《幼幼新書》~ 卷第十九 (28)
卷第十九 (28)
1. 痰涎第十
《聖惠》：夫小兒多涎者，是風熱壅結，在於脾臟，積聚成涎也。若涎多即乳食不下，涎沫結實而生壯熱也。
錢乙論熱不可下云：朱監簿子五歲，夜發熱，曉即如故。眾醫有作傷寒者，有作熱治者，以涼藥解之不愈。其候多涎而喜睡，他醫以鐵粉丸下涎，其病益甚，至五日大引飲。錢氏曰：不可下之。乃取白朮散（方見胃氣不和門中）
末一兩，煎藥汁三升，使任其意取足服。朱生曰：飲多不作瀉否？錢曰：無生水不能作瀉，縱瀉不足怪也，但不可下耳。朱生曰：先治何病？錢曰：止瀉、治痰、退熱、清神皆此藥也。至晚服盡，錢看之曰：更可服三升。又煎白朮散三升，服盡得稍愈。第三日又服白朮散三升，其子不渴無涎，又投阿膠散二服而安（阿膠散方見喘嗽上氣門中。）
錢乙附方：治小兒驚風，痰熱堅癖，能不用水銀、輕粉甚便。如不得已用之，僅去疾即止。蓋腸胃易傷，亦損口齒。
《五關貫真珠囊》：小兒疾飲，喉水食停積胸膈，結聚成痰。痰多則乳食不下，吐涎壯熱，熱不止即發驚癇。
《圖經》云：薄荷治小兒風涎，為要切之藥。
《仙人水鑑》，青虛丸，治陽實涎盛，膈不利，小兒驚風涎盛；伏一切暑毒，鎮心祛邪，定恍惚方。
沒藥，青黛，鉛白霜，連珠紫甘遂（微炒），膩粉（各三錢），生龍腦（二錢），水銀（半兩，黑鉛半兩，如常法結成砂子。每用三皂子大）
上七味，合研勻，水煮薄糊為丸如梧桐子大。每服一丸至二丸。熱極，以麥門冬、龍腦冷熱水化下，大燥，生揉薄荷自然汁，入龍腦化下；伏一切暑毒，新汲水入龍腦化下；小兒驚風，金銀薄荷冷湯，入龍腦化下一丸。
《聖惠》治小兒脾風多涎，心胸壅悶，不下乳食，昏昏多睡。鉛霜散方
鉛霜，牛黃，龍腦（各細研），半夏（湯浸七遍去滑。各半分），白附子（炮裂），馬牙硝，防風（去蘆頭），硃砂，天竺黃（各細研），犀角（屑），細辛，黃芩，甘草（炙微赤，銼。各五分）
上件藥搗，細羅為散，入研了藥令勻。不計時候，用姜蜜溫水調下一字。更量兒大小以意加減。
《聖惠》治小兒脾肺風熱，膈上多涎，心神昏悶，少欲乳食。防風散方
防風，人參（各去蘆頭），羚羊角（屑），甘草（炙微赤，銼），枳殼（麩炒微黃，去瓤），黃芩（各一分），半夏（半分，湯洗七遍，去滑）
上件藥搗，粗為散。每服一錢，以水一小盞，入生薑少許，煎至五分，去滓。不計時候，量兒大小加減溫服。
《聖惠》治小兒心脾壅熱多涎。牛蒡子散方
牛蒡子，梔子仁，甘草（微炙赤，銼），川硝，鬱金（各半兩），枳殼（一分，麩炒微黃，去瓤）
上件藥搗，細羅為散。入龍腦半錢，同研令勻。不計時候，用薄荷水調下半錢。量兒大小加減服之。
白話文：
痰涎第十
《聖惠方》說：小孩子流很多口水，是因為風熱之邪阻塞在脾臟，積聚形成的。如果口水太多，就會導致吃不下奶或食物，口水變得黏稠凝固，還會發高燒。
