《幼幼新書》~ 卷第三十一 (1)
卷第三十一 (1)
1. 卷第三十一
（三蟲㿗疝），凡九門
白話文：
（三蟲痃疝），總共有九種。
2. 蟲動第一
《巢氏病源》小兒三蟲候：三蟲者，是長蟲、赤蟲、蟯蟲為三蟲也，猶是九蟲之數也。長蟲，蛔蟲也，長一尺，動則吐清水而心痛，貫心即死。赤蟲狀如生肉，動則腸鳴。蟯蟲至細微，形如菜蟲也，居胴腸間，多則為痔，劇則為癩，因人瘡處以生。諸癰、疽、癬、瘻、瘑、疥、齲、蝨無所不為。
此即九蟲之內三者，而今則別立名，嘗以其三種偏發動成病，故謂之三蟲也。
《外臺》：《肘後》三蟲者，謂長蟲、赤蟲、蟯蟲也。乃有九種，而蟯蟲及寸白人多病之。寸白從食牛肉、飲白酒所成，相連一尺則殺人。服藥下之，須結里潰，然出盡乃佳；若斷者，相生未已，更宜速除之。蟯蟲，多是小兒患之，大人亦有，其病令人心痛，清朝口吐汁，煩躁則是也。其餘各種種不利，人人胃中無不有者，宜服藥以除之。
錢乙論蟲痛：面㿠白，心腹痛，口中吐沫及清水出，發痛有時，安蟲散主之（方見本門中）。小兒本怯者多此病。積痛、食痛、虛痛，大同小異。惟蟲痛者，當口淡而沫自出，治之隨其證。
錢乙論蟲與癇相似：小兒本怯，故胃虛冷，則蟲動而心痛，與癇略相似，但目不斜，手不搐也，安蟲散主之（方見本門）。
錢乙論蟲痛訣死云：辛氏女年五歲，病蟲痛。諸醫以巴漆、硇砂之屬治之不效。至五日外多哭而俯仰，臥不安，自按心腹，時大叫。面無正色，或青、或黃、或白、或黑，目無光而慢，唇白吐沫。至六日，胸高而臥不安。錢詳而視之，用蕪荑散三服，見目不除青色，大驚曰：此病大困，若更加瀉則為逆。
至次日，錢見辛日夜來三更而瀉，錢於瀉盆中看如藥汁，以扙攪之，見有藥丸。錢曰：此子肌厚當氣實，今證反虛，不可治也。何以然？師曰：脾虛胃冷則蟲動，今反目青，此肝乘脾。又脾加瀉，知其氣極虛也，而丸藥隨糞下，即脾胃已脫，兼形病不相應，故知死病。後五日昏篤，七日而死。
張渙謹按：小兒胃氣久不和，自須蟲動不安。令兒腹中痛甚者，往來上下，痛有休止，狀若風候。六、七歲以外不因吐利而作者，多是食甘肥物等而作。若攻心，即致夭折，亦非小疾，切宜慎之。
《千金》治小兒三蟲方。
雷丸，芎藭
上二味各等分為末，服一錢匕，日二。
《千金》治肝勞生長蟲。在肝為病，恐畏不安，眼中赤方。
雞子（五枚，去黃），乾漆（四兩），蠟，吳茱萸東行根皮（各三兩），粳米粉（半斤）
上五味搗茱萸皮為末，和藥銅器中煎，可丸如小豆大。宿勿食，旦飲服一百丸，小兒五十丸。蟲當爛出。（《集驗方》無茱萸根，名雞子丸。）
《外臺》：《古今錄驗》療長蟲，雞子丸方
雞子白（三枚），乾漆（四兩，熬，一本無），蠟（三兩），粳米粉（半斤）
