《幼幼新書》~ 卷第十三 (3)
卷第十三 (3)
1. 中風第三
《巢氏病源》小兒中風候：小兒血氣未定，肌膚脆弱，若將養乖宜，寒溫失度，腠理虛開，即為風所中也。凡中風皆從背諸臟俞入。若中心風，但得偃臥，不得傾側，汗出唇赤。若汗流者可治，急灸心俞。若唇或青、或白、或黃、或黑，此是心壞為水，面目亭亭時悚動，皆不復可治，五、六日而死。若肝中風，踞坐不得低頭。
若繞兩目連額上色微有青，唇色青而面黃可治，急灸肝俞。若大青黑、面一黃一白者，是肝已傷，不可復治，數日而死。若脾中風，踞而腹滿，身通黃，吐咸汁出者可治，急灸脾俞。若手足青者，不可復治也。若腎中風，踞而腰痛，視脅左右末有黃色如⿱公帀𦻎大者可治，急灸腎俞。
若齒黃赤、鬢髮直，面上土色，不可治也。肺中風，偃臥而胸滿，短氣，冒悶，汗出，視目下，鼻上下兩邊下行至口，色白可治，急灸肺俞。若黃為肺已傷化為血，不可復治也。其人當要掇空，或自拈衣，如此數日而死。此五臟之中風也。其年長成童者，灸皆百壯，若五、六歲以下至於嬰兒，灸者以意消息之。
凡嬰兒若中於風，則的成癲癇也。
茅先生有小兒中風候：大熱，牙關緊噤，狂躁。此候因熱盛乘虛，被邪風吹著致此。所治者，急用奪命散（方見急慢驚風門中）與吐下風涎；方醒，次用勻氣散（方見胃氣不和門中）、醒脾散（有二方：一方見胃氣不和門，一方見慢脾風門中）相夾與服；三日內下鎮心丸（方見一切驚門中）、硃砂膏（方見驚積門中）。第四日下青金丹（方見積聚門中）與通下風涎。
再下勻氣散、回陽散（方見夾驚傷寒門中）。醒脾安樂，常服鎮心丸即愈。
張渙謹按：小兒氣血未定，腠理開疏，若將養乖宜，寒溫失度，精神不守，外中風邪。令兒昏困不省，手足抽掣，乃名中風候也，最為緊急。若中風潮發，一向不省，乃名風痙病也。又邪氣多中於心肺間，其狀胸滿短氣、冒悶汗出，尤為大矣；及中風不語，口噤，口眼喎斜、半身不隨。
《嬰童寶鑑》小兒五臟中風歌：
小兒心臟中風時，躽臥唇紅汗透衣。但灸心俞三五壯，唇青黃白黑難醫。目瞪此為心已壞，多應性命六朝期。肝風踞坐舉頭難，早灸肝俞病即安。細視眼連唇上色，青黃鬚道易醫看。黑色只應旬日死，命歸泉壞不能還。脾家若也中風邪，腹滿身黃色似瓜。吐沫此時猶可治，手青足冷命還賒。
腰疼目黑腎家風，兩脅和柔病可攻。急救腎俞方得瘥，面黃痙發必歸空。肺風躽臥胸中滿，短氣心煩汗轉多，鼻口兩邊純色白，早須醫治得安和。
又云：尋縫面黃人豈在，只尺旬中入逝波。惟有肺俞堪救療，後人學者細尋歌。
《本草》治小兒中風，項強背起。
衣魚於項背上摩之。《金匱要略》，續命湯，治中風痱，身體不能自收，口不能言，冒眜不知痛處，或拘急不得轉側。姚云：與大續命湯同。兼治婦人產後去血者，及老人小兒方。
麻黃（三兩，去節），桂枝（去皮），當歸，人參，石膏（碎），乾薑，甘草（炙。各二兩），芎藭（一兩），杏仁（四十枚，去皮尖）
上九味㕮咀，以水一斗，煮取四升，去滓。溫服一升，當小汗。薄覆脊，憑杌坐，汗出則愈。不汗更服，無所禁，勿當風。並治但伏不得臥，咳逆上氣，面目洪腫。兒小量度與之。範汪云：是仲景方，欠兩味。
《千金》，增損續命湯，治小兒卒中風、惡毒及久風，四肢角弓，反張不隨；並軃𤵺僻不能行步方。
