《幼幼新書》~ 卷第十四 (20)
卷第十四 (20)
1. 傷寒第八
鼻塞是傷寒。傷寒是外邪傷肺，所受則正在肺，邪氣傷正氣則滯，榮衛不通，故乃鼻塞。是發汗後更與通關藥耳。
面赤是傷寒。傷寒是傷氣及邪氣入腹。其肺當旺，不肯受邪。肺者受患，其初傳心則心氣虛，故令面赤則口乾，夜間不臥，陰陽相剋，日中可解，則涼藥服之。
吐白水是傷寒。何以吐白水？其傷寒受在於胃，其胃氣為邪所傷，胃弱則吐白水。若吐食則入脾，瘥後須變身黃。脾胃俱象土，故色黃，宜早暖脾胃耳。
兩眼黃赤是傷寒。傷寒是先受在脾，在其色黃。次傳在肝，主眼，故邪傷於肝，故共脾邪入之，故令眼黃赤，宜以洗肝後發汗耳。
小便黃赤是傷寒。傷寒者，寒氣傷肺，肺虛故不受，於心，心實傳腑。心以小腸為腑，受邪則滯榮氣，則赤，後則尿如血。通小便後取之。
不可醫者六：
傷寒面黑者不治。傷寒氣傷皮膚，本入肺，肺傳腎。腎主水，水屬北方，其色黑。復傳心，心屬火。其水大能剋火，故令面黑，不治。
傷寒大小腸痛不治。其傷寒受在肺，肺以大腸為腑，臟不能受，倒傳出一臟，不再傳入心，則火剋金；心將小腸為腑，故大小便痛耳。
傷寒忽作邪聲不治。此是傷寒，邪氣傷肺。肺主聲，肺被邪傷，絕則聲出不回。如便作邪聲，是肺絕也。
傷寒叫聲不出不治。此是傷寒入腎失解，腎氣絕，不能作聲，即死耳。
傷寒糞黑不治。何以瀉黑血糞？其傷寒邪傷肺，肺絕不能行血。其血黑色，從大腸中下，如死鵝鴨一般，即死。如大便無赤黑不妨，卻是熱盛，宜與涼藥耳。
傷寒爪黑不治。爪黑者，傷寒傳肝，其邪勝，正氣絕。肝主筋及主諸爪甲，肝絕則不能榮於爪，故為死之形也。
上件，其傷寒皆是邪氣傷於臟腑，滯其血氣則寒熱，血脈亂，不能飲食。其頭痛面赤者，則是陽毒。其面青不語、多哭、身寒，是為陰毒。凡傷寒，三日前宜汗，三日後宜轉。又云：陰毒宜回陽，（先與熱藥，後方汗。）陽毒宜解。（先與涼藥，後與汗之。）取轉亦此說，三日前汗，三日後轉，此大略之言耳。
（有初得便宜轉者，有得之三、兩日後宜汗者，不可拘此。）
《嬰童寶鑑》：小兒傷寒為客風傷於腠理，攻於皮膚，故身熱、頭痛、不食、氣多嘔逆、驚啼、面赤而喘。
《活人書》序：小兒傷寒與大人治法一般，但分劑小、藥性差涼耳。尋常風壅發熱，鼻涕痰嗽，煩渴。惺惺散主之。（方與錢乙同，見本門中。）咽喉不利，痰實咳嗽，鼠黏子湯主之。（方見瘡疹門中。）頭額身體溫熱，大便黃赤，腹中有熱，四順散、（方與葛氏同，見溫壯門中。
）連翹飲、三黃丸主之。頭額身體溫熱，大便白而酸臭者，胃中有食積，雙丸主之。（三方見本門中。）小兒無異疾，唯飲食過度，不能自節，心腹脹滿，身熱頭痛，此雙丸悉治之。小兒身體潮熱，頭目碎痛，心神煩躁，小便赤，大便秘，此熱劇也，洗心散、（方見傷寒大小便不通門。）調胃承氣湯主之。
白話文：
傷寒第八
鼻塞是傷寒的症狀。傷寒是因為外來的邪氣侵犯肺部，病邪直接侵入肺臟，邪氣損傷正氣導致氣血運行不暢，使得身體的營衛之氣無法正常運行，所以才會鼻塞。這種情況應該在發汗後再用疏通關竅的藥物。
臉色發紅是傷寒的症狀。傷寒是因為病邪侵入腹部，並傷及氣。在這種情況下，肺部的功能會相對旺盛，不願意接受病邪的侵擾。肺受病後，初期會傳至心臟，導致心氣虛弱，因此臉色發紅，同時會有口乾、夜晚無法入睡的症狀，這是因為陰陽失調所致，通常在白天可以緩解，這時可以服用清涼的藥物。
嘔吐清水是傷寒的症狀。為什麼會吐清水呢？這是因為傷寒的病邪侵犯了胃部，胃氣被病邪所傷，導致胃的功能虛弱，所以會吐清水。如果嘔吐的是食物，代表病邪可能已經侵入脾臟，病癒後可能會出現身體發黃的現象。因為脾胃都屬土，所以顏色會發黃，此時應該及早溫補脾胃。
