《幼幼新書》~ 卷第二十六 (5)
卷第二十六 (5)
1. 疳瀉第六
茅先生:小兒有中疳瀉候,渾身瘦弱,肚膨多渴,通下瀼糞,凡十處種糞即移三五處,糞內有蟲。此因疳積盛,而食得物不成腹肚至此。所治者先用青金丹、(方見積聚門中。)香連散、(方見一切泄瀉門中)乳香散調理(方見一切泄瀉門中)即愈。常服保童丸。(方見一切疳門中)。
《石壁經》三十六種疳瀉、瀼瀉候歌:
唇白毛乾額上青,定因有積又多驚。肚高癥瘕同雞子,瀉得如糟黃色形。莫將熱藥令先止,瀉住腸中便作聲。渴發忽看身又熱,虛風腫起更驚人。
其候因不慎飲食,或食交乳,致使然也。腹中有片子,或如雞子,又如三二子大。所以作瀉,糞出如糟,毛髮硬,面無光,或青黃色,目多反視。當分水穀,乃須溫和藥和氣即愈。若藥熱則作腫而死。
《鳳髓經》此候歌括一同。有注云:宜與惺惺丸(方見本門)、銀白散(方見霍亂門。《玉訣》同)。
《小兒形證論》四十八候疳、瀉、瀼瀉歌一同。後云:此候因吃食飽、驚著,唇白為候。不得止,赤不可與熱藥,又不可和氣,卻只將驚積藥與服,後服疳傷藥辰砂丸(方見本門。)
《仙人水鑑》,粉霜丸,治小兒疳,一切瀉方。
粉霜,白丁香(各一錢),巴豆(二個,不出油)
上為末,爛飯為丸如許○大。每服井華水下二丸。
錢乙沒石子丸,治泄瀉、白濁及疳痢滑腸,腹痛方。
木香,黃連(各一分),沒石子(一個),豆蔻仁(二個),訶子肉(三個)
上為細末,飯和丸麻子大,米飲下。量兒大小加減,食前服。
《博濟》,胡黃連丸,治疳疾瀉痢。
胡黃連,丁香,密陀僧(各半兩),肉豆蔻(一個),檳榔(一枚),紅雪(一兩),訶子(生一枚,煨一枚)
細研,入麝一分,綠豆末少許,水丸如麻子。三歲下一丸,上五丸。腦疳鼻癢及赤爛,黃連湯;脾虛羸瘦、瀉痢、四肢虛腫,青州棗湯;肝疳、眼澀生瘡,甘草湯;骨疳冷地臥,愛食土,紫蘇茶調,常服米飲;肺疳上氣喘急,橘皮湯;筋疳瀉血,鹽湯;疳蟲及瀉無定,生薑湯。
錢乙如聖丸,治冷熱疳瀉。
胡黃連,白蕪荑(炒),川黃連(各二兩),使君子(一兩),麝(半錢),干蝦蟆(五枚,酒熬膏)
末,膏丸麻子大,人參湯下。二三歲五七丸。無時。
《寶鑑》,赤虎丸,治諸般疳瀉。
硃砂,胡黃連,宣連,蘆薈,膩粉(各一錢),肉豆蔻(炮,一個),巴豆(二十一粒,麩炒黑),硫黃(二錢),麝(少許)
研,粟米糊丸如蘿蔔子,甘草湯化,一歲一丸。朱氏無粉黃。
《良方》治疳瀉不止,日夜無度,漸羸。吳婆散
桃根白皮,黃柏(蜜炙),黃連(各一分),厚朴(姜炙),木香,檳榔,丁香(各一錢),沒石子(錢半),楝根白皮(半分),蕪荑(一分)
末,服一字,三歲上半錢,六歲一錢,紫蘇、木瓜、米飲調下,乳食前,日三。疳瀉無不驗。藥性小溫,暴熱瀉或非宜。
《聚寶》治疳瀉及夏末秋初瀉痢。香連丸
木香(一分),川黃連(半兩),沒石子(一個),肉豆蔻(二個),訶皮(三個),胡椒(四十粒)
吳茱萸一合,慢火炒紫色,去茱萸,為末,酒糊丸如麻子。稈草湯下十丸,空心食前,日三四。
劉氏治疳腹脹,多渴,頻瀉腥白膿血,或痢。四肢疼痛,黃瘦,疳蟲咬心,常吐青水,不食。百日至十歲皆宜,夏月疳瀉,下惡物立止。麝香丸
大活蟾一個,巴豆十粒勿損,入蟾口,養罐中,候自死破取巴豆,洗灌蟾裡外,去腸胃,切數段,研巴豆如面,同水二升,蟾入銀鍋,文武火煎爛,去骨,入無灰酒煎。
