《幼幼新書》~ 卷第十六 (7)
卷第十六 (7)
1. 寒嗽第九
錢乙論寒熱相反云:京東轉運使李公有孫八歲,病嗽而胸滿短氣。醫者言肺經有熱,用竹葉湯、牛黃膏各二服治之,三日加喘。錢曰:此肺氣不足,復有寒邪。即使喘滿,當補肺脾,勿服涼藥。李曰:醫已用竹葉湯、牛黃膏。錢曰:何治也?醫曰:退熱退涎。錢曰:何熱所作?曰:肺經熱而生嗽,嗽久不除生涎。
錢曰:本虛而風寒所作,何熱也?若作肺熱,何不治其肺而反調心。蓋竹葉湯、牛黃膏治心藥也。醫有慚色,錢治愈。
《千金》,紫菀湯,治小兒中冷及感寒,暴嗽或上氣喉咽鳴,氣逆或鼻塞、清水出者方。
紫菀,杏仁,黃芩,當歸,甘草(炙。各半兩),麻黃,桂心,橘皮,青木香(各六銖),大黃(一兩《嬰孺》方用一兩半)
上十味㕮咀,以水三升,煮取九合,去滓。六十日至百日兒一服二合半,一百日至二百日兒一服三合。
《千金》,五味子湯,治小兒風冷入肺,上氣、氣逆面青,喘迫咳嗽,晝夜不息,食則吐、不下方。
五味子,當歸(各半兩),乾薑,桂心(各六銖),細辛(三銖),人參,紫菀,甘草(各六銖),款冬花(三銖),大黃(一兩半),麻黃(六銖。《嬰孺》方用半兩)
上十一味㕮咀,以水二升半,煮取九合,去滓。兒六十日至百日,一服二合半。一百日至二百日,一服三合。其大黃別浸一宿下。(一方無款冬花、大黃,有大棗三枚。)
《千金》治小兒暴冷嗽及積風冷嗽,兼氣逆鳴。菖蒲丸方
菖蒲,烏頭(炮,去皮尖),杏仁,礬石,細辛,皂莢(各六銖),款冬花,乾薑(炮),桂心,紫菀(各十八銖),蜀椒(五銖),吳茱萸(六合)
上十二味末之,蜜丸如桐子大。三歲兒飲服五丸,加至十丸,日三。兒小以意減之,兒大以意加之。暴嗽數服便瘥。
太醫局,潤肺散,治小兒寒壅相交,肺氣不利,咳嗽喘急,語聲不出,痰涎壅塞,胸膈煩滿,鼻塞清涕,咽喉干痛。
麻黃(去根節),人參(去蘆頭。各二兩),貝母(去心,麩炒黃),杏仁(湯浸,去皮尖,焙令乾,麩炒黃。各二兩半),甘草(炙,銼,一兩),陳橘皮(湯浸,去白,一分),桔梗,阿膠(炒令黃。各半兩)
上件同杵,羅為細末。每服一錢,水八分,煎六分,去滓溫服,食後。
太醫局,華蓋散,治小兒肺感寒邪,咳嗽上氣,胸膈煩滿,項背拘急,聲重鼻塞,頭昏目眩,痰氣不利,呀呷有聲。
紫蘇子(隔紙炒),麻黃(去根節,湯浴過),杏仁(去皮尖,炒),桑白皮(蜜炙),赤茯苓(去皮),陳皮(去白。各半兩),甘草(炙,一分)
上七味為末。每服一錢,水一小盞,煎至五分,去滓,溫溫服。
太醫局,人參半夏丸,治小兒肺胃受冷,咳嗽氣急,胸膈痞滿,喉中呀呷,嘔吐涎沫,乳食不下。亦治瘧嗽。
人參(去蘆頭),細辛(去苗),陳橘皮(各二兩),丁香,半夏(湯浸七次,切,焙),厚朴(去粗皮。各四兩)
上為細末,用生薑汁打麵糊和丸如麻子大。三歲兒服二十丸。生薑湯下,食後服。量兒大小加減。
《嬰孺》治少小肺冷嗽,呼吸多要得於寒者。紫菀丸方
紫菀(三分),礬石(燒),桂心(各二分)
上為末,雞子黃和丸小豆大。乳送三丸,大人七丸,日三。常用良。
《嬰孺》治小兒風冷入肺。嗽,日夜不息。晝或小瘥,至夜即甚,食飲不下。五味湯方
五味子,甘草(炙),當歸,人參,麻黃(去節),紫菀,桂心,款冬花(各三分),細辛,地黃(各一分),棗(二十枚,劈)
上水三升,先煮麻黃去沫,下藥煮一升。一服二合,小兒一合。
錢乙百部丸,治小兒肺寒、壅嗽微喘。
百部(焙乾,秤),麻黃(去節,先作末。各三分),杏仁(四十粒,去皮尖,微炒,煮三、五沸,研入藥)
