《幼幼新書》~ 卷第三十一 (6)
卷第三十一 (6)
1. 蛔蟲第二
《巢氏病源》小兒蛔蟲候：蛔蟲者，九蟲內之一蟲也。長一尺，亦有長五、六寸者。或因腑臟虛弱而動，或因食甘肥而動。其動則腹中痛，發作腫聚，行來上下，痛有休止。亦攻心痛，口喜吐涎及清水，貫傷心者則死。診其脈，腹中痛，其脈法當沉若弦，今反脈洪而大，則是蛔也。
《嬰童寶鑑》：小兒蛔痛，為未五歲時食雞肉而變為蟲，蟲咬心而痛也。來去不定，故發歇也。
《石壁經》三十六種內蛔蟲咬心痛候歌：
只為從前吃食粗，蟲生脾內瘦肌膚。愛甜怕苦（《鳳髓經》云怕食）多生痛，痛便高聲病不除。形容但看人中上，從鼻並唇口亦烏。乾漆去蟲兼定痛，蛔蟲盡取痛皆無。
此因脾熱，食物太粗，是以物在脾內停，久不能化，感人血氣而化作蟲。其有數種形類不一：有如馬尾者，有如釵條者，有如瓜子者。治當調氣血，去積毒，生肌肉也；次當去其蟲，定痛，行經脈，安五臟。
《鳳髓經》歌括一同。有注云：宜與使君子散取蟲。（方見本門。《吉氏家傳》方同。）
《小兒形證論》四十八候：蛔蟲咬心痛候歌一同。後云：此候與正蛔蟲候、吊病、盤腸、脾氣病四候皆相切磋，只人中黑色便是蛔候。先調氣正後取下蟲。又調氣用調胃散（方見積熱門中），取蟲用蛔疳散（方見本門）。
《顱囟經》治孩子蛔蟲咬心痛，面伏地臥，口吐清痰涎方。
檳榔，苦楝根，鶴蝨（炒。各半兩，為末）
上空心，熱茶下一錢，以意加減。忌黏食。
《顱囟經》治孩子或渴，此是蛔蟲渴，宜服，杏仁丸，方
杏仁（去皮尖），膩粉（各一分）
上為末，每用唾丸，空心，米飲、茶任下二丸。
《千金》治小兒蛔蟲方。
上用楝術削上蒼皮，以水煮取汁飲之。量大小多少，為此有小毒。
《千金》治小兒羸瘦，有蛔蟲方。
上用雚蘆二兩，以水一升，米二合，煮取米熟，去滓與服之。
《千金》又方
上用萹蓄三兩，水一升，煮取四合，分服之。搗汁服亦佳。
《千金》又方
東引吳茱萸根白皮（四兩），桃白皮（三兩）
上二味㕮咀，以酒一升二合，漬之一宿。漸與服，取瘥。
《千金》又方
上取豬膏服之。（一云：治蟯蟲。）
《千金》又方
上搗槐子，內下部中，瘥為度。（一云：治蟯蟲。）
《千金》又方
上用楝實一枚內孔中。（一云：治蟯蟲。）
《千金》，蘼蕪丸，治少小有蛔蟲結在腹中，數發腹痛，微下白汁，吐悶寒熱，飲食不生肌肉，痿黃，四肢不相勝方。
蘼蕪，貫眾，雷丸，山茱萸，天門冬，狼牙（各八分），雚蘆，甘菊花（各四分）
上八味末之，蜜丸如大豆。三歲飲服五丸，五歲以上以意漸加至十丸。加雚蘆六分，名雚蘆丸，治老小及婦人等萬病。腹內冷熱不通，急滿痛，胸膈堅滿，手足煩熱，上氣不得飲食，身體氣腫，腰腳不遂，腹內狀舉如水雞鳴，婦人月經不調，無所不治。
白話文：
蛔蟲第二
《巢氏病源》提到，小孩的蛔蟲病，蛔蟲是九種寄生蟲中的一種。蛔蟲長度約一尺，也有五、六寸的。它們活動的原因可能是因為內臟虛弱，或是吃了過多甜膩肥厚的食物。蛔蟲活動時會導致腹痛，痛感會時而出現、時而消失，有時會像腫塊一樣移動，有時向上有時向下，疼痛會時好時壞。有時還會引起心痛，嘴裡會吐出很多口水或清澈液體。如果蛔蟲侵害到心臟，就會導致死亡。診斷時，如果腹痛，按理說脈象應該是沉而弦的，但如果反而是洪大有力，那就可能是蛔蟲引起的。
