劉昉

《幼幼新書》~ 卷第二十九 (6)

1. 膿血相雜痢第八

（重下痢附）

《巢氏病源》小兒赤白滯下候：小兒體本挾熱，忽為寒所折，氣血不調，大腸虛者則冷熱俱乘之。熱搏血滲腸間，其痢則赤。冷搏腸津液凝，則痢白。冷熱相交，血滯相雜，腸虛者泄，故為赤白滯下也。

白話文：

《巢氏病源》小兒赤白滯下症：小兒體質本就偏熱，忽然受到寒氣侵襲，氣血運行不調，大腸虛弱的人則會同時受到寒熱的侵害。熱氣與血液在腸內搏鬥，所以痢疾是紅色的。寒氣與腸液凝結成塊，所以痢疾是白色的。寒熱交錯，血液凝滯混雜，大腸虛弱的人瀉泄，所以就形成了赤白滯下症。

《巢氏病源》小兒重下痢候：重下痢者，由是赤白滯下痢。而挾熱多者，熱結肛門，痢不時下而久𠸯氣，謂之重下痢也。

白話文：

《巢元方病源論》小兒重下痢的症狀：嚴重的下痢是由於赤白痢疾引起的。而且夾雜著熱的很多，熱結肛門，大便不規律而持續不斷地排出氣體，這種情況叫做重下痢。

《聖惠》：夫小兒膿血痢者，由熱毒在臟，血得熱則流溢，滲入大腸，與腸間津液相搏，積熱蘊結，血化為膿，腹虛則泄，故成膿血痢也。

《葛氏肘後》小兒毒下及赤滯，下如魚腦。白頭翁丸方

白話文：

《聖惠》：小兒膿血痢疾是由於熱毒存在臟腑所致，血液因為熱的緣故而溢出，滲入大腸，與腸道中的津液互相搏擊，積聚的熱量蘊結成膿，腹中空虛則會洩瀉，所以形成了膿血痢疾。

白頭翁（三分），黃連（六分，研），石榴皮（三分，有毒除石榴皮，用犀角屑三分）

白話文：

白頭翁（三分），黃連（六分，研磨成粉），石榴皮（三分，因有毒性，所以可改用犀角屑三分）。

上三物以水二升煮取八合，兒生四十日以五合，為三服。大者則加藥。

《葛氏肘後》乳母方。

扁豆莖（一升，炙令乾，乃切之），人參（三兩）

白話文：

將上面的三味藥材用水二升煮到剩下八合，給四十天大的嬰兒服用五合，分成三次服用。年紀較大的孩子則需要增加藥量。 這是《葛氏肘後》中提到的一個乳母方，包含： 扁豆莖（一升，先烤乾再切碎）， 人參（三兩）。

上以水三升煎取一大升半，去滓取汁，煮粟米粥與乳母食之良。常遍蓋覆乳，勿冷，佳。又法：乳母常食粥，仍欲乳兒，先捻去少許即當，佳。

白話文：

用三升水煎取一大升半的湯汁，去除渣滓，煮成粟米粥給乳母食用，效果很好。經常覆蓋乳房，不要著涼，效果很好。另外一種方法：乳母經常吃粥，想讓孩子吃奶的時候，先把乳頭上的一點粘稠物捻掉，效果很好。

《葛氏肘後》：《近效》方療小兒三歲即患痢，初患膿少血多，四日膿多血少，日夜四十餘行，，朱子丸，方服即效。

白話文：

《葛氏肘後》中記載的《近效》方，可以治療三歲以上兒童患的痢疾。痢疾初期，膿液少，血多；四天後，膿液多，血少，每天拉肚子四十多次。服用朱子丸，藥到病除。

生地黃（汁，五小合），羊腎脂（一小合）

上先溫腎脂令暖，分三四服立效。乳母須禁食，並有乳母方在卷內。

白話文：

生地黃汁五小合，羊腎脂一小合。 先將羊腎脂溫熱，然後分成三到四次服用即見效果。哺乳母親需要禁食，關於哺乳母親的方劑在卷內有記載。

《千金》，黃柏湯，治小兒夏月傷暴寒，寒折大熱，熱入胃，下赤白滯如魚腦，壯熱頭疼，身熱手足煩。此太陽之氣外傷於寒，使熱氣便入胃也，服此方良。若誤以利藥下之，或以溫脾湯下之，則熱劇。以利藥下之，便數去赤汁如爛肉者；或下之不瘥，後以澀熱藥斷之，下既不取，倍增壯熱者，服之既效。或是溫病，熱盛復遇暴寒折之，熱如腹中，下血如魚腦者，服之良方。