上拌和勻,熟蜜為丸皂子大。溫水化下三、二丸,無時,日三、四。此本方也。仲陽加松子仁五十個,糖丸之,含化大妙。
張渙,木香半夏丹,治小兒胃寒,咳嗽。
木香,半夏(湯浸七次,焙乾),肉豆蔻(各一兩),藿香葉,丁香,白朮(炮。各半兩)
上件搗,羅為細末,取生薑自然汁和如黍米大。每服十粒,煎人參湯下。量兒大小以意加減。
《惠眼觀證》,皂莢丸,治小兒冷嗽。
皂莢(不蚛者,炙),肉桂(去皮),白姜(炮)
上等分為末,煉蜜為丸如○此大。每服五丸,大小加減,熟水吞下。
《王氏手集》,紫蘇杏仁散,治小兒感寒,肺氣壅滯,壯熱咳嗽,鼻塞清涕,語聲不出,胸膈膨脹,痰實嘔逆,咽嗌疼痛,煩渴喘急。
紫蘇(炙),杏仁(各炒),甘草(炙),麻黃(去節。各等分)
上為粗末。每服一錢,水六分,煎至三分,去滓。食後溫服。
《王氏手集》,潤肺膏丸,治小兒寒壅咳嗽。
水蓼,桑鈄,覆盆子,枸杞子(各半兩),皂兒(炮),杜茴香,生薑,甘草(各一兩),京三稜(炮),胡桃(十個)
上為細末,煉蜜為丸,一兩作八十丸,細嚼,溫熟水下。兒小白湯化下。
《王氏手集》,五味子膏,調勻小兒肺胃,止咳嗽嘔逆,中寒喘滿,可思乳食。
五味子,人參,白朮,官桂,乾薑
上各等分為細末,煉蜜為丸,一兩作八十丸。每服一丸,沸湯化下,日三、四服。
《吉氏家傳》治小兒一切寒嗽。
川烏(大者,炮,去皮尖)
上為細末,用生薑自然汁為丸如小綠豆大。每服七丸或十丸,大人亦可服。熟水下,硃砂為衣。
白話文:
[寒冷咳嗽第九篇]
錢乙談到寒熱相反的情況:京東轉運使李公的八歲孫子,患咳嗽且胸悶、呼吸困難。醫生認為是肺部有熱,使用竹葉湯和牛黃膏各兩劑治療,但三天後病情加重,出現喘息。錢乙說:這是肺氣不足,又被寒邪侵襲所致。即便有喘息和胸悶,應該補肺脾,不要服用涼性藥物。李公說:醫生已經用了竹葉湯和牛黃膏。錢乙問:這是什麼療法?醫生回答:用來退熱和減少唾液。錢乙追問:什麼熱造成的?醫生解釋:肺部有熱導致咳嗽,長期咳嗽未愈會產生大量唾液。
錢乙反駁:這是由肺虛和風寒引起,哪來的熱?如果認定是肺熱,為什麼不針對肺部治療,反而調理心臟?因為竹葉湯和牛黃膏是治療心臟的藥物。醫生顯露出尷尬神色,最終錢乙治好了孩子。
《千金方》中的紫菀湯,用於治療兒童因寒冷引起的突然咳嗽或上氣、喉嚨鳴響、呼吸困難或鼻塞、流清水鼻涕的病症。
紫菀、杏仁、黃芩、當歸、炙甘草各半兩,麻黃、桂心、橘皮、青木香各六銖,大黃一兩(《嬰孺》方用一兩半)
以上十種藥材共煮,用水三升,煮至剩九合,去除渣滓。六十至一百天大的嬰兒每次服用二合半,一百至二百天大的嬰兒每次服用三合。
《千金方》中的五味子湯,用於治療兒童因風寒進入肺部導致的上氣、呼吸困難面色蒼白、持續咳嗽,晝夜不停,進食後嘔吐、排泄不暢的病症。
五味子、當歸各半兩,乾薑、桂心各六銖,細辛三銖,人參、紫菀、炙甘草各六銖,款冬花三銖,大黃一兩半,麻黃六銖(《嬰孺》方用半兩)
以上十一種藥材共煮,用水二升半,煮至剩九合,去除渣滓。六十至一百天大的嬰兒每次服用二合半,一百至二百天大的嬰兒每次服用三合。大黃需單獨浸泡一夜後再加入。
《千金方》治兒童突然受寒咳嗽以及長期風寒咳嗽,伴有呼吸困難和聲音嘶啞的菖蒲丸配方。
菖蒲、炮烏頭、杏仁、礬石、細辛、皁莢各六銖,款冬花、炮乾薑、桂心、紫菀各十八銖,蜀椒五銖,吳茱萸六合
以上十二種藥材磨成粉末,用蜂蜜製成桐子大小的丸。三歲兒童每次服用五丸,逐漸增加至十丸,每日三次。根據兒童年齡酌情增減。突然咳嗽服用幾次即可痊癒。
