劉昉

《幼幼新書》~ 卷第二十一 (5)

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卷第二十一 (5)

1. 腹痛第六

《巢氏病源》小兒腹痛候:小兒腹痛,多由冷熱之氣,與臟氣相擊,故痛也。其熱而痛者則面赤,或壯熱,四肢煩,手足心熱是也。冷而痛者,面色或青或白,甚者,乃至面黑,唇、口、爪皆青是也。

茅先生小兒有中熱痛詩:

非時面赤色,壯熱四肢煩,手足心多熱,心中熱痛難。

茅先生小兒有中冷痛詩:

面青面白由自可,黑色同青爪一同,此是腹心生冷痛,須將溫藥里頭攻。

《嬰童寶鑑》小兒腹痛脅滿不食等歌:

腹內元由冷,仍為痛所因。實加邪熱盛,脅滿少精神。大小便因澀,腹中結實停。脾家先有冷,聞食不開唇。肥肉因斯瘦,榮衰氣不勻。若逢如此患,莫遣久沉淪。

《嬰童寶鑑》小兒腹堅歌:

妊娠先須忌數般,莫令風冷致胎寒。兒生嗞哇翻嫌乳,肚痛頻生腹亦堅。

《葛氏肘後》,隱居效方,小兒夜啼,驚不安,此腹痛故也,至夜輒劇,狀如鬼禍。五味湯

五味子,當歸,術(各四分),甘草(炙),桂心(各三分)

上五物切,以水二升,煮取一升,分為三服,大良。

《葛氏肘後》,徐王神效方,治未滿百日兒患腹痛。

豚子卵(一枚),當歸(一分)

上水三升,煮取七合,塗之乳頭,令小兒飲,以意量之佳。

《圖經》,徐王效驗方,主小兒腹痛,大汗出,名寒疝。

上濃煮梨葉,取七合,以意消息,可作三四服。飲之大良。

《聖惠》治小兒腹痛不可忍。鱉甲丸方

鱉甲(塗醋炙,令黃,去裙襴),防葵,訶梨勒(煨,用皮),川大黃(銼,微炒),人參(去蘆頭),郁李仁(湯浸去皮尖,微炒,別研入),當歸(銼,微炒。各半兩)

上件藥搗,羅為末,煉蜜和丸如綠豆大。不計時候,以粥飲下五丸,得微利瘥。量兒大小以意加減。

《聖惠》治小兒冷熱不調,腹內多痛。當歸散方

當歸(銼,微炒),枳殼(麩炒微黃,去瓤),赤芍藥,川大黃(銼,微炒。以上各半兩)

上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓放溫。量兒大小分減服之。

《聖惠》治小兒卒吐下,腹痛不止。人參散方

人參(去蘆頭),當歸(銼,微炒。各半兩),甘草(炙微赤),乾薑(炮裂,銼),黃耆(銼。各一分),細辛(一分)

上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓,稍熱服。量兒大小以意加減,頻服。

《聖惠》治小兒傷冷腹痛。青橘皮散方

青橘皮(湯浸、去白瓤,焙),桔梗,赤芍藥(以上各半兩)

上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓。不計時候,量兒大小,分減與服。

《聖惠》又方

木香,高良薑,白朮,人參(去蘆頭。各一分),厚朴(半兩,去粗皮,塗生薑汁炙令香熟)

上件藥搗,細羅為散。不計時候,以粥飲調下半錢。量兒大小以意加減。

《博濟方》治小兒脾痛,兼和氣止瀉,及腹肋刺痛,起止疼痛,不思飲食。香樸散

厚朴(一兩),木香,麥櫱(炒),神麯(炒),青橘皮(去白),陳橘皮(去白。各一分)

上為末,每服半錢,溫水調下。

《譚氏殊聖方》:小兒虛脹不消磨,喘息饒粗不奈何。心腹滿疼難可忍,才過一月變沉疴。急須求取還元散,白朮蒼龍除結多。更入水銀知母搗,當歸止痛便平和。

敗毒散

白朮(炮),龍齒,知母,當歸(各一分),水銀(一分,以銀箔結砂,後入余藥)

上為末,每服半錢,橘皮湯下。

《嬰孺》治小兒腹痛夭糾,不能哺乳。茯苓丸方

茯苓,黃連(各一兩)

上為末,用蜜為丸如大豆大。飲下量加。

《嬰孺》治小兒腹痛夜啼方。

牡丹(去心),代赭石,芍藥(各二分)

上為末,蜜為丸。二小豆大,飲下,稍加之。

錢乙附方和中散,和胃氣,止吐瀉,定煩渴,治腹痛,思食。

人參(切去頭,焙),白茯苓,白朮,甘草(銼炒),乾葛(銼),黃耆,白扁豆(炒),藿香葉(各等分)

上為細末。每服三錢,水一盞,干棗二個,去核,姜五片,煎至八分。食前溫服。

張渙,寬中湯方,治心腹疼痛不可忍者。

高良薑,木香(各半兩),丁香,青橘皮(炒黃),桔梗,甘草(炙。各一分)