白話文：

《千金方》中的黃柏湯，用於治療小兒夏季因暑傷風寒，寒邪內侵，導致高熱，熱入胃腑，下痢、赤白相雜，狀如魚腦，壯熱頭痛，身熱手足煩躁不安。這是由於太陽之氣在外被寒邪所傷，導致熱氣侵入胃所致，服用此方可有效治療。

若誤用瀉下藥物治療，或用溫脾湯治療，則會加重熱勢。用瀉下藥物治療，會導致頻繁瀉出赤汁，狀如腐肉；或者瀉下後仍未痊癒，之後再用澀熱藥物斷除瀉下，不僅不能止瀉，還會加重壯熱。服用此方後，症狀即可見效。

另外，若為溫病，熱盛之時，又遇暴寒所折，熱邪內陷腹中，下痢出血，狀如魚腦，也可服用此方治療。

黃柏，黃連，白頭翁（一作白蘞），升麻，當歸，牡蠣，石榴皮，黃芩，寄生，甘草（炙。各二分），犀角，艾葉（各一分）

上十二味㕮咀，以水三升煮一升二合。百日兒至二百日，一服三合。二百餘日至期歲，一服三合半。

白話文：

黃柏、黃連、白頭翁（一作白蘞）、升麻、當歸、牡蠣、石榴皮、黃芩、寄生、甘草（炙。各二錢）、犀角、艾葉（各一錢）

《千金》，治中結腸丸，斷冷滯，下赤白青色如魚腦，脫肛出，積日腹痛，經時不斷者方。

白話文：

《千金方》中記載的治療中結腸丸的藥方，專門用於治療因腸道不通暢導致的腹痛，這種腹痛可能會反復發作，並且會伴有赤色、白色或青色的分泌物，以及脫肛和積日腹痛的症狀。

赤石脂（五分），吳茱萸（三分），乾薑（炮），附子（炮裂，去皮臍），當歸，厚朴，白朮（炮），木蘭皮，白頭翁，黃連，黃柏，石榴皮（各二分）

白話文：

赤石脂（五公克）

吳茱萸（三公克）

乾薑（炮製過）

附子（炮裂後，去皮、臍）

當歸、厚朴、白朮（炮製過）、木蘭皮、白頭翁、黃連、黃柏、石榴皮（各二公克）

上十二味末之，蜜丸如大豆。二歲兒服五丸，三歲以上服十丸，十歲以上二十丸。暴下者服少許便瘥。積下者盡一劑更合之。

白話文：

把上面這十二味藥搗成粉末，用蜜作成如黃豆般大小的藥丸。兩歲的兒童服五丸，三歲以上的服十丸，十歲以上的服二十丸。急性腹瀉的人服少量藥丸就能痊癒。久瀉的人吃一劑之後再吃更合適的藥方。

