《幼幼新書》~ 卷第十六 (1)
卷第十六 (1)
1. 卷第十六
(咳嗽諸疾),凡十一門
白話文:
(咳嗽相關的各種疾病),總共分為十一類。
2. 咳嗽第一
《巢氏病源》小兒嗽候:嗽者,由風寒傷於肺也。肺主氣,候皮毛,而俞在於背。小兒解脫,風寒傷皮毛,故因從肺俞入傷肺,肺感寒即嗽也。故小兒生須常暖背,夏月亦須生單背襠。若背冷得嗽,月內不可治,百日內嗽者,十中一兩瘥耳。
《嬰孺》論曰:嗽病所生,兒離其母,獨居而啼,其氣未定,因而乳之,啼時陰陽俱盛,虛實更作,肺胃受邪,故令兒嗽。
漢東王先生《家寶》治嗽病症:小兒發嗽,由風寒傷於肺,月內小兒不可治也。百日內嗽者,十中可一兩全活爾。宜先進麥湯散二、三服(方見傷寒發斑門中),以金花散二、三服(方見本門),間觀音散二、三服(方見胃氣不和門中)。大凡小兒,尤宜慎風,不可使嗽。
錢乙論咳嗽云:夫嗽者,肺感微寒。八、九月間,肺氣大旺,病嗽者,其病必實,非久病也。其症面赤、痰盛、身熱。法當以葶藶丸下之(方未見),若久者不可下也。十一月、十二月患嗽者,乃傷風嗽也,風從背脊第三椎肺俞穴入也,當以麻黃湯汗之(方未見)。有熱證面赤、飲水涎熱、咽喉不利者,宜兼甘桔湯治之(方見實熱門中)。
若五、七日間,其症身熱痰盛、唾黏者,以褊銀丸下之(方見痰涎門中)。有肺盛者,咳而後喘、面腫,欲飲水,有不飲水者,其身即熱,以瀉白散瀉之(方見喘咳上氣門中)。若傷風咳嗽,五、七日無熱證而但嗽者,亦葶藶丸下之(方未見),後用化痰藥。有肺虛者,咳而哽氣,時時長出氣,喉中有聲,此久病也,以阿膠散補之(方見喘咳上氣門中)。痰盛者,先實脾,從以褊銀丸微下之(方見同前)。
涎退即補肺,補肺如上法。有嗽而吐水,或青綠水者,以百祥丸下之。(方見瘡疹倒黶門中。)有嗽而吐痰涎、乳食者,以白餅子下之(方見搐搦門中)。有嗽而略膿血者,乃肺熱,食後服甘桔湯(方見同前)。久嗽者,肺亡津液,阿膠散補之(方見同前)。咳而痰實不甚,喘而面赤、時飲水者,可褊銀丸下之(方見同前)。
治嗽大法,盛即下之,久即補之,更量虛實,以意增損。
錢乙論嗽病訣死云:東都藥鋪,杜氏有子五歲,自十一月病嗽至三月未止。始得嗽而吐痰,乃外風寒搐入肺經,今肺病嗽而吐痰,風在肺中故也。宜以麻黃輩發散,後用涼藥壓之即愈。時醫與鐵粉丸、半夏丸、褊銀丸諸法下之,其肺即虛而嗽甚,至春三月間尚未愈。召錢氏視之,其候面青而光,嗽而喘促哽氣,又時長出氣。
錢曰:病困十已八九,所以然者,面青而光,肝氣王也。春三月者,肝之位也,肺衰之時也。嗽者肺之病,肺自十一月至三月,久即虛痿,又曾下之,脾肺子母也。復為肝所勝,此為逆也。故嗽而喘促哽氣、長出氣也。錢急與瀉青丸瀉之(方見驚熱門中),後與阿膠散實肺(方見同前)。
次日面青而不光,錢又補肺,而嗽如前。錢又瀉肝,瀉肝未已,又加肺虛,唇白如練。錢曰:此病必死,不可治也。何者?肝大王,而肺虛絕,肺病不得其時而肝勝之。今三瀉肝而肺病不退,三補肺而肺證猶虛,此不久生,故言死也。此證病於秋者,十救三四;春夏者,十難救一。
果大喘而死。
《嬰童寶鑑》咳嗽死候:嗽而眼時上視,下青黑糞。
《五關貫真珠囊》小兒咳嗽候:因乳哺無節,傷於肺,或乳之,次與氣相沖,氣乳相沖於肺,故令氣逆而嗽也。