夜明砂(一兩),宣連,大蕪荑(各二兩。上藥同膏煎如餳,入後藥),硃砂(一分),鶴蝨(紙上炒青),蘆薈,麝(各半兩)
末,入前膏,丸綠豆大,日乾。一歲兒初服一丸,五七漸加至兩丸,更量。
胡黃連飲,治疳熱瀉無時,飲食進退,面黃髓黑,日漸瘦瘁。
胡黃連,黃藥子,人參,甘草(炙),白朮(炒),秦艽,柴胡等分,㕮咀服二錢,水一盞,嫩桃、柳枝各七寸,烏梅少許,煎八分,澄清作兩分,食後、臥時各一服。小便赤,驗。便清止藥。便成肌,進食,大抵十五歲兒宜此。
王氏治疳肚大並瀉。無比丸
青橘皮一個,巴豆七粒,麻皮縛,麩炒煙出,去巴豆,羅橘皮末,醋糊丸如綠豆,硃砂衣。陳米飲下五七丸,數日效。
吉氏治疳瀉,不食腹脹。蘆薈丸
丁香,肉豆蔻(去皮),木香(各半兩)麵裹,慢火煨熟,入蘆薈一兩,使君子半兩,末,稀糊丸如黍。米飲下一二十丸。
白話文:
茅先生表示:孩童若有中度疳瀉的情況,全身會變得非常瘦弱,腹部膨脹且常常感到口渴,排泄時會排出稀軟的糞便,且排便後,十處的糞堆可能有三到五處會被移動,糞便中還可能看到蟲。這是由於體內的疳積過多,導致食物無法正常消化吸收,才會發展到這種情況。治療方法是先使用青金丹、香連散、以及乳香散進行調理,病情就能得到改善。而為了保持孩童的健康,可以讓他定期服用保童丸。
《石壁經》描述了三十六種不同的疳瀉症狀,例如嘴脣蒼白、頭髮乾枯、額頭呈現青色,這通常是因為體內積累太多廢物,加上受到驚嚇所導致。腹部的腫塊像雞蛋一樣,排出的糞便呈現黃色且像糟糠。在這種情況下,不要立即使用熱性藥物來止瀉,因為這樣會讓腸道產生異常聲音。口渴、身體發熱、虛弱浮腫都是讓人驚慌的徵兆。
這種病狀通常是因為飲食不慎,或是吃了母乳與其他食物混合造成的。腹部會有片狀物,像是雞蛋或是兩三顆果實大小。因為這樣的緣故,才會造成瀉肚,排出的糞便像糟糠,頭髮變得粗硬,臉色暗淡無光,可能呈現青黃色,眼睛也會經常向上翻。治療上,應該區分水和食物,使用溫和的藥物調理,病情就會好轉。如果使用太熱性的藥物,可能會導致腫脹甚至死亡。
《鳳髓經》中的描述大致相同,並提到可以使用惺惺丸和銀白散來治療。
《小兒形證論》描述了四十八種不同的疳瀉和瀉肚症狀,後續提到這是因為吃得過飽和受到驚嚇所導致,嘴脣蒼白是主要的症狀。不能立刻停止,也不能使用熱性藥物,更不能單純調理氣血,應該使用消食和驚的藥物,然後再服用疳傷藥辰砂丸。
《仙人水鑑》中的粉霜丸,可以治療小兒的疳積和所有類型的瀉肚。
粉霜、白丁香(各一錢)、巴豆(兩個,但不要榨出油) 將這些材料磨成粉末,用爛飯捏成丸子,每次服用兩丸,用水送服。
錢乙的沒石子丸,可以治療瀉肚、白濁、以及疳痢和滑腸,並能緩解腹痛。
木香、黃連(各一分)、沒石子(一個)、豆蔻仁(兩個)、訶子肉(三個) 將這些材料磨成細粉,用飯和成丸子,大小如麻子,用米湯送服。根據孩子的年齡調整劑量,最好在飯前服用。
《博濟》中的胡黃連丸,可以治療疳疾和瀉痢。
胡黃連、丁香、密陀僧(各半兩)、肉豆蔻(一個)、檳榔(一枚)、紅雪(一兩)、訶子(生一個,烘一個) 將這些材料細磨,加入麝香一分,綠豆粉少許,用水捏成丸子,大小如麻子。三歲以下每次服用一丸,五歲以上每次服用五丸。對於不同類型的疳疾,可選擇不同的湯劑送服。
