《幼幼新書》~ 卷第三 (25)
卷第三 (25)
1. 《秘要指迷》形證圖
《惠眼觀證》云:虛實之狀,不拘肥瘠,系乎氣色。有肥而氣怯,瘠而氣壯。怯則色軟,壯則色盛。由此觀之,五臟之色皆見於面。肝青,心赤,肺白,脾黃,腎黑。雖然肝王於春,心王於夏,肺王於秋,脾王於四季,腎王於冬。設或不春,不冬,有時而變面青黑,又非系乎肝腎也。
時非四季,有時而變面黃赤,亦非系乎心脾也。時非在秋有時而變面色白,亦非系乎在肺也。忽然青黑者,主乎痛。忽然黃赤者,主乎熱。忽然白色者,主乎冷。此由氣有閉滯,非系乎時也。泛常而色見於本部者,又非此論也。心肺系乎兩臉,脾則見乎唇之四際,肝則見乎眼之四傍,腎則見乎兩鬢之際。
始見於本部,又形於他位,前所謂不可一端而取也。至如脾主唇之四際,其色白則主吐瀉。或痢病之日久,忽然紫黑,此心腎之氣傳之於脾,主乎敗絕,不三日而死也。眼之四傍,其色青則主驚涎閉結,微微白色交侵則肺之克肝,亦死候也。由是推夫五臟之氣遍行於面,不可執一而視也。
《惠眼觀證》云:小兒之病,其實者面色紅赤,風之欲生則或先搖頭,或自扎眼。虛者面色淡黃夾白,氣之怯則頭軟弱,眼目昏昏。又有實而氣血閉者,面色青黃,夜睡多汗,加之唇乾氣粗,脅下刺痛,晚或躁悶。又有虛而大小便澀滯,眼遲息緩者,此脾有滑積,其形候如此。
由目力觀之,切忌小兒睡起與夫啼聲方斷,此古人深戒也。凡有重病,氣色未定則先將手候太衝,兼掐腳心,或不知病,乃一絕也。又看眼色如何,果渾濁而不光彩則死矣。
《惠眼觀證》又云:小兒生下三朝七日,面蔥白色者,為胎氣不足,近不可過六十日,遠不過晬。
壽上一點青色,驚著胎氣。凡因驚後,兩眼皮上筋起,赤則驚積,青則疳積,紅則風積。鼻心紅色直上此心熱,主發癰瘡,或夜啼,睡臥不穩,或熱,或痢病。兩眉心青氣起,主著僕,不然被打驚著。眼坑下紅色起,主心驚,因人叫喚,或雞犬驚著萬一,胸膈煩,夜或熱。兩眼尾青筋直上髮際,主肝氣怯弱。
如有疾病,其筋愈青,面色愈白,主慢驚搐搦候,大腸亦冷。唇紅面赤,主有傷壯熱,又更啼哭,必傷寒頭痛外候,用手按太陽穴,見動來抵手是也。臉青唇黑,若元有驚候則主驚氣結痛,鬚髮驚也。如本無驚,忽然青者,唇反乾燥,其聲直叫,此因冷物傷脾。唇之四外淡白色,主脾虛吐瀉及患痢。
如已吐瀉,有黑色繞上唇者,必死。若患痢重,則唇上一路乾白。唇之四外黃,主食傷脾。唇之四際青色淡淡起者,主脾胃有涎,即發傷寒,脾虛引起潮熱。唇之四外赤色,主心脾受熱,氣血壅滯,或發口瘡。兩臉上有絲紋淡紅夾赤,此因肺受熱,主嗽或血不潮心,夢多驚叫,睡臥不安。
白話文:
《惠眼觀證》說:虛弱和強壯的表現,不論體型是胖是瘦,都取決於氣色。有人肥胖卻氣虛,有人消瘦卻氣盛。氣虛則臉色黯淡,氣盛則臉色光彩。由此看來,五臟的氣色都會在臉上顯現。肝對應青色,心對應紅色,肺對應白色,脾對應黃色,腎對應黑色。雖然肝在春天旺盛,心在夏天旺盛,肺在秋天旺盛,脾在四季都旺盛,腎在冬天旺盛。但如果不是在春天或冬天,臉色卻出現青黑,這就不是肝腎的問題。
