劉昉

《幼幼新書》~ 卷第八 (7)

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卷第八 (7)

1. 驚悸第八

《聖惠》論:夫小兒驚悸者,由心臟壅熱,為風邪所乘。邪搏於心,則令多驚不安。驚不已,則悸動不定也。

《外臺秘要》,鉤藤湯,療小兒壯熱,時氣,驚悸,並熱瘡出方。

鉤藤,人參,蚱蟬(炙),子芩(各一分),蛇蛻皮(炙,三寸),龍齒(四分,碎),防風,澤瀉(各二分),石膏(一兩,碎),竹瀝(三合)

上十味切,以水二升,並竹瀝煎取七合,細細服之,以瘥為度。

《外臺秘要》又方

茯神,蚱蟬(炙。各二分),人參(三分),鉤藤(一分),牛黃(兩大豆許,研),杏仁(十二枚,去皮,研),龍齒(碎),麥門冬(去心。各四分),蛇蛻皮(三寸,炙,末之)

上九味切,以水三升,煎取六合,去滓,下牛黃末,分六服。消息服之,令盡瘥。

《聖惠》治小兒心驚悸、煩亂。茯神散方

茯神,川升麻(各三分),龍齒,甘草(炙微赤,銼。各半兩),寒水石,石膏,麥門冬(去心焙。各一兩)

上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓,入竹瀝半合,更煎二沸。量兒大小,以意加減。

《聖惠》治小兒驚悸,情思不安。人參散方

人參(去蘆頭),甘草(炙微赤,銼),犀角屑(各半兩),麥門冬(去心焙),龍骨(各一兩),茯神(三分)

上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分去滓,入地黃汁半合,更煎一兩沸。量兒大小以意加減,溫服。

《聖惠》治小兒風熱驚悸。蚱蟬散方

龍齒(細研),人參(去蘆頭。各三分),鉤藤,杏仁(湯浸,去皮尖、雙仁,麩炒微黃。各二分),牛黃(二錢,細研),蛇蛻皮(五寸,燒灰),蚱蟬(去翅、足,微炒),茯神,麥門冬(去心焙。各半兩)

上件藥搗,細羅為散。入研了藥都研令勻。每服以新汲水調下半錢。量兒大小加減服之。

《聖惠》治小兒身體壯熱,驚悸神不寧。安心神。遠志煎方

遠志(去心),羚羊角屑,茯神,甘草(炙微赤銼),杏仁(湯浸,去皮尖、雙仁,麩炒微黃),紫菀(洗去苗土),龍骨,防風(去蘆頭。各半兩),龍膽(去蘆頭),蚱蟬(去翅足),百合,牛黃(細研),麝香,川升麻(三分),川大黃(一兩,銼,微炒),酥(三兩),蜜(半斤)

上件藥先研牛黃、麝香二味為粉,除酥、蜜等二味粗搗,用水三升入銀鍋內煎至半升,以新綿濾去滓,卻入鍋內,下牛黃、麝香、酥、蜜等,以柳篦不住手攪,慢火熬如稠餳方止,瓷合內盛。每服取兩豆許大,用溫水調服。量兒大小加減服之。

《聖惠》治小兒熱多,驚悸,晝瘥夜甚,象鬼神所著。鐵粉煎方

鐵粉(一兩),牛黃(細研,一分),菖蒲(三分),酥(三兩),犀角屑,人參(去蘆頭),茯神,百合,防風(去蘆頭),川大黃(銼碎),青黛(細研),細辛,遠志(去心),芎藭,麻黃(去根節),薯蕷,甘草(炙微赤,銼。以上各半兩),蜜(半斤)

上件藥先粗搗諸藥,用水三升入銀鍋中,煎至半升,以新綿濾去滓,卻入銀鍋內入攪如稠餳,收瓷閤中。

每服以溫水調二大豆許,日三、四服。量兒大小加減服之。

《聖惠》治小兒心熱,多驚悸。金泥煎方

金箔(七十五片),水銀(一兩半),遠志(一兩,去心),青黛,麝香,牛黃(各一分),蚱蟬(三枚,去翅足),虎睛(一對,微炙),酥(四兩),蜜(半斤),菖蒲,鉤藤,龍膽(去蘆頭),龍齒,人參(去蘆頭),赤茯苓,甘草(炙微赤,銼。各三分)

上件藥水銀、金箔同研如泥;又別研麝香、虎睛、牛黃、青黛四味如粉,其餘藥搗、篩為散,入銀鍋中。先以水二升,慢火煎取半升,以新綿濾去滓,再入鍋內,下酥、蜜及金泥並研了藥等,慢火煎,不住手以柳篦攪如稠餳,入瓷合內盛。每服取二大豆許,以溫水調服。日三、四服。量兒大小以意加減服之。

