《幼幼新書》~ 卷第二十 (3)
卷第二十 (3)
1. 骨蒸第三
（骨熱、骨蒸雖有淺深，皆可通用）
翰林待詔楊大鄴問：小兒日漸黃瘦衰弱，皮膚不潤者為何？答曰：因胎氣虛損，筋脈衰弱，本因強行交會，或成娠孕，事出偶然。或母有宿疾，久冷血海，氣衰羸瘦，胎內自已虧傷，及至養得，自然尫悴。此蓋由父母之遺氣，若非巧憑按治之方，終也積為沉疴；其中或少乳、多哺咀嚼之食，腸胃轉轉幹慘。兒少者俗號腑干；長成者則呼為骨蒸。
本孩子夭傷，蓋不精明古始，通達聖情，不知自古迄今已論之也。
太醫局，生犀散，治小兒骨蒸肌瘦，頰赤口乾，日晡潮熱，夜有盜汗，五心煩躁，四肢困倦，飲食雖多，不生肌肉。及大病瘥後，餘毒不解；或傷寒病後，食羊肉體熱不除，並宜服之。
羚羊角（鎊），地骨皮（去土），秦艽（去苗並土），麥門冬（去心），枳殼（麩炒，去瓤），大黃（蒸，切、焙），柴胡（去苗），茯苓（去皮），赤芍藥，桑白皮（銼），黃耆（銼），人參（去蘆頭），鱉甲（湯煮去裙襴，塗醋炙黃）
上各等分，搗為粗末。每服二錢，水一盞，入青蒿少許，煎至六分。去滓溫服，食後。兒小即分為二服。
《聚寶方》，龍虎煎，治癱瘓風，並童男童女骨蒸勞氣。
倒垂楊柳枝（筋粗者，東南上採，細銼勻），槐角（不種者），桑枝（如柳枝。三味各秤一斤。十月盡，十二月上旬採），天仙藤（半斤，細銼）
上四味合用。十歲以下童男小便二斗以來，同浸一宿；於淨鍋內入河水一斗，同小便熬，不得水耗，旋添河水熬至晚傾出淨，布袋內捩汁。再用文武火熬，柳篦子不住手攪，候熬至半，去了焰火，卻便炭火直熬成膏，淨瓷罐盛、封閉。所有捩出者滓別收，要合金枝丸（方在後）。
《聚寶》又方，金枝丸
川烏頭（炮裂，去皮臍），仙靈脾（細銼），防風，牛膝（各去蘆頭），晚蠶沙（微炒），桑黃（銼），桃膠，烏蛇（酒浸一宿，炙熟和骨用），桃仁（各一兩。其桃仁用茱萸二兩炒熟，和茱萸傾在瓦罐子，厚紙封口一晝夜。去茱萸，只用桃仁），前藥滓，乾黑桑椹（二兩，不犯鹽者）
上十一味為末，煉蜜丸如桐子大。每服用前藥一起匕尖，溫酒化之，吞下丸子二十丸，每日空心，日午、臨臥服之。
《聚寶方》，國老散，治骨蒸日久，去三焦壅滯虛熱，不思飲食。大人、小兒並可服之。
甘草（炙），銀州柴胡（去苗），秦艽（去土），大烏梅（取肉焙。各二兩）
上四味為末，每日食後熱湯點服。忌炙爆物。
《聚寶方》，人參柴胡湯，解小兒肌體蒸熱，長肌進飲食。
人參，柴胡（去苗），白茯苓，川芎（各一兩），知母，川升麻，藁本（去土），甘草（炙），天門冬（去心。各半兩），獨活，柏子仁（各一分。研）
上十一味為細末。每服一錢，水半盞，生薑、青藁各少許，同煎至三分，去滓，食後溫服。五歲以上、十五歲以下入醋炙鱉甲半兩，同為末，加二錢，水一盞，煎六分。
《惠眼觀證》，柴胡丸，治疳勞，骨蒸發熱，及上焦渴甚方。
柴胡，茯苓（各一兩），木香，桂心（一分），枳殼（麩炒，去瓤），大黃（微炙。各一分）
上為末，煉蜜為丸如此○大，每服七丸，熟水吞下。作散子亦得。
《劉氏家傳》治童男蒸熱。八仙飲子方
人參，地骨皮，茯苓，牛膝（酒浸），菊花（各一兩），麥門冬（三兩，去心），甘草（炙），遠志（去心。各半兩）
上件㕮咀，袞勻。每服五錢匕，水兩盞，煎至一盞，去滓溫服。不計時候，日進二服。
《張氏家傳》治小兒骨蒸體熱，成勞倦。地黃散方
熟地黃（去土，洗），當歸，地骨皮（各洗），枳殼（去瓤，麩炒），柴胡，秦艽（各去蘆），知母，鱉甲（去黑皮盡，醋炙黃。各等分）
