《幼幼新書》~ 卷第二十 (7)
卷第二十 (7)
1. 黃疸第八
（胎疸附）
《巢氏病源》小兒黃疸病候：黃疸之病，由脾胃氣實，而外有溫氣乘之，變生熱。脾與胃合，候肌肉，俱象土，其色黃。胃為水穀之海，熱搏水穀氣，蘊積成黃，蒸發於外，身疼膊背強，大小便澀，皮膚、面目、齒爪皆黃，小便如屋塵色，著物皆黃是也。小便宣利者，易治；若心腹，小便澀者，多難治也。不渴者易治，渴者難治。脈沉細而腹滿者，死也。
《巢氏病源》小兒胎疸候：小兒在胎，其母臟氣有熱，熏蒸於胎，至生下小兒體皆黃，謂之胎疸也。
錢乙論黃相似云：身皮目皆黃者，黃病也。身痛膊背強，大小便澀，一身盡黃，面目、指爪皆黃，小便如屋塵色，著物皆黃，渴者難治，此黃疸也。二證多病於大病後。別有一證，不因病後，身微黃者，胃熱也。大人亦同。又有面黃腹大食土，渴者脾疳也。又有自生而身黃者，胎疸也。古書云：諸疸皆熱，色深黃者是也。若淡黃兼白者，胃怯，胃不和也。
《嬰童寶鑑》小兒百日黃疸歌：
百日孩兒急發黃，非干溫疫與時殃，當來只為胎中熱，慎莫交人灸作瘡。
《千金翼》秦王九疸散，兼治大人、小兒方。
胃疸：食多喜飲，梔子仁主之。
心疸：煩心心中熱，茜根主之。
腎疸：唇乾，葶藶子主之。（熬。）
脾疸：尿赤出少惕惕恐，栝蔞主之。
膏疸：飲少尿多，秦椒、瓜蒂主之。（椒汁膏。一作肺。）
舌疽：渴而數便，鍾乳主之。
肉疸：小便白，凝水石主之（研）。
髓疸：目深多嗜臥，牡蠣、澤瀉主之。
肝疸：胃熱飲多水激肝，白朮主之。
上一十一味等分，隨病所在加半，搗、篩為散。飲服五分匕，日三，稍稍加之方寸匕。兒小者量與之。
茅先生治小兒面黃腫方。
瓜蒂（半兩），丁香（一錢）
上為末。每服一字，搐入鼻中，取下黃水從鼻中出，然後用天竺黃散與服。（方見實熱門中。）
茅先生治小兒遍身二十四般癉毒方。
屋下乘漏泥，灶心土，白繕土，寒水石
上四味等分。每用為末，使雞子清調塗便沒此患。先用實積牛黃丸通下。（方見實熱門中。）後補，常服天竺黃散。（方見同前。）
《嬰孺》治小兒身體面目悉黃，此是榮衛氣伏熱於內所為。蠐螬丸方
干蠐螬，大棗（取肉。各一升），䗪蟲，虻蟲，杏仁（各半升），地黃（十兩），黃芩，芍藥（各三兩），水蛭（一百個），甘草（炙，半斤。又云半升）
上為末。煉蜜丸小豆大，酒下三丸，日三。
張渙治小兒黃疽。雙連丹方
川黃連（去須），胡黃連（各一兩）
上件搗，羅為細末。用黃瓜一枚去瓤，留一小蓋子，入藥末後以蓋子蓋定；用麵裹慢火燒令面焦，去面搗熟，丸綠豆大。每服七粒至十粒，溫水下。量兒大小以意加減。
《惠眼觀證》治黃疸水腫，丁香散方
丁香（七粒），瓜蒂（四十九個），硇砂（一分）
上為末令細。黃昏時蘘荷根丁子點藥，入鼻搐之。一更時腥臭水出漸膿，至五更水盡，一夜三、五遍換丁子。次日調氣至，日夜依前用之。五夜爛肉落，方住藥，以烏犀膏（方見風熱門中）吃一月日。
《惠眼觀證》治小兒黃疽，遍身虛腫，其色如金。藿香散方
藿香（一分），瓜蒂（四十九個），赤小豆（四十粒）
上為末。每服一字半，搐入兩鼻中。須臾黃水出，至二更待頭痛即住。次日自腰以上黃退白色。
《惠眼觀證》：截腰下黃色。大青飲子方
