《幼幼新書》~ 卷第十三 (1)
卷第十三 (1)
1. 卷第十三
(胎風中風),凡十門
白話文:
(胎風中風)總共有十個分類。
2. 胎風第一
《聖惠》論:夫小兒在胎中之時,臟腑未具,神氣微弱,其母或調適失宜,食飲不節,嗔怒無度,舉動驚胎。或坐臥當風,或觸冒寒暑,腠理開泄,風邪所傷,入於胎中。兒生之後,邪氣在於臟腑,不得宣通;而又洗浴當風,包裹失度,冷觸臍帶,風傷四肢,乳哺不調,痰熱壅積。則令壯熱吐哯,睡里饒驚,心神不安,手足抽掣,身體強直,眼目反張,故號胎風。
若風熱不除,變成癇疾也。
《石壁經》三十六種內胎風候歌:
人間此患太幽微,此患醫流必少知。一百日中同一氣,三周天度是胎期。子生身熱如湯潑,胎熱還因是母肥。腦額有瘡難得效,必因胎內與夫為。生瘡兩腳如穿爛,此去難推五歲期。一臘未經先撮口,兩拳雙握背腰齊,便知臟腑生邪毒。只限三朝骨肉離。男子握拳指歸里,女兒向外不堪醫。
須看逆候難行藥,更求筋脈在中眉。眉裡有筋紅碧色,(一云青碧色。四十八候云:紅兼赤。)算來有命莫相疑。若有黑光千萬死,(《鳳髓經》云:眉裡赤紅。四十八候此一句云:黑綠若還兼青色。)此身何處覓良醫。
此產母食毒物或多飲酒,便胎氣熱。孩兒生下,一如湯潑,身赤有溜,氣常急者不治。或有白溜者亦然,過三歲則定。婦人八、九個月,有身尚未止房事,所以額上並腳上有瘡。其瘡雖較較而復發甚者,必主臍風、撮口,牙關緊急,受命亦短,不盡天年也。若生下孩兒,手大指握拳時,男子指在外,女子指在內則順也,逆者必死。
若眉中上下青紅鮮靜者生,若色不快則惡候,須節次看證候調理。
《小兒形證論》四十八候胎風歌同。後云:此候如是頭長子,或母身大,或夏天抱惜過度,初生七、八日間發後看大拇指,男兒向外,女兒向里,更看赤脈在眉間,形證順則安,逆則死。多有醫人不識,呼作脾風者,誤也。可下蛜𧌴丸,(方見一切癇門中。)或大青丹。(方見急慢驚風門中。)三、五歲方進通經散。(方見本門。)
《聖惠》治小兒胎風搐搦,筋脈拘急,牙關或時緊硬。犀角丸方
犀角屑,天南星(炮裂),白附子(炮裂),乾蠍(微炒),天麻,麻黃(去根節。各半兩),白花蛇(一兩,酒浸,去皮骨,炙令黃)
以上七味搗,羅為末,用無灰酒二大盞攪令勻,於慢火上煎;旋添酒不住手攪,以酒盡為度。次入:牛黃,膩粉,硃砂,水銀(以棗肉研令星盡。各一分),麝香(半分),虎睛(一對,微炙),龍腦(一錢)
上件藥並細研,都入酒煎,膏內看硬軟和丸如綠豆大。不計時候,以竹瀝下三丸。量兒大小加減服之。
《聖惠》治小兒胎風驚熱,手腳急強。天竺黃散方
天竺黃(細研),胡黃連,犀角屑,天麻(酒浸,焙乾),蟬殼(微炙。各一分),牛黃(半分,細研)
白話文:
胎風第一
《聖惠方》說:小孩子在母親肚子裡時,五臟六腑還沒發育完全,身體的精氣神很微弱。如果母親在懷孕期間沒有好好調養身體,飲食不節制,經常生氣發怒,或是做了會驚動胎兒的事情;又或者坐臥時吹到風,或是接觸到寒冷或暑熱,導致皮膚毛孔打開,讓風邪侵入到胎兒體內。這樣孩子出生後,邪氣就會留在他的五臟六腑,無法順利排出。如果出生後又洗澡吹到風,包裹不當,肚臍受寒,風邪侵犯四肢,餵奶不當,導致痰熱堆積,就會出現高燒、嘔吐、吐奶,睡覺容易驚醒,心神不安,手腳抽搐,身體僵硬,眼睛上翻等症狀,這就被稱為「胎風」。