《惠眼觀證》:凡生下一月至百日,或周歲,或三、五歲以上嗽分數種:有奶下嗽者,因吃熱奶傷肺而得,只下溫肺散(方見疳嗽門中)及人參膏塗唇(方見本門中)。有齁䶎嗽,氣急嗽速,早起眼腫,乃下渾金丹(方見咳嗽作呀呷聲門中);量大小與,吐下涎,即用勻氣化涎、涼心肺藥服之。
有疳嗽者,此因久瀉,脾胃虛,上嗽發熱,攻擊心氣,宜先以疳藥蘆薈丸(方是人常服者)夾烏犀丸(方見肥疳門中)服之,後用退心熱及防己丸治之(方見疳嗽門中)。有傷寒嗽者,此因客風在肺,其肺氣伏熱,嗽後多吐,宜以金粉散治之(方見傷風嗽門)。上件諸般嗽,如脾胃氣實,胸膈太壅,先以鮮湯丸利之(方見急慢驚風門中。
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茅先生小兒受咳嗽死候歌:
咳嗽胸高喘氣粗,眼睛上視定還除,時時下糞青並黑,不食看看命即無。
葛氏《肘後》療小兒咳嗽方。
紫菀(六分),貝母(二分),款冬花(一分)
上搗為散。每服如豆大,著乳頭上,令兒和乳咽之,日三、四。乳母勿食大咸醋物。《聖惠》用清粥飲調一字。
《千金》治少小嗽,八味生薑,煎方
生薑(七兩),乾薑(四兩),桂心(二兩),甘草,款冬花,紫菀(各三兩),杏仁,蜜(各一升)
上合諸藥末之,微火上煎,取如飴餔,量其大小多少,與兒含咽之。百日小兒如棗核許,日四、五服,甚有驗。
《千金》治少小十日以上至五十日,卒得聲咳吐乳,嘔逆、暴嗽、晝夜不得息。桂枝湯方
桂枝(半兩),甘草(二兩半),紫菀(十八銖),麥門冬(一兩十八銖)
上四味㕮咀,以水二升,煮取半升,以綿著湯中,捉綿滴兒口中,晝夜四、五過與之,節乳哺。
《千金》治小兒嗽,日中瘥,夜甚,初不得息,不能復啼。四物款冬丸方
款冬花,紫菀(各一兩半),桂心(半兩),伏龍肝(六銖)
上末之,蜜和如泥,取如棗核大,敷乳頭上,令兒飲之,日三敷之,漸漸令兒飲之。
孫真人治小兒咳嗽方。
生薑(四兩)
上銼碎,水五升,煎湯與兒沐浴。
《仙人水鑑》小兒百日內嗽逆不止方。
咳嗽不止使神攻,梔子乾薑力不同,乳煎一合分三分,必定獲安五臟通。
上此是五臟氣不和,小孩子不宜大藥。
《外臺》:《小品》療少小咳嗽、腹脹。七物小五味子湯方
五味子(研),紫菀(各二分),黃芩,甘草(炙),麻黃(去節),生薑,桂心(各一分)
上藥㕮咀,以水一升,煮取七合,分五服。忌如常法。
《外臺》:《小品》又療少小十日以上至五十日,卒得暴咳,吐乳嘔逆,晝夜不得息。四物湯方
桔梗,紫菀(各三分),甘草(炙,一分),麥門冬(去心,七分)
上藥切,以水一升,煮取六合,去滓;分五服,以瘥為度。《千金》有桂心無桔梗,以水二升,煮取一升,以綿著湯中,捉綿滴兒口中,晝夜四、五過與,節哺乳。
《外臺》:劉氏療小兒咳嗽,不得臥方。
甘草(炙,六分),桔梗(四分),桑白皮,貝母,茯苓(各三分),大青,吳藍,五味子,人參(各二分)
上九味切,以水二升,煮取八合,去滓;量多少、大小與服。忌如常法。
《勝金方》治小兒咳嗽。
上以蜂房二兩,淨洗蜂糞及泥土,以快火燒為灰。每服一字,飯飲下。
《聖惠》治小兒心胸煩悶,體熱咳嗽。天門冬散方
