《幼幼新書》~ 卷第十八 (1)
卷第十八 (1)
1. 卷第十八
（斑疹麻痘）凡十六門
白話文：
（斑疹、麻疹、痘瘡）總共有十六個分類。
2. 瘡疹論第一
《聖惠》論：嬰孩患疹痘、瘡子者，皆是積熱在於臟腑，蒸鬱熱毒散於四肢。小兒皮肉嫩弱，多成此疾。凡食乳嬰孩，湯藥不可與童兒同。同療則藥過劑，必有損也。蓋由飲啜熱乳在於臟腑，熱極方成此疾。腑熱生於細疹，臟熱生於痘瘡。若用湯藥，宜療於乳母也。又絕乳嬰孩患者，由積熱伏在於脾肺之間，而不早以湯藥療於病源，養熱行於四肢榮衛之中，漸透皮表成疹痘，而乃出於膿水也。嬰兒之性，自然陽盛而陰微也。
臟腑陰陽氣逆，大小便多秘不通也。才覺是此疾，即可便與疏利，即輕患也。若疹痘已出，即不可疏轉。若疹痘出定，卻宜利大小腸。按扁鵲及倉公論云：療於嬰孩，服以湯散，性有可餌之者，不可餌之者。宜先和節陰陽，調治榮衛，方利臟腑，即熱氣漸解也。凡絕乳嬰孩生於疹痘，或未出以前，是此疾候。
按扁鵲論云：可先以油劑服之（方見瘡疹初出門中）行解。四肢熱極，或疹痘已出，不可以油，可服平和湯藥療於肝臟，解於敗熱。慮毒攻肝，後衝於眼目，生於障翳，今睹時醫及疾患之家，疹痘未出以前多是誤認疾候，皆以他藥解之。其間或餌以燥藥，或餌以冷藥，不無夭傷。
時醫用藥，直候瘡疹子出，病家方覺，患者住餌，醫者拱手。已患之後，俗多禁餌，致大小便不通，不能調於湯藥，和於臟腑，遂停敗熱在於臟腑之間，攻於肝臟，疹痘才愈，致令衝於眼目，成於障翳。不過醫治，瞳人眼目遂損，因茲無所見也。
《養生必用》論治瘡疹曰：陽明主肌肉，瘡疹毒氣泄於肌肉，始覺必以利藥利之，宣其毒也。又其始難知，蓋與傷寒和類，不可不審也。小兒身熱、耳冷、尻冷、咳嗽、瘡疹候也。又一歲之中，瘡疹大小相類，此疫氣也。當作疫氣治之。傷寒至陽明經亦用利藥，須是未見是瘡疹。疑貳之間乃可利；及見是瘡疹，不可利也。
錢乙論瘡疹候：面燥腮赤，目胞亦赤，呵欠頓悶，乍涼乍熱，咳嗽嚏噴，手足稍冷，夜臥驚悸、多睡，並瘡疹證。此天行之病也，惟用溫涼藥治之，不可妄下及妄攻發。受風冷，五臟各有一證：肝臟水疱；肺臟膿疱；心臟斑；脾臟疹；歸腎變黑。惟斑疹病後或發癇，余瘡難發癇矣。
木勝脾，木歸心故也。若涼驚，用涼丸。溫驚，用粉紅丸。（方並見一切驚門中。）
錢乙論：小兒在胎十月，食五臟血穢，生下則其毒當出。故瘡疹之狀，皆五臟之液。肝主淚，肺主涕，心主血，脾為裹血。其瘡出有五名：肝為水疱，以淚出如水，其色青小；肺為膿疱，以涕稠濁、色白而大；心為斑，主心血，色赤而小，次於水疱；脾為疹，小次斑瘡，其主裹血，故色亦黃淺也。涕淚出多，故膿疱水疱皆大。
白話文：
《聖惠方》說：嬰兒罹患麻疹、痘瘡、瘡疹等疾病，都是因為體內臟腑積熱，熱毒蒸發散佈到四肢所致。幼兒的皮膚肌肉細嫩脆弱，所以容易罹患這些疾病。凡是吃母乳的嬰兒，湯藥不能和幼兒一起服用。如果一起治療，藥物劑量過重，必定會造成損害。這是因為喝了熱奶，熱氣積聚在臟腑，熱到極點才形成這些疾病。腑部有熱就會產生細小的疹子，臟部有熱就會產生痘瘡。如果需要服用湯藥，應該治療哺乳的母親。此外，斷奶的嬰兒如果罹患這些疾病，是因為積熱潛伏在脾肺之間，沒有及早用湯藥治療病源，熱氣在四肢營衛中運行，逐漸透出皮膚表面形成疹痘，然後才會流出膿水。嬰兒的體質，天生陽氣旺盛而陰氣微弱。