麻黃（去根節），甘草（炙），桂心（各一兩），芎藭，葛根，升麻，當歸，獨活（各十八銖），人參，黃芩，石膏（各半兩），杏仁（二十枚，湯浸、去皮尖）
上十二味㕮咀，以水六升煮麻黃，去上沫，乃納諸藥，煮取一升二合。三歲兒分四服，一日令盡，少取汗，得汗以粉粉之。
《千金》治少小中風，脈浮、發熱、自汗出、項強、鼻鳴、乾嘔。桂枝湯方
桂心，甘草（炙），芍藥，生薑（各一兩），大棗（四枚）
上五味㕮咀，以水三升煮取一升，三服。此方與傷寒篇中各方相重，然用各異。
《千金》治少小新生中風。二物驢毛散
驢毛（一把，取背前交脊上會中，拽取如子拇指大一把），麝香（二豆大。《聖惠》用一分）
上以乳汁和銅器中，微火煎，令焦熟出，末之。小兒不能飲，以乳汁和之，葦筒貯，瀉著咽中，然後飲乳，令入腹。
《千金》治少小中風，狀如欲絕湯方：
大黃，牡蠣，龍骨，栝蔞根，甘草（炙），桂心（各十二銖），赤石脂，寒水石（各六銖）
上八味㕮咀，以水一升，內藥重半兩，煮再沸，絞去滓。半歲兒服如一雞子殼，大兒盡服。入口中即愈；汗出粉之。藥無毒，可服，日二。熱加大黃，不汗加麻黃。無寒水石，朴硝代之。
《千金》治少小新生，肌膚幼弱，喜為風邪所中，身體壯熱。或中大風，手足驚掣。五物，甘草生摩膏方
甘草（炙），防風（各一兩），雷丸（二兩半），白朮（炮），桔梗（各二十銖）
上㕮咀，以不中水豬肪一斤煎為膏，以煎藥，微火上煎之。消息視稠濁膏成，去滓，取如彈丸大一枚，炙手以摩兒百過。寒者更熱，熱者更寒。小兒雖無病，早起常以膏摩囟上及手足心，甚闢寒風。
《千金》治大人、小兒中風發熱。大戟洗湯方
大戟，苦參
上二味等分，末之，以藥半升，白酢漿一斗，煮三沸，適寒溫洗之。從上下寒乃止，立瘥。小兒三指撮，漿水四升煮，洗之。
《仙人水鑑》：子生七日以後，半月以前，手腳抽動者，庸醫皆云是天瘹風，此即誤兒性命。又云客忤，此是在母胎中，骨節及毛孔中邪風，生後四肢被外風所幹，致有此疾。根源在胎，為骨節風，是陰陽不正之氣所幹。兒子生後，不為天瘹風，治之神妙，莫越此門。又云有孕之後，父母交通，惡氣形胎，所以此疾。
余治之法，曾驗千餘家，一一皆應，非志士勿可妄傳，號曰，水銀膏
水銀（一大兩，以青竹筒子貯之，從十二月臘日下廁中，鉛為蓋，密封閉，勿令穢汙入內；五月五日取出，其銀並飛上鉛蓋上如霜雪，取下，即入諸藥），青黛，黃蜀葵花（各一分），牙硝（三分），胡黃連（末，六分）
上研鉛霜令極細，取白羊骨中髓，丸之如綠豆大。以水研一丸灌之，立效。
《仙人水鑑》：孩子手腳搐挽，號為骨節風，俗呼為天瘹，已在前說。手與足其理不同，今後重明，以救生命。腳搐手不搐者，宜使此方。
竹瀝和黃連，更入一銖鉛（黃丹是）。熬令充作散，塗足不抽牽。
上緣孩子未及百日，骨節未開，宜作此治之。切不得灸也，灸即火氣攻心，其風難得可除，依此萬不失一也。
《外臺》：《千金》排風湯，主大人小兒諸毒風氣、邪風所中，口噤悶絕、不識人；身體疼煩，面目暴腫、手足腫方。
犀角（末），羚羊角（末），貝齒（末），升麻（末）
上四味各一兩，和勻，以藥四方寸匕、水二升半煮取一升，去滓。服五合，煞藥者，以意增之。若腫，和雞子敷上，日三。老小以意，亦可多合用之，深師同。
