劉昉

《幼幼新書》~ 卷第十八 (4)

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卷第十八 (4)

1. 瘡疹初出第四

《聖惠》:小兒未與疏轉,急服,紫草飲子方,。

上用紫草二兩,細銼,以百沸湯一大盞沃,便以物合定,勿令紫草氣出。量兒大小,溫溫服半合至一合。

服此藥瘡子雖出,亦當輕爾。(諸方書莫不以服紫草為先。)

《聖惠》治小兒疹痘欲令速出。宜用胡荽酒方。(《疹痘論》、《萬全方》、董汲法同。)

上用胡荽三兩,細切,以酒二大盞,煎令沸,沃胡荽,便以物合定,不令氣出,候冷去滓。微微從頂以下噴背膂及兩腳、胸腹令遍,勿噴於面。錢乙用好酒二盞,煎一二沸,入胡荽四兩,再煎。又云:病人左右常令有胡荽,即能闢去汗氣,瘡疹出快。瘡疹忌外人及穢濁之物,雖不可受風冷,然亦不可擁遏,常令衣服得中,並虛涼處坐臥。

《聖惠》治小兒臟腑伏於熱毒,未成疹痘疾候。四肢微覺有熱,食物似減,頭髮干立,或時額多微熱。宜服生油方。《疹痘論》及《萬全方》同。

上用生油一小盞,以人體熟水一小盞,旋旋傾熟水入油盞內,不住手以杖子打攪,(《疹痘論》云:以楊柳枝攪。)直候入熟水盡,更打令勻如蜜即止。夜臥時,三歲前至百日及一晬內,每服二蜆殼。五歲至七歲,每服三蜆殼。十五歲以前,每服三大蜆殼至半合。直至大人,每服一合至二合。

量大小增減與服之。服後良久,令臥少時。服三、五服,大小便利,四肢熱退,疹痘不生也。《萬全方》云:扁鵲論可先以油劑服之,行解;四肢熱極或疹痘已出,不可以油。可服平和湯藥療於肝臟,解於敗熱,慮熱毒太盛。

白話文:

《聖惠方》提到,如果小孩還沒開始疏散體內的邪氣,要趕快服用紫草飲子。

這個方子的做法是,用二兩紫草切細,用一大碗滾燙的開水沖泡,然後立刻蓋上,不要讓紫草的氣味跑掉。依照小孩的年紀大小,溫熱地服用半個到一個小量杯。

服用這個藥後,即使疹子出來,也會比較輕微。(許多醫書都認為應該先服用紫草。)

《聖惠方》還提到,治療小孩疹子痘子想讓它快點發出來,可以用胡荽酒。做法和《疹痘論》、《萬全方》、董汲的方法相同。

這個方子的做法是,用三兩胡荽切細,用兩大杯酒煎煮到滾,把滾燙的酒倒入胡荽中,立刻蓋上,不要讓氣味跑掉,等冷卻後去除藥渣。然後輕輕地從頭頂開始,噴在背部、脊椎、兩腿、胸部和腹部,不要噴到臉上。錢乙的方法是用兩杯好酒煎煮一兩次,加入四兩胡荽,再次煎煮。還說:病人的左右要常放胡荽,這樣可以去除汗味,讓疹子發得快。疹子很忌諱外人和髒東西,雖然不能吹到風,但也不可以捂太緊,要讓衣服穿得合適,在通風涼爽的地方坐臥。

《聖惠方》提到,治療小孩體內臟腑潛伏熱毒,還沒形成疹子痘子的狀況。如果四肢感覺稍微發熱,食慾好像變差,頭髮豎起來,或是額頭有時微微發熱,可以服用生油。做法和《疹痘論》及《萬全方》相同。

這個方子的做法是,用一小杯生油,一小杯涼開水,慢慢將涼開水倒入油中,不停地用棒子攪拌(《疹痘論》說:用楊柳枝攪拌),直到涼開水完全融入油中,再繼續攪拌,直到均勻像蜂蜜一樣就可以了。晚上睡覺時服用,三歲以下到一百天或一歲以內的,每次服用兩個蜆殼的量。五歲到七歲的,每次服用三個蜆殼的量。十五歲以前的,每次服用三個到半個小量杯的量。成年人每次服用一個到兩個小量杯的量。

