劉昉

《幼幼新書》~ 卷第十七 (13)

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卷第十七 (13)

1. 久瘧第十九

《巢氏病源》大人、小兒久瘧候:夫瘧,皆由傷暑及傷風所為。熱盛之時,發汗、吐下過度,腑臟空虛,榮衛傷損,邪氣伏藏,所以引日不瘥,乃休作也。夫瘧歲歲發,至三歲發,連日發不解,脅下有痞。治之不得攻其痞,但得虛其津液,先其時發其汗。服湯先小寒,寒者引衣自溫,復汗出,小便自引利即愈也。

《仙人水鑑》:小兒患瘧經年不瘥者,宜服此方。

水蛭,狗蟲(各一枚),雄黃,阿魏(各少許)

上同研細末,以馬汗為膏,塗於手中心,立瘥。(狗蟲既與水蛭同用,恐是虻蟲。)

《外臺》:《救急》療瘧連綿積日不瘥。常山散方

常山,羚羊角(炙令焦),烏梅肉(炙令燥。各三兩),黃芩(二兩),甘草(一兩半,炙)

上五味搗為散,以竹葉煮,欲取六、七合飲,及再用調常山散三方寸匕,未發前一服。若瘥,停。不瘥,臨欲發又進二方寸匕。老小以意量之。忌海藻、菘菜、生蔥、生菜。

《聖惠》小兒瘧,累發不定。砒霜丸方

砒霜(醋熬三遍,細研),硃砂(細研。各一分),相思子,巴豆(去皮、心,研,紙裹壓去油。各七枚),母丁香(四枚),阿魏(半錢,麵裹煨,面熟為度),常山(一錢)

上件藥搗,羅為末,入研了藥令勻,煉蜜和丸如黍米大。每於未發前以冷水下一丸。每一歲加一丸。

《聖惠》治小兒久瘧不斷,胸脅下痞堅。蜀漆丸方

蜀漆,杏仁(湯浸,去皮尖、雙仁,麩炒微黃),黃連(去須),桂心,甜葶藶(隔紙炒令紫色。各一分),川芒硝,川大黃(銼碎微炒。各半兩)

上件藥搗,羅為末,煉蜜和丸如麻子大。每服以粥飲下五丸,日三服。量兒大小以意加減。

《聖惠》治久瘧不瘥。神效方

蜘蛛(五枚,大者去腳,研如膏),蝙蝠(炙令微焦),鱉甲(塗醋、炙令黃,取去裙襴。各一枚),麝香(半兩,細研),蛇蛻皮(一條,全者燒灰)

上件藥搗,羅為末,入研了藥令勻,於五月五日午時以蜘蛛膏入,煉了蜜同和如麻子大。每服空心,以溫酒下五丸。小兒以茶下二丸。

《嬰孺》治小兒結痰積寒,熱久纏困。常山湯方

常山,甘草(炙),前胡(各六分),大黃(七分,蒸三升米下)

上以水七升,煮三升三合後令冷。八、九歲兒第一服六合;第二服七合;第三服八合。四歲初服三合;中四合;後五合。危篤者,差增至發時三服畢。

《嬰孺》治少小久瘧不斷,胸脅下有堅痞。蜀漆丸方

蜀漆(炒),黃連,桂心(各三分),杏仁,葶藶(炒。各六分)

上為末,蜜丸。六歲兒服小豆大四丸。十歲,梧桐子大三丸,日進三服。得快利為度,節飲食將息。

《嬰孺》治小兒患癖、瘧發無時。服三稜子飲後,宜服,牡蠣散

牡蠣,知母,常山,烏梅肉(炒),人參(各三兩),鱉甲(四分,炙),升麻,甘草(炙),鹽豉(各三分),桃仁(二十一個,去皮尖,別研)

上為末,空心酒下一錢。日再服,不吐利。

《嬰孺》又方,三稜飲子

三稜根,鱉甲,大黃(各三分)

