劉昉

《幼幼新書》~ 卷第二十六 (6)

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卷第二十六 (6)

1. 疳痢第七

《聖惠》論:夫小兒疳痢者,由乳哺不節,生冷過度,傷於脾胃,致臟腑不調,冷熱相搏,大腸虛弱,水穀不聚,變為下痢也。其候面色痿黃,肌體羸瘦,盜汗壯熱,皮毛乾枯,嗜食酸鹹,心腹虛脹,泄痢惡物,日夜無常,故名曰疳痢也。

《宮氣方》疳痢羸瘦。毛焦歌:

孩子雜病變成疳,不問強羸女與男,恰似脊傍多變動,還如瘦疾困耽耽。項熱毛焦鼻口疳,皮膚枯槁四肢癱;青黃赤白時時痢,泔澱稠膿涕一般;眼澀面黃鼻孔赤,穀道開張不欲看;唇焦嘔逆不哺乳,壯熱僧寒臥不安。用藥必須青黛散,孩兒百病服來看。

日華子,治小兒疳痢方:

上用雞卵醋煮,治久痢,和光粉炒乾,止小兒疳痢。

《聖惠》治小兒疳痢,腹大口乾,四肢羸弱,下痢不止。神聖散,方

干蝦蟆(一枚,五月五日取者,去足、肚腸),獨頭蒜(一顆,捶碎),川椒(半兩,去目)

以上二味入蝦蟆腹中,用大麥麵餅子,裹燒令焦黃色,搗、羅為末。

麝香(一錢),龍腦(半錢),蘆薈(一分),硃砂(二錢),雄黃(二錢)

上件藥,與前藥同細研為散。每服以粥飲調下半錢,日三四服。量兒大小加減服之。

《聖惠》治小兒疳痢不止。肉豆蔻丸,方

肉豆蔻(一枚,去殼),胡黃連(一分),砒霜(半分,細研),巴豆(十枚,去皮心,油煮色黑,紙裹壓去油)

上件藥搗,羅為末,用糯米飲和丸,如黍米大。每服以冷水下一丸。切忌熱物。

《聖惠》治小兒疳痢,四肢乾瘦,腹脅脹滿,食不能消。硃砂丸,方

硃砂,硫黃(各一分),蟾頭(灰,三錢),巴豆(七粒,去皮心,研,紙裹壓去油)

上件藥都研如粉,以麵糊和丸如黃米大。每服以甘豆湯下三丸。量兒大小以意加減。

楊大鄴歌:

疳痢形容瘦似柴,或然如乳吐蟲蛔;沉沉無力多饒睡,叫哭連聲目不開。丁香碎與生犀末,調治三焦恐可回。

《宮氣》解疳熱、疳痢、殺蟲,水研青黛服。

《外臺》療疳痢曉夜無度。

樗根濃汁、粟米泔各一雞子殼許,灌下部。亦可作丸。

《圖經》地榆煮汁如飴服。

孟詵樗白皮一握,倉米五十粒,蔥白一握,炙甘草二寸,豉二合,水一升煮半升,頓服,意快。葉亦可。

又常膽水服。

《經驗》治疳痢肚脹。

雞子破眼,納巴豆一粒去皮,膩粉一錢,五十重紙裹,飯甑上蒸三度,研入少麝,添麵糊丸如米。食後,臨臥溫湯下二三丸。

劉氏:三歲兒口瘡壯熱,及手足心煩,大便極臭,即疳痢。

黃連,黃柏,地榆(炙),白頭翁,高良薑,酸石榴皮,姜,當歸(各二分),白朮(一分),龍骨(四分)

切,水二升,煮八合,量服。口瘡,蘆薈末、赤地麥搗末塗;下部,蚺蛇膽、黃連、麝搗敷,兼以竹筒吹。亦主疥瘡。

龍骨丸,治疳痢日夜無度,羸瘦。

龍骨,橡實(各半兩),雄黃,麝,牛黃,白土(各一錢),硃砂,訶皮(煨),青黛(各一分),蝸牛(炒微黃,二十枚)

羅,麵糊丸如綠豆。粥飲下五丸,日三。

黃連散,治疳痢不止。

黃連(炒),白茯苓,阿膠(炒黃),黃柏(炙),人參,訶皮(微煨),桃白皮(炙。各半兩),丁香(一分),沒食子(煨、二枚)

羅,米飲調半錢,量服。

治疳痢,不食,瘦弱。肉豆蔻丸

肉豆蔻(一枚),木香(半兩),人參,訶皮(煨),硃砂,麝(各一分)

羅,軟飯和丸如麻子。粥飲化三丸,日三四,量服。

丁香丸,治疳痢不止,漸困。

丁香,黃連,橡子,白礬(灰。各一分),巴豆(七枚,醋漿水碗半,煮淨,霜)

