《幼幼新書》~ 卷第二十三 (1)
卷第二十三 (1)
1. 卷第二十三
(五疳辨治)凡九門
白話文:
(五疳的辨別與治療)總共有九種情況。
2. 五疳論第一
《聖惠》論:夫小兒托質胞胎,成形氣血。誕生之後,骨肉輕軟,腸胃細微。哺乳須是合宜,臟腑自然調適。若乳母寒溫失理,動止乖違,飲食無常,甘肥過度,喜怒氣亂,醉飽傷勞,便即乳兒,致成疳也。又小兒百日以後,五歲以前,乳食漸多,不擇生冷,好餐肥膩,恣食甘酸,臟腑不和,並生疳氣。
凡五疳者:一曰肝疳,其候搖頭揉目,白膜遮睛,流汗遍身,合面而臥,目中澀癢,肉色青黃,發疏頭焦,筋青腦熱,腹中積聚,下痢頻多,久而不痊,轉甚羸瘦。此是肝疳,亦名風疳也。二曰心疳,其候渾身壯熱,吐利無恆,頰赤面黃,胸膈煩滿,鼻乾心燥,口舌生瘡,痢久不痊,多下膿血。有時盜汗,或乃虛驚。
此是心疳,亦名驚疳也。三曰脾疳,其候腹多筋脈,喘促氣粗,乳食不多,心腹脹滿,多啼咳逆,面色痿黃,骨立毛焦,形枯力劣,胸膈壅悶,水穀不消,口鼻常干,好吃泥土,情意不悅,愛暗憎明,腸胃不和,利多酸臭。此是脾疳,亦名食疳也。四曰肺疳,其候咳嗽氣逆,皮毛乾焦,饒涕多啼,咽喉不利,揉鼻咬甲,壯熱憎寒,口鼻生瘡,唇邊赤癢,腹內氣脹,乳食漸稀,大腸不調,頻頻泄利,糞中米出,皮上粟生。此是肺疳,亦名氣疳也。
五曰腎疳,其候肌骨消瘦,齒齦生瘡,寒熱有時,口鼻乾燥,腦熱如火,腳冷如冰。吐逆既增,乳食減少,瀉痢頻並,下部開張,肛門不收,疳瘡癢痛。此是腎疳,亦名急疳也。今以一方同療之,故曰五疳也。
漢東王先生《家寶》治五疳論:小兒五疳,因過食甘甜,或因驚氣入腹,或緣患後不長肌肉,致成疳疾。不思乳食,朝好暮惡,或發潮熱,四肢羸瘦,腹急氣喘,頭髮稀疏,喜食泥土,變成疳勞。宜進雞肉煎丸(方見疳勞門中),及消疳蘆薈丸(方見五疳可治、不可治門中),兼服調胃氣觀音散(方見胃氣不和門中)並四順散。(方見溫壯門。
葛氏《肘後》四味飲同。)
錢乙論五疳論:肝疳,白膜遮睛,當補肝,地黃丸主之(方見虛寒門中)。心疳,面黃頰赤,心壯熱,當補心,安神丸主之(方見虛熱門中)。脾疳,體黃腹大,食泥土,當補脾,益黃散主之(方見胃虛不和門中)。腎疳,極瘦,身有瘡疥,當補腎,地黃丸主之。肺疳,氣喘,口鼻生瘡,當補脾肺,益黃散主之。(二方見同。)
《嬰童寶鑑》五臟五疳論:心臟生疳,狀如大人勞疾,兩頰赤色,面色黃白,身體壯熱,胸中滿悶,鼻口生瘡,氣喘嘔逆,膿黑痢赤,虛汗饒多,漸加消瘦,此心疳也。肝臟受疳,目生白膜,面色青黃,夜汗饒多,時加氣擁,搖頭鼻癢,毛立發稀,覆地而臥,腹中症塊,下痢無時,常加羸瘦,此肝疳也。
脾臟受疳,糞中有米,臭氣糟酸,好食泥土,心腹脹滿,肚有青脈,咳嗽噁心,口鼻乾焦,情懷不樂,憎明好暗,肌肉內消,此脾疳候也。肺臟受疳,咳嗽氣喘,鼻下生瘡,咬指捻眉,吐利冷沫,腹滿不食,壯熱憎寒,皮上粟生,喉中嗌塞,洞赤白泔,皮膚燥澀,此肺疳候也。
腎臟受疳,下冷上熱,洞泄脫肛,下部開張,更加疳䘌,渾身瘡癬,時發憎寒,奶食不消,夜多啼叫,小便如水,胸脅似湯,日漸尫羸,久而沉困,此是腎疳候也。凡上件疳,皆屬五臟六腑也。
白話文:
五疳論第一
《聖惠方》說:小孩子在媽媽肚子裡就開始發育,形成身體和氣血。出生後,骨頭和肌肉比較柔軟,腸胃也很細嫩。餵奶時如果能順應寶寶的需要,內臟自然會調和適應。如果媽媽在哺乳期間,沒有注意保暖和冷熱,活動不規律,飲食沒有定時,過於偏愛甜膩食物,情緒波動大,又醉酒、吃太飽、勞累後立刻餵奶,就容易導致寶寶生病,患上疳病。此外,寶寶滿一百天後,到五歲之間,吃奶和輔食逐漸增多,如果不注意選擇食物,吃生冷的東西,喜歡吃肥膩的食物,過度攝取甜酸,就會導致內臟不和,產生疳氣。