《聖惠》治小兒驚悸,壯熱黃瘦,不思乳食。天竺黃丸方

天竺黃(細研),黃連(去須),柴胡(去苗),羚羊角(屑),蔓荊子,犀角屑,防風(去蘆頭),子芩,川升麻,麥門冬(去心,焙),甘草(炙微赤,銼),元參,白蒺藜(微炒,去刺),硃砂(研),木香(以上各一分),腦麝(研),牛黃(研。各一錢)

上件藥搗,羅為末,與研了藥都研令勻,煉蜜和丸如綠豆大。每服以溫水化下五丸。量兒大小,以意加減。

《聖惠》治小兒驚悸壯熱,黃瘦發立。牛黃丸方

犀角屑,天竺黃(細研),白附子(炮裂),茯神,黃連(去須),羚羊角屑,防風(去蘆頭),元參,枳殼(麩炒微黃,去瓤),甘菊花,人參(去蘆頭),黃耆(銼),甘草(炙微赤,銼),黃芩(以上各一分),牛黃(細研,一錢),硃砂(細研,水飛過,半兩)

上件藥搗,羅為末,入研了藥,都研令勻,煉蜜和丸如綠豆大。每服以淡竹葉湯研下五丸,日三、四服。

量兒大小以意加減服之。

《聖惠》治小兒壯熱驚悸,不得眠睡。天竺黃丸方

天竺黃(細研),黃連(去須),川大黃(銼碎,微炒),牡蠣粉,黃芩,梔子仁,遠志(去心。以上各半兩)

上件藥搗,羅為末,煉蜜和丸如綠豆大。每服以新汲水下五丸。量兒大小加減服之。

《聖惠》治小兒心熱驚悸。竹瀝磨犀角飲子方

竹瀝(二合),犀角

上件藥,將犀角於竹瀝內磨,令濃。量兒大小分減服之,日三、四服。

《靈苑》,抱龍丸,解一切熱,化風痰。治大人、小兒風癇、驚癇,陽毒狂躁;及心熱驚悸,夜臥不安,胸膈壅痰,厥頭痛,心神恍惚等疾。(翰林院方。)

天南星(一斤,生),硃砂(細研,水飛),紫石英(研、飛),白石英(研、飛),犀角(銼末。各一兩),牛黃(研),阿膠(銼碎,炒如珠子),藿香,麝香(研。各半兩),金箔(五十片),雄黃(水磨通明者,四兩,研)

上件一十一味搗,羅、細研為末,更入乳缽內研如粉,以黃牛膽四十五個,取汁和丸如櫻桃大。每服一丸,以鹽一捻,和藥細嚼,新水吞下。如牛膽少,以煎水相和。諸疾服之,心膈清涼如冰雪,便覺精神爽快也。

《靈苑》,辰朱虎睛丸,壓驚悸,鎮心臟,兼治小兒諸驚癇。(此方柏溫恭進過,甚有功效)

辰錦硃砂,白茯苓,黃芩,山梔子仁,人參(各一兩),虎睛(一對,用人),牛黃,腦麝,犀角屑(各一分),鉤藤,大黃(用濕紙裹,煨熟。各四兩)

上件一十二味並搗,羅為細末,以煉蜜為丸如雞頭肉子大。每服一丸至二丸,用金銀湯下。人參湯亦得。

白話文:

【驚悸第八】

《聖惠》論述:兒童出現驚悸的情況,通常是因為心臟積熱,遭風邪侵襲。當邪氣與心搏鬥,就會導致孩子容易受到驚嚇,無法安穩。若驚嚇不停,心跳就會變得不穩定。

《外臺祕要》記載了一種名為鉤藤湯的療法,用於治療兒童高熱、季節性疾病、驚悸,以及因熱而起的皮疹。

成分包括:鉤藤、人參、蚱蟬(烤)、黃芩(各一份)、蛇蛻皮(烤,三寸長)、龍齒(四份,碾碎)、防風、澤瀉(各二份)、石膏(一兩,碾碎)、竹瀝(三合)。

將上述十種材料切碎,加入二升水,與竹瀝一起煎煮至剩七合,細細服用,直到病情好轉為止。

《外臺祕要》另有一個處方:

茯神、蚱蟬(烤,各二份)、人參(三份)、鉤藤(一份)、牛黃(兩粒大豆大小,研磨)、杏仁(十二顆,去皮,研磨)、龍齒(碾碎)、麥門冬(去心,各四份)、蛇蛻皮(三寸,烤,研成粉末)。

將上述九種材料切碎,加入三升水煎煮至剩六合,去除殘渣,加入牛黃粉末,分成六次服用。依病情調整劑量,直到病情完全康復。

接下來,《聖惠》提供了多個針對兒童驚悸、煩亂、風熱、身體壯熱、神智不清、熱多、晝瘥夜甚、心熱、黃瘦不思乳食等不同情況的處方,包括茯神散、人參散、蚱蟬散、遠志煎、鐵粉煎、金泥煎、天竺黃丸、牛黃丸、竹瀝磨犀角飲子、抱龍丸、辰朱虎睛丸等,詳細列出了各藥材的份量和使用方法。

這些處方均強調根據兒童年齡大小適量增減劑量,並溫和服用。