《幼幼新書》~ 卷第十 (3)
卷第十 (3)
1. 慢肝風第三
《小兒形證論》四十八候慢肝風歌:
孩兒眼澀羞明目,春不宣兮夏不通,秋被毒風傷肺得,次傳肝腎別尋蹤。先調五臟患方退,退得肝風便有功。蓋為小兒元氣壯,此名立號慢肝風。
此病肺與肝相剋,見日眼不開,未出月有,有目腫者,或出血者。
《四十八候》慢肝風,羞日,目腫出血,宜,甘膽湯方
甘草(一截,以豬膽塗炙)
上為末。每服半錢,米泔調下。
《四十八候》云:又欲去血,目澀不開方。
蒼朮不以多少入在膽中,線縛定,煮熟,將藥氣衝眼後,更嚼藥,以汁咽,吐滓,尤妙。
白話文:
小兒形證論中提到關於「慢肝風」的歌訣:
小孩眼睛乾澀怕光,春天時氣機不暢通,夏天也不順暢,秋天受到毒風侵襲傷害肺部,接著會傳到肝和腎。先調理五臟,病症才會消退,能夠治好肝風就有功效。這是因為小孩子元氣旺盛,這種病症被稱為「慢肝風」。
這種病是肺與肝互相剋制,看到太陽眼睛就睜不開,未滿月的小孩也會有,有些會眼睛腫脹,或者眼睛出血。
《四十八候》中提到的慢肝風,會怕光、眼睛腫脹出血,適合用「甘膽湯」這個方子:
甘草(一小段,用豬膽汁塗抹後烤過)
將藥材磨成粉末。每次服用半錢,用米湯調服。
《四十八候》又說:想要去除眼睛出血、乾澀睜不開的狀況,可以用這個方子:
將蒼朮不拘量放入豬膽中,用線綁好,煮熟,用藥的蒸氣薰眼睛,之後再嚼藥,把汁液吞下,吐出藥渣,效果更好。
2. 驚退而啞第四
漢東王先生《家寶》治嬰孩小兒驚風並退,只是聲啞不能言。通關散方
上以天南星炮為末。每服嬰孩半字或一字,三、五歲半錢,八、九歲一錢,獖豬膽汁調下,令孩兒吃,咽入喉中便能言語。
《集驗方》治小兒驚退而啞,不能言語方。
木通(銼),防風(去蘆),川升麻,羚羊角(屑),桂心(以上各半兩),甘草(一分,炙)
上件藥搗為粗散。每服一錢,水一小盞,煎至五分,去滓,入竹瀝少許,更煎一、兩沸,不計時候,量兒大小加減服之。
《集驗》又方
臘月牛膽釀天南星(不拘多少)
上研細。每服半字,薄荷湯調下,臨臥服。兒大者,服一字至半錢。
白話文:
驚嚇後失語第四
漢東王先生的《家寶》記載,治療嬰幼兒驚風後退燒,但卻聲音沙啞說不出話的情況。使用的通關散方如下:
將炮製過的天南星研磨成粉末。嬰兒每次服用半字或一字(古代計量單位),三到五歲的孩童服用半錢,八到九歲的孩童服用一錢。用閹豬的膽汁調和後給孩童服用,讓藥吞嚥入喉嚨後,就能開口說話。
《集驗方》記載治療孩童驚嚇後退燒,但卻失語說不出話的方子:
木通(切碎)、防風(去除蘆頭)、川升麻、羚羊角(磨成粉末)、桂心(以上各半兩),甘草(一分,炙燒過)。
將以上藥材搗成粗散。每次取一錢,加入一小杯水,煎至剩下一半,去除藥渣,加入少許竹瀝,再煎煮一、兩次滾沸,不拘時間,依孩童大小酌量增減服用。
《集驗》又一藥方:
用臘月(農曆十二月)的牛膽汁浸泡天南星(份量不限)。
