劉昉

《幼幼新書》~ 卷第十九 (10)

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卷第十九 (10)

1. 痰涎第十

《聖惠》:夫小兒多涎者,是風熱壅結,在於脾臟,積聚成涎也。若涎多即乳食不下,涎沫結實而生壯熱也。

錢乙論熱不可下云:朱監簿子五歲,夜發熱,曉即如故。眾醫有作傷寒者,有作熱治者,以涼藥解之不愈。其候多涎而喜睡,他醫以鐵粉丸下涎,其病益甚,至五日大引飲。錢氏曰:不可下之。乃取白朮散(方見胃氣不和門中)

末一兩,煎藥汁三升,使任其意取足服。朱生曰:飲多不作瀉否?錢曰:無生水不能作瀉,縱瀉不足怪也,但不可下耳。朱生曰:先治何病?錢曰:止瀉、治痰、退熱、清神皆此藥也。至晚服盡,錢看之曰:更可服三升。又煎白朮散三升,服盡得稍愈。第三日又服白朮散三升,其子不渴無涎,又投阿膠散二服而安(阿膠散方見喘嗽上氣門中。)

錢乙附方:治小兒驚風,痰熱堅癖,能不用水銀、輕粉甚便。如不得已用之,僅去疾即止。蓋腸胃易傷,亦損口齒。

《五關貫真珠囊》:小兒疾飲,喉水食停積胸膈,結聚成痰。痰多則乳食不下,吐涎壯熱,熱不止即發驚癇。

《圖經》云:薄荷治小兒風涎,為要切之藥。

《仙人水鑑》,青虛丸,治陽實涎盛,膈不利,小兒驚風涎盛;伏一切暑毒,鎮心祛邪,定恍惚方。

沒藥,青黛,鉛白霜,連珠紫甘遂(微炒),膩粉(各三錢),生龍腦(二錢),水銀(半兩,黑鉛半兩,如常法結成砂子。每用三皂子大)

上七味,合研勻,水煮薄糊為丸如梧桐子大。每服一丸至二丸。熱極,以麥門冬、龍腦冷熱水化下,大燥,生揉薄荷自然汁,入龍腦化下;伏一切暑毒,新汲水入龍腦化下;小兒驚風,金銀薄荷冷湯,入龍腦化下一丸。

《聖惠》治小兒脾風多涎,心胸壅悶,不下乳食,昏昏多睡。鉛霜散方

鉛霜,牛黃,龍腦(各細研),半夏(湯浸七遍去滑。各半分),白附子(炮裂),馬牙硝,防風(去蘆頭),硃砂,天竺黃(各細研),犀角(屑),細辛,黃芩,甘草(炙微赤,銼。各五分)

上件藥搗,細羅為散,入研了藥令勻。不計時候,用姜蜜溫水調下一字。更量兒大小以意加減。

《聖惠》治小兒脾肺風熱,膈上多涎,心神昏悶,少欲乳食。防風散方

防風,人參(各去蘆頭),羚羊角(屑),甘草(炙微赤,銼),枳殼(麩炒微黃,去瓤),黃芩(各一分),半夏(半分,湯洗七遍,去滑)

上件藥搗,粗為散。每服一錢,以水一小盞,入生薑少許,煎至五分,去滓。不計時候,量兒大小加減溫服。

《聖惠》治小兒心脾壅熱多涎。牛蒡子散方

牛蒡子,梔子仁,甘草(微炙赤,銼),川硝,鬱金(各半兩),枳殼(一分,麩炒微黃,去瓤)

上件藥搗,細羅為散。入龍腦半錢,同研令勻。不計時候,用薄荷水調下半錢。量兒大小加減服之。

《聖惠》治小兒脾熱,乳食不下,胸膈多涎。半夏丸方

半夏(半分,生薑湯洗七遍,去滑),皂角子仁(半兩)

上件藥搗,羅為末,用生薑汁和丸如麻子大。不計時候,以溫水下三丸。隨兒大小,以意加減。

《聖惠》又方

上取東行牛口中沫,塗於兒口內效。

《聖惠》又方

上取白羊糞少許,入水研取汁,塗兒口中效。

《聖惠》又方

上取鹿角末,炒令焦,更研令細,以清粥飲調下一字。

《聖惠》又方

上取牛噍草絞取汁,少少與服之。

《博濟方》治上焦風壅,化痰涎,利胸膈,逐風秘。白龍丹

雷丸(末,二錢),甘遂(末,三錢),龍腦(少許),牽牛(一兩,杵取末六錢,不用再羅者),粉霜,輕粉(各四錢,入白麵少許,三味同研令勻細,滴水和作餅子,於慢火煨令熟,放冷再研令細)

上件同為細末,研令勻,入青州棗煮熟,取肉和為丸如綠豆大。每服五、七丸,溫漿水下。如一切風癇驚搐涎滯,並以漿水下七丸及至十丸。如小兒痰熱及渴不止,頭疼,但頻少與服,自然消痰。大人風氣壅盛,上焦不利,最宜服此。更在臨時酌其加減。