臟腑陰陽之氣逆亂，大小便常常秘結不通。剛發現是這種疾病，就應該立即給予疏通排泄的藥物，病情就會比較輕微。如果疹痘已經發出，就不能再疏通排泄了。如果疹痘已經完全發出，就應該疏通大小腸。按照扁鵲和倉公的說法：治療嬰兒疾病，服用湯藥或散劑，有些體質適合服用，有些體質不適合服用。應該先調和陰陽，調理營衛，然後再疏通臟腑，這樣熱氣就會逐漸消解。凡是斷奶的嬰兒生出疹痘，或在疹痘還沒發出來之前，如果出現這種疾病的徵兆。
按照扁鵲的說法：可以先服用油劑（藥方在《瘡疹初出門》中）來疏散。如果四肢熱到極點，或者疹痘已經發出，就不可以用油劑，可以服用平和的湯藥來治療肝臟，解除敗熱。擔心毒素侵犯肝臟，然後衝擊到眼睛，導致產生眼翳，現在看到很多醫生和病患家屬，在疹痘還沒發出來之前，常常誤判病情，都用其他藥物來解除。其中有些人服用燥熱的藥物，有些人服用寒冷的藥物，不免導致夭折。
現在的醫生用藥，都是等到瘡疹發出來，病患家屬才察覺，患者才停止服藥，醫生也無可奈何。生病之後，民間大多禁止服藥，導致大小便不通暢，無法用湯藥調理臟腑，於是敗熱停留在臟腑之間，侵犯肝臟，疹痘剛好，就會衝擊到眼睛，形成眼翳。因為沒有得到及時的治療，瞳孔眼睛就損壞了，導致失明。
《養生必用》論述治療瘡疹說：陽明經主肌肉，瘡疹毒氣會從肌肉散發出來，剛發現時一定要用利尿藥來疏通，宣洩毒素。但剛開始很難發現，因為和傷寒很相似，不能不仔細辨別。嬰兒發熱、耳朵冰冷、屁股冰冷、咳嗽，都是瘡疹的徵兆。而且一歲之內的嬰兒，疹痘的大小都差不多，這是一種傳染病。應該按照傳染病來治療。傷寒到陽明經也用利尿藥，但前提是還沒出現瘡疹。在懷疑不定的時候才可以利尿；一旦確定是瘡疹，就不能再利尿了。
錢乙論述瘡疹的徵兆：面部乾燥、腮部發紅、眼皮也紅腫，打哈欠、精神不佳、時冷時熱、咳嗽噴嚏、手腳稍冷、晚上睡覺驚醒、嗜睡，都是瘡疹的症狀。這是一種流行性疾病，只能用溫涼的藥物來治療，不能隨便用攻下或發散的藥物。如果受風寒，五臟各有不同的症狀：肝臟是水疱；肺臟是膿疱；心臟是斑；脾臟是疹子；歸於腎臟就會變黑。只有斑疹病癒後可能誘發癲癇，其他的瘡疹則很少誘發癲癇。
木氣過旺會剋制脾土，木氣又歸於心臟。如果出現涼驚，就用涼性的藥丸。如果出現溫驚，就用粉紅色的藥丸。（藥方都在《一切驚門》中。）
錢乙說：嬰兒在母親肚子裡十個月，吃的是五臟的血污，出生後體內的毒素就會排出。所以瘡疹的形態，都是五臟的精液所化。肝主淚，肺主涕，心主血，脾主裹血。瘡疹發出來有五種不同的名稱：肝臟的是水疱，因為淚水像水一樣流出，顏色青小；肺臟的是膿疱，因為鼻涕濃稠混濁、顏色白而大；心臟的是斑，因為是心血所化，顏色紅而小，比水疱小；脾臟的是疹子，比斑點小，因為裹血，所以顏色是黃淺色。鼻涕和淚水流出的多，所以膿疱和水疱都比較大。