依照小孩的大小增減藥量服用。服用後過一段時間,讓小孩稍微躺一下。服用三到五次,大小便會通暢,四肢發熱會消退,疹子痘子就不會發出來。《萬全方》說:扁鵲認為可以先服用油劑,來疏通;如果四肢發熱很嚴重或是疹子痘子已經出來,就不可以用油劑。可以服用平和的湯藥來治療肝臟,解除敗熱,以防止熱毒太盛。

2. 瘡疹已出未出第五

宋秦,承祖方,治瘡疹漸作,身熱似傷寒候,只耳尖腳稍冷,或腹痛者,是瘡疹。

上用蟬蛻二十一個,洗去泥,為末。用水一盞,慢火煎至七分,去滓,量大小溫服。如覺瘡疹已出,便依前服三、五次。若冷服,即有瘡痕。若不是瘡疹候,誤服無害。

晉中書令王珉治傷寒時氣熱毒。豌豆瘡方

上用樺皮木銼,煎汁溫服取安。

《千金》治發豌豆瘡方。

上以小兒著取月水汁和水浴之。

《仙人水鑑》治豌豆瘡方。

乾漆,人中白,尾松灰(各少許),牙硝(一分)

上同研令細。空心冷漿水調下半錢,以吐為度,再服一錢,得利三兩行,其瘡自除。神效。

《仙人水鑑》:小兒患豌豆瘡,眾醫不瘥,服者神妙。

天麻,甘草(各一寸),發灰,黃丹(熬。各一分),馬牙硝(三分),五色豆(各七粒),黃鹽(一分。陶隱居云:北海黃鹽,草粒粗,以作魚鮓及咸菹)

上一十一味搗為散。空心取一錢,冷水調服。利下,瘡隙瘥。

《子母秘錄》治小兒斑瘡、豌豆瘡。

上用發灰飲汁服三錢匕。

《藥性論》:去小兒豌豆瘡方。

上用臘月兔肉作醬食。

《藥性論》又方

上用臘月兔毛煎湯,洗豌豆瘡,及以毛敷,甚良。

《聖惠》治小兒疹痘瘡出後,咳逆脅痛,吃食不下。赤茯苓散方

赤茯苓,甘草(炙微赤,銼),大青,川升麻,枳殼(麩炒微黃、去瓤。各半兩),梔子仁(一分)

上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,入苦竹葉一七片,豉三十粒,煎至五分,去滓。分為三服,日三、四服。看兒大小以意加減。

《聖惠》治小兒疹痘瘡及赤瘡子。犀角散方

犀角,川大黃(銼碎,微炒),桑根白皮(銼),鈞藤,甘草(炙微赤,銼),麻黃(去根節。各一分),龍膽(去蘆頭,半分),石膏,栝蔞瓤,黃耆(銼。各半兩)

上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,水一中盞,煎至三分,去滓,分溫三服。量兒大小加減服。瘡子退後,

濃磨犀角水塗之更良。錢乙附方同治瘡疹太盛,令不入眼,名調肝散。

《博濟方》:治瘡疱將出,未能勻遍,透肌解毒。必勝散

上以牛蒡子不限多少,炒令熟,杵為細末。每服一錢,入荊芥二穗,水一盞,同煎至七分,放溫與服。如瘡疹已出,更與服,亦妙。(《疹痘論》必勝散同。)

《靈苑》治時行豌豆瘡及赤瘡、疹子。未發令內消,已發者解利毒氣,令不太盛。玳瑁湯方

生玳瑁,生犀(各以冷水磨濃汁二合)

上同攪令勻。每服半合,微溫服,一日四、五服為佳。

《養生必用》:小兒瘡疹始作與傷寒相類,頭痛憎寒壯熱。疑似之間,先與解肌湯。已發未發皆可服。又名,升麻湯

升麻,白芍藥,乾葛,甘草(炙。各等分)