《千金》治小兒赤白滯下方。

薤白（一把），豉（一升）

上二味，以水三升煮取二升，分三服。

《千金》又方

柏葉，麻子（末。各一升）

上二味以水五升煮取三沸。百日兒每服三合。

《千金》又方

上搗石榴汁服之。

《千金》又方

亂髮（灰），鹿角（灰。等分）

上二味，三歲兒以水和服三錢匕，日三。

《千金》又方

上用牛角䚡灰水和服三方寸匕。

《千金》又方

上用燒蜂房灰水和服之。

《千金》治小兒赤白痢方

生地黃汁，白蘘荷根汁（各五合）

上二味微火上煎一沸服之。

《千金》又方

上單服生地黃汁一合。

《千金》又方

上用五月五日蝦蟆灰飲服半錢匕。

《聖惠》治小兒膿血痢如魚腦，腹痛。吳藍散方

白話文：

《千金方》治療小兒赤白痢疾的藥方：

• 用薤白一把，豆豉一升，加三升水煮至剩下兩升，分三次服用。
• 柏葉和麻子末各一升，加五升水煮沸三次。百日大的嬰兒每次服用三合。
• 服用搗碎的石榴汁。
• 灰燼的亂發和灰燼的鹿角等量混合，三歲兒童用水調服，每次三錢匕，一天三次。
• 用牛角灰，用水調和成三方寸匕大小服用。
• 用燒過的蜂房灰，用水調和後服用。
• 生地黃汁和白蘘荷根汁各五合，在小火上稍微煎一下後服用。
• 單獨服用生地黃汁一合。
• 服用五月五日那天採集並製成灰的蝦蟆，每次半錢匕。 《聖惠方》治療小兒膿血痢疾像魚腦狀且伴有腹痛時，使用吳藍散。

吳藍，川升麻，赤芍藥，龍骨（各一兩），梔子仁（半兩）

白話文：

• 吳藍：一兩

• 川升麻：一兩

• 赤芍藥：一兩

• 龍骨：一兩

• 梔子仁：半兩

上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，水一小盞，入豉三、七粒，煎至五分，去滓，不計時候。量兒大小分減溫服。

《聖惠》治小兒膿血痢如魚腦，困重。樗根皮散方

白話文：

將上述藥材搗碎，用粗篩篩成粉末。每次服用一錢，用水一小杯，加入三到七粒豆豉，煎至水剩一半時，去掉藥渣，不論時間，根據小孩的大小調整劑量後溫服。 《聖惠》治療小兒膿血痢疾如魚腦狀且病情嚴重的樗根皮散方

臭樗根皮（一分，銼，炒微黃），枳殼（麩炒微黃，去瓤），黃連（去須，微炒），蕪荑（微炒），赤芍藥（各半兩）

白話文：

• 臭椿根皮（一分，切碎，炒至微黃）

• 枳殼（用麩皮炒至微黃，去掉果肉）

• 黃連（去掉鬚根，稍微炒一下）

• 胡頹子（稍微炒一下）

• 赤芍藥（各半兩）

上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞入豉三十粒，蔥白一莖，煎至六分，去滓，不計時候。量兒大小分減溫服。

白話文：

將上方的藥材搗碎，用粗羅篩製成散末。每次服用一錢，將藥末放入一小碗水中，加入三十粒豆豉，一莖蔥白，煮到六分量，去除渣滓，不限制服用時間。根據兒童大小適當調整服用劑量，溫熱服下。

《聖惠》治小兒膿血痢，每日三、二十行。立效方

棗（四顆，肥乾者），梔子仁（四枚），乾薑（一分）

上件藥同燒為灰，細研為散。每服以粥飲調下半錢，日三、四服。量兒大小臨時加減。

《聖惠》治小兒膿血痢，多時不瘥，腹痛羸瘦，不欲飲食。人參散方

白話文：

治療小兒膿血痢，每天大便三到二十次。 需要四顆肥大的乾棗、四枚梔子仁和一分乾薑。將這些藥材一同燒成灰，然後細細研磨成粉末。每次服用時，用粥湯調和半錢的藥粉，一天服三到四次。根據小孩的大小調整劑量。 對於長期未癒的小兒膿血痢，伴有腹痛、體弱消瘦且不願進食的情況。

人參（去蘆頭），當歸（銼，微炒），地榆（微炙，銼），阿膠（搗碎，炒令黃燥），黃連（去須，微炒），子芩，黃柏（微炙，銼），赤芍藥，蕪荑（微炒），厚朴（去粗皮，塗生薑汁炙令香熟。各半兩）

白話文：

人參（去除蘆頭），當歸（切碎，稍微炒一下），地榆（稍微烤一下，切碎），阿膠（搗碎，炒至乾黃），黃連（去鬚，稍微炒一下），知母，黃柏（稍微烤一下，切碎），赤芍藥，蕪荑（稍微炒一下），厚朴（去除粗皮，塗上生薑汁烤至香熟。各半兩）

上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞入薤白一莖、豉五十粒，煎至五分去滓，不計時候。量兒大小分減溫服。

白話文：

上述的藥材搗成粗末的藥粉。每次服用一錢，用一茶匙水和一支薤白、五十粒黃豆，煎煮到液體只剩五分之一，並去掉藥渣，不限服用時間。根據孩子的年齡和體型來調整服用劑量，溫熱服用。

