《幼幼新書》~ 卷第十六 (21)
卷第十六 (21)
1. 痰嗽第八
張渙論:五臟之中,肺臟最為嫩弱,若有疾亦難調治。蓋小兒氣血未實,若解脫不畏,風寒傷於皮毛,隨氣入於肺經,則令咳嗽。凡小兒常令背暖,夏月背襠之類,亦須畏慎。蓋肺俞在於背上,若久嗽不止,至傷真氣,亦生驚風。如嬰兒百晬內咳嗽,十中一二得瘥,亦非小疾。若膈上痰涎,尤宜隨證療之。
《嬰童寶鑑》:小兒咳嗽,為客風流入於肺,生其痰嗽也。
《玉訣》咳嗽風疾候歌:
咳嗽因風肺受寒,三焦伏熱轉生涎。胃冷虛痰頻嗽吐,時時發熱喘連連。
小兒痰嗽涎生之者,先與下涎,次和胃氣,後與治嗽疾。
《聖惠》治小兒咳嗽,心胸痰壅,咽喉不利,少欲乳食。貝母散方
貝母(煨微黃),桔梗(去蘆頭),馬兜苓,百合,款冬花,半夏(湯浸七遍,去滑),乾薑(炮製),漢防己,麻黃(去根節。各一分),甘草(半兩,炙微赤,銼),杏仁(湯浸,去皮尖、雙仁,麩炒微黃,銼,研膏,半兩)
上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,入生薑少許,煎至五分,去滓。溫服,日三、五服。量兒大小以意加減。
《聖惠》治小兒咳嗽痰壅,不欲乳食。蟬殼散方
蟬殼(微炒),桔梗,人參(各去蘆頭),甘草(炙微赤,銼),陳橘皮(湯浸,去白瓤,焙。各一分),半夏(半分,湯洗七遍,去滑)
上件藥搗,細羅為散。每服用生薑粥飲調下一字,日三、五服。量兒大小以意加減。
《博濟方》治小兒奶食沖脾,傷風咳嗽,墜涎。葶藶丸
甜葶藶(紙上炒過),牽牛子,漢防己(各爁熟),大杏仁(去皮尖,炒熟,研。各一兩)
上前三味先搗,羅為末,入杏仁同研;用煮棗肉,再杵為丸綠豆大。每服三丸至五丸,薑湯下,一日二服。
太醫局,辰砂化痰丸,治風化痰,安神定志,利咽膈,清頭目,止咳嗽,除煩悶。兼治小兒風壅痰嗽。
辰砂(飛研),白礬(枯過者,別研。各半兩),天南星(炮,一兩),半夏(洗七遍,生薑汁同拌和,作曲三兩)
上半夏、天南星為末,合和令勻。用生薑汁煮麵糊和丸梧桐子大,別用硃砂末為衣。每服十丸,生薑湯下,
食後服。亦治小兒風壅痰嗽。一歲兒服一丸,槌碎,用生薑薄荷湯下。
《嬰孺》治少小胸中痰實嗽,並治傷寒逐水。麻黃丸方
麻黃,茯苓(各三分),紫菀(四分),五味子,杏仁(去皮尖),細辛,桂心,乾薑(各二分)
上為末,蜜丸小豆大。三、四歲,二、三丸。不知稍增之。
《嬰孺》治少小咳涎。雞骨散方
雞骨(炙),紫菀(各二分)
上為末,先食服二刀圭,不知加之。
《嬰孺》治少小胸中有痰結熏肺,令兒嘔咳。蜜煎方
細辛,甘草,桂心,乾薑,射干,款冬花,紫菀(各一兩)
白話文:
**張渙說:**五臟之中,肺臟最為嬌嫩脆弱,如果生病也很難調理。因為小孩子的氣血還不充足,如果不知道保護自己,不注意寒冷的侵襲,風寒之邪就會從皮膚毛孔侵入,隨著氣血進入肺經,就會引起咳嗽。所以,要經常讓小孩子背部保持溫暖,夏天即使是背心、肚兜之類的衣物,也都要注意,不要讓背部受涼。因為肺俞穴在背部,如果長期咳嗽不止,會損傷身體的真氣,甚至可能引起驚風。像嬰兒在滿百日之內咳嗽,十個裡面只有一兩個能夠痊癒,這不是小病。如果痰涎積聚在胸膈之上,更應該根據不同的症狀來治療。
**《嬰童寶鑑》說:**小兒咳嗽,是因為外界的風邪侵入肺部,產生痰和咳嗽。
《玉訣》咳嗽風疾候歌:
