劉昉

《幼幼新書》~ 卷第二十六 (8)

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卷第二十六 (8)

1. 疳痢腹痛第九

《聖惠》論:夫小兒疳痢腹痛者,由痢多而腸胃虛弱,冷氣在內,與臟腑氣相搏,真邪交擊,故令腹中㽲痛也。

《聖惠》治小兒疳痢,腹脹㽲痛,日夜三、二十行。宜服,白朮散,方

白朮(一兩,微炒),當歸(五兩),地榆(銼,微炒),木香,赤芍藥,甘草(炒,各半兩)

上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓,不計時候。量兒大小分減溫服。

《聖惠》治小兒疳痢腹痛,不下乳食。草豆蔻散,方

草豆蔻(去皮),醋石榴皮(銼,炒微黃),子芩(各三分),龍骨(一兩),高良薑(銼),乾薑(炮裂,銼。各一分),當歸(半兩,銼,微炒)

上件藥搗,羅為散。每服一錢,以水一小盞,入薤白一莖,煎至五分,去滓,不計時候。量兒大小分減溫服。

《聖惠》治小兒疳痢,脾胃虛冷,乳食不化,臍腹疼痛。熊膽丸,方

熊膽,硫黃(細研),乾薑(炮,制,銼),訶梨勒(煨,用皮。各一兩),定粉(一兩,炒微黃),附子(一枚,炮,炙,去皮臍),砒霜(一錢,細研),巴豆(七枚,去皮心,研,紙裹,壓去油),黃丹(一兩,點醋炒,令紫色)

上件藥搗,羅為末,湯浸蒸餅和丸如黃米大。每服以冷水下二丸。量兒大小以意加減。切忌熱物。

治疳痢腹痛不止,胡黃連丸

胡黃連(半兩),沒藥,木香(各一分)

羅末,糯米飯丸如綠豆。粥飲下五丸,日三四,意裁。

治疳痢腹脹㽲痛,木香丸

木香,肉豆蔻(去殼),附(生,淨),青橘皮(去白,焙。各半兩),硃砂,人參(各一分),巴豆(淨,霜),蟾酥(各半分)

末,醋糊丸如粟,粥飲下二丸,日二,意加。

白話文:

《聖惠方》提到:小兒因長期腹瀉導致腸胃虛弱,寒氣積聚在體內,與臟腑之氣相互衝突,正邪之氣交戰,所以會引起腹部疼痛。

《聖惠方》治療小兒因長期腹瀉引起的腹脹、腹痛,一天腹瀉二三十次。可用白朮散,配方如下:

白朮(一兩,稍微炒過),當歸(五兩),地榆(切碎,稍微炒過),木香,赤芍藥,甘草(炒過,各半兩)

將以上藥材搗碎,磨成粗末。每次服用一錢,用一小杯水煎煮至剩下一半,去除藥渣,不拘時間服用。根據小孩年齡大小酌情減少用量,溫服。

《聖惠方》治療小兒因長期腹瀉引起的腹痛,不肯吃奶或食物。可用草豆蔻散,配方如下:

草豆蔻(去皮),醋石榴皮(切碎,炒至微黃),黃芩(各三分),龍骨(一兩),高良薑(切碎),乾薑(炮製後切碎,各一分),當歸(半兩,切碎,稍微炒過)

將以上藥材搗碎,磨成散劑。每次服用一錢,用一小杯水,加入一根薤白一起煎煮至剩下一半,去除藥渣,不拘時間服用。根據小孩年齡大小酌情減少用量,溫服。

《聖惠方》治療小兒因長期腹瀉導致脾胃虛寒,消化不良,臍部及腹部疼痛。可用熊膽丸,配方如下:

熊膽,硫磺(研磨成細末),乾薑(炮製,切碎),訶子(煨過,用皮,各一兩),定粉(一兩,炒至微黃),附子(一枚,炮製後去除皮臍),砒霜(一錢,研磨成細末),巴豆(七枚,去皮心,研磨後用紙包裹,壓去油脂),黃丹(一兩,用醋點過後炒至紫色)