疳病總共有五種:
第一種是肝疳,症狀包括搖頭、揉眼睛,眼睛被白膜遮住,全身出汗,喜歡趴著睡,眼睛覺得澀癢,臉色青黃,頭髮稀疏且發黃焦枯,頭部青筋明顯而且發熱,肚子裡有積塊,經常腹瀉,久病不癒,身體變得非常瘦弱。這就是肝疳,也叫風疳。
第二種是心疳,症狀包括全身發熱,時常嘔吐腹瀉,臉頰發紅,面色發黃,胸口悶脹,鼻子乾燥,心裡煩躁,口舌生瘡,腹瀉很久都無法痊癒,經常拉膿血便,有時會盜汗,或者容易受到驚嚇。這就是心疳,也叫驚疳。
第三種是脾疳,症狀包括腹部青筋暴露,呼吸急促,吃不下奶或食物,肚子脹滿,經常啼哭和咳嗽,臉色萎黃,瘦得皮包骨,頭髮枯黃,身體虛弱無力,胸口堵悶,消化不良,口鼻經常乾燥,喜歡吃泥土,情緒不佳,不喜歡光亮,喜歡黑暗,腸胃不調,腹瀉時拉出酸臭的糞便。這就是脾疳,也叫食疳。
第四種是肺疳,症狀包括咳嗽、呼吸不暢,皮膚乾燥焦枯,流鼻涕、經常哭鬧,咽喉不舒服,揉鼻子、咬指甲,發熱怕冷,口鼻生瘡,嘴唇邊紅腫發癢,肚子脹氣,吃奶和食物逐漸減少,大便不規律,經常腹瀉,大便裡有未消化的米粒,皮膚上長出像小米粒一樣的東西。這就是肺疳,也叫氣疳。
第五種是腎疳,症狀包括肌肉和骨骼消瘦,牙齦生瘡,時冷時熱,口鼻乾燥,頭部發熱像火燒,腳卻冰冷。嘔吐次數增加,吃奶和食物減少,經常腹瀉,下身鬆弛,肛門收縮無力,生疳瘡且癢痛。這就是腎疳,也叫急疳。現在用一個方子來同時治療這些疳病,所以稱之為五疳。
漢東王先生的《家寶》中關於治療五疳的論述:小兒五疳,是因為過量食用甜食,或者因為受到驚嚇導致氣滯在腹部,或者因為生病後肌肉不生長所致。患病後不思飲食,早好晚壞,或者發低燒,四肢消瘦,腹部脹滿,呼吸急促,頭髮稀疏,喜歡吃泥土,逐漸變成疳勞病。應該服用雞肉煎丸(藥方在疳勞門中),以及消疳蘆薈丸(藥方在五疳可治、不可治門中),同時服用調理胃氣的觀音散(藥方在胃氣不和門中)和四順散(藥方在溫壯門,葛氏《肘後方》中的四味飲效果相同)。
錢乙關於五疳的論述:肝疳,眼睛被白膜遮住,應當補肝,用地黃丸治療(藥方在虛寒門中)。心疳,面黃頰紅,心臟發熱,應當補心,用安神丸治療(藥方在虛熱門中)。脾疳,身體發黃,腹部腫大,喜歡吃泥土,應當補脾,用益黃散治療(藥方在胃虛不和門中)。腎疳,身體極度消瘦,身上有瘡疥,應當補腎,用地黃丸治療。肺疳,呼吸急促,口鼻生瘡,應當補脾肺,用益黃散治療。(這兩個方子見同上。)
《嬰童寶鑑》關於五臟五疳的論述:心臟生疳,症狀類似大人患上勞病,兩頰發紅,面色黃白,身體發熱,胸口悶脹,口鼻生瘡,呼吸急促、嘔吐,拉出膿血便,虛汗多,逐漸消瘦,這就是心疳。肝臟受疳,眼睛長白膜,臉色青黃,夜裡多汗,時常感覺氣悶,搖頭、鼻子癢,頭髮豎立稀疏,喜歡趴著睡,腹中有硬塊,腹瀉不定時,經常變得更加消瘦,這就是肝疳。
脾臟受疳,大便裡有未消化的米粒,氣味酸臭,喜歡吃泥土,肚子脹滿,腹部有青筋,咳嗽噁心,口鼻乾燥,情緒不好,不喜歡光亮,喜歡黑暗,肌肉逐漸消瘦,這就是脾疳的症狀。肺臟受疳,咳嗽、呼吸急促,鼻子下面生瘡,咬指甲、揉眉毛,吐出帶冷泡沫的液體,肚子脹滿,不想吃東西,發熱怕冷,皮膚上長出像小米粒一樣的東西,喉嚨發堵,拉出紅白相間的稀便,皮膚乾燥粗糙,這就是肺疳的症狀。
腎臟受疳,下身冰冷,上身發熱,腹瀉、脫肛,下部鬆弛,更加容易長疳瘡,全身長瘡癬,時常發冷,吃奶和食物難以消化,夜裡經常哭鬧,小便像水一樣,胸腔發熱像湯一樣,身體日益虛弱,久而久之就會病入膏肓,這就是腎疳的症狀。以上這些疳病,都和五臟六腑有關。