咳嗽是因為風邪侵襲,使肺部受寒,三焦的鬱熱又會轉化成痰涎。如果胃寒而造成虛痰,就會頻繁咳嗽和吐痰,時常發燒,呼吸急促。
小兒的痰嗽是因為痰涎產生,所以應先排出痰涎,接著調理胃氣,最後再治療咳嗽。
《聖惠》治療小兒咳嗽,胸口痰多堵塞,咽喉不舒服,食慾不振,不想喝奶。貝母散方:
貝母(微烤至微黃),桔梗(去除蘆頭),馬兜鈴,百合,款冬花,半夏(用湯浸泡七次,去除黏滑的部分),乾薑(炮製過),漢防己,麻黃(去除根部和節,各取一分),甘草(半兩,烤到微紅,切碎),杏仁(用湯浸泡,去除皮尖和雙仁,用麩皮炒到微黃,切碎,磨成膏狀,半兩)。
將以上藥材搗碎,過篩成粗粉。每次服用一錢,加入一小杯水,放入少量生薑,煎煮至剩下一半,去除藥渣。溫熱服用,每日三到五次。根據孩子的年齡大小適當增減藥量。
《聖惠》治療小兒咳嗽痰多,不愛喝奶。蟬殼散方:
蟬殼(稍微炒過),桔梗,人參(都去除蘆頭),甘草(烤到微紅,切碎),陳皮(用湯浸泡,去除白色內膜,烘乾,各取一分),半夏(半分,用湯洗七次,去除黏滑的部分)。
將以上藥材搗碎,過篩成細粉。每次用生薑粥送服一字(古代容量單位),每日三到五次。根據孩子的年齡大小適當增減藥量。
《博濟方》治療小兒因為吃奶或食物積滯在脾胃,又受風寒而引起的咳嗽、流口水。葶藶丸:
甜葶藶(用紙包著炒過),牽牛子,漢防己(都炒熟),大杏仁(去除皮尖,炒熟,研磨,各取一兩)。
先將前三味藥材搗碎,過篩成粉末,然後加入杏仁一起研磨。再用煮熟的棗肉,搗成丸子,像綠豆大小。每次服用三到五丸,用薑湯送服,每日兩次。
**太醫局的辰砂化痰丸,**可以治療因為風邪引起的痰,安神定志,疏通咽喉和胸膈,清醒頭腦,止咳,消除煩躁。同時也治療小兒因為風邪引起的痰嗽。
辰砂(磨成細粉),白礬(燒過,另外研磨,各取半兩),天南星(炮製過,一兩),半夏(洗七次,用生薑汁拌勻,做成藥曲,三兩)。
將半夏和天南星磨成粉,混合均勻。用生薑汁煮麵糊做成丸子,像梧桐子大小,外面裹上硃砂粉。每次服用十丸,用生薑湯送服,飯後服用。也可以治療小兒因為風邪引起的痰嗽。一歲的嬰兒服用一丸,搗碎,用生薑薄荷湯送服。
《嬰孺》治療小孩子胸中痰多引起的咳嗽,也可以治療傷寒引起的積水。麻黃丸方:
麻黃,茯苓(各取三分),紫菀(四分),五味子,杏仁(去除皮尖),細辛,桂心,乾薑(各取二分)。
將以上藥材磨成粉,用蜂蜜做成丸子,像小豆大小。三到四歲的孩子,服用二到三丸。如果效果不明顯,可以稍微增加藥量。
《嬰孺》治療小孩子咳嗽流口水。雞骨散方:
雞骨(烤過),紫菀(各取二分)。
將以上藥材磨成粉,飯前服用二刀圭(古代容量單位),如果效果不明顯,可以增加藥量。
《嬰孺》治療小孩子胸中有痰積聚,阻塞肺部,導致嘔吐和咳嗽。蜜煎方:
細辛,甘草,桂心,乾薑,射干,款冬花,紫菀(各取一兩)。