將浸泡過的天南星研磨成細末。每次服用半字,用薄荷湯調和後服用,在睡前服用。孩童年紀稍長,則服用一字到半錢。
3. 驚退而筋脈不舒第五
漢東王先生《家寶》治嬰孩、小兒驚風並退而汗不溜,筋脈不舒,不能行步。天茄散方
茄種(見霜者,細切,焙),附子(炮,去皮臍。各半兩),羌活(一分,焙)
上為末。每服五七歲半錢,八九歲一錢。麝香酒調下,一日三服,疾愈即止。
《趙氏家傳》治小兒驚退後,手足攣屈,不能舒展方。
羌活,芎藭,防風(去蘆),天麻,當歸(微炒),甘草(炙。以上各三分),白附子(炮,一分)
上為細末。每服一錢,以薄荷酒調下,日三,量大小加減。
白話文:
漢東王先生的《家寶》這本書記載了一個治療嬰幼兒驚風症狀,以及病癒後汗流不暢、筋脈不舒展、無法正常走路的藥方,叫做天茄散。
藥方內容是:
茄子的種子(要見過霜的,切細後烘乾)、炮製過的附子(去掉皮和臍,這兩樣各用半兩),羌活(一分,烘乾)
把這些藥材磨成粉末。每次服用,五到七歲的小孩吃半錢,八到九歲的小孩吃一錢。用麝香酒調和後服用,一天吃三次,病好了就停止用藥。
《趙氏家傳》記載了一個治療小兒驚風病癒後,手腳彎曲無法伸展的藥方。
藥方內容是:
羌活、芎藭、防風(去掉蘆)、天麻、當歸(稍微炒過)、炙甘草(以上各用三分),炮製過的白附子(一分)。
把這些藥材磨成細末。每次服用一錢,用薄荷酒調和後服用,一天三次,用量可根據小孩的年紀大小增減。
4. 天瘹第六
《聖惠》論:夫小兒天瘹者,由臟腑風熱,脾胃生涎,痰涎既生,心膈壅滯,邪熱蘊積,不得宣通之所致也。此皆乳母食飲無常,酒肉過度,煩毒之氣流入乳中,便即乳兒,遂令宿滯不消,心肺生熱。熱毒既盛,風邪所乘。風熱相兼,觸於心臟,則令心神驚悸、眼目翻騰、壯熱不休、四肢抽掣,故謂之天瘹也。
茅先生論:小兒生下有中天瘹者,心神不安,渾身壯熱,手足抽掣,驚悸,眼目翻騰。此候因母飲食不常,酒肉過度,毒氣入乳,宿氣滯不消,心肺相搏,風熱觸於心臟,故有此候。
治者,急進奪命散與吐下風涎(方見急慢驚風門中),然後用勻氣散(方見胃氣不和門中)醒脾,與調勻氣後,常服雄朱散(方見驚癇門中)夾鎮心丸(方見一切驚門中)、健脾散(方見胃氣不和門中)與服安樂。如見眼視、魚口、鴉聲、眼黑無光、指甲黑者,死候不治。
張渙論小兒心膈壅滯邪熱,痰涎蘊積不得宣通;或乳母飲酒食肉無度,煩毒之氣流入乳中,令兒宿滯不消,邪熱毒氣乘於心神,致使驚悸、眼目翻騰、壯熱不休、四肢瘛瘲。其病名曰天瘹,甚者爪甲皆青狀,若神祟。
《聖惠》治小兒天瘹,手腳掣動,眼目不定;有時笑啼或嗔怒,爪甲皆青,狀似鬼祟,宜服,龍齒散方
龍齒(細研),鉤藤,白茯苓(各半兩),黃丹,甘草(炙微赤,銼),鐵粉,硃砂(各細研),川大黃(銼,微炒。各一分),蟬殼(二七枚,微炒)
上件藥搗,羅為末,入研了藥令勻。每服一錢,以水一小盞,煎至六分,不計時候,量兒大小分減服之。
《聖惠》治小兒天瘹,四肢拘急,時復搐搦,喉內多涎,夜即驚厥,宜服,一字散方