錢乙的如聖丸,可以治療冷熱交替的疳瀉。
胡黃連、白蕪荑(炒)、川黃連(各二兩)、使君子(一兩)、麝香(半錢)、幹蝦蟆(五隻,酒煮成膏) 將這些材料磨成粉末,加入蝦蟆膏捏成丸子,大小如麻子,用人參湯送服。二到三歲的孩童每次服用五到七丸,沒有固定時間限制。
《寶鑑》中的赤虎丸,可以治療各種類型的疳瀉。
硃砂、胡黃連、宣連、蘆薈、膩粉(各一錢)、肉豆蔻(一個,烤過)、巴豆(二十一粒,用麩皮炒黑)、硫黃(二錢)、麝香(少許) 將這些材料磨成粉末,用粟米糊捏成丸子,大小如蘿蔔子,用甘草湯融化後送服,一歲以下每次服用一丸。朱氏版本的赤虎丸不含膩粉和黃。
《良方》中的吳婆散,可以治療持續不斷的疳瀉,日夜不停,導致逐漸消瘦。
桃根白皮、黃柏(蜜炙)、黃連(各一分)、厚朴(薑炙)、木香、檳榔、丁香(各一錢)、沒石子(一錢半)、楝根白皮(半分)、蕪荑(一分) 將這些材料磨成粉末,每次服用一錢,三歲以上每次服用半錢,六歲以上每次服用一錢,用紫蘇、木瓜、米湯調和後送服,最好在哺乳或吃飯前服用,每天三次。這種藥對於疳瀉有很好的療效,但對於突然發熱的瀉肚可能不太適合。
《聚寶》中的香連丸,可以治療夏季末期和秋季初期的瀉痢。
木香(一分)、川黃連(半兩)、沒石子(一個)、肉豆蔻(兩個)、訶皮(三個)、胡椒(四十粒) 將這些材料磨成粉末,加入酒糊捏成丸子,大小如麻子,用稈草湯送服十丸,最好在空腹或飯前服用,每天三到四次。
劉氏的麝香丸,可以治療腹部脹大、口渴頻繁、排出腥臭白膿血或瀉痢,伴隨四肢疼痛、黃瘦、蟲咬心臟、經常吐青水、食慾不振等症狀,適用於從出生到十歲的孩童,夏季的疳瀉,能立即止住惡物排出。
大活蟾一個、巴豆十粒(放入蟾蜍口中,放入罐中,待其自行死亡後取出巴豆)、洗淨蟾蜍內外,去除腸胃,切成數段,將巴豆磨成粉末,與兩升水一起放入銀鍋中,用文火和武火交替煮至爛熟,去除骨頭,加入無灰酒煮。 夜明砂(一兩)、宣連、大蕪荑(各二兩)、硃砂(一分)、鶴蝨(紙上炒青)、蘆薈、麝香(各半兩) 將這些材料磨成粉末,與之前煮好的蟾蜍膏混合,捏成丸子,大小如綠豆,每日乾燥。一歲以下孩童初次服用一丸,五到七歲逐漸增加到兩丸,根據實際情況調整劑量。
胡黃連飲,可以治療隨時出現的疳熱瀉,飲食不穩定,面色黃黑,身體逐漸瘦弱憔悴。
胡黃連、黃藥子、人參、甘草(炙)、白朮(炒)、秦艽、柴胡等分,切碎後每次服用兩錢,加入一杯水,加入嫩桃、柳枝各七寸,少量烏梅,煮至剩八分,澄清後分成兩份,飯後和睡前各服用一份。如果小便呈現紅色,表示藥效顯著。如果小便清澈,應停止服藥。如果小便回復正常,可以開始進食,通常十五歲以下的孩童適合服用這種藥。
王氏的無比丸,可以治療腹部腫大和瀉肚。
青橘皮一個、巴豆七粒,用麻繩綁住,用麩皮炒至冒煙,去掉巴豆,將橘皮磨成粉末,加入醋糊捏成丸子,大小如綠豆,外層塗上硃砂。用陳米湯送服五到七丸,數天後會見效。
吉氏的蘆薈丸,可以治療不食和腹部脹大的疳瀉。
丁香、肉豆蔻(去皮)、木香(各半兩)用麪包裹,用文火烤至熟透,加入蘆薈一兩、使君子半兩,磨成粉末,加入稀糊捏成丸子,大小如黍米。用米湯送服一二十丸。