大青，燕口連翹，甘草（炙），黃芩，田藍（如皂角子），川芎（各等分）
上為末，每服一大匙。水一碗半，煎至半碗，一日之內作六服，須臾小便下如金色。如此吃五日。
《吉氏家傳》治小兒身體黃及小便黃，眼白睛黃，即是疸也。宜此方。
茵陳，大黃（各一分），山梔子仁（三個），朴硝（一分）
上以水五合，煎二合，去滓服之。
《吉氏家傳》又方
桑白皮，麻黃（去節），秦艽（各一分），大黃（二分）
上以水三合，入牛乳三合，同煎二合半，一歲兒日服一合。
《吉氏家傳》又方
茵陳（二分），大黃，秦艽（各三分），山梔子仁，郁李仁（別杵如泥），朴硝（各四分）
上件末，蜜丸梧桐子大，熟水化下。
長沙醫者鄭愈傳治癉，時行身熱遍體黃。升麻散方
升麻，甘草（炙。各二錢），常山（一分）
上為末。每服半錢，棗子一個，水八分，同煎四分，隔宿露了。天明、早晨服。奶母忌毒物。
白話文：
[黃疸第八]
《巢氏病源》描述的小兒黃疸病症狀：黃疸病起因於脾胃氣實，加上外來的溫熱氣候影響，導致體內產生過度的熱能。脾與胃相互配合，影響肌肉狀態，二者屬土象徵，顏色表現為黃色。胃是消化食物的中心，熱氣與食物氣息結合，積聚形成黃疸，向外蒸發，造成身體疼痛、肩背僵硬，大小便困難，皮膚、臉部、眼睛和指甲都呈現黃色，小便顏色如同屋頂的塵土，沾染任何物體都會留下黃色痕跡。如果小便排泄順暢，病情較容易治療；反之，如果心臟腹部區域感到不適，且小便困難，往往病情較難治療。不口渴的病人較易康復，口渴的病人則較難恢復。脈搏沉細且腹部脹滿的患者，病情可能嚴重到致命。
《巢氏病源》描述的小兒胎疸：小兒在母體內時，母親的臟腑有過度熱能，影響胎兒，出生後的嬰兒全身呈現黃色，這種情況稱為胎疸。
錢乙討論類似黃疸的情況：全身皮膚、眼睛皆黃，是黃疸病的特徵。身體疼痛、肩背僵硬，大小便困難，全身呈現黃色，臉部、手指和指甲皆黃，小便顏色如同屋頂塵土，沾染任何物體都會留下黃色痕跡，口渴的病人較難治療，這是典型的黃疸病。這類症狀多在大病之後出現。另一種情況，並非大病後產生，僅輕微黃疸，是胃熱的現象。成人也會有同樣狀況。另有一種情況，面部黃色且腹部膨脹、食土、口渴，是脾臟問題。還有一種情況，從出生就呈現黃疸，這是胎疸。古籍記載：所有黃疸都是因為體內過度熱能，顏色深黃就是黃疸。如果黃疸顏色淺且帶白，表示胃氣虛弱，胃功能失調。
《嬰童寶鑑》描述的小兒百日黃疸詩歌： 新生兒百日突然黃疸，不是瘟疫也不是災難，可能是胎中熱能影響，千萬不要讓人用灸法治療，以免傷害。
《千金翼》秦王九疸散，適用於成人與小兒的黃疸治療方案。 胃疸：食慾旺盛但喜歡喝水，使用梔子仁治療。 心疸：心煩且心熱，使用茜草根治療。 腎疸：嘴脣乾燥，使用葶藶子治療。 脾疸：小便呈現紅色且尿量少，伴隨恐懼感，使用栝蔞治療。 膏疸：飲水量少但尿量多，使用秦椒和瓜蒂治療。 舌疽：口渴且頻繁排便，使用鍾乳治療。 肉疸：小便呈現白色，使用凝水石治療。 髓疸：眼睛深陷且嗜睡，使用牡蠣和澤瀉治療。 肝疸：胃熱導致大量飲水，進而影響肝臟，使用白朮治療。
以上十一種藥材等量，根據病癥所在部位增加一半劑量，研磨篩選成粉末。每次服用五分之一茶匙，每日三次，逐漸增加到一茶匙。兒童服用應視年齡調整劑量。