將以上藥材搗碎,磨成細末,用湯浸泡過的蒸餅和成丸,大小如黃米。每次用冷水送服二丸。根據小孩年齡大小酌情增減用量。切忌食用熱食。

治療長期腹瀉引起的腹痛不止,可用胡黃連丸:

胡黃連(半兩),沒藥,木香(各一分)

磨成細末,用糯米飯和成丸,大小如綠豆。用稀粥送服五丸,每日三四次,劑量可自行調整。

治療長期腹瀉引起的腹脹、腹痛,可用木香丸:

木香,肉豆蔻(去殼),附子(生用),青橘皮(去白,烘乾,各半兩),硃砂,人參(各一分),巴豆(去霜),蟾酥(各半分)

磨成細末,用醋調成的糊和成丸,大小如粟米,用稀粥送服二丸,每日兩次,劑量可酌情增加。

2. 疳濕第十

(疳痢濕䘌附)

《聖惠》論:夫小兒乳食不節,冷熱相乖,傷於臟腑,致疳氣也。若脾胃虛弱,則哺乳不消,大腸虛寒,遂變泄痢。因其久痢不止,腸胃俱虛,為水濕所乘,腹內蟲動,侵蝕下部,故名疳痢濕䘌也。

《葛氏肘後》小兒穀道濕方。

上用杏仁熬令黃,搗,以稀塗道之。

《千金》,除熱結腸丸,斷小兒熱,下黃赤汁沫及魚腦雜血,肛中瘡爛,坐䘌生蟲方。

黃連,柏皮,苦參,鬼臼,獨活,橘皮,芍藥,阿膠(各半兩)

上八味末之,以藍汁及蜜丸如小豆大,日服五丸至十丸。(冬無藍汁,可用藍子,合春蜜和丸)。

有䘌蟲在下部方。

麝香,礬石,巴豆(去皮膜),附子(炮),真珠,雄黃

上六味等分治合,取桑條如箭簳長三寸,以綿纏頭二寸,唾濡綿,展取藥著綿上,納穀道中。半日復易之,日再,神效。

《千金》治濕䘌,姜蜜湯方,。

生薑汁(五合),白蜜(三合),黃連(三兩)

上三味,以水二升,別煮黃連,取一升,去滓,納姜蜜更煎取一升二合,五歲兒平日空腹服四合,日二。巢氏疳濕病,多因久痢脾胃虛弱,腸胃間蟲動,浸蝕五臟,使人心煩懊悶,上蝕者口鼻齒齦生瘡;下蝕者肛門傷爛,皆難治。或因久痢,或因臟熱嗜眠,或好食甘美,並令蟲動生病。

《千金》艾葉五升,水一斗煮升半,分三服。

又煮地榆汁浴,日三。

治蟲蝕下部。

胡粉、雄黃等分,末,著穀道中。

《外臺》下部蟲蝕,大腸赤爛:

水銀一兩,漿水煮,唾研,安竹筒中,吹下部。

《梅師》治蟲䘌。

蝦蟆灰醋和,敷,日三、五。

《聖惠》方

干蝦蟆(酥,炙,一枚),木香,硫黃(各半兩),麝(一分)

羅,散。三歲溫水調一字,日再,意裁。

又:楝株根皮、石榴株皮,銼,水大盞,煎六分。量兒溫服,日三、四。

又:青黛研,麻油塗,次貼,日三、四。

治疳痢羸瘦,下部濕䘌。丁香散

丁香,胡粉(炒。各一分),桃白皮(炙),黃柏(炙),黃連,白茯苓(各半兩)

羅,粥飲調半錢,早晚各一服,量兒。

治疳痢久不斷,體羸,昏昏不睡,下部濕䘌,食飲不下。

蚺蛇膽大豆許,煮木通汁,研,粥飲調,早晚各一服。並塗五心、下部。

錢乙金華散,治一切濕瘡,癬疳。

黃柏,黃連(各半兩),黃丹(火飛,一兩),輕粉(一錢),麝(一字)

研,溫水洗、貼。

白話文:

疳濕(小兒因疳病引起的濕瘡)