天門冬(去心,焙),桑根白皮(銼),赤茯苓,柴胡(去苗),百合,紫菀(洗去苗土),藍葉,甘草(炙微赤,銼。以上各半兩)
上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,入生薑少許,煎至五分,去滓。量兒大小以意分減,溫服。
《聖惠》治小兒咳嗽,胸中滿悶,不欲乳食。陳橘皮散方
陳橘皮(湯浸、去白,焙),桔梗(去蘆頭),雞蘇,杏仁(湯浸,去皮尖,麩炒微黃),人參(去蘆頭。各一分),貝母(煨微黃,半兩)
上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,入燈心十莖,煎至五分,去滓溫服,日三、四服。量兒大小以意加減。
《聖惠》治小兒咳嗽,壯熱,胸膈壅滯。麥門冬煎方
麥門冬(去心,一兩),生薑(半兩,汁),酥蜜(各二合),杏仁(湯浸,去皮尖,二兩)
上件藥,先以水一大盞,煎麥門冬及杏仁至四分,入沙盆內研,絞取汁,卻入銀器中;次內生薑汁等,以熳火熬成膏,收於瓷器中。每服以清粥飲調下半茶匙,日三服,夜一服。量兒大小以意加減。
《聖惠》治小兒卒得咳嗽,吐乳。桔梗散方
桔梗,人參(去蘆頭),陳橘皮(湯浸、去白,焙。各一分),甘草(炙略赤,銼),麥門冬(去心,焙),紫菀(去苗土。各半兩)
上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓。量兒以大小,分減服之。
《聖惠》治小兒咳嗽、頭熱、令乳母服。百部散方
百部,貝母(煨黃),紫菀(洗去苗土),葛根(銼。各一兩),石膏(二兩)
上件藥搗,篩為散。每服三錢,以水一小盞,入竹葉二十片,煎至六分,去滓。每服食後令兒飲乳甚佳。
《博濟方》治大人、小兒咳嗽大妙。犀灰散
巴豆,杏仁(去尖),半夏(各等分)
上用一合子盛之,以赤石脂閉縫了;用三斤炭火煆,令透赤即取出,放冷,細研如粉。小兒半字,淡薑湯調下。大人咳嗽,薑湯下一字。
《靈苑》治小兒咳嗽。金杏煎丸
杏仁(四十九個,去皮尖,生研),栝萎(大者一枚),不蚛皂角(一錠,捶碎),生百部(一兩。三味各用水挼,搗碎,絞取濃汁)
以上入銀石器內,慢火熬成膏。入後藥:
牽牛子(搗一味末,一兩),木香(半兩,為細末)
上入煎藥膏內,杵為丸如綠豆大。每服五丸至七丸,用糯米飲下。量兒大小加減丸數。
茅先生小兒,咳嗽雌黃丸,方
雌黃(細研),雞內金(是雞糞黃),延胡索,半夏(生用)
上件各等分,為末,用棗肉為丸如○此大。每服七丸、十丸,用燈心湯吞下。(與呀呷門《惠眼觀證》內金丸同。為各有牽引,故兼存之。)
茅先生治小兒咳嗽,,金杏丸方
杏仁(去皮尖),漢防己,甜葶藶,馬兜苓(去皮)
上等分為末,用蜜和丸如○此大。每服十丸,用麥門冬湯吞下。
茅先生小兒是嗽奶。豆膏
栝萎瓤,蜜(各半盞),人參,鉛白霜(各半兩),陳槐花(一分),栝萎子(一百二十粒)
上將栝萎瓤及蜜煉成膏,入諸藥末,同為膏。每服一大黃豆大,用杏仁煎湯調服之。
《嬰孺》治小兒嗽,體羸弱不堪治者。貝母煎方
貝母,杏仁(研泥。各六分),升麻,甘草(炙),黃芩(各三分),紫菀(三分半),款冬花(二分),蜣蜋(五個,去羽)
上為末,以蜜二斤和末,入銅器中沸煎,湯內煎之,不住手攪如飴,煎成拍合收,以匕抄棗核大。一歲啖七粒,日四、五服,百日兒四、五枚,量兒與之。