錢乙認為發熱不能用瀉下的藥物。他提到一個姓朱的監簿，他五歲的兒子晚上發燒，早上就恢復正常。有些醫生認為是傷寒，有些認為是發熱，用涼藥治療都沒效。這孩子症狀是口水多、嗜睡。其他醫生用鐵粉丸來治療口水，結果病情更加嚴重，到了第五天甚至大量喝水。錢乙說：「不能用瀉下的藥物。」於是就用了白朮散（藥方在「胃氣不和」篇裡），用一兩白朮散煎三升藥汁，讓孩子想喝多少就喝多少。朱監簿問：「喝那麼多不會拉肚子嗎？」錢乙回答：「沒有生水就不會拉肚子，就算拉肚子也不奇怪，但就是不能用瀉下的藥物。」朱監簿又問：「先治哪個病？」錢乙說：「止瀉、治痰、退燒、清醒精神，這個藥都有效果。」到了晚上全部喝完，錢乙看了看，說：「還可以再喝三升。」又煎了三升白朮散，喝完後稍微好轉。第三天又喝了三升白朮散，孩子就不口渴、口水也沒了。之後又用了兩服阿膠散，病就好了（阿膠散藥方在「喘嗽上氣」篇裡）。
錢乙補充的藥方：治療小兒驚風，痰熱積聚形成的硬塊，盡量不要用水銀、輕粉這些藥，如果不得已要用，也僅僅是把病治好就停止，因為這些藥容易傷害腸胃，也會損壞牙齒。
《五關貫真珠囊》中提到：小兒因為喝水、食物停留在胸膈，積聚形成痰。痰多就會導致吃不下奶或食物、吐口水、發高燒，如果熱持續不退，就會引發驚風。
《圖經》記載：薄荷是治療小兒風痰的要藥。
《仙人水鑑》中的青虛丸，治療因陽氣過盛導致口水多的情況，同時也能治療胸膈不順暢、小兒驚風、口水多；還能解一切暑毒、安定心神、去除邪氣，治療精神恍惚的症狀。
青虛丸的藥方是：沒藥、青黛、鉛白霜、連珠紫甘遂（稍微炒過）、膩粉（各三錢）、生龍腦（二錢）、水銀（半兩，黑鉛半兩，像平常的方法結成砂子。每次用三顆皂子大的量）。
以上七種藥材，混合研磨均勻，用水煮成稀糊狀，做成梧桐子大小的藥丸。每次服用一到兩丸。發高燒時，用麥門冬、龍腦用冷熱水化開服用；如果太乾燥，就用新鮮薄荷汁加入龍腦化開服用；解暑毒，用新汲的水加入龍腦化開服用；小兒驚風，用金銀花薄荷冷湯加入龍腦化開服用一丸。
《聖惠方》中記載治療小兒脾風導致口水多、心胸悶塞、吃不下奶或食物、昏昏欲睡的鉛霜散：
鉛霜、牛黃、龍腦（都研磨成細粉）、半夏（用熱水浸泡七次去除黏液，各半分）、白附子（炮裂）、馬牙硝、防風（去除根部）、硃砂、天竺黃（都研磨成細粉）、犀角（磨成屑）、細辛、黃芩、甘草（用火烤到微赤，切碎，各五分）。
以上藥材搗碎，過篩成細粉，加入研磨好的藥粉混合均勻。不計時間，用薑蜜溫水調服一字（古代的量詞，約為一錢的十分之一）。根據孩子的大小，適當增減藥量。
《聖惠方》中記載治療小兒脾肺風熱、胸膈多痰、心神昏沉、不想吃奶或食物的防風散：
防風、人參（都去除根部）、羚羊角（磨成屑）、甘草（用火烤到微赤，切碎）、枳殼（用麩皮炒到微黃，去除瓤）、黃芩（各一分）、半夏（洗七次去除黏液，半分）。
以上藥材搗成粗粉。每次服用一錢，用一小杯水，加入少量生薑，煎到剩一半，去除藥渣。不計時間，根據孩子的大小，適當增減用量，溫服。
《聖惠方》中記載治療小兒心脾積熱導致口水多的牛蒡子散：
牛蒡子、梔子仁、甘草（稍微烤到微赤，切碎）、川硝、鬱金（各半兩）、枳殼（一分，用麩皮炒到微黃，去除瓤）。
以上藥材搗碎，過篩成細粉。加入龍腦半錢，一起研磨均勻。不計時間，用薄荷水調服半錢。根據孩子的大小，適當增減用量。