《聖惠》治小兒膿血痢不瘥，漸加瘦弱。雞屎礬丸方

雞屎礬（燒灰），龍骨，阿膠（搗碎，炒令黃燥），黃連（去須，微炒。各一兩），胡粉（一分，炒微黃）

白話文：

《聖惠》治療小兒膿血痢久治不愈，身體逐漸消瘦的雞屎礬丸配方如下： 成分包括：燒成灰的雞屎礬、龍骨、搗碎後炒至黃燥的阿膠、去須並稍微炒過的黃連（以上各一兩），以及炒至微黃的胡粉（一分）。

上件藥搗，羅為末，煎釅醋為膏，和丸如綠豆大。每服以溫漿水下七丸，日三、四服。量兒大小以意加減。

白話文：

將上述藥材搗碎成粉末，用濃醋熬煮成膏狀，混合後製成綠豆大小的丸劑。

每次服用七丸，用溫熱的漿水送服，每天服用三次或四次。

根據兒童的大小適當增減劑量。

太醫局，靈砂丹，治腑臟怯弱，內有積滯，臍腹撮痛，下痢膿血，日夜無度，裡急後重，腸鳴腹脹，米穀不化，少氣困倦，不思飲食，或發寒熱，漸向羸瘦方。

白話文：

靈砂丹，是太醫院的方劑，用於治療臟腑虛弱，內有積滯，臍腹疼痛，下痢膿血，日夜不止，裡急後重，腸鳴腹脹，米穀不消化，少氣睏倦，不思飲食，或發寒熱，逐漸消瘦等症狀。

信州砒霜，硝石（與砒，處細研，入瓷罐子內用石灰蓋口，以炭燒半日，取出火毒），粉霜，膩粉（各半兩。研），枯礬，黃丹（各一兩半。研），硃砂（飛，研，一兩），桂府，滑石，乳香（研。各一分）

白話文：

信州出產的砒霜，硝石（與砒霜，都研磨細膩，放入瓷罐子內，用石灰蓋上口，以木炭燒製半天，取出消除毒性），粉霜，膩粉（各半兩。研磨），枯礬，黃丹（各一兩半。研磨），硃砂（經過昇華，研磨，一兩），桂花，滑石，乳香（研磨。各一分）

上件藥研細為末，用蒸餅二兩四錢和為丸，如梧桐子大。每服五丸，溫粟米飲下。未愈，加丸數再服。小兒可服一丸至兩丸。隨兒大小，臨時增減服之。

白話文：

將前述藥材研磨成細粉，再加入二兩四錢的蒸餅碎末，混合均勻製成如梧桐子大小的藥丸。每次服用五丸，用溫熱的粟米粥送服。如果病情沒有好轉，可以增加藥丸的數量，繼續服用。小孩子可以服用一丸到兩丸，視年齡大小，酌情增減藥物的服用量。

《養生必用》治熱痢下重，膿血疼痛，腹中痛不可忍。老人、產婦、虛勞人、小兒並宜服，黃連阿膠丸，方。

白話文：

《養生必用》記載的治熱痢下重，膿血疼痛，腹中痛不可忍。老人、產婦、虛勞人、小兒均可服用，其藥方為黃連阿膠丸。

黃連（去須，一兩半），白茯苓，白芍，阿膠（杵碎，慢火炒如珠子白色，別杵為細末。以上各半兩）

白話文：

黃連（去除須根，一兩半），白茯苓，白芍，阿膠（搗碎，用慢火炒至如珠子狀，另行搗成細末。以上各半兩）

上三物為細末，斟酌米醋多少，熬膠得所，和勻，入臼杵萬下，眾手丸如綠豆大。每服自二十丸為始，止於五十丸。食前溫米飲下，日二、三，以知為度。未知加藥更丸一等如黃米大，與小兒服。

白話文：

把附子、細辛、烏頭這三種藥材研磨成細末，根據米醋的多少，熬成膏狀，均勻混合，放進杵臼裡搗打一萬下，再用手把藥膏搓成綠豆大小的藥丸。每次服藥從二十丸開始，最多服到五十丸。在飯前用溫米湯送服，每天服藥兩到三次，根據病情來決定服藥的次數。如果病情沒有好轉，可以再加一些藥材，把藥丸做成黃米大小，給小孩服用。