茅先生治療小兒面部黃腫的處方： 瓜蒂（半兩），丁香（一錢） 以上藥材研磨成粉。每次服用微量，通過鼻腔吸入，促使黃色液體從鼻腔排出，然後服用天竺黃散。（該方見於實熱門中。）
茅先生治療小兒全身二十四種黃疸毒的處方： 屋下漏水的泥土，爐竈中心的泥土，白繕土，寒水石 以上四種藥材等量混合。每次使用時研磨成粉，以雞蛋清調和塗抹患處，可以消除黃疸。先使用實積牛黃丸通便。（該方見於實熱門中。）之後補充營養，長期服用天竺黃散。（該方見於同一篇章。）
《嬰孺》描述的小兒身體、面部全部黃疸，是由於體內血液循環系統藏匿熱能所導致。使用蠐螬丸治療： 幹蠐螬，大棗（去核，一升），䗪蟲，虻蟲，杏仁（各半升），地黃（十兩），黃芩，芍藥（各三兩），水蛭（一百個），甘草（炒過，半斤或半升） 以上藥材研磨成粉。將蜂蜜加熱至稠狀，製成小豆大小的藥丸，每日三次，每次服用三顆，用酒送服。
張渙治療小兒黃疸的處方：雙連丹 川黃連（去鬚），胡黃連（各一兩） 以上藥材研磨成細粉。取一根黃瓜去籽，保留一端作為蓋子，放入藥粉後蓋好，用麵粉包裹，用慢火燒至表面焦黑，去除麵粉，將藥物研磨成熟，製成綠豆大小的藥丸。每次服用七至十顆，用溫水送服。根據兒童年齡調整劑量。
《惠眼觀證》治療黃疸和水腫的處方：丁香散 丁香（七粒），瓜蒂（四十九個），硇砂（一分） 以上藥材研磨成細粉。黃昏時使用蘘荷根蘸藥粉，通過鼻腔吸入。約一更時，會有腥臭水漸漸排出，直到五更時水分排盡，整個晚上需更換三到五次。次日開始調理氣血，日夜持續使用該藥方。五晚後，壞死組織脫落，停止使用藥物，轉而服用烏犀膏（該方見於風熱門中），連續服用一個月。
《惠眼觀證》治療小兒黃疸，全身虛腫，皮膚呈金黃色。使用藿香散： 藿香（一分），瓜蒂（四十九個），赤小豆（四十粒） 以上藥材研磨成粉。每次服用微量，通過兩側鼻孔吸入。不久後，黃色液體會從鼻腔排出，直至二更時頭痛消失。次日腰部以上黃色褪去，呈現白色。
《惠眼觀證》截斷腰下黃疸的處方：大青飲子 大青，燕口連翹，甘草（炒過），黃芩，田藍（如皁角子），川芎（各等量） 以上藥材研磨成粉，每次服用一大湯匙。用水一碗半，煮至半碗，每日六次，很快小便會呈現金色。持續服用五日。
《吉氏家傳》治療小兒身體黃疸、小便黃色、眼球白睛黃色，這是黃疸病。使用以下處方： 茵陳，大黃（各一分），山梔子仁（三個），朴硝（一分） 以上藥材用水五合，煮至二合，去渣後服用。
《吉氏家傳》另一處方： 桑白皮，麻黃（去節），秦艽（各一分），大黃（二分） 以上藥材用水三合，加入牛乳三合，一同煮至二合半，一歲兒童每日服用一合。
《吉氏家傳》再一處方： 茵陳（二分），大黃，秦艽（各三分），山梔子仁，郁李仁（單獨研磨成泥），朴硝（各四分） 以上藥材研磨成粉，用蜂蜜製成梧桐子大小的藥丸，用溫水溶解後服用。
長沙醫生鄭愈傳授治療黃疸，流行性身熱全身黃疸的處方：升麻散 升麻，甘草（炒過。各二錢），常山（一分） 以上藥材研磨成粉。每次服用半錢，用一個棗子，水八分，一同煮至四分，隔夜放置。次日清晨服用。哺乳母親需避免攝入有毒物質。