上為末。每服二錢,水一盞,煎至七分,去滓溫服。日三,甚即連夜服。貧家緩急亦可湯點眼。身心煩熱,即溫服。寒多即熱服(《必用方》、《疹痘論》、《活人書》、《全生指迷論》、董汲方皆同。)

茅先生:小兒發疹痘。獨勝散

牛蒡子(半兩),白殭蠶(一分)

上為末。每服一大錢,水六分盞,紫草二七寸同煎四分。連進三服,其痘便出。妙。

茅先生:小兒麻痘方。

上用荊芥少許,爛研。以新井水,將布帛裂過,入一滴許麻油,打勻,令飲之,便不亂悶。麻痘已出,用黃蠟煎青膠水,飲即安。(青膠乃牛皮膠是也。)

張渙,安斑散,調理瘡疹方。

川升麻,赤茯苓,羌活,綿黃耆(銼。各一兩),人參(去蘆須),枳殼(麩炒,去瓤),桔梗,甘草(炙。各半兩)

上件搗,羅為細末。每服一錢,水一盞,入紫草、薄荷各少許,煎五分,去滓,放溫服。量兒大小加減。

張渙,紅子湯,平調瘡疹方。

紅花子,紫草茸(各一兩),麻黃(去根節),川升麻(各半兩)

上件搗,羅為細末。每服半錢,煎薄荷湯,入酒一滴,同調下。

張渙,快斑散,平調瘡疹方。

貫眾(揀淨,洗,焙乾),赤芍藥(各一兩),甘草(炮),川升麻,枳殼(麩炒,去瓤。各半兩)

上件搗,羅為細末。每服一錢,水一小盞,入竹葉七片,煎至五分,去滓溫服。量兒大小加減。

張渙瘡疹初出,急服紫草如聖湯方。吃乳嬰兒與乳母兼服之。四、五歲以外只令兒服。

紫草(揀淨,二兩),陳橘皮(去白,烤乾,一兩)

上件搗,羅為細末。每服一大錢,水一盞,入蔥白三寸,煎至六分,去滓溫服。量兒大小加減。

《疹痘論》,薄荷散方

家薄荷葉(一兩),麻黃(去節),甘草(炙。各半兩)

上件為細末。每服二錢,水一中盞,棗二枚,姜三片,同煎至六分,去滓,放溫服。日三、四次服。

《疹痘論》,調中散方

白茯苓,人參,紫河車,甘草(炙)

上件各等分,為細末。每服二錢,水一盞,姜三片,棗二枚,煎六分,溫溫作三、兩次服。

《疹痘論》:天行熱氣,欲發痘瘡,作熱疼者。宜服解肌出汗,葛根散方

乾葛,麻黃(各一兩),石膏(二兩),黃芩,芍藥,桂枝,甘草(各半兩)

上為銼散。每服四錢,水一盞半,煎至八分,溫服。取少時出汗,若先自出汗者,即去麻黃。

《全生指迷》,荊芥湯方

荊芥穗,薄荷葉,牛蒡子(炒),甘草(炙。各一兩)

上為末。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。不以時。

《全生指迷》,小柴胡湯方

柴胡(八兩),人參,黃芩,甘草(炙。各三兩),半夏(二兩半)

上為粗末。每服五錢,水二盞,姜二片,棗子一個,煎至一盞,去滓溫服。如嗽者,加五味子二兩。

《全生指迷》,竹葉湯方

石膏(四兩),知母(二兩),麥門冬(去心),甘草(炙。各一兩)

上為粗末。每服五錢,水二盞,竹葉一握,煎至七分,去滓溫服。

《全生指迷》,犀角飲子

犀角(鎊),甘草(炙。各半兩),防風(二兩),黃芩(一兩)

上為粗末。每服五錢,水二盞、煎至一盞,去滓溫服。

譚氏療小兒豌豆瘡方。

上用肉爛者,取汁洗之。干脯亦得。

《活人書》,化毒湯,治小兒瘡痘。已出未出,並可服之。

紫草(嫩者),升麻,甘草(炙。各半兩)