《嬰孺》治腸澼水膿血，白石脂散方

白石脂（二分，燒赤），桂心（一分）

上為末，百日兒方三分匕，著乳頭哺。

《嬰孺》治腸澼下膿血，燔發散方

白石脂（一分），發（燒），甘草（炙。各二分）

上為末，米汁和二刀圭，日二服。

《嬰孺》治少小痢不止，或赤白滯下。結腸丸方

白話文：

《嬰孺》治療嬰兒腸炎伴有水樣便和血便的方劑： 白石脂散方

• 白石脂（兩份，燒至紅熱），桂心（一份） 將上述藥材研磨成粉末，對於百日大的嬰兒，取三分之一湯匙的量放在乳頭上餵食。 《嬰孺》治療嬰兒腸炎伴有膿血便的方劑： 燔發散方
• 白石脂（一份），頭髮（燒過），甘草（炙烤。各兩份） 將上述藥材研磨成粉末，與米汁混合後服用兩刀圭的量，每日兩次。 《嬰孺》治療小兒持續性腹瀉，或者紅白相間的粘液便的方劑： 結腸丸方

當歸，乾薑（各三兩），烏頭（半兩），女萎，黃連，桂心，雞骨，雲實，附子（炮。各二兩）

白話文：

當歸、乾薑（各三兩），烏頭（半兩），女萎、黃連、桂心、雞骨、雲實、附子（炮製，各二兩）。

上為末，蜜丸如小豆大。一歲兒二丸，先食服，日再。禁不得熱者，少飲冷水。

《嬰孺》治小兒諸注下，及膿血寒熱不絕。蠟蜜丸方

白話文：

將上面的藥材研磨成細末，用蜂蜜製成如小豆大小的藥丸。一歲大的小孩每次服用兩丸，在飯前服用，每天服兩次。對於不能受熱的小孩，可以稍微喝點冷水。 《嬰孺》中記載了這個方劑可以用來治療小兒各種原因引起的腹瀉，以及伴有膿血、寒熱不退的情況。[蠟蜜丸] 方

鹽豉（八十粒，炒香），巴豆（十四粒，去皮心、膜，出油），大豆（一雞子大，炒），黃連（三方寸），芫花（一方寸），硝石（一方寸），白蠟（一雞子黃大）

白話文：

• 鹽豉（八十粒，炒香）：將八十粒鹽豉炒香。

• 巴豆（十四粒，去皮心、膜，出油）：將十四粒巴豆去皮、心、膜，並炒至出油。

• 大豆（一雞子大，炒）：將一雞子大小的大豆炒熟。

• 黃連（三方寸）：三方寸的黃連。

• 芫花（一方寸）：一方寸的芫花。

• 硝石（一方寸）：一方寸的硝石。

• 白蠟（一雞子黃大）：一雞子黃大小的白蠟。

上為末，研合，煉蠟丸之。四十日兒，服黍大一丸。一百日兒，二丸。二百日，麻子大二丸。一歲，胡豆大一丸，日進一服。腸中病下，日中藥力盡，至暮不止者，復服一丸。夜半病下，雞鳴藥力盡不止者，明早復服一丸。謂下赤白也，極者不過三服。大人下病，如大豆三丸。

張渙，建胃丹，治泄利兼膿血，日漸羸瘦方。

白話文：

將上藥研成細末，混合均勻，添加蠟做成丸子。四十天大的嬰兒，服用小麥那麼大的丸子一個。一百天大的嬰兒，服用兩個。二百天大的嬰兒，服用芝麻那麼大的丸子兩個。一歲大的嬰兒，服用蠶豆那麼大的丸子一個，每天服用一次。如果患有腸道疾病，腹瀉頻繁，在白天藥物效果消失時，在大約下午繼續服用一個丸子。如果半夜腹瀉頻繁，藥物效果到天亮後消失時，早上再服用一個丸子。此藥針對的是大便呈紅色或白色的疾病，症狀嚴重的情況也不過服用三次就能痊癒。成年人患有腹瀉疾病時，服用三個大豆那麼大的丸子。