上四味內銅器中，於微火上煎，攪令稠，內粉令凝可丸，下置土上，才溫，及內雞子，攪令相得又煎，令可丸。宿勿食，以飲下小豆許大一百二十丸，小兒五十丸，效驗。
《外臺》：《肘後》療三蟲方。
茱萸根（取東行指大者，長一尺），栝萎（四兩，切）
上二味，細銼茱萸根，以酒一升漬之一宿，旦絞去滓。宿勿食，旦空腹先吃脯，然後頓服之。小兒分再、三服。亦療寸白蟲。
《外臺》範汪療三蟲，白蘞丸方
白蘞，狼牙，雚蘆，桃花，貫眾（各三分），橘皮（二分），蕪荑（一分）
上七味搗、篩，蜜丸如小豆大。宿勿食，旦以漿水服一劑，日中乃食，立下。一男子病大腹，面黃欲食肉，服此藥下赤蟲，如筍莖一尺，已有頭目百餘枚，病愈。又九江謝丘病脅下有積，大如杯，少腹亦堅，伏痛上下移，嘔逆喜唾，心下常痛，欲食肉。服此藥下蟲無頭足，赤身有口尾，二百餘枚，得愈。
又九江陳公病大腹煩滿，常欲食生菜。服此藥下白蟲大如臂，小者百餘枚，立瘥。妊身婦人不得服之。
《圖經》主小兒無辜，癧子，寒熱大腹，殺蟲。
上用苦耽苗子煮汁服。亦生搗絞汁服。亦研，敷小兒閃癖。（生故墟牆塹間，高二、三尺，子作角如撮口袋，中有子如珠，熟則赤色。）
《譚氏殊聖方》：小兒心悶氣頻粗，喘息唇焦四體虛。乳食朝朝饒嘔吐，連脾脹滿甚崎嶇。大都脾胃蟲多擾，頭熱時時面似朱。輕粉大黃寒水石，水銀調吃永消除。
育神散
大黃（末），馬牙硝，水銀（各一分），膩粉（半分），寒水石（二分，研）
上件研令水銀星盡。每服一字，熱水調下。一歲以下半錢。
《譚氏殊聖方》：小兒蟲咬痛攢心，晝夜連聲忍不禁。龍象胡連熊膽汁，當門子入勝《千金》。牛黃生米汁為使，頻服三字蟲不浸。六味若能丸一處，小兒得吃免疴沉。
勝丸子（一名勝金丸）
胡黃連（末，半錢），蘆薈，腦麝（各一字），牛黃（半字。四味並研）
上為末，以熊膽和丸如豆大。每服三、五丸，生米泔汁研下。忌一切毒物。
《譚氏殊聖》小兒九蟲或蟲咬心痛，口吐清水，面色青黃，手足逆冷，或吐利下蟲及蟲蝕下部，生疳䘌瘡，或五痔。勝金散方
黑狗脊（去毛），白蕪荑（去輪皮。各一兩）
上為末。每服一錢，煎淡肉湯調下，食前。如下部生瘡、痔，以生油調塗瘡上甚效。
茅先生小兒取疳蟲，檳榔散方
檳榔，雷丸（湯浸，去皮），使君子（肉），畫粉（各半兩），膩粉（一分）
上件為末，每用一錢匕，炙牛肉摻吃，不久即便取下蟲來。
《嬰孺》治九蟲，貫眾丸方
貫眾（五分，炒），雚蘆（十二分，炒），狼牙子，蕪荑（炒。各四分），石蠶，雷丸，蜀漆，殭蠶，厚朴（炙。各三分）
上為末，蜜丸梧子大。夜臥、晨起以苦酒漿服七丸，日進三服，以知為度。此方貫眾主白蟲，殭蠶主弱蟲，雚蘆主長蟲，狼牙子主胃蟲，蕪荑主肉蟲，石蠶主蛔蟲，雷丸主赤蟲，蜀漆主肉蟲，厚朴主肺蟲。