如果不是在四季,臉色卻出現黃紅,也不是心脾的問題。如果不是在秋天,臉色卻出現白色,也不是肺的問題。臉色突然青黑,通常是疼痛的表現。臉色突然黃紅,通常是發熱的表現。臉色突然蒼白,通常是受寒的表現。這是因為氣機閉塞不暢,不是因為季節的關係。如果平常氣色就顯現在對應的部位,就不屬於這裡所說的情況。心肺的氣色顯現在兩頰,脾的氣色顯現在嘴唇周圍,肝的氣色顯現在眼睛周圍,腎的氣色顯現在兩鬢。
氣色剛開始顯現在對應的部位,又顯現在其他部位,這就說明之前所說的不能只從一個方面來判斷。例如,脾主管嘴唇周圍,如果嘴唇周圍呈現白色,通常是嘔吐腹瀉的表現。如果痢疾久治不癒,嘴唇周圍突然呈現紫黑色,這是心腎的氣傳到脾,表示病情已經衰敗,通常撐不過三天就會死亡。眼睛周圍,如果呈現青色,通常是驚嚇導致的抽搐和閉結。如果微微有白色交雜入侵,這是肺氣侵犯肝氣,也是死亡的徵兆。由此可推知五臟的氣在臉上運行,不能只看一個部位。
《惠眼觀證》說:小孩的病,如果屬於實證,臉色會紅潤發赤。風邪即將發生時,可能會先出現搖頭或眨眼睛的現象。如果屬於虛證,臉色會淡黃帶白,氣虛則頭部軟弱,眼神昏暗。也有實證但氣血閉塞的,臉色會青黃,晚上睡覺容易出汗,加上嘴唇乾燥、呼吸粗重、脅肋刺痛,晚上可能煩躁不安。也有虛證但大小便不暢、眼神遲鈍、呼吸緩慢的,這是脾有積滯,表現就是這樣。
從眼睛來觀察,要切記不要在小孩剛睡醒或剛停止哭鬧的時候觀察,這是古人特別告誡的。凡是有重病,氣色不穩定時,要先按壓手上的太衝穴,同時按壓腳心,如果還是不知道是什麼病,這就是絕症的徵兆。還要看眼睛的顏色如何,如果混濁沒有光彩,也是快要死了。
《惠眼觀證》又說:小孩出生三到七天,如果臉色呈現蔥白色,表示胎氣不足,通常活不過六十天,最多不會超過一歲。
壽堂穴(印堂)出現一點青色,表示受到驚嚇,傷到了胎氣。凡是因為驚嚇之後,兩眼皮上的血管會浮起,發紅表示驚嚇積滯,發青表示疳積,發紅表示風邪積滯。鼻心發紅,並且向上延伸,表示心火旺盛,容易長癰瘡,或夜間哭鬧、睡臥不安、發熱或腹瀉。兩眉心出現青氣,表示可能要跌倒或被驚嚇到。眼眶下方發紅,表示心驚,可能是因為被人的叫聲或雞犬的叫聲驚嚇到,導致胸悶、夜間發熱。兩眼尾的青筋向上延伸到髮際,表示肝氣虛弱。
如果有疾病,青筋會越來越明顯,臉色也會越來越蒼白,表示將要發生慢驚風(類似慢性的癲癇),大腸也會受寒。嘴唇紅、臉色赤紅,表示體內有熱邪,如果又哭鬧不止,表示可能感冒引起頭痛,用手按壓太陽穴,如果感覺有跳動,就表示符合這種情況。臉色發青、嘴唇發黑,如果原本就有驚嚇的病史,表示驚氣結聚疼痛。如果原本沒有驚嚇,突然臉色發青,嘴唇反而乾燥,而且不停地叫喊,這是因為吃了寒涼的食物傷了脾胃。嘴唇周圍呈現淡白色,表示脾虛導致的嘔吐腹瀉或痢疾。
如果已經有嘔吐腹瀉,嘴唇周圍又出現黑色的環繞,表示必死無疑。如果是痢疾重症,嘴唇上會出現一條乾白色的線。嘴唇周圍呈現黃色,表示飲食不當傷了脾胃。嘴唇周圍淡淡地出現青色,表示脾胃有痰涎,即將引發傷寒,脾虛會引起潮熱。嘴唇周圍呈現紅色,表示心脾受熱,氣血壅滯,容易發生口瘡。兩頰上有淡紅帶赤的絲狀紋路,表示肺受熱,容易咳嗽或心血不足,容易做惡夢驚叫、睡臥不安。