上件為末。每服一錢半，水一盞、烏梅半個，煎七分，和梅熱服。
《莊氏家傳》治小兒骨蒸勞熱，肌膚羸瘦，可思飲食，夜多盜汗及諸疳熱。青蒿丸方
人參，茯苓，鱉甲（浸、去裙，醋炙），柴胡，秦艽（各去苗），綿黃耆（各一兩）
上取青蒿洗過，研濾自然汁一升，銀石器內熬取三合，入蜜四兩同再熬得所，搗、羅藥末入，同忤一千下，
綠豆大丸之。米飲或麥門冬熟水下十丸，空心、米飲、日午。
《莊氏家傳》治小兒骨蒸，及一切疳。煮雞丸方
黃腳雌雞（一隻，去毛並肚腸），柴胡，黃連（各四兩）
上二味為粗末，用夾生絹袋盛，內雞肚中縫合，煮令極爛漉出，去骨取藥，相和焙乾，搗為末。用酒麵糊丸如綠豆大，隨兒大小自二十丸加減，熟水下，不拘時候。
《莊氏家傳》治骨蒸唇紅，頰赤氣粗，口乾，遍身壯熱；或多虛汗，大腸秘澀，小便赤黃，飲食全少。豬肚丸（出《博濟方》）
鱉甲（醋炙黃），柴胡（銀州者），木香，青蒿，生乾地黃（各一兩），黃連（去須。二兩），青橘皮（去白，半兩）
上七味，為細末。用嫩小豬肚一枚，淨洗去脂，入藥末在內，系定，蒸令極軟如泥，研為丸如綠豆大。每服十五丸，溫水下。食前、日午、臨臥，日三服。忌濕面、毒物。
《莊氏家傳》，胡連丸，治骨蒸潮熱，羸瘦，生肌消疳黃等方。
胡黃連，黃連（大者，去須，秤），柴胡（去苗，秤。各一兩），烏犀（磨），赤茯苓，使君子（去皮，秤），黃芩（細者），鱉甲（炙令黃。各半兩）
上為細末，豬膽麵糊丸如綠豆大。每服十丸、二十丸，熟水下。
《莊氏家傳》治小兒骨蒸發熱，遍身如火，黃瘦虛汗，咳嗽心忪，日久不已者，只可一料好安。硃砂柴胡丸方
好硃砂（一兩，細研，水飛過，曬過），柴胡（去苗土，淨洗，為末，二兩）
上二味令勻，用獖豬膽汁拌和勻濕，入一瓷合子內蓋；於炊飲甑上蒸之，至飯熟為度取出，急和丸如小豆大。每日空心、臨臥，煎桃仁、烏梅湯放冷，下十丸。
唐中書侍郎崔知悌灸二十二種骨蒸法：
夫含靈受氣稟之於五行，攝生乖理降之以六疾。若岐黃廣記，蔚有舊經；攻灸兼行，顯著斯術。骨蒸病者，亦名傳屍，亦謂殗殜，亦稱復連，亦曰無辜。丈夫以癖氣為根，婦人以血氣為本。無問少長，多染此疾；嬰孺之流，傳注更苦。其為狀也，發乾而聳，或聚或分，或腹中有塊，或腦後兩邊有小結，多者乃至五六。
或夜臥盜汗，夢與鬼交，雖目視分明而四肢無力，上氣食少，漸就沉羸，縱延日時，終於𣩄盡。予昔忝洛州司馬，嘗三十日灸活一十三人，前後瘥者，數逾二百。至於貍骨、獺肝，徒聞曩說；金牙、銅鼻，罕見其能。未若此方，扶危極急。非止單攻骨蒸，又別療氣療風，或瘴或勞，或邪或癖，患狀既廣，灸活者不可具錄。
略陳梗概，又恐傳授訛謬，以誤將來。今故具圖形狀，庶令覽者易悉。使所在流布，頗用家藏，未暇外請名醫，傍求上藥，還魂返魄，何難之有？遇疾者可不務乎。
取穴法：先兩穴，令患人平身正立，取一細繩（蠟之勿令展縮，順腳底貼肉堅踏之（男左女右），其繩前頭與大拇指端齊，後頭令當腳跟中心，向後引繩循腳肚貼肉，直上至曲⿰身軍中大橫紋截斷。
又令患人解發分兩邊，令見頭縫，自囟門平分至腦後；乃平身正坐，取向所截繩一頭，令與鼻端齊，引繩向上，正循頭縫至腦後貼肉垂下，循脊骨引繩向下至繩盡處，當脊骨以墨點記之（墨點不是灸處）。又取一繩子，令患人合口將繩子按於口上，兩頭至吻卻鉤起繩子中心，至鼻柱根下如「△」字，便齊兩吻截斷，將此繩展令直，於前來脊骨上墨點處橫量取平，勿令高下。
（繩子先中折，當中以墨記之，卻展開繩子橫量，以繩子上墨點正壓脊骨上墨點為正，兩頭取平，勿令高下。）於繩子兩頭以白圈記。（白圈是灸穴。）