夫九蟲一曰伏蟲，廣一寸，長四寸；二曰長蟲，名蛔蟲，長一尺，貫心害人；三曰白蟲，長一寸；四曰肉蟲，如爛杏，令人煩滿；五曰肺蟲，如蠶形，令人咳逆；六曰胃蟲，如蝦蟆，令人嘔逆吐；七曰弱蟲，如瓜瓣，令人多唾煩滿；八曰赤蟲，狀如生肉，令人腹中鳴；九曰蟯蟲，狀如瘑蟲，令人下部癢。悉主之，累試大驗。
錢乙安蟲散方
胡粉（炒黃），檳榔，川楝子（去皮核，秤），鶴蝨（炒黃。各二兩），白礬（一分，鐵器內火上熬枯，秤）
上件為細末，每服一字，大者半錢，溫米飲調下，痛時服。《博濟》名鶴蝨散方
錢乙安蟲丸，治上中二焦虛，或胃寒蟲動及痛。又名，苦楝丸方
乾漆（三分，杵碎，炒煙出盡），雄黃（一分），巴豆霜（一錢）
上為細末，麵糊丸黍米大。看兒大小與服，取棗引石榴根煎湯下。痛者煎苦楝根湯下，或蕪荑湯下五、七丸至三、二十丸，發時服。
錢乙又方，蕪荑散
白蕪荑（去扇，秤），乾漆（炒。各等分）
上為細末。每服一字、半錢或一錢，米飲調下，發時服。古方杜壬《養生必用》方同，杜亦治胃寒蟲上。
錢乙附方，治小兒蟲咬，心痛欲絕。
五靈脂（末，二錢匕），白礬（半錢，水飛）
上同研，每服一、二錢，水一盞，煎至五分溫服，無時，當吐出蟲。
張渙，黃金散方，專治吐利後蟲動。
乾漆（一兩），白蕪荑（半兩），肉豆蔻（半兩）
以上搗，羅為細末，次用：水磨精明雄黃（三分，細研）
上件都研令極細，拌勻，每服半錢，煎蔥白湯，入生油一點同調下，須調令勻熟。藥冷，即再溫。動，乳煎。
張渙，黑金散，每於蟲煩以前服之。得眠睡為驗。
乾漆（二兩），肉桂（一兩），草豆蔻，石榴根，水磨精明雄黃（各半兩）
上件於瓦器中燒存性，搗、羅為細末，乳缽內研極細。每服一字至半錢，研入麝香少許，煎粟米飲調下。量兒大小加減。
張渙，補胃膏，治有蟲心腹痛甚，不可忍者。
高良薑（微炮），肉桂（刮去皮。各一兩），肉豆蔻，乾漆（燒存性），烏梅肉（炒乾。各半兩）
上件搗，羅為細末，煉蜜和丸如雞頭大。每服一粒至二粒，米飲化下，乳食前。
張渙，烏梅丹，久痢蟲動及傷寒蛔厥，並宜服之。
烏梅肉（一百枚，炒焦），川黃連（三兩），當歸（洗，焙乾），乾薑（各二兩），附子（炮製，去皮臍），細辛，桂心（去皮），人參（去蘆頭），蜀椒（揀去閉目、雙仁者，炒香熟出汗），黃柏（各一兩）
上件搗，羅為細末，煉蜜和於石臼中，搗一、二百下，如黍米大。每服十粒，米飲下。量兒大小加減。
張渙，化蟲丹方，治五、六歲以上小兒食甘肥過多，蟲動。
鶴蝨（揀淨），檳榔，苦楝根（各一兩）
以上搗，羅為細末。次入：胡粉（細研），白礬（飛過。各半兩）
上件都為細末，拌勻，用白麵糊和丸如黍米大。每服十粒，以溫漿水入生油一兩點同下，不拘時候。太醫局化蟲丸方同。仍云：小兒疾病多有諸蟲，或因腑臟虛弱而動，或因食甘肥而動。其動則腹中疼痛發作，結聚往來上下，痛無休止，亦攻心痛，叫哭閤眼，仰身撲手，心神悶亂，嘔噦涎沫，或吐清水。四肢羸困，面色青黃，飲食雖進，不生肌膚，或寒或熱，沉沉默默，不的知病之去處。