《聖惠方》提到,小孩子飲食不節制,忽冷忽熱,傷了內臟,就會導致疳病。如果脾胃虛弱,消化不良,加上大腸虛寒,就會變成腹瀉。如果腹瀉持續不斷,導致腸胃更加虛弱,濕氣就容易侵入,腹內蟲子就會蠕動,侵蝕下部,所以稱之為疳痢濕瘡。

《葛氏肘後方》有一個治療小兒肛門濕疹的方子:將杏仁炒黃後搗碎,用稀薄的糊狀物塗抹在肛門處。

《千金方》有一個除熱結腸丸,可以治療小兒發熱、排出黃紅色帶泡沫的汁液,甚至混雜魚腦狀的雜物和血,以及肛門潰爛、生蟲的狀況。配方包含黃連、柏樹皮、苦參、鬼臼、獨活、橘皮、芍藥、阿膠各半兩,將以上藥材磨成粉,用藍汁和蜂蜜做成如小豆大小的藥丸,每天服用五到十丸。冬天如果沒有藍汁,可以用藍子代替,加上春季的蜂蜜一起製成藥丸。

《千金方》另有一個治療下部有蟲的方子:麝香、礬石、去皮膜的巴豆、炮製過的附子、真珠、雄黃,以上六味藥等分混合。取三寸長的桑樹枝,用棉花纏住一端二寸,沾上唾液,將藥粉塗抹在棉花上,塞入肛門,半天換一次,一天兩次,效果很好。

《千金方》還有一個治療濕瘡的薑蜜湯方子:取生薑汁五合、白蜜三合、黃連三兩,將黃連用水兩升單獨煮,取出一升藥汁,去掉藥渣,加入薑汁和蜂蜜繼續煎煮至剩一升二合。五歲小孩,每天空腹服用四合,一天兩次。巢元方認為,疳濕病多是因為長期腹瀉導致脾胃虛弱,腸胃內的蟲子蠕動,侵蝕五臟,使人心煩意亂。向上侵蝕的會導致口、鼻、牙齦生瘡;向下侵蝕的會導致肛門潰爛,都很難治癒。有的因為長期腹瀉,有的因為內臟有熱而嗜睡,有的因為喜歡吃甜食,都會導致蟲子蠕動而生病。

《千金方》提到,用艾葉五升,加水一斗煮至剩下一升半,分三次服用。還可以用地榆汁煮水洗浴,一天三次。

治療蟲子侵蝕下部的方子:將胡粉和雄黃等分磨成粉,塗抹在肛門處。

《外台秘要》提到,如果下部被蟲子侵蝕,導致大腸潰爛發紅:用水銀一兩,用米湯煮過後,用唾液研磨,放在竹筒中,吹入下部。

《梅師方》提到,治療蟲瘡,將蝦蟆灰和醋混合,敷在患處,一天三到五次。

《聖惠方》另有方子:將乾蝦蟆用酥油炙烤後取一枚,再加入木香、硫黃各半兩,麝香一分,磨成散劑。三歲的小孩用溫水調服一字(古代的計量單位),一天兩次,可酌情增減。

還有一個方子,用楝樹根皮和石榴樹皮,切碎後加水一大碗,煎煮至剩六分,溫服,一天三到四次。

另一個方子,將青黛研磨成粉,用麻油調和塗抹,然後貼上,一天三到四次。

治療因為疳痢導致身體消瘦,下部有濕瘡的丁香散:丁香和炒過的胡粉各一分,炙烤過的桃白皮、黃柏、黃連、白茯苓各半兩。磨成粉,用粥水調服半錢,早晚各一次,根據小孩情況調整劑量。

治療疳痢長期不好,身體虛弱,昏昏欲睡,下部有濕瘡,且食慾不振的方子:取蚺蛇膽如大豆大小,用木通汁煮過後研磨,用粥水調服,早晚各一次,並塗抹在手心、腳心和下部。

錢乙的金華散可以治療一切濕瘡、癬和疳病。配方包含黃柏、黃連各半兩,煅燒過的黃丹一兩,輕粉一錢,麝香一字。研磨成粉,用溫水清洗後塗抹患處。