如果風熱沒有去除,就會變成癲癇。
《石壁經》記載了三十六種胎風的症狀,歌訣說:
這種疾病很隱晦,很多醫生都不了解。胎兒在一百天內和母親的氣息相通,經過三個循環是懷孕的週期。孩子出生時身體像被熱水潑過一樣發燙,這是因為母親懷孕時身體太過肥胖。如果頭部和額頭長瘡很難治好,一定是懷孕時夫妻行房事導致的。如果兩腳長瘡像是被腐蝕一樣爛掉,這種情況很難撐過五歲。如果出生沒多久就出現口唇緊縮的現象,雙手握拳,背部和腰部僵硬,就表示五臟六腑已經受到邪毒的侵襲,很可能在三天內就死亡。如果是男孩,握拳時手指彎向裡面,如果是女孩手指彎向外面,這種情況就很難醫治。
要注意觀察危險的徵兆,不能隨便用藥,還要檢查眉毛中的筋脈。如果眉毛中筋脈是紅色或青色,表示還有救。如果出現黑色光澤,表示危在旦夕,很難找到能醫治的醫生。
這也表示母親可能在懷孕期間吃了毒物或飲酒過量,導致胎氣過熱。孩子出生後,身體發紅像被熱水潑過,皮膚濕黏,呼吸急促,這種情況很難醫治。如果出現白色濕黏的液體,也很難治好,但如果能撐過三歲就會穩定下來。婦女在懷孕八、九個月時,如果還沒有停止房事,就會導致額頭和腳上長瘡。這些瘡雖然會反覆發作,但如果嚴重的話,很可能會導致臍風、口唇緊縮、牙關緊閉,壽命也會縮短,無法享盡天年。如果孩子出生時,大拇指握拳,男孩拇指向外,女孩拇指向內,就是正常的,反之則有生命危險。
如果眉毛上下呈現青紅色,且顏色鮮明光亮,表示吉利。如果顏色暗淡,則表示情況不妙,必須仔細觀察病情變化,並妥善調理。
《小兒形證論》的四十八種胎風歌訣和上面的說法相同。後面說,如果出現這種情況,而且孩子是頭胎,或是母親身體很壯碩,又或是夏天過度溺愛孩子,導致出生七、八天後發病,要看大拇指,男孩拇指向外,女孩拇指向內。還要看眉毛之間的紅脈,如果符合這些順向的特徵就平安,否則就危險。很多醫生不了解這種情況,把它當成脾風來治療,這是錯誤的。可以用蛜𧌴丸(藥方在一切癲癇的章節中)或是大青丹(藥方在急慢驚風的章節中)來治療,等到三、五歲時再服用通經散(藥方在本章節中)。
《聖惠方》治療小兒胎風抽搐、筋脈拘攣、牙關時而緊閉的藥方:犀角丸
犀角屑、天南星(炮製過)、白附子(炮製過)、乾蠍(稍微炒過)、天麻、麻黃(去除根部和節。各半兩)、白花蛇(一兩,用酒浸泡,去皮骨,烤黃)
以上七味藥搗碎成粉末,用兩大杯無灰酒攪拌均勻,在小火上煎熬,邊煎邊加酒,直到酒全部用完。再加入:牛黃、膩粉、硃砂、水銀(用水銀和棗肉研磨,直到看不見水銀。各一分)、麝香(半分)、虎睛(一對,稍微烤過)、龍腦(一錢)
將上面的藥材研磨成細末,全部加入酒煎好的膏藥中,看膏藥的軟硬程度,搓成綠豆大小的藥丸。不分時間,用竹瀝水送服三顆藥丸。根據孩子的年齡大小調整藥量。
《聖惠方》治療小兒胎風驚熱,手腳抽搐僵硬的藥方:天竺黃散
天竺黃(研成細末)、胡黃連、犀角屑、天麻(用酒浸泡,烘乾)、蟬殼(稍微烤過。各一分)、牛黃(半分,研成細末)