《幼幼新書》~ 卷第二十三 (2)
卷第二十三 (2)
1. 五疳候第二
茅先生論:小兒生下有五疳。風疳,主肝候,面青黃色,眼生障膜,頭搖,揉眼鼻。驚疳,主心候、面黃赤,身壯熱,或瀉色青黑,驚叫,口鼻乾燥、遍身虛汗。氣疳,主肺候,面黃白,咳嗽,鼻下赤爛,上渴氣喘,毛髮焦黃,形容枯瘦。食疳,主脾候,面色痿黃,腹熱青筋,好吃泥土,撏眉咬甲,多喘叫,糞內有蟲,細如馬尾,憎寒熱。急疳,主腎候,面青黑,不進奶食,虛汗,口生瘡,疝氣,上焦熱,愛吃冷水,鼻口乾燥。
上件五疳,其候各別,逐一各有所管,下藥各有能通、能實、能冷、能溫。具說可依,調理莫亂差誤。風疳,欲要調理,先用勻氣散(方見胃氣不和門中)夾醒脾散(有二方。一方見胃氣不和門中,一方見慢脾風門中)及鎮心丸(方見一切驚門),調理得退三、五分,並進得食,便下青金丹(方見夾驚傷寒門中)一服與通下。肝上被虛涎蓋之,而又眼開通得積盡,再下勻氣散、醒脾散與調一日。
腹臟調和後常服鎮心丸夾蘆薈丸(方見一切疳門中)。牛黃膏(方見膈熱門中)與服,如此治之即愈。驚疳,所治先將勻氣散夾醒脾散、硃砂膏、(方見驚積門中)。活脾散(有二方。一方見胃氣不和門中;一方見慢脾風門中),四個藥相交調理三、二日,漸次精采,有黃糞下來,便下青金丹通下積,再下勻氣散、醒脾散。補氣後常服硃砂膏夾蘆薈丸調理即愈。
氣疳,所治者先用調中飲(方見胃氣不和門中)夾醒脾散、雌黃丸、(方見咳嗽門中)。龍涎膏(方見熱渴門中),四個藥相夾調理二、三日漸退,便下青金丹通下積,再下勻氣散。補氣後常服蘆薈丸、調中飲,與服即愈。脾疳,所治先用勻氣散、醒脾散,兩個藥調理三、二日,漸有黃糞變時,便下檳榔散(方見蟲動門中),下疳蟲盡時,再下勻氣散補除。又將調中飲夾醒脾散,再調理二日。
又下青金丹取疳積,再將勻氣散補氣。後常服蘆薈丸、健脾散(方見胃氣不和門中)調理即愈。急疳,所治者先用沉香睡驚飲(方見霍亂門中)夾鎮心丸及調中飲、龍涎膏夾硃砂膏與調,二、三日漸精采,便下青金丹與通積,再用勻氣散補。後常服蘆薈丸、金鈴散、(方見心痛門中)。
硃砂膏調理即愈。前件五疳候狀各別,下藥各有文理,莫令誤下。上件五疳,如調理不退,形候傳變,唇口生瘡,鼻口黑燥,瀉出黑血,項軟、遍身冷,舌卷,骨露惡瘦,死候不治。
茅先生小兒五疳死候歌:
腳心襯著都不覺,抱著昏沉手足垂。疾狀未除身體冷,無休泄滑沫相隨。項筋舒展全無力,五絕疳勞仔細知。
漢東王先生《家寶》小兒五疳歌:
心驚疳:渾身壯熱盛,四肢全不任,面黃並臉赤,怕冷愛重衾。口鼻常乾燥,根源即漸深,只因驚撲著,此病本從心。
肝風疳:搖頭揉口鼻,白膜眼中瞞,揩磨常淚出,兩目不曾干。顏容面青色,渾身瘡癬斑,毛焦併發立,此病本從肝。
脾瀼疳:食物難消化,心中愛吃泥,腹高青脈起,頭髮薄稀疏。喘息饒呵欠,無歡只欲啼,痢多酸臭氣,此病本從脾。
肺氣疳:啼多並嗽逆,口鼻腔生瘡,昏昏饒愛睡,體瘦又滑腸。四肢無氣力,容貌不同常,瀉膿並吐血,此是肺家傷。
腎家急疳:瀉痢時頻並,吐逆轉加深,大腸肛又脫,壯熱腹兼驚。乳食全難進,肢梢冷似冰,急疳難治療,本是腎家興。
白話文:
茅先生說:小兒出生後有五種疳病。
風疳,主要影響肝臟,臉色青黃,眼睛長出障膜,頭會搖晃,喜歡揉眼睛和鼻子。
驚疳,主要影響心臟,臉色黃紅,身體發熱,或者拉出青黑色的大便,會驚叫,口鼻乾燥,全身虛汗。
氣疳,主要影響肺臟,臉色黃白,會咳嗽,鼻孔下方紅爛,容易口渴,呼吸急促,頭髮焦黃,身體枯瘦。
食疳,主要影響脾臟,臉色萎黃,肚子發熱,有青筋,喜歡吃泥土,會拔眉毛咬指甲,常常喘氣叫,大便裡有像馬尾一樣細的蟲子,怕冷又發熱。