天南星(炮裂),蕎麵(研入。各一分),闢魚兒(十枚),半夏(七枚,生用),醋石榴殼(一顆)
上件藥都搗,羅為末,入在石榴殼內,以鹽泥封裹,於灶下慢火燒,以泥乾燥為度,取出去殼,焙乾,搗,細羅為散。如孩兒小即用錢上一字,以乳汁調灌之。一歲以上即用酒調一字服之,當時汗出為效矣。
《聖惠》治小兒天瘹,眼目喎斜,手足驚掣,發歇不定。牛黃散方
牛黃(細研),乾蠍(生用。各半分),木香(一分),羌活,獨活,白殭蠶(生用),硃砂(細研,水飛過。各半兩),乳香(一顆,如粟米大)
上件藥搗,細羅為散,都研令勻。不計時候,以干槐枝煎湯調下一字。量兒大小加減服之。
《聖惠》治小兒天瘹,牙關急硬,筋脈搐掣,宜服此方。
乾蠍(七枚,生用),硃砂(一分,細研),麝香,牛黃(各細研),猢猻頭骨(塗酥,炙黃。各半分)
上件藥搗,細羅為散。不計時候,用新汲水調下半錢,極者不過三服瘥。量兒大小,以意加減。
《聖惠》治小兒天瘹及驚風,發歇不常方。
鸛鵲糞(微炒),牛黃(細研。各半分),乾蠍(五枚,微炒),麝香(一錢)
上件藥同研為末。不計時候,新汲水調下半錢。量兒大小加減服之。
《聖惠》治小兒天瘹,眼目搐上,筋脈急。蚱蟬散方
蚱蟬(微炒),牛黃,雄黃(並細研。各一分),乾蠍(七枚,生用)
上件藥細研為散。不計時候,以薄荷湯調下一字。量兒大小加減服之。
《聖惠》治小兒天瘹,多驚搐搦,眼忽戴上,吐逆夜啼,遍身如火,面色青黃,不食乳哺,並無情緒。水銀丸,方
水銀(一兩,煮青州棗肉二十顆,同研水銀星盡),南星(炮,使半生,使半熟),白殭蠶,白附子(並生用),鉛霜(各半兩),乾蠍(生用),牛黃,麝香(各一分)
上件藥除水銀膏,牛黃、麝香、鉛霜三味研令勻如粉,餘四味搗羅為末,都研令勻,用水銀膏和丸如黍米大。一、二歲兒每服用薄荷湯下三丸,三、四歲兒每服五丸。不計時候,量兒大小,以意加減服之。
《聖惠》治小兒天瘹。牛黃丸方
牛黃,硃砂,鉤藤(各一分,末),蟾酥,麝香(各半分),蝸牛(十枚,去殼)
上件藥都研令細,以糯米飯和丸如黍米大。不計時候,先以水化破二丸,滴在鼻中,相次即以溫水更下三丸。量兒大小加減服之。
《聖惠》治小兒天瘹,四肢抽掣,眼目戴上,精神恍惚,皮膚乾燥,身體似火,夜臥不安,心中煩躁,熱渴不止,
宜服,保生定命丹方
光明砂(研,水飛過),水銀(煮棗肉,研令星盡。各一兩),膩粉,牛黃,腦麝(各一分),金箔(四十片)
上件藥都研如粉,入水銀更都研令勻,用粟米飯和丸如麻子大。一、二歲兒,每服用新汲水研破三丸服之;三、四歲兒,每服五丸。不計時候,量兒大小以意加減服之。
《聖惠》治小兒天瘹,心胸痰壅,攻咽喉作呀聲。發歇多驚,不得眠臥,,保命丹方
乾蠍,蟬殼,白殭蠶(各微炒),天麻,犀角(屑),天漿子(內有物者),白附子,天南星(各炮裂),牛黃,青黛,硃砂(並細研。以上各一分),蟾酥(研入),麝香(細研。各半兩)