太醫局的潤肺散,用於治療兒童因寒氣與阻塞交織,肺氣不順,咳嗽喘息,無法發聲,痰多阻塞,胸部煩悶,鼻塞流清涕,咽喉乾痛的病症。
去根節麻黃、去蘆頭人參各二兩,去心貝母、去皮尖杏仁各二兩半,炙甘草一兩,陳橘皮一分,桔梗、阿膠各半兩
以上藥材混合研磨成細粉。每次服用一錢,用水八分,煎至剩六分,去除渣滓溫服,飯後服用。
太醫局的華蓋散,用於治療兒童因肺部受寒邪侵襲,咳嗽上氣,胸部煩悶,頸背緊繃,聲音低沉,鼻塞,頭暈眼花,痰氣不暢,呼吸有聲的病症。
紫蘇子、去根節麻黃、去皮尖杏仁、蜜炙桑白皮、去皮赤茯苓、去白陳皮、炙甘草各半兩
以上七種藥材研磨成粉末。每次服用一錢,用水一小杯,煎至剩五分,去除渣滓,溫暖服用。
太醫局的人參半夏丸,用於治療兒童肺胃受寒,咳嗽氣急,胸部脹滿,喉嚨有聲,嘔吐痰沫,無法進食的病症。同時也能治療瘧疾咳嗽。
去蘆頭人參、去苗細辛、陳橘皮各二兩,丁香、湯浸七次切焙半夏、去粗皮厚朴各四兩
以上藥材磨成細粉,用生薑汁和麵糊製成麻子大小的丸。三歲兒童每次服用二十丸,用生薑湯送服,飯後服用。根據兒童年齡酌情增減。
《嬰孺》治兒童肺部受寒咳嗽,呼吸困難,需要在寒冷環境中得到改善的紫菀丸配方。
紫菀三分,礬石(燒)、桂心各二分
以上藥材磨成粉末,用雞蛋黃和成小豆大小的丸。每次服用三丸,成人七丸,每日三次。經常服用效果良好。
《嬰孺》治兒童因風寒進入肺部導致的持續咳嗽,晝夜不停,白天稍有好轉,夜晚加重,無法進食的五味湯配方。
五味子、炙甘草、當歸、人參、去節麻黃、紫菀、桂心、款冬花各三分,細辛、地黃各一分,棗二十枚(劈開)
以上藥材用水三升,先煮麻黃去除泡沫,再加入其他藥材煮至剩一升。每次服用二合,兒童服用一合。
錢乙的百部丸,用於治療兒童肺寒、壅塞咳嗽伴微喘的病症。
百部(烤乾)、去節麻黃各三分,杏仁四十粒(去皮尖,輕炒,煮三五沸,研碎加入藥材)
以上藥材混合均勻,用熟蜜製成皁子大小的丸。溫水溶解服用二至三丸,無特定時間,每日三四次。這是基礎配方。仲陽在此基礎上添加五十個松子仁,用糖製成丸,含化效果極佳。
張渙的木香半夏丹,用於治療兒童胃寒咳嗽。
木香、湯浸七次焙乾半夏、肉豆蔻各一兩,藿香葉、丁香、炮白朮各半兩
以上藥材研磨成細粉,用生薑汁和成黍米大小的丸。每次服用十粒,用人參湯送服。根據兒童年齡酌情增減。
《惠眼觀證》的皁莢丸,用於治療兒童寒冷咳嗽。
皁莢(無蟲蛀,烤)、去皮肉桂、炮白薑
以上藥材等量磨成粉末,用煉蜜製成特定大小的丸。每次服用五丸,根據年齡酌情增減,用熱水吞服。
《王氏手集》的紫蘇杏仁散,用於治療兒童因受寒,肺氣阻滯,高熱咳嗽,鼻塞流清涕,無法發聲,胸部脹滿,痰多嘔吐,咽喉疼痛,煩渴喘息的病症。
紫蘇、杏仁各炒,炙甘草、去節麻黃
以上藥材等量研磨成粗粉。每次服用一錢,用水六分,煎至剩三分,去除渣滓。飯後溫服。
《王氏手集》的潤肺膏丸,用於治療兒童因寒冷阻塞引起的咳嗽。
水蓼、桑鈄、覆盆子、枸杞子各半兩,炮皁兒、杜茴香、生薑、炙甘草各一兩,炮京三稜、胡桃十個
以上藥材研磨成細粉,用煉蜜製成丸,一兩製作八十丸,細嚼,用溫熱水送服。兒童可用白湯溶解送服。
《王氏手集》的五味子膏,調節兒童肺胃,止咳嘔吐,中寒喘息,增加食慾。
五味子、人參、白朮、官桂、乾薑
以上藥材等量研磨成細粉,用煉蜜製成丸,一兩製作八十丸。每次服用一丸,用沸湯溶解送服,每日三四次。
《吉氏家傳》治兒童所有類型的寒冷咳嗽。
炮去皮尖大川烏
以上藥材磨成細粉,用生薑汁製成小綠豆大小的丸。每次服用七丸或十丸,成人也可服用。用熱水送服,外裹硃砂。