上以水八合,煮二合半,為三服。乳母忌莧菜、油膩。

張渙,萬金丹,治小兒痰盛挾積,寒熱往來,瘧疾久不瘥。

阿魏(麵裹,慢火煨、面熟為度),真砒霜(醋半盞,慢火熬醋盡為度。各一錢),硃砂(一分),巴豆(去心膜,紙裹壓出油七枚以上,並各細研),丁香,木香(各半兩),相思子(二七個,各搗羅為細末)

上件都一處研細,煉蜜和丸如黍米大。每於未發前新水下一粒至二粒。每一歲加一粒,十歲至十四歲止十粒。

《活人書》治大人、小兒久瘧不愈,結為癥瘕,寒熱。

蜣蜋(炙,六分),烏扇(燒存性),黃芩,鼠婦(炒),乾薑(炮),大黃,肉桂(去皮),厚朴(炙),紫葳(各三分),芍藥,牡丹皮,䗪蟲(炒。各五分),葶藶(炒),石韋(去毛),瞿麥,桃仁(去皮尖、雙仁,炒。各二分),人參,半夏(湯洗。各一分),阿膠(炒),蜂窠(各四分,炒),鱉甲(炙),赤硝(各二十分),柴胡(六兩,去苗)

上搗,羅為末,鍛灶下灰一斗,清酒一斗五升浸灰,候酒盡一半,著鱉甲於中煮,令泛爛如膠漆,絞取汁,納諸藥,煎成為丸如梧桐子大。空心服七丸,日三服。有一方無鼠婦、赤硝;加海藻三分、大戟一分。小兒服粟米大一粒,日二。

《聖惠》灸法:小兒瘧久不愈者,灸足大指、次指外間陷者中各一壯,炷如小麥大。內庭穴也。

白話文:

【久瘧第十九】

《巢氏病源》中記載,無論是成人或兒童,長期受瘧疾困擾的症狀,皆源於暑熱或風邪傷害所致。在酷熱時過度發汗、吐下,導致體內臟腑虛弱,氣血受損,邪氣潛藏,因此病程延長,反覆發作。瘧疾每年發作,至第三年連續發作且難以緩解,脅下出現硬塊。治療時不能直接攻擊硬塊,而應使體內津液虛耗,提前發汗。服用湯藥先從小劑量開始,待患者感到寒冷並自行保暖後,再次出汗,小便利尿即痊癒。

《仙人水鑑》:兒童瘧疾長年未愈,適宜使用此方。

水蛭,狗蟲(各一枚),雄黃,阿魏(各少許)

將上述藥物研磨成細末,以馬汗爲基底製成膏狀,塗抹於手心,立即見效。(狗蟲與水蛭同用,可能是虻蟲。)

《外臺》:《救急》治療連續多日未愈的瘧疾。常山散方

常山,羚羊角(烤至焦黑),烏梅肉(烤至乾燥。各三兩),黃芩(二兩),甘草(一兩半,烤)

將上述五味藥材搗碎成粉,用竹葉煮制,取約六到七合飲用,同時服用常山散三方寸匕,在發病前服用一次。如果病情好轉,停止服用。如果病情未見改善,即將發作時再服用二方寸匕。老人和小孩酌情調整用量。忌食海藻、白菜、生蔥、生菜。

《聖惠》兒童瘧疾,頻繁發作無定準。砒霜丸方

砒霜(醋熬三遍,細研),硃砂(細研。各一分),相思子,巴豆(去皮、心,研,紙裹壓去油。各七枚),母丁香(四枚),阿魏(半錢,面裹煨,面熟爲度),常山(一錢)

將上述藥物搗碎,篩羅成末,加入研磨好的藥物混合均勻,煉蜜和丸如黍米大。每次在未發病前以冷水送下一丸。每年增加一丸。

《聖惠》治療兒童長期瘧疾未斷,胸脅下堅硬。蜀漆丸方

蜀漆,杏仁(湯浸,去皮尖、雙仁,麩炒微黃),黃連(去須),桂心,甜葶藶(隔紙炒至紫色。各一分),川芒硝,川大黃(銼碎微炒。各半兩)