上件藥搗羅為末,入研了藥,同研令勻,用獖豬膽汁和丸如綠豆大。每服用水少許化二丸,滴三、五點入鼻中,令嚏數聲後,即令水服一丸,日三、四服。量兒大小以意加減服之。
《聖惠》治小兒天瘹,身體壯熱,筋脈拘急,時抽掣。鉤藤丸方
鉤藤,胡黃連(各半兩),麝香(細研,半分),天竺黃,牛黃,硃砂(各細研),天麻,白附子(炮裂),乾蠍(微炒),朱粉(以上各一分)
上件藥搗羅為末,都研令勻,用槐膠和丸如綠豆大。於囟門上津調摩一丸,荊芥湯下一丸,立效。二歲以上,消詳加之。
《聖惠》治小兒天瘹,眼目翻上,手足抽掣,發歇不定。天麻丸方
天麻(末),硃砂,龍齒,鉛霜,天竺黃(以上各一分),麝香(半分,五味並細研),白芥子(微炒,一分),天漿子(二七枚)
上件搗,羅為末,煉蜜和丸如黃米大。不計時候,以薄荷酒研下一丸,稍急加至二丸或五丸,立效。
《聖惠》治小兒天瘹,身體發熱,口內多涎,筋脈拘急,時發驚掣。蟬殼丸方
蟬殼,白殭蠶,白附子,蛜𧌴(並微炒),蜣螂(三枚,微炒),烏蛇(一兩,酒浸,去皮骨,炙令黃),青黛,麝香(並細研。各一分),蟾酥(一錢),獖豬膽(一枚)
上件藥搗,羅為末,以軟飯入豬膽汁,同和丸如黍米大。先將一丸用奶汁研破,滴在鼻中,候嚏,即以薄荷湯下三丸。三歲以上,加丸服之。
《聖惠》治小兒天瘹,心神煩亂,搐搦不定,宜服,硃砂丸方
硃砂(細研),白殭蠶(微炒),胡黃連,熊膽(各一分),牛黃,麝香(並細研。各半分),乾蠍(二七枚,微炒)
上件藥搗,羅為末,同研令勻,以粟米飯和丸如綠豆大。不計時候,以金銀湯下三丸。量兒大小增減服之。
《聖惠》治小兒天瘹,多涎及搐搦不定。抵聖歸命丹方
水銀(一分,以少棗穰研合星盡),牛黃,麝香(各半分),錫吝脂(一兩,細研,水淘黑水令盡)
上件藥都細研,用軟粳米飯和丸如黍米大。不計時候,以新汲水下二丸。量兒大小增減服之。
《聖惠》治小兒天瘹,多涎搐搦,發歇不定方。
乾蠍(微炒),羌活,鉛霜(細研。各半兩),麝香(細研,一錢),蟾酥(研入半錢)
上件藥搗,羅為末,同研令勻,煉蜜和丸如綠豆大。不計時候,以乳汁研破兩丸服之。更量兒大小以意加減。
《聖惠》又方
天竺黃,硃砂(各細研),乾蠍(微炒),白附子(炮裂。各一分)
上件藥搗,羅為末,同研令勻,以煉蜜和丸如綠豆大。不計時候,以淡竹瀝研下二丸。量兒大小臨時加減。
《聖惠》治小兒天瘹,驚風搐搦,牙關急,閉目,吐涎。元參丸方
元參,水銀(各半兩),乾蠍(一分,微炒)
上件藥搗,羅為末,以棗瓤研水銀星盡,納少煉了蜜,入藥末,和丸如綠豆大。三歲以下,用薄荷湯研破三丸服之。三歲以上,即加丸數服之。
《聖惠》又方
天竺黃,雄黃,胭脂(各一分),阿魏(半分)
上件藥同研為末,以醋一茶甌煎成膏,入蛜𧌴、天麻、烏蛇末各半分,和丸如米粒大。不計時候,以溫酒下三丸,乳汁下亦得。量兒大小加減服之。
《聖惠》治小兒天瘹,口噤戴目,手足搐搦不定。
天南星丸方