上件搗,羅為細末。每服半錢,溫酒調下。

張渙又方,蓬莪朮丹

蓬莪朮(炮裂,乘熱銼碎),當歸(洗,焙乾。各一兩),木香,人參,桂心(各半兩),黑牽牛(炒微黃)

上件搗,羅為末,細白麵糊為丸如黍米大。每服十粒,煎生薑湯下。量兒大小加減。

張渙,溫胃丹,治腹痛,啼哭不止。

人參(去蘆頭),白朮,五味子,當歸(炒,焙乾),高良薑(各半兩),木香(一兩)

上件搗為細末,白麵糊和丸,如黍米大。每服十粒,米飲下。

張渙又方,橘香散

青橘皮(炒),吳茱萸,木香,當歸(洗、焙乾。各一兩),乾薑,丁香(各半兩)

上件搗,羅為末。每服一錢,水八分一盞,入生薑二片,煎五分,去滓。放溫熱服,食前。

《嬰童寶鑑》治小兒瀉,不思食,腹中痛。溫脾丸方

草豆蔻(二個,掰開,內乳香一皂角大於中,用麵裹煨熟),甘草(五寸,豬膽浸,炙黃色),硃砂末,麝(各一錢匕)

上件為末,研飯為丸如蘿蔔子大,飯飲下十丸。

《惠眼觀證》,槐角丸,治氣疾腹內常痛及消積滯。

槐角末(先以蜜炙,為末,炒一錢用),胡椒(四十粒),巴豆(二粒,不出油,研爛,入諸末再研),丁香(二十粒)

上以爛飯為丸,如此○大。每服五丸,生薑湯下,空心服之。

《劉氏家傳》:小兒腹痛疳疾。

上用水磨烏藥,煎服效。

《莊氏家傳》:小兒未能語,啼啼哭不能辯者,當以手候其腹,如有實硬處,即是腹痛。治之方:

上研生薑取汁,暖令溫,調面成糊塗紙上,貼臍心立效。

《吉氏家傳》治脾疼,脅脹,和氣,止渴及腹內刺痛,不思飲食。香樸散

厚朴(一兩,去粗皮,生制一宿,炙),麥櫱,神麯,青皮(各炒),木香(以上各一分)

上件末。每服一錢或半錢,熟水調下。

白話文:

【腹痛第六】

《巢氏病源》描述小兒腹痛的症狀與原因:小兒腹痛,多數是因爲體內的冷熱氣與臟腑之氣相互衝擊所導致。如果因爲體內過熱而痛,則孩子會臉紅,可能伴有高燒,四肢煩躁,手心腳心發熱等症狀。若是因爲體內過冷而痛,則孩子的臉色可能會變得青或白,嚴重時,甚至會變成黑,嘴脣、口腔、指甲都會變青。

茅先生寫有兩首詩描述小兒中熱痛和中冷痛的症狀: 中熱痛表現爲:孩子在不適當的時間臉紅,四肢煩躁,手心腳心發熱,心中熱痛難忍。 中冷痛表現爲:孩子面色青白,甚至黑,指甲也青,這是腹內生冷痛的跡象,需用溫藥來治療。

《嬰童寶鑑》有一首歌描述小兒腹痛、脅滿、不食等症狀: 腹內原由冷,因此引發疼痛。若加上邪熱過盛,脅部會脹滿,精神不振。大小便會因腹中結實而排泄困難,脾臟先有冷,聞到食物也不開口。肥胖的孩子會因此變瘦,身體的榮華衰敗不均,遇到這種病症,不可任其拖延。

《圖經》中,徐王效驗方,主治小兒腹痛,大汗出,名爲寒疝: 將梨葉濃煮,取適量飲用,可以分三四次服用。

《聖惠》記載鱉甲丸方,用於治療小兒腹痛難以忍受: 將鱉甲、防葵、訶梨勒、川大黃、人參、郁李仁、當歸等藥材搗碎,煉蜜和丸,如綠豆大小。不限時間,每次以粥飲送服五丸,根據小孩年齡調整劑量。

《博濟方》香樸散,用於治療小兒脾痛,兼和氣止瀉,以及腹肋刺痛,起止疼痛,不思飲食: 將厚朴、木香、麥櫱、神曲、青橘皮、陳橘皮等藥材研末,每次服用半錢,溫水調下。

《劉氏家傳》提到,對於小兒腹痛疳疾,用水磨烏藥煎服有效。

《莊氏家傳》指出,對於還不會說話的小兒,如果持續哭泣無法辨別原因,應該用手摸其腹部,若有硬實的地方,可能是腹痛。治療方法是:將生薑榨汁,溫熱後,和麪粉製成糊狀,塗於紙上貼於臍心,立即見效。

《吉氏家傳》香樸散,用於治療脾疼、脅脹、和氣、止渴以及腹內刺痛,不思飲食: 將厚朴、麥櫱、神曲、青皮、木香等藥材研末,每次服用一錢或半錢,熟水調下。