。若浮而見病，在表，屬皮膚，在腑而為順；陽脈沉，見病在裡，屬臟、骨髓，逆行陰之理也。脈在上，病在上，死生見焉。
又論死脈：傷寒身大熱，體黃，脈沉細者死。中惡、脈緊細者死。黃疸、脈沉細，腹滿者死。
《惠眼觀證》診候訣：凡疾患既重，次看脈息如何，當以一指在魚際或太衝看。若是傷寒、急驚、疹痘之候，此為腑病，得浮洪即易安，沉細即難安。且與回陽兩日至第三日再診之，如得陽脈方許調理。然陽脈取之在輕手如捻蔥管乃有，滿部重按即無是也。若中慢驚、吐瀉、瘧痢之候，此為臟病，得沉細即易安，浮洪即難安。
蓋陰病脈行於內，不可行於外。凡一切病覺脈來三點大又三點細，此亦難治。大都小兒脈只看陽脈大，陰脈細，余不可驗也。學者宜審詳之。
《保生論》：小兒三歲以後或五百七十六日外，皆可診兩手脈，一指定三關。
歌曰：小兒有病須憑脈，一指三關定其息，浮洪風盛數因驚，虛冷沉遲實有積。
白話文：
嬰兒三歲以上，七歲以下的兒童，脈搏跳動較快。一分鐘跳七、八次為正常，超過八次甚至到十次以上，就表示脈象過於強盛（這代表體內陽氣過盛），低於五、六次則表示脈象不足（這代表體內陰氣過盛）。
脈搏摸起來輕浮，表示是風邪入侵。（輕浮的脈象屬於陽，輕輕按壓就感覺到，重按反而不明顯，感覺像摸到蔥管一樣，這就叫做浮脈。）脈搏摸起來沉在裡面，表示體內有寒氣。（沉脈屬於陰，需要用力按壓才能摸到，稍微抬起手指就感覺不到，脈搏位置在骨頭下方，這就叫做沉脈。）脈搏摸起來寬大，表示體內有熱。（寬大的脈象，按壓時感覺脈搏散開且充滿指腹，形狀像浮脈，這就叫做洪脈。）脈搏摸起來微弱，表示體內有寒。（微脈指脈搏跳動細微像亂絲，用力按壓就感覺不到，輕輕按壓才感覺得到。）脈搏摸起來繃緊有力，表示體內有實邪。（也表示疼痛。繃緊的脈搏像繃緊的絲線，按壓時感覺有力，這就叫做緊脈。）
脈搏沉且細，表示有乳食積滯。（也代表體內有寒。指的是脈搏細小且沉在裡面。）脈搏像琴弦一樣繃緊且跳動快，表示得了瘧疾。（脈搏像琴弦一樣繃緊，而且跳動快速。）脈搏像繃緊的琴弦且急促，表示受到驚嚇。（脈搏像新上的琴弦一樣繃緊且急促。）脈搏時大時小不均勻，表示中了邪氣。（指脈搏有時候大，有時候小，不按照正常的規律跳動。）脈搏虛弱，表示身體也虛弱。（虛脈輕輕按壓就可以感覺到，用力按壓就感覺不到。虛弱的原因可能是頻繁的腹瀉，導致臟腑虛弱，也可能是因為長期腹瀉。）發燒時，寸口的脈象會紊亂。（紊亂指的是脈搏時大時小不均勻。）脈搏伏在深處，表示氣機不暢。（脈搏在肌肉筋骨裡面跳動，這就叫做伏脈。）
左手寸口沒有脈搏，表示心口疼痛、胸口發熱，常常想吐、嘴裡長瘡，通常是因為哺乳的母親吃了寒冷的食物所導致，還可能伴隨咳嗽、頭部出汗、忽冷忽熱、喉嚨哽塞作響。
右手寸口沒有脈搏，表示呼吸短促、氣息上逆，喉嚨發出咳嗽或打嗝的聲音，通常是因為哺乳的母親吹風受寒所導致。
心脈寬大有力，肝脈細小急促，兩者同時出現，表示可能患有癲癇或抽搐等疾病。通常寸脈只摸到浮脈，而且脈搏直上直下，表示督脈連著腰椎脊椎僵硬，無法彎腰或後仰。如果三處脈象都繃緊急促，那麼這個癲癇還可以治療。如果吐奶，脈搏是浮脈，可以治療。如果是像琴弦一樣繃緊且急促，表示氣痛，中邪後脈象微弱，表示可以治療。如果脈搏像琴弦一樣繃緊又堅硬，表示是頑固的疾病，脈搏的變化會出現在左邊或右邊。如果三處脈象都是沉脈，表示是因為吃乳食消化不良，脈象緩慢也和這情況一樣。少陰脈跳動頻繁，表示是疳疾或淋病，如果是虛弱濡軟的脈象，表示是驚風等邪氣入侵。
脈搏像鳥雀啄食一樣，如果脈象繃緊，表示是風癇。傷寒的脈象是洪脈，比較容易治療，如果是微脈，就比較難治療。脈搏跳動浮大，適合用發汗的方式治療。如果吃一次藥脈搏停止一次，假設吃六次藥脈搏停止六次，表示病情很嚴重。春天脈象像琴弦一樣繃緊，夏天脈象寬大，秋天脈象輕浮，冬天脈象沉在裡面。四季的脈象應該緩慢，並依照各自的五行屬性來判斷表裡關係。如果脈象浮而出現病症，表示病在體表，屬於皮膚，病在腑裡就表示順利。陽脈沉，表示病在身體裡面，屬於臟腑、骨髓，這是違反陰陽運行的道理。脈搏出現在上面，病症也在上面，可以從這裡判斷生死。
另外關於死脈的論述：傷寒發高燒，身體發黃，脈搏沉細，表示死亡。中邪、脈搏繃緊細小，表示死亡。黃疸病、脈搏沉細，腹部脹滿，表示死亡。
《惠眼觀證》診候訣：凡是病情嚴重，要先觀察脈搏如何，可以用一根手指在魚際穴或太衝穴摸脈。如果是傷寒、急驚風、疹子或痘症，屬於腑的疾病，摸到浮脈或洪脈就容易痊癒，摸到沉脈或細脈就難以痊癒。可以先用回陽的方法治療兩天，到第三天再診斷，如果摸到陽脈才可以開始調理。陽脈的特徵是輕輕按壓像摸到蔥管一樣，重按就感覺不到。如果是慢驚風、嘔吐腹瀉、瘧疾或痢疾，屬於臟的疾病，摸到沉脈或細脈就容易痊癒，摸到浮脈或洪脈就難以痊癒。
陰病脈象會出現在體內，不應該出現在體表。凡是脈搏跳動時出現三次大又三次小的狀況，也屬於難以治療的狀況。總的來說，小兒的脈象只需要看陽脈大，陰脈細，其他的就不用太過追究。學者應該仔細審查研究這些。
《保生論》：小兒三歲以後或五百七十六天以後，都可以用兩手摸脈，用一根手指就可以知道三關的脈象。
歌訣說：小兒生病要靠脈象判斷，一指就可以確定三關的脈象，浮脈或洪脈表示風邪盛行，脈象跳動快表示受驚，虛脈或冷脈、沉脈或遲脈，表示體內有積滯。