《嬰孺》治小兒嗽方。
紫菀,射干(各五分),貝母,升麻(各十分),杏仁(研成膏,別入),柴胡,茯苓,芍藥,黃芩(各八分),甘草(四分,炙),枳殼(六分,炒),竹葉(切,一升),蜜(十合)
上以水三升,煮及一升八合,去滓;下杏膏、蜜,熳火煎取一升六合,一歲兒服一合。
《嬰孺》治少小兒嗽。生薑煎方
生薑(七兩),乾薑,桂心,杏仁(各二兩),甘草,紫菀(各三兩),款冬花(三合),蜜(一升)
上微火煎如飴,含棗核大一枚,咽汁,日進四、五服;如百日兒,含半棗許。
漢東王先生《家寶》治小兒嬰孩咳嗽。金花散方
鬱金,防風,半夏(各一分),巴豆(二十一粒),皂角(一莖)
上以水一升於銀器內煮,令乾,去巴豆、皂角不用,以溫湯澤洗,餘三味焙乾為末。每服嬰孺一字,二、三歲半錢或一錢,薄荷蜜熟水調下。
漢東王先生《家寶》治不因傷風得嗽,名曰胃氣嗽。藿香散方
藿香(二十一葉),枳殼(二片,用濕紙裹,煨令熟),蚌粉(一塊,如枳殼大)
上為末。每服嬰孩一字,二、三歲半錢,蜜飯飲調下,不過二、三服安。
張渙,馬兜苓丹方,治小兒肺壅咳嗽,大便不利。
馬兜苓,紫蘇子,人參(去蘆頭。各一兩),款冬花,木香(各半兩,併為細末,次用),杏仁(一分,湯浸,去皮尖,細研)
上件同拌勻,煉蜜和如黍米大。每服十粒,煎生薑湯下。量兒大小加減。
張渙,順肺湯方,治小兒心肺不利,咳嗽。
半夏(湯浸七次,焙乾),紫蘇葉(各一兩),陳橘皮(湯浸、去白),款冬花,桂心,木香,五味子(各半兩)
上件搗,羅為細末。每服一錢,水八分一盞,入生薑、人參各少許,煎至四分,去滓,放溫服。
張渙,養肺湯方,治小兒嗽,溫養肺胃。
紫菀(洗去土,焙乾),半夏(湯洗七次),款冬花,真阿膠(各一兩),人參(去蘆頭),桂心(各半兩)
上件搗,羅為細末。每服一錢,水一小盞,入生薑二片,糯米五粒,煎至五分,去滓,放溫,時時服。
張渙,遺方雄黃膏,治月里兒咳嗽,並三歲以下皆可服。
雄黃(一錢,細研),杏仁(七粒,去皮尖),半夏(七個,童子小便浸一宿,切作片子,焙乾,末)
上一處研勻,用生薑自然汁半兩,蜜半兩,一處入藥末於罐子內,重湯內熬,用柳枝子攪成膏。每服一皂皂大,塗奶頭,與兒吮,或糯米飲調下。
《聚寶方》,補肺散,治大人、小兒咳嗽,不以深淺皆效。
款冬花,鐘乳石(研五日,水飛,秤),甘草,桂心(取有末者),白殭蠶(直者),鉛白霜(研。各半兩),白礬(三錢,飛),馬屁勃(半錢),木香
上九味為末。每服半錢,手心攤得令薄,用荻筒子中心令淨吸盡;以蜜半匙,細細吃送下。如患年深,以蜜作麵糊下藥;齁䶎,燒蘿蔔下,小兒蜜水調一字吃。忌酒、膩物。
《惠眼觀證》人參膏治小兒嗽。塗唇膏
人參,馬兜苓(各一錢),款冬花(半錢)
上為末,煉蜜為膏。每服少許,塗兒唇上,同乳服之。
《劉氏家傳》牙兒咳嗽,注唇膏
雌黃(一錢),白殭蠶(直者三個,去絲略焙)
上研細,煉蜜調得所,抹唇上或乳頭上。
《孔氏家傳》治乳下嬰兒咳嗽,,注唇膏
甜葶藶(搗爛訖,即於紙上炒熟,一分),乳香(為末,一錢),白殭蠶(直者十四枚,研細),天南星(一個)