天南星,天雄,白附子,水銀(於銚子內,先熔黑錫半分,後下水銀結為砂子,細研),半夏(湯洗七遍,去滑。各一分)
上件藥生搗,羅為末,用槐膠和丸如黃米大。一歲一丸,三歲三丸,不計時候,以溫薄荷酒化下。
《聖惠》治小兒天瘹,臟腑風熱壅滯,四肢抽掣,大小便不利。膩粉丸方
膩粉,巴豆霜,麝香(各半分,細研),鬱金,地龍,馬牙硝(各一分,末)
上件藥都研令細,以糯米飯和丸如綠豆大。一歲一丸,以薄荷湯下,三歲以上即服二丸。
《聖惠》又方
巴豆霜(一分),乾蠍(微炒),藿香,白殭蠶(微炒。各半兩)
上件藥搗,羅為末,以麵糊和丸如綠豆大。三歲兒以金銀犀角煎湯下一丸,如無動靜,更服兩丸,下惡物炱煤及瓜汁相似,便瘥。量兒大小加減服之。
《聖惠》治小兒天瘹及急驚風搐搦。白殭蠶散方
白殭蠶(二枚,微炒),蛜𧌴(一枚,微炒),莨菪子(十粒,炒令微黃)
上件藥搗,細羅為散,用溫酒調,注入口中令睡,汗出即瘥。如睡多,不用驚起。如一、二歲兒患急,即頓服之;稍慢,即分為三服。
《聖惠》治小兒天瘹,臟腑壅滯,壯熱搐搦,宜服,保生丸方
巴豆(七枚,生用,去皮心),天南星(一枚,炮裂),蛜𧌴(五枚,生用)
上件藥睛明時初夜於北極下露之一宿,明旦搗、羅為末,取豉四十九粒,口內含不語,脫卻皮,爛研,和丸黍米大。隨年丸數,以溫水下。
《聖惠》又方
五靈脂(一兩),白附子(生用),南星(生用。各一分)
上件藥搗,羅為末,以頭醋一升熬成膏,後入蝸牛末二錢、麝香末一錢,和丸如綠豆大。每一歲一丸,以奶汁研破服之。如無奶汁,即以金銀湯下,入口瘥。
《聖惠》治小兒天瘹,眼目搐上,並口手掣動,宜服此方。
闢魚兒(一十五枚,乾者十枚,濕者五枚)
上以奶汁相和,研爛,更入奶汁,同灌入口,立效。
《聖惠》治小兒天瘹。備急,塗頂膏方
川烏頭(末,一錢),蕓薹子(末,三錢)
上件藥取新汲水調,塗貼在頂上,立效。
《博濟方》治眾疾及小兒瘹風。靈砂丹
硃砂(半兩),大附子(炮),青橘(去白),杏仁(去皮尖。各一兩),巴豆(春冬用一百個,秋夏用五十枚,以水五升,慢火煮三二十沸)
上先將巴豆以水五升煮,令油出水盡為度,細研,與眾藥末和勻,以粳米飯和丸如豌豆大。小兒瘹風,桃柳枝一握煎下;小兒肚脹,石榴湯下。小兒及患人,相度虛實加減服。一方用面姜一兩,炮。
《靈苑》,歸命丹,治感厥急風,心邪癇疾,小兒天瘹驚風及疳熱等疾。
蛇黃(四兩,紫色者佳,用火煅令通赤,取出以紙襯地上,出火毒一宿,杵羅為末,更入乳缽研如面),硃砂(半兩),鐵粉(一兩),獖豬糞(二兩,野放小硬幹者,用餅子固濟燒,才煙盡為度,勿令白過,恐藥少力,候冷研令細),麝香(一錢,研)
上五味都入乳缽內,同研極細,以糯米粥為丸如雞頭大。一切風,用薄荷酒磨下一丸,小兒半丸。疳熱,用冷水磨下一丸,分作四服。修合時,忌婦人、雞犬見。如是大人小兒中風、口噤、反張、涎滿者,灌下一服,立醒。小兒被驚及發熱,並以薄荷磨少許便安。此藥又名神穴丹,合了,排漆盤於日內曬之,及干翻看,每丸下有一小穴通丸內,其藥中空也。舊法須用端午及甲午日合,急即不須。
