《幼幼新書》~ 卷第九 (14)
卷第九 (14)
1. 急驚風第二
《巢氏病源》：小兒驚者，由血氣不和，熱實在內，心神不定，所以發驚，甚者掣縮變成癇。又小兒變蒸，亦微驚，所以然者，亦由熱氣所為。但須微發驚，以長血脈，不欲大驚，大驚乃灸驚脈。若五、六十日以灸者，驚復更甚。生百日後，灸驚脈，乃善耳。
《聖惠》論：夫小兒急驚風者，由氣血不和，內有實熱，為風邪所乘，干於心絡之所致也。心者，神之所舍，主於血脈。若熱盛則血亂，血亂則氣並於血，氣血相併，又被風邪所搏，故驚而不安也。其候：遍身壯熱，痰涎壅滯，四肢拘急，筋脈抽掣，項背強直，牙關緊急是也。
茅先生論：小兒生下周歲以上至十歲已來，有中急驚風，客忤，卒死。些三種俱一般調理。各有初受起因：急驚風形候者，涎響雙搐，雙目直視，面口青黑，不記人事。此候因初生下兒渾陽，或將養剩有，衣被蓋覆失理；或因放送兒子大小便被雞犬觸驚；或因人家鬧喚，大聲小叫驚著遂積，漸次第驚，成積在心，家被風邪虛，乃至此候。
錢乙論：因聞大聲或大驚而發搐，發過則如故，此無陰也。當下，利驚丸主之。（方見本門中。）小兒急驚者，本因熱生於心，身熱面赤，引飲，口中氣熱，大小便黃赤，劇則搐也。蓋熱甚則風生，風屬肝，此陽盛陰虛也，故利驚丸主之。以除其痰熱，不可與巴豆及溫藥大下之，恐搐，虛熱不消也。
小兒客忤，痰熱於心胃，因聞聲非常，則動而驚搐矣。若熱極，雖不因聞聲及驚，亦自發搐。
張渙論：小兒心神多不定，胞絡多積痰涎，遂生邪熱。若熱盛，干於心神，兼外傷風邪客搏，使遍身壯熱，痰涎壅滯，四肢抽掣，牙關緊急，名曰急驚風病。
《嬰童寶鑑》論：小兒急驚風為驚痰灌於心，而眼上、手足瘛瘲，身熱，牙關硬，口噤不開者也。
《秘要指迷》論：凡小兒急驚風安痊，又經數日再發又安。如經三、四次，如此後發沉重，此乃惺惺形候，不足憑也。
《玉訣》論：小兒急驚風，因風熱干心，先遭驚怖，前後驚涎併入於經絡之間，其狀發搐，眼吊唇黑，口噤難開，手足搐搦。此病但以吐瀉鎮心調治方愈。若使冷熱藥相逼，恐損命也。
《石壁經》三十六種內才發急驚風候歌：
才發驚風看握拳，指內指外細須言。（《鳳髓經》注云：大拇指也。），陰內陽外為順候，（是方始手足搐搦候，掌內紅潤握手指，男兒大指在外，女兒在內即順。）男左女右搐宜先。（一云：搐令痊。）用藥開關雙眼下，（《獻髓經》云：將藥搐鼻。）又將形候再重看。（《鳳髓經》云：如嚏噴者不妨。
）大忌悶涎潮入肺，結向心中不解痊。（若男子搐右，女搐左，此為逆候，不治。頒涎如眼黏續續不斷也，常利膈去涎。目若開，涎若散，則更當服去驚調氣藥，即止；若目不開，涎不斷者，必死矣。）遠與涼心為治療，解驚下藥始求安。（《鳳髓經》此一句云：解經調氣用湯丸。
白話文：
急驚風第二
《巢氏病源》說：小孩子之所以會驚嚇，是因為體內血氣不和，內在有熱，導致心神不穩定，所以產生驚嚇，嚴重時會抽搐，甚至變成癲癇。另外，小孩子在「變蒸」期間，也會有輕微的驚嚇，原因也是因為體內的熱氣。但這種輕微的驚嚇，可以促進血脈生長，不希望發生嚴重的驚嚇，如果大驚，就要用灸法灸驚脈。如果五、六十天大的嬰兒就用灸法，驚嚇反而會更嚴重。最好是出生一百天之後再灸驚脈，才會有效。