《聖惠》治小兒中風，筋脈拘急、項強、腰背硬、手足搐搦，發歇不定。羚羊角散方
羚羊角（屑），防風（去蘆頭），麻黃（去根節），黃芩，桂心，細辛，甘草（炙微赤，銼。以上各半兩），羌活（三分）
上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓，入竹瀝半合，更煎一兩沸。溫服。量兒大小加減，頻服，汗出效。
《聖惠》治小兒中急風，口眼俱搐，腰背強直，手足拘急。牛黃散方
牛黃（三分，細研），天南星（一分，生使），麝香（細研），膩粉（研入。各一錢），桑螵蛸（三分，微炒），乾蠍（半生用，半微炒），白花蛇（腰已前者，酒浸，去皮，骨，炙令微黃。各一兩半）
上件藥搗，細羅為散，都研令勻。每服以溫酒調下一字。量兒大小以意加減服之。
《聖惠》治小兒中風，四肢拘急、心神悶亂、腰背強硬。天南星丸方
天南星（炮裂），膩粉（研入），牛黃，麝香（並研細。各一分），白附子（炮裂），半夏（湯洗七次，去滑），麻黃（去根節），槐子（炒），防風（去蘆頭），硃砂（細研，水飛過），犀角屑（各半兩），五靈脂，乾蠍（微炒。各一兩），金銀箔（各三十片）
上件藥搗，羅為末，入研了藥，都研令勻；用醋一大盞，入藥末一半，以慢火熬成膏，次入余藥末，和丸如綠豆大。一歲一丸，二歲二丸，三、五歲至三丸。以溫酒下，日三、四服。
《聖惠》治小兒中風，口眼偏斜，筋脈拘急及胎中疾病。硃砂丸方
硃砂（半兩，細研，水飛過），乾蠍（微炒），牛黃，麝香（各細研），天麻，白附子（炮裂），白殭蠶（微炒），乾薑（炮裂，銼，各一分）
上件藥搗，羅為散，入研了藥令勻，用軟粳米飯和丸如黍子大。每服以乳汁化下三丸，日三服。更量兒大小加減服之。
《聖惠》治小兒中風，手足搐搦及驚風。牛黃丸方
牛黃（細研），乾蠍（微炒），防風（去蘆頭），麝香，鉛霜（各細研），南星（炮裂。各一分），犀角屑，天麻，天竺黃（細研），白附子（炮），烏蛇肉（炙令黃），硃砂（細研，水飛過。各半兩），膩粉（一錢）
上件藥搗，羅為末，入研了藥令勻，煉蜜和丸如綠豆大。每服用溫薄荷酒研下三丸，更量兒大小加減服之。
《聖惠》治小兒中風，口眼牽急。硃砂丸方
硃砂（細研，水飛過），蛜𧌴（去足，微炒），白殭蠶（微炒），天南星（炮裂。各半兩）
上件藥搗，羅為末，以麵糊和丸如綠豆大。每一歲一丸，以薄荷湯下。
《聖惠》治小兒中破傷風。沒心草散方
沒心草（半兩），白附子（一分，炮裂）
上件藥搗，細羅為散。每服以薄荷酒調下一字，量兒大小加減服之。
《聖惠》治小兒汗出中風，身體拘急，壯熱苦啼。丹參散方
丹參（半兩），鼠糞（三、七枚，微炒）
上件藥搗，細羅為散。每服，以漿水調下半錢。量兒大小加減服之。
《聖惠》治小兒中風，吐涎。鬱金散方
鬱金（末，半兩），膩粉（一錢），巴豆（十二顆，以小便浸一宿，去皮出油，研如膏）
上件藥都研令勻。每服，以橘皮湯調下一字，吐涎出即效。量兒大小加減服之。
太醫局和師，牛黃丸，治大人小兒卒暴中風，眩暈倒僕，精神昏塞，不省人事，牙關緊急，目睛直視，胸膈、喉中痰涎壅塞，及諸癇潮發，手足瘛瘲，口眼相引，項背項直，並皆治之。
