《幼幼新書》~ 卷第二十二 (11)
卷第二十二 (11)
1. 癥瘕第二
《巢氏病源》：小兒癥瘕癖結候：五臟不和，三焦不調，有寒冷之氣客之，則令乳哺不消化，結聚成癥癖也。其狀按之不動，有形段者，癥也；推之浮沉者，瘕也；其弦急牽強，或在左或在右者，癖也。皆由冷氣、痰水、食飲結聚所成，故云癥瘕癖結也。
《聖惠》論：夫小兒寒溫失調，飲食不化，與臟氣相搏，結聚不動，名為癥也。其食結在腹，喜寒，四肢洒洒如霍，不能飲食，常自隱隱而痛，此則食癥也。
《嬰童寶鑑》：小兒瘕者，在腹中疼痛癥，不痛定一處者，瘕也。
翰林待詔楊大鄴問：小兒結癥成塊者為何？答曰：小兒不慎嗞味，嘗吃黏滑、膩肥、腥羶、瓜果，胃口不和，結實難化，癥痞於胸膈之間，攻衝榮衛，則嘔逆頻頻，喘粗眼澀，更加頻渴。或歸於下部則泄瀉頻並，兩脅虛脹，便只和脾胃，或更疏瀉。或則飲食不化，漸次成癥。大約諸般，皆婦人體息，須憑救療，使早暮痊除。不尋根源，久而為薨。
《五關貫珍珠囊》小兒癥瘕候：凡應癥瘕癖結，並是撫養乖理，哺餵不時，致乳食結聚而不化，故成此疾。
《惠眼觀證》：凡小兒生下有瘕癖氣；有疳蟲攢心氣；有胎驚疝氣；有抱心吊氣。瘕氣者，發時橫來左右，脅下築痛，或多吐逆，急下鮓湯丸通利，（方見急慢驚風門中。）後以勻氣散服之（見胃氣不和門中。）疳蟲攢心氣者，其候伏面，服蟲藥。如渴水未住，便下塌氣散（方見腫滿門中）夾黃連飲子服之（方見本門）。
胎驚疳氣者，生下多夜啼，或吊上腎，乃以寬氣藥參苓散治之，（方見胃氣不和門中。）又用蔥涎膏貼外腎。（方見初生不大小便門中。）醒後汗出，又渴水無時，乃以槐角丸（方見腹痛門中）及寬氣藥調理二、三日，亦已通利與勻氣。生下未周歲至兩歲，一見陰腫者，此胎中大受極熱，或父之傳受。
先用牛黃丸療之，（方見風熱門中。）後勻氣。始用蕓薹子為末，冷水調貼之。如未退，卻用寒水石、白繕土、酸醋調塗。乃常吃鬱金、甘草、牙硝，三味為末，蜂糖熟水調下。
《嬰童寶鑑》小兒癥瘕歌：
三焦不調順，胸中寒氣極。痞滿喘還粗，噫出酸氣息。乳哺不能消，結聚成癥癖。有形名曰癥，浮動當為積。弦強癖之源，分明記胸臆。
《外臺》：《廣濟》療少小及大人腹中宿食，積成癥癖，兩脅妨滿，氣息喘急，不能食，面黃，日漸瘦，腹大脹硬，除百病。紫雙丸方。《聖惠》名，代赭丸
代赭，丹砂（各研），大黃（各八分），青木香（五分。《聖惠》用二兩），當歸（五分。《聖惠》用一兩），桂心（四分。《聖惠》用二兩），犀角屑（三分。《聖惠》用二兩），巴豆（六分，去心皮，別搗。《聖惠》用半兩）
白話文：
癥瘕第二
《巢氏病源》說：小孩子會產生癥瘕積聚的原因，是因為五臟功能不協調，三焦氣機不順暢，加上有寒冷之氣侵入體內，導致喝的奶水無法消化，積聚成癥瘕。這種情況，摸起來固定不動，有明顯形狀的，稱為癥；摸起來會移動浮動的，稱為瘕；摸起來感覺緊繃，位置可能在左邊或右邊的，稱為癖。這些都是因為寒氣、痰水、食物積聚造成的，所以統稱為癥瘕癖結。