急疳,主要影響腎臟,臉色青黑,不吃奶和食物,虛汗,嘴巴長瘡,有疝氣,上腹部發熱,喜歡喝冷水,口鼻乾燥。
以上五種疳病,病症各不相同,所影響的臟腑也不同,用藥也各有不同,有的可以疏通,有的可以補虛,有的可以清熱,有的可以溫補。按照這些說明進行調理,不要隨意亂用藥。
治療風疳,首先用勻氣散(藥方見於「胃氣不和」篇)搭配醒脾散(有兩個藥方,一個見於「胃氣不和」篇,另一個見於「慢脾風」篇)和鎮心丸(藥方見於「一切驚」篇),調理到病情減輕三五成,並且可以進食時,就服用一劑青金丹(藥方見於「夾驚傷寒」篇)來通便。因為肝臟被虛痰蓋住,等眼睛能夠張開,將積滯都排乾淨後,再用勻氣散、醒脾散調理一天。
等腹部臟腑調和後,經常服用鎮心丸搭配蘆薈丸(藥方見於「一切疳」篇)。再服用牛黃膏(藥方見於「膈熱」篇),這樣治療就可以痊癒。
治療驚疳,首先用勻氣散搭配醒脾散和硃砂膏(藥方見於「驚積」篇)以及活脾散(有兩個藥方,一個見於「胃氣不和」篇,另一個見於「慢脾風」篇),這四種藥搭配調理兩三天,病人的精神逐漸好轉,排出黃色大便後,就服用青金丹來通便排積,然後再用勻氣散、醒脾散補氣。等補氣後經常服用硃砂膏搭配蘆薈丸調理就可以痊癒。
治療氣疳,首先用調中飲(藥方見於「胃氣不和」篇)搭配醒脾散、雌黃丸(藥方見於「咳嗽」篇)和龍涎膏(藥方見於「熱渴」篇),這四種藥搭配調理兩三天,病情逐漸減輕,就服用青金丹來通便排積,然後再用勻氣散補氣。補氣後經常服用蘆薈丸和調中飲,就可以痊癒。
治療脾疳,首先用勻氣散、醒脾散這兩種藥調理兩三天,等大便逐漸變成黃色時,就服用檳榔散(藥方見於「蟲動」篇),將疳蟲都排出後,再用勻氣散補氣。然後再用調中飲搭配醒脾散,再調理兩天。
再服用青金丹排出疳積,再用勻氣散補氣。之後經常服用蘆薈丸和健脾散(藥方見於「胃氣不和」篇)調理就可以痊癒。
治療急疳,首先用沉香睡驚飲(藥方見於「霍亂」篇)搭配鎮心丸以及調中飲、龍涎膏搭配硃砂膏一起調理,兩三天後病人精神逐漸好轉,就服用青金丹來通便排積,然後再用勻氣散補氣。之後經常服用蘆薈丸、金鈴散(藥方見於「心痛」篇)和硃砂膏調理就可以痊癒。
以上五種疳病,病症表現各不相同,用藥也各有道理,不要錯誤用藥。如果以上五種疳病,調理後病情沒有好轉,並且出現病情傳變,如嘴唇長瘡、鼻子和嘴巴乾燥發黑、拉出黑血、脖子軟弱無力、全身發冷、舌頭捲曲、身體消瘦,露出骨頭,就表示病情危重,無法救治。
茅先生寫的兒童五疳死亡徵兆歌:
腳底摸起來沒有感覺,抱著昏昏沉沉,手腳下垂。病症沒有消除,身體冰冷,不停地拉稀和吐白沫。脖子上的筋鬆弛無力,這就是五疳勞損導致的絕症,要仔細辨別。
漢東王先生《家寶》中關於兒童五疳的歌訣:
心驚疳:全身發熱嚴重,四肢無力,臉色發黃又發紅,怕冷喜歡蓋厚被子。口鼻常常乾燥,病情逐漸加深,是因為受到驚嚇,這個病根源在心臟。
肝風疳:頭搖晃,揉搓口鼻,眼睛裡有白膜遮蓋,經常擦眼流淚,眼睛總是濕潤。臉色青色,全身長瘡和癬斑,毛髮焦黃豎立,這個病根源在肝臟。
脾瀼疳:食物難以消化,喜歡吃泥土,肚子脹大,青筋暴露,頭髮稀疏。喘氣,經常打哈欠,不開心只想哭,拉肚子,大便酸臭,這個病根源在脾臟。
肺氣疳:經常啼哭和咳嗽,口鼻腔長瘡,昏昏沉沉總是想睡覺,身體瘦弱,容易腹瀉。四肢無力,容貌和常人不同,腹瀉膿血,嘔吐出血,這是肺部受損的表現。
腎家急疳:腹瀉頻繁,嘔吐加重,大腸肛門脫出,發熱肚子痛還會受到驚嚇。不吃奶和食物,四肢末端冰冷,急疳很難治療,這是腎臟的問題。