牛黃，麝香，輕粉，粉霜（並細研。各半兩），金箔（為衣），銀箔（研。各一百片），雄黃，辰砂，石碌（並研，水飛），蛇黃，磁石，石燕子（併火燒，醋淬九次，細研。各一兩）
上件都研勻細，用酒煮麵糊和丸如雞頭大。每服一丸，煎薄荷酒磨下。老人可服半丸，小兒十歲以下分為四服，蜜水磨下。四歲以下分為五服，未滿一歲可分七服。如牙關緊急，以物斡開灌之。
譚氏方，治小兒初中風，癱緩一日內。
膽礬細研如面。每使一字許，用溫醋湯下。立吐出涎，漸輕。
譚氏方，治小兒中風，牙關不開。
天南星一個煨熟，紙裹封角未要透氣，於細處剪雞頭大一竅子，透氣於鼻孔中，牙關立開。《養生必用》，續命湯，治中風痱，身體不能自收，口不能言，冒眜不知痛處，拘急不得轉側，婦人產後去血，老人、小兒並可服。（風痱身無痛處，四肢不收，言不變、智不亂，有知可治。）
麻黃（去節，三兩），桂（去盡皮），當歸（切），人參（去蘆），石膏，乾薑，甘草（炙。各二兩），芎，白芍藥（各一兩），杏仁（去皮尖，麩炒黃，半兩）
上為粗末。每服三錢，水一盞半煎至一盞，去滓。取七分清汁溫服，日三，忌如常，春中覆取微汗。
《嬰孺》治少小風邪，言語錯亂、不知人。鴟頭酒方
鴟頭（一個），秦艽，丹參，石南草，獨活，防己，細辛（以上各四分），芍藥（八分）
上切，入絹袋，清酒五升浸之，隨時日數服半合，日三服。
《嬰孺》治小兒卒肩息，上氣不得安，惡風入肺。麻黃湯方
麻黃（四兩，去節），桂心（五分），五味子（半升），甘草（一兩，炙），半夏（二兩，洗），生薑（四分）
上以水五升，煮三升。百日兒半合，二百日兒一合。以次量大小與之，日進三服。
《嬰孺》，增損續命湯，治小兒卒中風欲絕。長石湯方
大黃，麻黃（去節），滑石，長理石，石膏（綿包，碎。各四分），防風，牡蠣（煅赤），栝蔞，甘草（炙），赤石脂，桂心（各二分），龍骨，白石脂，寒水石（各一分，無寒水石以朴硝代之亦可）
上為末，以水一升，用末三錢重，煮二沸，去滓。三歲兒服一雞子許令盡，大兒盡服，入口則愈；汗出粉之，日進三服。熱加大黃，不得汗加麻黃。
《嬰孺》治少小中風，脈浮發熱，汗不出頭，鼻鳴乾嘔。生薑湯方
生薑，甘草（炙），芍藥（各一兩），桂心（三兩），棗（十個，去核）
上以水三升煮取一升，為三服。自汗出者，加附子一個小者；如渴，去桂枝，加栝蔞半兩；痢作去芍藥、加乾薑三分、附子小者一個炮；心下悸去芍藥加茯苓三兩；表虛里實，去桂加膠飴二兩。
《嬰孺》治少小中風，往來寒熱，胸脅滿，嘿嘿煩心，喜嘔，不欲食。黃芩湯
黃芩，人參，甘草（炙），半夏（洗），乾薑（各一兩），柴胡（三兩），棗（十個，去核）
上切，以水三升煮一升，為三服。煩者去半夏、人參，加栝蔞子半個、當歸二兩、龍骨二兩、栝蔞根二兩；腹中痛者去黃芩，加芍藥一兩、茯苓二兩；表證不解者去人參，加桂心二兩，微發汗；得病七八日不解，結熱在內，往來寒熱者，加黃連二兩、芒硝半兩為常法。大良。
《嬰孺》治小兒汗出中風，一日之時，兒頭頂腰背熱，二日即腹熱，手足不舉。景天散
景天，丹砂（各二分），麻黃（去節），白朮（各一分）
上為末。漿水服一刀圭，日進三服，立已。
張渙，麻黃湯，治小兒中風，祛風，爽精神。