《嬰童寶鑑》認為，小孩的蛔蟲痛，是因為五歲前吃了雞肉，雞肉變成蟲，蟲咬心而引起的疼痛。這種疼痛會來來去去，不定時發作。
《石壁經》提到三十六種病症中的蛔蟲咬心痛，歌訣說：「是因為過去飲食粗糙，導致蟲在脾臟內生長，讓人消瘦。喜歡甜食、討厭苦味，容易疼痛，痛起來就大聲哭喊，病痛無法消除。觀察臉上人中部位，如果發黑，而且從鼻子到嘴唇也發黑，那就是蛔蟲病。可以用乾漆來驅蟲止痛，蛔蟲去除後，疼痛自然會消失。」這是因為脾臟有熱，食物太過粗糙，導致食物停留在脾臟內，久了無法消化，感染了人體的氣血而變成蟲。蟲的形狀有幾種，有的像馬尾，有的像髮釵，有的像瓜子。治療時應該先調理氣血，去除體內積累的毒素，促進肌肉生長；然後再驅除蛔蟲，止痛，疏通經絡，使五臟安穩。
《鳳髓經》的歌訣和《石壁經》相同，並註解說：可以使用使君子散來驅蟲。（藥方在本書其他章節，和《吉氏家傳》的藥方相同。）
《小兒形證論》中，關於四十八種病症中的蛔蟲咬心痛，歌訣與前述相同。書中提到，這個病症與一般的蛔蟲病、吊病、盤腸病、脾氣病這四種病症都有些關聯，如果人中發黑，那就是蛔蟲病的徵兆。治療時要先調理氣血，然後再驅蟲。調理氣血可以用調胃散（藥方在《積熱門》中），驅蟲可以用蛔疳散（藥方在本書其他章節）。
《顱囟經》提到，治療小孩蛔蟲咬心痛，出現面部伏地趴臥、口吐清痰涎的情況，可以使用以下藥方：
檳榔、苦楝根、炒過的鶴虱（各半兩，磨成粉末）。
空腹時用熱茶送服一錢，藥量可以根據情況增減。忌吃黏膩的食物。
《顱囟經》提到，治療小孩口渴，這是因為蛔蟲引起的口渴，可以使用杏仁丸，藥方如下：
杏仁（去皮尖）、膩粉（各一分）。
磨成粉末，每次用口水搓成丸狀，空腹時用米湯或茶送服兩丸。
《千金方》提到，治療小孩蛔蟲的藥方：
取楝樹的樹皮，削去外層粗糙的皮，用水煮汁飲用。劑量要根據小孩的大小酌情增減，因為這種藥材有輕微毒性。
《千金方》提到，治療小孩消瘦、有蛔蟲的藥方：
取雚蘆二兩，加水一升、米二合，一起煮到米熟，去掉藥渣後服用。
《千金方》又一藥方：
取萹蓄三兩，加水一升，煮成四合，分次服用。也可以搗汁服用，效果更好。
《千金方》又一藥方：
取向東生長的吳茱萸根白皮（四兩）和桃白皮（三兩），將它們切碎，用酒一升二合浸泡一個晚上。慢慢服用，病就會好轉。
《千金方》又一藥方：
直接服用豬油。（也有說法是治蟯蟲。）
《千金方》又一藥方：
搗碎槐子，放入下部（肛門），病好為止。（也有說法是治蟯蟲。）
《千金方》又一藥方：
將楝樹的果實塞入肛門。（也有說法是治蟯蟲。）
《千金方》提到，蘼蕪丸可以治療小孩腹中蛔蟲結塊，經常腹痛，輕微下痢白濁的液體，噁心悶脹，忽冷忽熱，吃東西無法長肉，身體萎黃，四肢無力等症狀。藥方如下：
蘼蕪、貫眾、雷丸、山茱萸、天門冬、狼牙（各八分）、雚蘆、甘菊花（各四分）。
將以上八味藥磨成粉末，用蜂蜜做成丸狀，大小如大豆。三歲小孩每次服用五丸，五歲以上根據情況逐漸增加到十丸。如果增加雚蘆六分，就叫做雚蘆丸，可以治療老人小孩和婦女的各種疾病。能治療腹部冷熱不調、脹滿疼痛、胸膈悶脹、手腳煩熱、呼吸困難、無法進食、身體浮腫、腰腿無力、腹內像水雞叫等症狀，還能治療婦女月經不調，幾乎無所不治。