以上是第一次點二穴。
次二穴，令其人平身正坐，稍縮臂膊，取一繩繞項向前雙垂與鳩尾齊（鳩尾是心岐骨，人有無心岐骨者，至心胸前兩岐骨下量取一寸即是鳩尾也）即雙截斷，卻背翻繩頭向項後，以繩子中停取心正，令當喉嚨結骨上其繩兩頭夾項雙垂，循脊骨以墨點記之（墨點不是灸處）。
又取一繩子，令其人合口橫量齊兩吻截斷，還於脊骨上墨點橫量如法，繩子兩頭以白圈記之。（白圈是灸處。）
以上是第二次點穴，通前共四穴，同時灸，日別各七壯至二七壯，累灸至一百或一百五十壯為妙，候瘡欲瘥，又依後法灸二穴。
又次二穴，以第二次量口吻繩子，於第二次雙繩頭盡處墨點上，當脊骨直上下直點，令繩中停中心在墨點上，於上下繩盡頭以白圈記兩穴。（白圈是灸處。）
以上是第三次點兩穴，謂之四花。灸兩穴各百壯，三次共六穴，各取離日量度，度訖即下火，准須三月三日又最佳。疾瘥百日內慎飲食、房室，安心靜處將息，若一月後覺未瘥，復初穴上再灸。
以上六穴名六花。
今具崔知悌點穴圖：
自大拇指端當
腳跟向後至曲
⿰身軍大橫紋當中
自鼻端量向上循頭縫
至腦後（灸腦門禁穴）
循脊骨引繩頭向下至繩
盡處當脊骨以墨點之
合口以繩子按於口上鉤
起繩子中心至鼻柱下便
齊兩吻截斷
將量口吻繩子展直於前來脊骨上
墨點處橫量兩頭以白圈記（白圈記是）
（灸穴墨點處不是灸穴）
以上第一次點二穴。
取一繩繞項向前雙垂與鳩尾齊
翻繩頭向項後以繩兩頭
夾項雙垂循脊骨向下至
兩繩頭盡處以墨點記之
以繩子令人合口橫量齊
兩吻截斷
用量口吻繩子於脊骨墨
點上橫量兩頭以白圈記
（白圈記是灸穴墨點不是灸穴）
以第二次量口吻繩
子於第二次雙繩頭
盡處墨點上直上一
直量盡頭用白圈記
以上是第二次點二穴。
此係已點成四花
凡骨蒸之候所起，辨驗有二十二種，並依上項灸之。
一，胞蒸（小便赤黃，）
二，玉房蒸（男遺尿失精，女月漏不調）
三，腦蒸（頭眩熱悶）
四，髓蒸（覺髓沸熱）
五，骨蒸（齒黑）
六，筋蒸（甲熱）
七，血蒸（發赤）
八，脈蒸（急緩不調）
九、肝蒸（或時眼前昏暗）
十，心蒸（舌焦或瘡，或時胸滿）
十一，脾蒸（唇焦熱或口瘡）
十二，肺蒸（口乾生瘡）
十三，腎蒸（耳乾焦）
十四，膀胱蒸（右耳焦）
十五，膽蒸（眼目失光）
十六，胃蒸（舌下痛）
十七，小腸蒸（下瀝不禁）
十八，大腸蒸（右鼻孔痛）
十九，三焦蒸（乍寒乍熱）
二十，肉蒸（別人覺熱自覺冷）
二十一，皮蒸（皮肉生雞肉起）
二十二，氣蒸（遍身壯熱，不自安息）
用尺寸取穴法：，凡孔穴尺寸，皆髓人身形大小，須男左女右量手指中心一節，兩橫紋中心為一寸。
艾炷大小法：，凡艾炷須令足三分，若不足三分，恐覆孔穴不備，穴中經脈火氣不行，即不能抽邪氣、引正氣，雖小兒必以中指取穴為準。
艾法：，端午日，日未出，以艾中以意求其似人者，輒拮之以灸殊有效。幼時見一書中雲：爾忘其為何書也，艾未有真似人者，於明暗間苟以意命之而已。萬法皆妄無一真者，此何疑耶？
用火法：黃帝曰：松柏柿桑棗榆柳竹等木用火，灸必害肌血，慎不可用。凡取火者，宜敲石取火，或水晶鏡子於日得太陽火為妙，天陰則以槐木取火亦良。
灸後宜服治勞地黃丸。
地黃丸方
生地黃（汁），青蒿（汁），薄荷（汁），童子小便，好酒（各二升，同煎成膏入），柴胡（去蘆），鱉甲（醋炙），秦艽（各一兩），硃砂，麝香（各半兩，研）
上五味為末，入膏和為丸如桐子大。每服十五至二十丸，溫酒下。切忌生冷物。