《幼幼新書》~ 卷第十五 (7)
卷第十五 (7)
1. 傷寒發渴第七
《巢氏病源》小兒傷寒熱渴候：傷寒是寒氣客於皮膚，搏於血氣，腠理閉密，氣不宣泄，蘊積生熱，故頭痛、體疼而壯熱。其渴者，是熱入臟，髒得熱則津液竭燥，故令渴也。
《活人書》論傷寒小兒、大人治法：一般但小分劑，藥性差涼耳。問：渴者，何也？脈浮而渴屬太陽，（傷寒表不解，心下有水氣而渴者，小青龍去半夏加栝蔞湯。太陽病，服桂枝，大汗出後，大煩渴者，白虎加人參。脈浮，小便不利，微熱消渴者，五苓散。傷寒四、五日，身熱惡風，脅下滿，手足溫而渴者，小柴胡去半夏加人參栝蔞根主之。
太陽證，身體灼熱而渴者，為風溫，栝蔞根湯主之。）有汗而渴屬陽明（白虎加人參湯主之。虛人、老人及春秋月，可與竹葉石膏湯。陽明病，但頭汗出，小便不利，渴引水漿，身必發黃，宜茵陳湯，小柴胡去半夏加人參栝蔞湯主之。）傷風寒熱，或發熱惡風而渴，屬少陽，（少陽脅下硬，不大便而嘔，舌上白苔而渴，小柴胡去半夏、加人參栝蔞根湯。）自利而渴屬少陰。
（傷寒熱於臟，流於少陰主腎，腎惡燥，故渴而引飲。少陰下利，咳而嘔渴，豬苓湯主之。下利慾飲水者，以有熱也，白頭翁湯主之。）切戒太陽證，無汗而渴者，不可與白虎湯。（仲景云：渴欲飲水，無表證者，白虎加人參湯。脈浮，發熱無汗，是表未解也，不可與白虎湯，意以小青龍、小柴胡湯也。
仲景云：傷寒表不解，心下有水氣，咳而或渴，小青龍去半夏加栝蔞也。傷寒四、五日，身熱惡風，脅下滿，手足溫而渴者，小柴胡去半夏，加人參栝蔞也。）陽明證汗多而渴者，不可與五苓散。（汗多胃中燥，豬苓複利其小便故也。意以竹葉湯與之。仲景云：陽明病發作有時，汗出多者，急須下之。
）然太陽病渴，終不可與白虎耶？太陽證得汗後，脈洪大而渴者，方可與之也。陽明病渴，終不可與五苓耶？陽明證小便不利，汗少脈浮而渴者，方可與之，此皆仲景之妙法也。（仲景豬苓湯證亦云：脈浮發熱，渴欲飲水，小便不利者，豬苓湯主之。）凡病非大渴不可與水。
苦小渴、咽乾者，小小呷滋潤之，令胃中和。若大渴煩躁甚，能飲一斗者，與五升飲之。若全不與則乾燥，無由作汗，發汗而死。常人見因渴飲水得汗，小渴遂劇，飲之致停飲心下滿結、喘死者甚眾。當以五苓散或陷胸丸與之。（《金匱要略》云：得時氣至五、六日，而渴欲飲水、不能多，不當與也。
何者？以腹中熱尚少，不能消之，便更為人作病矣。至七八日，大渴欲飲水，猶當依證與之。常令不足，勿極意也。凡人但見仲景云：得病反能飲水，此為欲愈。遂小渴者，乃強飲之，因或其禍，不可勝數。大抵傷寒水氣，皆因飲水過多所致。水停心下，氣上乘心，則為悸為喘。
結於胸脅，則為水結胸。胃中虛胃冷，則為嘔為噦。冷氣相搏，則為噎。上逼於肺，則為咳。漬入腸中；則為痢。邪熱所搏，蓄於下焦，則為小便不利，小腹滿或裡急。溢於皮膚，則為腫。）若陽毒倍，常躁盛大渴者，黑奴丸主之。中暑伏熱深，累取不瘥，其人發渴不已，酒蒸黃連丸主之。
《聖惠》治小兒傷寒，頭痛壯熱，煩渴。大青散方
大青，知母，柴胡（去苗），葛根（銼），甘草（炙微赤，銼），川升麻，黃芩，赤芍藥，梔子仁（各半兩），石膏（一兩），川芒硝（一分）
上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓，不計時候溫服。量兒大小以意增減。
《聖惠》治小兒傷寒，四肢煩熱，心躁口乾，多渴。葛根散方
葛根（銼），麻黃（去根節），人參（去蘆頭。各半兩），甘草（炙微赤，銼），桂心（各一分）
上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞，入生薑少許，棗子一枚，煎五分，去滓。不計時候，量兒大小增減，溫服。
《聖惠》治小兒傷寒，壯熱頭痛，口乾煩渴。宜服，柴胡散方
柴胡（去苗），麻黃（去根節。各半兩），赤芍藥，黃芩，葛根（銼），甘草（炙微赤，銼。各一分），石膏（一兩）
上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞，入生薑少許，蔥白三寸，豉二十粒，煎至五分，去滓。不計時溫服，以汗為效。量兒大小以意增減。（丁時發傳柴胡散，有前胡半兩。）
《聖惠》治小兒傷寒熱渴，而下後覺煩悶。宜服，甘草散方
甘草（炙微赤，銼），牡蠣（粉），黃芩，赤芍藥（各半兩）
上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞，煎至四分，去滓，取雞子清一枚，投入散中熟，攪掠去沫，徐徐溫服。量兒大小以意加減。