上四味,先將乳香末入葶藶末內,和為劑,再研為末。次入諸藥袞研,濕紙裹之,慢火炮以紙焦為度,取出,去黑者不用,只用黃者。末一錢,入麝香少許,每用一字,置於乳上。乳兒、乳母忌冷物。如要為膏,即煉蜜為之,注兒唇上,自然並乳嚥下。
《王氏手集》治小兒嗽方。
百部,黃蠟,杏仁(各一兩)
上件同搗,分七服,豬胰子內炙熟,米飲嚼下。
《王氏手集》治小兒咳嗽,聲連不止方。
雄黃,蟬殼
上等分,為末,以蜜成膏,於淨瓷器內盛之。如孩子絕小,即注於唇上令自咽。如稍大,即以一豆大溫水化下。
《王氏手集》,阿膠散方,治小兒咳嗽。
阿膠(炒),甘草(炙,各四錢),半夏(七次湯浸洗),糯米(各一兩)
上為末。每服一錢,水一盞,姜一片煎服。
《王氏手集》,天門冬煎,治小兒咳嗽方。
天門冬,紫菀,百部,款冬花(各半兩),官桂,甘草(炮。各一錢)
上為細末,煉蜜為丸,一兩作八十丸。每服一丸,白湯化下。
《王氏手集》,蘇香散方,治小兒嗽。
紫蘇,半夏(湯洗),知母,貝母,人參,款冬花,五味子,桑白皮(各半兩),厚朴(炙,炒),甘草(炙。各二錢)
上為細末。米飲調一錢,不拘時候。
《王氏手集》,紫菀散方,治小兒嗽。
紫菀,官桂,甘草(炙。各一兩),款冬花(半兩)
上為細末。生薑、米飲食前調,一服一錢。
《趙氏家傳》治小兒未晬咳嗽方。
白殭蠶(直者)
上為末,塗少許在奶頭上,令兒吃,立效。
《吉氏家傳》治生下一百二十日內咳嗽,,紫金膏方
殭蠶(七個,洗炒),硼砂(半錢),鐵粉(一分)
上末,用蜜為膏。每服如綠豆大,麥門冬水化下。
《吉氏家傳》治小兒咳嗽。參藶散
人參,甜葶藶,栝萎根
上等分為末。每服一錢,蜜水調,香熟水下。
《吉氏家傳》治小兒咳嗽。參藶丸
人參,葶藶(炒),半夏(湯浸七次),漢防己,白礬(火煆),赤茯苓(各一錢)
上細末,蜜為丸○,每服五、七丸,烏梅湯下。疳嗽,甘草湯下。
《吉氏家傳》治小兒咳嗽。防己散
漢防己(一錢),半夏(小者十七粒,湯浸七次),白礬(煆),葶藶(炒。各半錢),黃栝萎子(三十一粒,炒)
上末。每服半錢,煎杏仁湯下。
《吉氏家傳》治小兒咳嗽。洗心散
沙糖,懸劍(用酥炙,是皂角也),棗子,知母(各一兩)
上末。每服一錢,水一盞,煎至七分,溫服。一日五服,五日效。兒小量度。
《吉氏家傳》治小兒咳嗽。
麻黃(半兩),皂角(一寸,醋炙)
上件為末。每服一錢,米飲下。
《吉氏家傳》治小兒嗽,貝母散
貝母(半兩,每個去心,以麵裹煨令熟)
上為末。每服一錢,百沸湯點,不拘時候。
《朱氏家傳》治小兒奶嗽。
雄黃(一錢),硼砂(一分),白礬(少許,火飛過,共為末)
上大人掌心調,點吃一錢,小兒以奶汁調下一字。
長沙醫者鄭愈傳,注唇膏,治小兒諸般咳嗽。
鬱金(三個大者,銼細,生薑汁浸一宿),白殭蠶(七個,直者),鉛白霜(半錢,研),腦子(一字)
上件為細末,煉蜜為膏,用綠豆大注孩兒唇上。二、三歲桐子大,十歲以上皂皂大,薄荷生薑湯化下。
長沙醫者丘松年傳,蜜瓜膏,治小兒嗽。
栝萎皮(不拘多少用蜜塗,慢火上炙焦赤色)
上為末。每服一錢,蜜調成膏,時時抹兒口內。
又方,黃芩散
黃芩(不拘多少,用童子小便浸三日取出,銼碎,焙乾)
上為細末。每服一字或半錢,白湯少許調下,乳食後服。
《嬰童寶鑑》灸法:小兒咳嗽,灸肺俞穴、風府各三壯。