羅,麵糊和丸如黍。冷粥飲下三丸,量加,日三。

治疳痢羸瘦,麝香丸

麝(一分),蝦蟆(灰,一枚),鐵粉,黃連,鱉甲(醋炙,淨。各半兩)

羅,軟飯丸如麻子。溫水下五丸,日三,更量。

治疳痢漸瘦,抵聖丸

巴豆霜(五枚),硫黃(一錢),粉霜(半錢),硃砂,沒石子(各一分)

研,糯米飯丸如黃米,冷水下二丸,量服。一無霜、石子,有蟾頭灰,名,硃砂丸

《養生》治脾受濕,泄痢不止,米穀不化,亦治疳氣下痢。若散,一名,戊己丸

吳茱萸,黃連,白芍藥(俱銼如豆。各五兩,同炒赤)

末,煮糊丸如梧子。空腹濃米飲下二十丸,日三,未知加。或散二錢,水一盞煎七分,和滓溫服。忌生冷、油膩。

王氏,使君子丸,治疳痢。

沒石子(去殼),使君子(麵裹煨。各五個),木香,紅芍藥,宣連(煨),蘆薈,麒麟竭,麝(各一分),乾蟾(炙赤),長檳榔(各一個),肉豆蔻(二個)

散,研一、二百,粟米爛飯丸如麻子。不時米飲下二十丸,夏、秋常服。

丁時發水銀丸,疳痢赤白,腹撮痛,時虛汗。

水銀(皂子大),墨,乳香(各少許),百草霜(一分),巴豆(十一粒,醋一盞,煮乾,霜),青黛(錢半),黃明膠(炒),五靈脂,輕粉(各半錢),巴豆(十一粒,醋一盞,煮乾霜)

末,滴水丸如黍,乾柿湯吞三丸。

治五疳瀉痢,蚵蚾丸

蚵蚾(一個,酒半升,炙盡),蕪荑,鶴蝨,川楝子,使君子,黃連(各一兩),夜明砂,硃砂,檳榔,青黛(各半兩)

豬膽汁丸,,湯吞五丸。

《聖惠》:黃帝療疳痢脫肛,體瘦,渴飲,灸尾翠骨上二寸骨陷中,三壯,炷如麥。岐伯云:兼三伏內有桃柳水,浴孩子,午正時,當日灸,用青帛子拭,見疳蟲隨汗出,此法神效。

白話文:

《聖惠》討論到:小兒患有疳痢,是由於餵食母乳或食物沒有節制,食用生冷食物過度,導致脾胃受到傷害,臟腑運作失調,冷熱交錯,大腸功能虛弱,無法正常吸收水分與食物,轉而成為下痢的情況。這種病狀特徵是臉色萎黃,身體瘦弱,盜汗且體溫升高,皮膚毛髮乾枯,喜歡吃酸鹹的食物,腹部虛弱且腫脹,排泄物異常,日夜無常,因此被稱為疳痢。

《宮氣方》描述疳痢導致的孩子瘦弱。有詩歌這樣寫:

孩子的各種疾病轉變為疳痢,無論男女強弱皆有可能。就像脊背上的變化,也像因瘦弱而病態的模樣。頸部發熱,毛髮枯焦,鼻口生瘡,皮膚枯槁,四肢癱軟;時常會有青黃赤白的痢疾,像是洗米水的稠厚膿液;眼睛乾澀,面色黃,鼻孔紅,排泄道擴張,不想讓人看到;嘴脣乾燥,嘔吐,不再哺乳,體溫高,畏寒,躺著無法安穩。使用青黛散這類藥物,可以治療孩子的多種疾病。

日華子提供的治療小兒疳痢的處方:

使用雞蛋和醋煮,能治療長期的痢疾,和光粉一起炒至乾燥,可以止住小兒的疳痢。

《聖惠》提供了一個治療小兒疳痢,腹部膨大,口乾,四肢瘦弱,下痢不止的處方,稱為神聖散。

《聖惠》提供了一個治療小兒疳痢,四肢乾瘦,腹部脹滿,食物無法消化的處方,稱為硃砂丸。

《聖惠》提供了多個治療疳痢的處方,包括使用肉豆蔻丸、龍骨丸、黃連散等,並詳細說明瞭製作方法和服用方式。

《養生》提供了治療脾臟受潮濕影響,泄痢不止,米穀無法消化,同時也能治療疳氣下痢的處方,如果做成散劑,被稱為戊己丸。

以上這些古代中醫典籍中的處方,皆是針對小兒疳痢的治療,從不同角度提供了治療方案。