將上述藥材搗碎,篩羅成末,煉蜜和丸如麻子大。每次服用以粥飲下五丸,每日三次。根據兒童年齡大小適量增減。

《聖惠》治療長期瘧疾未愈。神效方

蜘蛛(五枚,大者去腳,研如膏),蝙蝠(炙令微焦),鱉甲(塗醋、炙令黃,取去裙襴。各一枚),麝香(半兩,細研),蛇蛻皮(一條,全者燒灰)

將上述藥材搗碎,篩羅成末,加入研磨好的藥物混合均勻,於五月五日午時加入蜘蛛膏,煉蜜一同和成如麻子大的丸藥。每次空腹以溫酒下五丸。兒童以茶下二丸。

《嬰孺》治療兒童結痰積寒,熱病纏綿。常山湯方

常山,甘草(炙),前胡(各六分),大黃(七分,蒸三升米下)

將上述藥材用水七升煮至三升三合,冷卻後服用。八到九歲兒童第一次服用六合;第二次服用七合;第三次服用八合。四歲兒童初次服用三合;第二次服用四合;第三次服用五合。病情嚴重者,按比例增至發病時三服完畢。

《嬰孺》治療兒童長期瘧疾未斷,胸脅下有堅硬痞塊。蜀漆丸方

蜀漆(炒),黃連,桂心(各三分),杏仁,葶藶(炒。各六分)

將上述藥材磨成末,煉蜜和成丸藥。六歲兒童服用小豆大四丸。十歲兒童,梧桐子大三丸,每日三次。得到快速效果爲準,節制飲食調養。

《嬰孺》治療兒童患有癖症、瘧疾發作無時。服用三棱子飲後,適宜服用,牡蠣散

牡蠣,知母,常山,烏梅肉(炒),人參(各三兩),鱉甲(四分,炙),升麻,甘草(炙),鹽豉(各三分),桃仁(二十一枚,去皮尖,別研)

將上述藥材磨成末,空腹酒下一錢。每日兩次,不會引起嘔吐或腹瀉。

《嬰孺》另一方,三棱飲子

三棱根,鱉甲,大黃(各三分)

將上述藥材用水八合煮至二合半,分爲三服。哺乳母親忌食莧菜、油膩食物。

張渙,萬金丹,治療兒童痰盛挾積,寒熱往來,瘧疾長期未愈。

阿魏(面裹,慢火煨、面熟爲度),真砒霜(醋半盞,慢火熬醋盡爲度。各一錢),硃砂(一分),巴豆(去心膜,紙裹壓出油七枚以上,各細研),丁香,木香(各半兩),相思子(二七枚,各搗羅爲細末)

將上述藥材全部研磨成細末,煉蜜和成黍米大的丸藥。每次在未發病前以新水送下一至二粒。每年增加一粒,十歲至十四歲止於十粒。

《活人書》治療成人、兒童長期瘧疾未愈,形成癥瘕,寒熱交加。

蜣螂(炙,六分),烏扇(燒存性),黃芩,鼠婦(炒),乾薑(炮),大黃,肉桂(去皮),厚朴(炙),紫葳(各三分),芍藥,牡丹皮,䗪蟲(炒。各五分),葶藶(炒),石韋(去毛),瞿麥,桃仁(去皮尖、雙仁,炒。各二分),人參,半夏(湯洗。各一分),阿膠(炒),蜂窩(各四分,炒),鱉甲(炙),赤硝(各二十分),柴胡(六兩,去苗)

將上述藥材搗碎,篩羅成末,煅竈下灰一斗,清酒一斗五升浸泡灰燼,待酒蒸發一半時,放入鱉甲煮至如膠漆狀,絞取汁液,加入所有藥材,煎煮成梧桐子大的丸藥。空腹服用七丸,每日三次。有一方無鼠婦、赤硝;加海藻三分、大戟一分。兒童服用粟米大的丸藥一粒,每日兩次。

《聖惠》灸法:兒童瘧疾長期未愈者,可灸足大拇指、次指外側凹陷處各一壯,灸柱如小麥大小。此爲內庭穴。

以上信息僅供參考,並非醫療建議。請在專業醫生指導下進行治療。