張渙,一字散方,治天瘹,醒風,爽精神。
天南星(半兩,微炮裂),蟬殼(一錢,微炒),白殭蠶,乾蠍(各一分)
上件搗,羅為細末,次入蕎麥麵一分,用醋石榴殼一枚,將諸藥入在石榴殼內,以鹽泥封裹,於灶下慢火上燒之,泥乾燥為度,取出再研勻。每服一字,溫酒調下。
張渙,雙金散方,治天瘹驚風,目久不下。
蜈蚣(去頭足尾,用真酥塗,慢火炙令黃,置砧子上向南立,用竹刀子當脊縫中停,離作兩半個,左邊者入一貼子,內寫左字,右邊者亦入一貼子,內寫右字,不得交錯),麝香(一錢,細研,先將左邊者,同於乳缽內,研作細末,即入左字貼內,收起,別用乳缽,將右邊字入麝香,同研極細,卻入右字貼內,收不得相犯,每有病者,眼睛吊上只見白睛,兼角弓反張,更不能出聲者)
上用細葦筒子,取左字貼,納藥少許,吹在左邊鼻里,右亦如之,用藥不可多。若眼未全下更添,眥小以意量度,其眼隨手便下,即止。
張渙,牛黃散,治天瘹,清心截風。
牛黃(半兩,細研),硃砂(細研,水飛),麝香(細研),鉤藤,蠍梢(各為末),天竺黃(研。各一分)
上件一處研勻。每服一字,新汲水調下。
張渙,白銀丹,治天瘹涎潮。
白附子,全蠍(各一分),粉霜,牛黃,麝香(各半分,並研),白殭蠶,天南星(一兩,一半炮,一半生用)
以上搗,羅為細末,次用牛黃等研勻,用水銀(半兩,煮青州棗肉二十枚,同研,水銀星盡成膏)。
上都和,上件藥石臼內搗一、二百下,如黍米大。每服五粒至七粒,薄荷湯下。
張渙,抵聖丹,治天瘹,胸膈不利,乳食不下。
錫吝脂(一兩,細研,水飛,淘去黑水,令盡),牛黃,鉛霜,熊膽(各一分,並細研),麝香(半分,研),蟾酥(一錢,研)
上件同研勻,粳米飯和如黍米大。每服五粒至七粒,新汲水下。
《萬全方》治小兒天瘹,多驚搐搦,眼忽戴上,吐逆,夜啼,遍身如火,面色青黃,不食乳哺,並無情緒。銀硃丸方
水銀(一兩,煮青州棗二十枚,同研,水銀星盡),硃砂(研,作衣),乾蠍(生),牛黃(研入),麝香(研。以上各一分),天南星(半炮半生),白殭蠶,白附子(各生用),鉛霜(研入。以上各半兩)
上件除水銀膏,牛黃、麝香、鉛霜三味,研令如粉,餘四味搗,羅為末,都研令勻,用水銀膏和丸如黍米大。一、二歲兒每服三丸,用薄荷湯下;至三、四歲每服五丸,服之。
《劉氏家傳》天瘹翻眼向上。
硃砂(通明者三綠豆大),乾蠍(一枚全者,銚內炒過)
上末之,飯少許丸綠豆大。患者,用硃砂少許細研,入酒內,化下一丸,頓愈。
《吉氏家傳》治小兒天瘹,急驚風,盛熱,宜取方。
鬱金(一塊,蒸),巴豆(一個,不去皮)
上件二味,面北門限上杵一千杵。每服一字,薄荷湯下。
《吉氏家傳》治驚風天瘹。牛黃膏
白附子,蠍,鬱金,雄黃(各一分),蟬蚷(六十個),膩粉(半錢),巴豆肉(一分,水浸一宿)
上搗研極細,蜜丸,入腦、麝各少許。每服皂子大,薄荷冷水下。