上銼如麻豆大。以水二盞,糯米五十粒,煎至一盞,去滓溫溫分服。《劉氏家傳》云:麩痘瘡欲出,渾身壯熱,不思飲食,若服此一盞即內消。已有一兩顆出,即解其半;若全出,即當日頭焦,只三服,瘥。

《活人書》,紫草木通湯,治小兒瘡疹。

木通,紫草,人參,茯苓,糯米(各等分),甘草(炙,半分)

上銼如麻豆大。每服四錢匕,以水一盞半,煎至一盞,去滓溫服。

《萬全方》治小兒發豌豆瘡。

上用豬膽和朴硝塗之。

董汲治小兒一切風熱、中暑,驚悸,瘡疹欲出,多睡咳嗽,涎盛面赤,手足冷、發溫壯,睡中驚,搐搦不寧,脈洪數;頭痛嘔吐,小便赤黃。抱龍丸

天南星(銼開里白者,生為末,臘月內取黃牛膽汁和為劑,卻入膽內陰乾再為末,半斤),天竺黃(二兩),硃砂(二錢,研,水飛),雄黃(半兩,水飛),麝香(好者,一錢),牛黃(一字)

上同研極細。滴水和丸雞頭大。每二歲兒,竹葉或薄荷湯化下一丸,不拘時候。

董汲白虎湯,治小兒痘疱、麩疹、斑瘡赤黑、出不快及疹毒餘熱,並溫熱病、中暑氣煩躁熱渴方

石膏(四兩),知母(一兩半),甘草(炙,三分),人參(半兩)

上為散。每服二錢,水一盞,入粳米二十粒、同煎至七分,去滓。溫服,不以時候。小兒減半服。春冬秋寒有證亦服,但加棗煎,並乳母亦令服之。

《玉訣》,牛蒡散,涼風解毒。

上用牛蒡,不以多少,炒為末。水煎一錢服。

《惠眼觀證》,天麻散,治傷寒及疹痘。一名紅綿散。

天麻,荊芥穗(各一分),甘草(炙,二錢),麻黃(去節,半兩),乾蠍(全者,七個)

上為末,令勻。每服一錢,水半盞,薄荷二、三葉,酒四、五滴,煎至二、三沸,帶熱服。如疹子未出,再進一服,相次又服。若得是傷風,服亦不妨。

《劉氏家傳》,消毒犀角飲子,治大人、小兒內蘊邪熱,咽膈不利,痰涎壅嗽,眼赤,臉腮項結核,癰腫毒聚,遍身風疹,癉毒赤㿔;及瘡疹已出未出,不能快透,並皆治療。

每服三錢,水一盞,煎七分,去滓。小兒疹痘欲出及已出,熱未解,急進此藥三四服,快透肌消毒,應手神效。(方見攻咽痛門中《活人書》鼠黏子湯同。

《張氏家傳》小兒斑瘡一出,,控心散

全蠍(二十四個),雄黃,麻黃(去節。各一分)

上件為細末,用園荽以酒煎,令溫調下。

《張氏家傳》小兒風壅作瘡子,解熱散毒。羌活散

羌活,獨活,川芎,桔梗,蟬殼,地骨皮,前胡,甘草(炙),柴胡(去蘆),栝蔞根,天麻(炙),荊芥,防風(以上淨洗。等分)

上為細末。每服一錢,水三分,薄荷二葉,盞子內煎二分,通口服。大小加減藥水。

《張氏家傳》,奪命散,治孩兒、小兒瘡麻已發未發,並宜服之。

升麻,糯米,紫草,甘草(以上各半兩),木通(二錢半)

上件銼為散。每服一大錢,水七分,煎四分,去滓溫服。六歲、五歲以下,量大小加減服之。

長沙醫者鄭愈傳治小兒熱退瘡疹。黃耆散方

黃耆,柴胡,乾葛,甘草(炙。各一錢半)

上為末。每服一錢,薄荷三葉,水五分,煎至三分,約三呷,空心服。

長沙醫者鄭愈傳治小兒麻痘已出未出,便服此藥即稀。

牛蒡子(一兩,用麥麩炒令黃色,去麩),甘草(一錢,炮)

上為末。每服一字或二字,用園荽煎湯下。