《聖惠方》提到：小孩子是因為身體忽冷忽熱，飲食無法消化，導致與臟腑之氣互相衝撞，積聚不動，就稱為癥。如果食物積滯在腹部，孩子會怕冷，四肢會像發冷一樣顫抖，吃不下東西，肚子會常常隱隱作痛，這就是食癥。
《嬰童寶鑑》說：小孩子的瘕，是指腹部會疼痛，但痛的地方不固定，這就是瘕。
翰林待詔楊大鄴問：小孩子肚子裡結成硬塊是什麼原因？有人回答說：小孩子不注意飲食，吃了黏膩、肥厚的食物、腥味很重的肉類、以及瓜果，導致脾胃功能失調，食物難以消化，積聚在胸膈之間，影響到身體的正常運作，就會常常想吐、呼吸急促、眼睛乾澀，而且會更加口渴。如果積聚跑到下腹部，就會頻繁腹瀉，兩側肋骨脹滿，這時要調理脾胃，或用藥幫助排泄。有時候，食物無法消化，就會慢慢形成癥瘕。總而言之，這些情況都是因為婦人懷孕時的體質影響，必須及早治療，才能痊癒。如果不找出根本原因，時間久了就會導致死亡。
《五關貫珍珠囊》說：小孩子產生癥瘕癖結，都是因為照顧不當，餵食不規律，導致奶水或食物積聚無法消化，才會造成這種疾病。
《惠眼觀證》說：小孩子出生後可能會出現瘕癖氣、疳蟲攢心氣、胎驚疝氣、抱心吊氣等情況。瘕氣發作時，疼痛會橫向移動到左右兩邊，肋骨下會有壓痛感，或常常想吐，這時要趕快用瀉下的藥物，之後再服用能調理氣機的藥物。疳蟲攢心氣的症狀是臉色發黃，這時要服用驅蟲藥。如果喝水還是口渴，就要服用可以降火的藥，再搭配黃連飲子。
胎驚疳氣的症狀是出生後常常夜啼，或是陰部會向上縮，要用寬氣的藥物來治療，再用蔥涎膏貼在陰部。醒來後如果出汗，而且一直口渴，就要用槐角丸和寬氣藥調理幾天，也會通便並調理氣機。出生不到一歲或兩歲的小孩，如果陰囊腫大，是因為胎中受到極熱影響，或是遺傳自父親。
先用牛黃丸來治療，之後再調理氣機。一開始可以用蕓薹子磨成粉，用冷水調勻塗抹。如果沒有消腫，就用寒水石、白繕土、酸醋調勻塗抹。平常可以吃鬱金、甘草、牙硝磨成的粉，用蜂蜜和溫水調服。
《嬰童寶鑑》中的《小兒癥瘕歌》說：三焦功能不順暢，胸中累積寒氣，就會胸悶、呼吸急促，還會打嗝，吐出酸氣。喝的奶水不能消化，就會積聚成癥癖。有固定形狀的稱為癥，會移動的稱為積。感覺緊繃的稱為癖，這些都要牢記在心中。
《外臺秘要》和《廣濟方》裡記載，可以治療小孩和大人因為食物積聚在腹中，形成癥癖，導致兩肋脹滿，呼吸急促，吃不下東西，臉色蠟黃，日漸消瘦，肚子腫脹變硬，可以使用紫雙丸這個方子，這個方子《聖惠方》又叫做代赭丸。
這個代赭丸的成分有：代赭石、丹砂（分別研磨），大黃，青木香，當歸，桂心，犀角屑，巴豆（去皮去心，另外搗碎）。