《聖惠》認為：小兒急驚風，是因為體內氣血不和，內有實熱，又被風邪侵襲，影響心絡所造成的。心是神明所居之處，主管血脈。如果熱太盛，血脈就會紊亂，血脈紊亂則氣會與血混合，氣血混合，又被風邪侵襲，所以會驚嚇不安。它的症狀是：全身發熱，痰液阻塞，四肢僵硬，筋脈抽動，頸部和背部僵硬，牙關緊閉。
茅先生認為：小孩子從出生滿周歲到十歲之間，可能會發生急驚風、客忤（突然受驚嚇）、猝死這三種情況，它們的調理方式類似。這些狀況各自有最初的起因：急驚風的症狀是，口中痰鳴，四肢抽搐，雙眼直視，臉色青黑，不省人事。這種情況是因為嬰兒出生時是純陽之體，或是因為照顧不當，被子蓋太厚；或是因為嬰兒排泄大小便時被雞狗驚嚇；或是因為家裡吵鬧，大聲喧嘩而受驚，這些逐漸累積在心中，導致心虛，被風邪入侵，最終導致急驚風。
錢乙認為：如果因為聽到巨大聲響或受到驚嚇而發生抽搐，抽搐過後又恢復正常，這是沒有陰虛的現象。這時應該使用利驚丸來治療。小兒急驚風，根本原因是因為心臟有熱，會出現身體發熱、臉色發紅、想喝水、口中熱氣、大小便黃赤，嚴重時會抽搐。因為熱太盛就會生風，風屬肝，這是陽氣過盛而陰氣不足，所以要用利驚丸來治療。目的是要清除痰熱，不能使用巴豆等強瀉或溫熱的藥物，以免導致抽搐，虛熱不能消除。
小兒客忤，是因為心胃有痰熱，聽到不尋常的聲音，就會受到驚嚇而抽搐。如果熱到極點，即使沒有聽到聲音或受驚嚇，也會自己抽搐。
張渙認為：小孩子的心神通常不穩定，體內容易累積痰液，進而產生邪熱。如果熱太盛，侵犯心神，加上外感風邪，就會出現全身發熱、痰液阻塞、四肢抽搐、牙關緊閉，這種情況叫做急驚風病。
《嬰童寶鑑》認為：小兒急驚風是因為驚嚇產生的痰液灌入心臟，導致眼睛向上翻，手腳抽搐，身體發熱，牙關緊閉，嘴巴張不開。
《秘要指迷》說：小兒急驚風痊癒後，過幾天又再發，然後又痊癒。如果經過三、四次，之後再發作會變得嚴重，這種情況是病情反覆的表現，不能輕視。
《玉訣》認為：小兒急驚風，是因為風熱侵犯心臟，先是受到驚嚇，接著驚嚇產生的痰液進入經絡之間，出現抽搐、眼睛上翻、嘴唇發黑、嘴巴難以張開、手腳抽動。這種病應該用催吐、腹瀉、鎮心的方法來治療才能痊癒。如果使用冷熱藥物相互衝突，恐怕會損害性命。
《石壁經》關於急驚風發作初期的症狀歌訣：
剛發作驚風時，要看他握拳頭的方式，手指頭朝內還是朝外要仔細分辨。（《鳳髓經》註解說：是指大拇指。）大拇指在內是順的，大拇指在外是逆的。（這是剛開始手腳抽動的症狀，手掌內紅潤，握拳時，男嬰大拇指在外，女嬰大拇指在內，是順的。）男嬰先抽左邊，女嬰先抽右邊是好的。（也有一種說法是，抽搐能使病情痊癒。）用藥開關要讓眼睛向下看。（《獻髓經》說：將藥物放入鼻孔中。）然後再次觀察病情。（《鳳髓經》說：如果打噴嚏就沒有關係。）最忌諱痰液阻塞流入肺，在心中結成一團難以痊癒。（如果男嬰抽搐右邊，女嬰抽搐左邊，這是逆症，無法治療。黏稠的痰液不斷流出，像眼睛分泌物一樣，就要經常清除痰液。眼睛如果張開，痰液如果散開，就要服用鎮驚調氣藥物，就能停止；如果眼睛沒有張開，痰液不斷，必定會死亡。）要用涼性的藥來治療，先解驚，再用下藥才能讓病情穩定。 （《鳳髓經》這句話是說：用湯藥和丸藥來解驚調氣。）