麻黃，防風，細辛，黃芩（各一兩），羌活（半兩），甘草（一分，微炙），大川附子（一枚，重半兩，微炮，去皮臍）
上件為粗末。每服一大錢，水一盞，入生薑三片、薄荷兩葉，煎五分，去滓，稍熱，時時灌之。
張渙，螵蛸散，治小兒中風痰盛。
桑螵蛸（微炒），天麻（各一兩），天南星（微炮），白殭蠶，干全蠍（並微炒。各一分）
以上搗，羅為末。次用：膩粉，牛黃，麝香（並細研，各一錢）
上件同拌勻，再細研。每服一字至半錢，溫酒調下，量兒大小加減。
張渙，白花蛇散，治小兒中風，啼聲不出，及心肺中風，尤宜服之。
白花蛇（腰以上者，酒浸，去皮骨，炙令黃），桂心，人參（去蘆頭），羚羊角（屑），菖蒲（一寸九節者。各一兩），川烏頭（半兩，炮裂，去皮臍）
上件為細末。每服一字至半錢，點麝香、荊芥湯調下，並服。
張渙，槐子煎，治小兒中風不省。
防風，白附子，槐子（微炒），殭蠶（微炒。各一兩），麻黃（去根節，秤），乾薑，半夏（湯洗七遍。各半兩）
以上搗，羅為細末，用好醋兩大盞，慢火熬成膏。次用：牛黃，麝香（各一分，研），硃砂（半兩，細研，水飛），金箔（二十片，研）
上件都拌勻，和成膏，丸如綠豆大。每服五粒，溫酒下，量兒大小加減。若牙關緊急，即化破灌之。
張渙，比聖丹，治小兒心、肺中風，並宜服之。
干全蠍（一兩，微炒），天南星（生用），羌活，白附子（各半兩），川附子（一枚，重半兩，炮，去皮臍）
上件搗，羅為細末，入膩粉一錢研勻，煉蜜和丸如綠豆大。每服五粒至七粒，煎荊芥湯下。量兒大小加減服之。《保生信效方》，回生丸，主傷寒八、九日汗不出，及日數多沉重，精神不與人相當，汗欲出不出危殆者；又主傷寒壞病，手足筋攣，筋受寒邪而厥冷，及高年人虛勞煩喘；婦人經水不勻，氣血虛劣；又主破傷風，痰嗽，肺痿，盜汗，寒熱，身痛，小兒郁瞀，昏迷瘛瘲，各宜汗者。
麻黃（去根節，秤），桑根白皮（一斤，銼，須土下者，自採為佳），續隨子（四兩），白藥子（三兩，為粗末）
以上四味，用河水五石先浸一宿，於大釜器中旋旋添浸藥，慢火熬，以麻黃心黑、水只有二三斗為度；取出滓，用來生絹袋瀘過，再入銀、石器或砂器內熬成膏。
沒藥（研），透明乳香（水中坐乳缽研之），桔梗，白芷，鍾乳（研五日，極細入內），當歸（去蘆頭，湯急洗過，切，焙乾。秤各二兩），人參，木香（各半兩），白茯苓（去皮，二兩），沉香（一兩），苦參（六兩）
上十一味為末，磙研勻細，以麻黃膏和丸如彈子大，須臘月合。每服一丸，百沸湯半盞化下，覺怔忪肉瞤汗出是效。小兒量與。常以零陵香、白芷為末養此藥。（百沸湯，乃火上煎百沸也。）
《聚寶方》，狐膽丸，治大人小兒中風，神效。
浮萍草（紫背者，七月十五日採取，不計多少，陰乾），雄狐膽（十二月收，陰乾）
上將浮萍草一味為末，用膽汁丸芥子大。每服大人、小兒三丸，金銀薄荷湯下，不計時候服。
《聖惠》灸法：小兒身強，角弓反張，灸鼻上入髮際三分三壯。次灸大椎下節間三壯。壯如小麥大。
《嬰童寶鑑》灸法：小兒五臟中風，各隨臟灸本俞。心風灸心俞，第五椎下兩旁各一寸半。肺風灸肺俞，第三椎下兩旁各一寸半。肝風灸肝俞，第九椎下兩旁各一寸半。脾風灸脾俞，第十一椎下兩旁各一寸半。腎風灸腎俞，第十四椎下兩旁各一寸半。