太醫局,水銀扁丸子,治小兒驚風壯熱,涎盛喘粗,或發搐搦,目睛上視,及因乳哺不節,胸滿嘔逆,精神迷悶,發癇瘛瘲,並宜服之。

水銀,黑鉛(同與水銀結砂子),巴豆(去皮心,酸醋煮令黃。各一兩),膩粉,乾蠍(全者),鉛白霜,青黛,百草霜,牛黃(四味研。各一分),香墨(燒淬,三錢),黃明膠(炙令黃燥,一錢三字)

上為細末,入研藥勻。以陳粟米飯為丸如綠豆大,捏扁。每一歲兒服一丸,二歲服二丸,三歲服三丸,四歲以上服四丸,用乾柿湯下,薄荷湯亦得。更量虛實加減服,利下青黏滑涎為度,乳食後服此藥,不得化破。

太醫局,比金丸,治小兒驚風體熱,喘粗涎嗽,心忪頰赤,大小便不利,夜臥不穩方。

膩粉(研),滑石(各十五兩),青黛(研,二兩半),天南星(炮,十二兩半),巴豆(去皮取霜,七百個)

上為細末,以麵糊為丸如麻子大。每服一歲一丸,薄荷溫水下。如急驚風,頭熱足冷,口噤面青,筋脈抽掣,上膈頑涎,疾狀甚者,加一、兩丸,煎桃符湯下。疏利下蘊毒熱涎,立便安愈。小兒瘡疹後餘毒不解,尤宜與服,食後。

太醫局,靈砂歸命丹,治小兒蘊積邪熱,潮熱不除,頰赤口乾,心膈煩躁,痰涎不利,睡臥不安。或發驚癇,涎潮搐搦;又療積滯不消,下利多日,腹中㽲痛,煩渴嘔噦,服藥調和不能愈者,並可服之。

上以妙香丸一丸,分作五十丸。每服二丸,金銀薄荷湯下,更量歲數加減。如驚癇搐搦,龍腦膩粉蜜湯下。欲服此藥先效尤速,以冷水浸少時服之。(妙香丸方見積熱門。)

《譚氏殊聖》治小兒驚悸心忪,化涎痰,利胸膈煩熱,止咳嗽。金珠丸方

天南星(炮),白礬(焙),半夏(湯浸七遍),硃砂(研細。各半兩),人參,乾山藥(各一錢),膩粉(二錢),金箔(十片)

上為細末,薄荷汁同水打糊為丸如綠豆大,金箔為衣。每服一丸,食後生薑湯下,量力服。

錢乙褊銀丸,治風涎膈實,上熱及乳不消,腹脹喘粗等方。

巴豆(去皮心、油膜,研細),水銀(各半兩),黑鉛(二錢半,同水銀結砂子),麝香(半錢,別研),好墨(八錢,研)

上將巴豆末並墨再研勻,和入砂子、麝香,陳米粥和丸如綠豆大,捏扁。一歲一丸,二、三歲二、三丸,

五歲以上五、六丸,煎薄荷湯放冷送下,不得化破。更量虛實增減,並食後。

錢乙三聖丸,化痰涎,寬膈,消乳癖,化驚風,食癇諸疳。小兒一歲以里,常服極妙方。

小青丸

青黛(一分),牽牛(末,三分),膩粉(一錢)

並研勻,麵糊丸,黍米大。

小紅丸

天南星(末,一兩,生),硃砂(半兩,研),巴豆(一錢,取霜)

並研勻,薑汁麵糊丸,黍米大。

小黃丸

半夏(生,末,一分),巴豆(霜,一字匕),黃柏(末,半字匕)

並研勻,薑汁麵糊丸,黍米大。

以上百日者各一丸;一晬者各二丸,隨乳下。

錢乙,鐵粉丸,治涎盛潮搐吐逆方。

水銀砂子(二分),硃砂,鐵粉(各一分),輕粉(二錢),天南星(炮裂,去皮臍,取末一分)

上同研水銀星盡為度,薑汁麵糊丸粟米大。煎生薑湯下十丸至十五丸,二、三十丸,無時。

錢乙,銀液丸,治驚熱,膈實嘔吐,上盛涎熱。

水銀(半兩),天南星(二錢,炮),白附子(一錢,炮)

上為末,用石腦油為膏。每服一皂皂子大,薄荷湯化下。

長沙醫者鄭愈傳小兒利膈下涎,去心胸噎塞不止,並咳嗽。神白丸方

天南星,半夏(湯洗七遍,各半兩),白殭蠶,白礬(生用。各七分)

上件為末,用杏仁七個去皮尖,巴豆一粒,同研勻,再用去皮生薑汁為丸如梧桐子大,陰乾。每服五丸,暴嗽生薑湯吞下;久嗽嚼胡桃肉、黃蠟各少許吞下。