兩眼黃赤是傷寒的症狀。傷寒首先侵犯的是脾臟，因此會出現黃色的現象。之後病邪會傳至肝臟，肝臟主司眼睛，所以當肝臟被病邪侵擾時，會與脾臟的病邪一起影響眼睛，導致眼睛黃赤，此時應該先用藥物清洗肝臟，再進行發汗治療。
小便黃赤是傷寒的症狀。傷寒是因為寒氣侵犯肺臟，肺虛弱不能承受病邪，於是傳到心臟，心實則會傳至腑。心與小腸相連，當小腸受到病邪侵犯時，會導致榮氣運行不暢，呈現紅色，嚴重時小便會像血一樣。應該先疏通小便，再進行治療。
有六種情況是傷寒的危重症狀，無法醫治：
- 傷寒患者臉色發黑，無法醫治。這是因為傷寒之氣損傷皮膚，病邪本應進入肺臟，肺又傳至腎臟。腎臟主司水，水屬北方，顏色為黑色。之後，病邪又傳到心臟，心臟屬火。水能剋火，導致面色發黑，這種情況無法醫治。
- 傷寒患者大小腸疼痛，無法醫治。這是因為傷寒病邪侵犯肺臟，肺與大腸相連，當臟器無法承受病邪時，會反傳到另外一個臟器，不會再傳入心臟，這就是火剋金。心臟與小腸相連，所以會導致大小便疼痛。
- 傷寒患者突然發出奇怪的聲音，無法醫治。這是因為傷寒病邪侵犯肺臟，肺主司聲音，肺臟被邪氣損傷，氣息將盡，聲音也無法正常發出。如果出現奇怪的聲音，就代表肺氣衰竭。
- 傷寒患者發不出聲音，無法醫治。這是因為傷寒病邪侵入腎臟且無法解除，腎氣衰竭，不能發出聲音，這代表病入膏肓。
- 傷寒患者排泄黑色糞便，無法醫治。為什麼會拉出黑色的血便呢？這是因為傷寒病邪損傷肺臟，肺臟衰竭不能推動血液運行，血液顏色發黑，從大腸排出，像死鵝鴨的血液一般，表示即將死亡。如果大便不是赤黑色的，表示體內有熱，應該服用清涼的藥物。
- 傷寒患者指甲發黑，無法醫治。指甲發黑是因為傷寒病邪傳入肝臟，邪氣強盛，正氣衰竭。肝臟主管筋脈和指甲，肝臟衰竭則無法滋養指甲，這是即將死亡的徵兆。
以上這些傷寒症狀，都是因為邪氣侵犯臟腑，導致氣血運行不暢，引起寒熱、血脈紊亂，無法正常飲食。如果患者出現頭痛、臉色發紅，屬於陽毒；如果患者臉色發青、不說話、哭泣、身體發冷，則屬於陰毒。治療傷寒，應該在發病的前三天進行發汗治療，三天後則需要改變治療方法。還有一種說法是，陰毒應該使用回陽的方法（先用溫熱的藥物，再發汗），陽毒應該用清解的方法（先用清涼的藥物，再發汗）。轉變治療方法的原則也是這樣，前三天發汗，三天後轉變治療方法，這只是大概的原則。
（有些人可能在剛發病時就適合轉變治療方法，有些人可能在發病三、兩天後才適合發汗，不可拘泥於此。）
《嬰童寶鑑》說：小兒傷寒是因為外來的風邪侵犯皮膚，導致身體發熱、頭痛、不吃飯、容易嘔吐、驚嚇啼哭、臉色發紅、喘氣等症狀。
《活人書》序言：治療小兒傷寒的方法和治療成人傷寒的方法大致相同，只是藥物的劑量要小，藥性要偏涼。對於常見的風邪壅盛引起的發熱、流鼻涕、咳嗽、口渴等症狀，可以使用惺惺散治療。（藥方和錢乙的相同。）如果咽喉不適、痰多咳嗽，可以使用鼠黏子湯治療。（藥方見瘡疹門。）如果頭部和身體發熱，大便黃赤，腹部有熱，可以使用四順散、連翹飲、三黃丸治療。如果頭部和身體發熱，大便白色且有酸臭味，表示胃中有食物積滯，可以使用雙丸治療。（以上三種藥方見本門。）如果小兒沒有其他疾病，只是因為飲食過量、不能自我節制，導致心腹脹滿、身體發熱、頭痛，可以使用雙丸治療。如果小兒身體出現潮熱、頭痛、心神煩躁、小便赤黃、大便秘結，表示病情嚴重，可以使用洗心散、調胃承氣湯治療。