《聖惠》治小兒傷寒，頭熱足冷，口乾多渴，宜服，人參散方
人參（去蘆頭），黃耆，麻黃（去根節），赤茯苓（各半兩），蜣螂（二枚，去翅足，微炒）
上件藥，搗粗羅為散。每服一錢，以水一小盞，入生薑少許，煎至五分，去滓。不計時候溫服，量兒大小，以意加減服之。
《聖惠》治小兒傷寒熱渴，頭痛心煩。宜服，栝蔞根散方
栝蔞根（半兩），苦參（銼），人參（去蘆頭。各一分，《嬰孺》各用三分），甘草（炙微赤，銼，一分。《嬰孺》用三分），寒水石，石膏（各半兩。《嬰孺》各用一兩二錢半）
上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓。不計時候，量兒大小加減，溫服。《嬰孺方》以米飲調下。
《聖惠》治小兒傷寒煩熱，大渴不止。宜服，土瓜根散方
土瓜根，麥門冬（去心，焙），柴胡（去苗。各半兩），葛根，枇杷葉（拭去毛，炙微黃），甘草（炙微赤，銼。各一分）
上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓。不計時候溫服。量兒大小以意增減。
《聖惠》治小兒傷寒大汗後，及以下，自煩渴不解，其脈大洪。宜服，石膏散方
石膏（一兩），知母，地骨皮，甘草（炙微赤，銼），人參（去蘆頭。各半兩）
上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，內入粳米一百粒同煎，去滓。不計時候溫服。量兒大小加減服之。
《嬰孺》治小兒傷寒，熱渴散方
栝蔞（三分），白石脂（二分）
上為末，水服一刀圭。
張渙，葛根湯方，治小兒傷寒，體熱煩渴。
葛根，人參（去蘆頭。各一兩），麥門冬（去心），甘草（炙），白茯苓，澤瀉（各半兩）
上件為細末。每服一錢，以水八分一盞，生薑二片，薄荷三葉，煎至六分，去滓，放溫服。
《嬰童寶鑑》治小兒傷寒，身熱頭痛，渴躁。紅綿散
麻黃（一兩，去根節），天麻（末），蠍（末），甘草（炙，末），人參（末），硃砂（末。各一分）
上件為末。每服一字、半錢，水一小盞，紅綿一方寸許，同煎至半盞，熱服。
《活人書》仲景小青龍去半夏加栝蔞湯，方見傷寒咳嗽門中。
《活人書》，仲景白虎加人參湯
石膏（四兩），知母（一兩半），甘草（半兩，炙），粳米（一合半），人參（三分）
上銼如麻豆大。每服抄五錢匕，水一盞半，煮至八分，取米熟為度，去滓溫服。
《活人書》仲景五苓散，方見傷寒自汗門中。
《活人書》仲景小柴胡去半夏加人參栝蔞湯，方見傷寒頭汗出門中。
《活人書》，仲景栝蔞根湯
栝蔞根（三分），葛根（一兩半，生用。若干者只用三分），石膏（二兩），人參，防風，甘草（炙。各半兩）
上銼如麻豆大。每服五錢，用水一盞半，煎至一中盞，去滓服。
《活人書》仲景竹葉石膏湯，方見傷寒鼻衄門中。
《活人書》仲景茵陳湯，方見傷寒頭汗出門中。
《活人書》仲景豬苓湯，方見咳嗽門中（傷寒咳嗽門）。
《活人書》，仲景白頭翁湯
白頭翁（一兩），黃柏，秦皮，黃連（各一兩半）
上銼如麻豆大。分五服，以水二大盞，煮至八分，去滓溫服。不瘥更服。
《活人書》仲景小青龍湯，方見傷寒咳嗽門中。
《活人書》仲景小柴胡湯，方見傷寒頭汗出門中。
《活人書》仲景竹葉湯，方見傷寒鼻衄門中。
《活人書》，仲景大陷胸丸
大黃（二兩），苦葶藶子（熬），芒硝，杏仁（去皮尖，熬黑，各三分）
上搗羅二味，內杏仁、芒硝合研如脂，丸如彈子大。每服一丸，抄甘遂末一字匕，白蜜一合，水二盞，煮取一盞，頓服，一宿乃下。如不止再服。（甘遂性猛，宜斟量虛實服之。）
《活人書》，仲景黑奴丸
麻黃（去節，炮一二沸，焙乾，秤三兩），大黃（二兩），釜底煤（研入），黃芩，芒硝，灶突黑（研入），梁上塵，小麥奴（各一兩）
上件搗羅為細末，煉蜜丸如彈子大。以新汲水研下一丸。渴者，但與冷水盡足飲之，須臾當寒，寒竟汗出便瘥。若日移五尺不汗，依前法服一丸，瘥即止，須微利。小麥奴乃小麥末熟時，叢中不成麥，捻之成黑勃是也。無此亦得。此藥須是病人大渴倍常，躁盛渴者乃可與之。不渴若與之，翻為禍耳。
《活人書》，仲景酒蒸黃連丸
黃連（四兩，以無灰酒浸面上約一寸，以重湯熬干）
上搗羅為細末，糊為丸。熟水下三十丸，胸膈涼不渴為驗。
長沙《胡氏家傳》治小兒諸熱，傷寒，熱渴，熱瀉。紅綿散
麻黃，人參，甘草，蠍（通明全者。各半兩），天麻（二分酒浸，切、焙），天南星（大者，炮裂、去皮臍，取一錢）
上為末。每服二錢，水一盞，棗子一枚，紅綿少許，煎至七分。分兩服，小者作四服，時時與服。