黃連（一兩，去須，微炒），白礬（一分，枯，令汁盡），烏梅肉（炒），龍骨，白石脂，神麯（炒），乾薑（各半兩）

白話文：

黃連（一兩，去除須根，微炒）

白礬（一分，烘乾，去除水分）

烏梅肉（炒）

龍骨（半兩）

白石脂（半兩）

神麯（炒，半兩）

乾薑（半兩）

上件搗，羅為細末，醋煮麵糊和丸黍米大。每服十粒，米飲下。量兒大小加減。

張渙治冷熱相交，赤白相雜膿血。青橘丹方

白話文：

將上述材料搗碎，過篩成細末，用醋煮麵糊調和成黍米大小的丸子。每次服用十粒，以米湯送服。根據兒童的年齡和體質調整用量。 張渙用此方治療冷熱交雜、赤白相間的膿血症狀。這是青橘丹的配方。

青橘皮（湯浸去白，焙），當歸（湯洗，焙），黃連，乾薑（各一兩），厚朴（生薑制），肉豆蔻（各半兩）

上件搗，羅為細末，白麵和丸如黍米大。每服十粒，米飲下，食前。

白話文：

青橘皮（用湯浸去白色，然後烘乾），當歸（用湯洗淨，然後烘乾），黃連，乾薑（各一兩），厚朴（用生薑加工製成），肉豆蔻（各半兩）

《王氏手集》，赤石脂丸，治冷熱不調，痢下膿血頻數無度，腸胃虛弱，煩渴多睡，腹痛後重，身體壯熱，不思乳食方。

白話文：

《王氏手集》中的「赤石脂丸」，用於治療冷熱交替，腹瀉膿血頻發，腸胃虛弱，煩渴嗜睡，腹痛下墜，身體壯熱，不想吃奶的疾病。

赤石脂，乾薑

上等分為細末，麵糊為丸綠豆大。每服十丸、十五丸，米飲下，食前。

《王氏手集》，訶梨勒丸，治冷熱相搏，時發腹痛，下痢青黃，乳食不化，腹脅脹滿，及下痢膿血方。

訶梨勒（去核，一分），青皮，薑黃（各一錢）

上為細末，麵糊為丸綠豆大。每服十丸，溫米飲下。量兒大小加減。

白話文：

赤石脂和乾薑等量研磨成細末，用麵糊製成綠豆大小的丸子。每次服用十到十五丸，飯前用米湯送服。 這是出自《王氏手集》的訶梨勒丸方，可用來治療由於寒熱交雜所引起的腹痛、青黃色下痢、食物消化不良、腹部脹滿以及帶有膿血的下痢。 訶梨勒去核後取一分，青皮和薑黃各取一錢，研磨成細末，再以麵糊製成綠豆大小的丸子。每次服用十丸，用溫熱的米湯送服。根據兒童年齡和體質調整用量。

長沙醫者王兌傳，通神丸，治小兒、大人痢疾，下膿血，裡急腰重，臍腹疼痛方。

白話文：

長沙醫師王兌的方劑傳世，通神丸能夠治療小兒和大人痢疾，排除膿血，腹內絞痛腰部沉重，肚臍腹部疼痛的症狀。

沒藥，五靈脂，乳香（各研細，炒。一錢），巴豆（七粒，去皮，心膜，壓出油）

白話文：

• 沒藥、五靈脂、乳香（各研磨成細粉，炒熟，一錢）

• 巴豆（七粒，去除果皮、心膜，壓出油）

上四味同研令細勻，滴水為丸如粟米大。每服一粒，生木瓜研水下，不拘時候。

《千金》灸法：小腸泄痢膿血，灸魂舍一百壯。小兒減之。穴在俠臍兩邊相去各一寸（《翼》云：相去一寸）。

白話文：

將上述四味藥材一同研磨至細膩均勻，滴入適量的水製成如粟米大小的丸劑。每次服用一粒，用新鮮木瓜搗汁送服，不受時間限制。 《千金》灸法記載：對於小腸瀉痢伴有膿血的情況，可灸魂捨穴一百壯。兒童使用時應減少數量。魂捨穴位於肚臍兩側各一寸的位置（另有一說是兩側相距一寸）。