其蟲不療，則子母相生，無有休止，長一尺則能害人。
張渙，香雷散，治蟲動啼叫不止。
雷丸，鶴蝨，苦楝根，淡蕪荑（各半兩）
上件搗，羅為細末。每服一字半錢，用生精豬肉淡湯調下，不拘時候。
張渙，奪命丹方，治小兒蟲動不止，攻心危困。
狼牙草，萹竹，苦參（各一兩），雷丸，鶴蝨，薏苡仁（各半兩）
上件搗，羅為細末，糯米飯和丸如黍米大。每服十粒，取生地黃汁下。量兒大小加減。
張渙，穀精丹方，治諸病，下蟲如絲髮，或如馬尾，甚者便至夭傷。
穀精草（三兩，入瓶子內，鹽泥固濟，慢火煨、通赤為度，取出為末），瓜蒂，胡黃連，母丁香（各半兩，末），皂莢三寸（燒灰，末），乾蟾（三枚，五月五日取者，用酥炙黃，末），蘆薈（研），粉霜，麝香（各細研一分）
上件都拌勻，用豬膽汁和如黍米大。每服十粒，溫米泔下。量兒大小加減。
《劉氏家傳》治驚風疳蟲方。
蟾酥，杏仁，青黛，胡黃連，蘆薈，坯子胭脂（無油者。各半兩），麝香（一分），瓜蒂（七個），天竺黃（一字）
上末之，獖豬膽丸小豆大。驚風疳蟲一歲一丸，五歲五丸，奶汁下。
《莊氏家傳》治蟲動，叫哭不已，一服見效。七聖散方
筒子乾漆（杵碎，炒煙盡），五靈脂（等分）
上為末，每服一錢半。水八分，連根蔥七莖，煎至六分，去滓溫服。量兒大小加減。
《莊氏家傳》小兒腹痛，額上有汗即有蟲方。
上用使君子二十個，並殼搗，水煎作飲子，去滓溫服。
《莊氏家傳》治小兒退黃去塊，殺蟲。斧磓膏方
綠礬（一斤），膽礬（半兩），京三稜（二兩），硇砂（一兩）
上件藥各搗為末，用銅石器內入好醋看多少與上件藥一處熬，令醋盡，後用棗瓤，亦看多少入藥內，以斧於淨石上塗油少許，捶令可丸，得所乃成膏。每服綠豆大，旋圓一丸，溫米飲下。不計時候，日三服。
《孔氏家傳》小兒疳痢久服藥不效或渴者，是蟲證，宜，蕪荑散方。
白蕪荑（半兩），乾漆（一兩，油炒），雄黃（一分）
上入油一、二點，水調下，入麝香少許。
《孔氏家傳》小兒殺蟲定痛，抵聖散方
苦楝肉（二兩），白蕪荑（半兩）
上為末。水一盞，末一錢，煎服二分，放冷，待發時服之。
《趙氏家傳》，碧散子，治療一切蟲動方。
上用綠礬為末。每服一剜耳子，濃煎豬肉湯下。
《趙氏家傳》醫工李賓治一小兒忽患昏塞，不省人事，叫喚身向上踴。《素問》謂之蟲厥，蓋胃寒則蟲結聚而上搶心方
麝香，木香（各一錢）
上為末，分兩服，暖酒服之。一服稍定，再服遂醒，更兩服平愈。謂麝香安蟲去穢，木香溫胃故也。
《吉氏家傳》取蟲，檳榔散方
檳榔，使君子，膩粉
上件等分為末，肉汁調下，量虛實多少用之。
長沙醫者丁時發傳治小兒諸蟲，化蟲者。
蕪荑，鶴蝨（各一分，炒），檳榔（一枚，重二錢）
上件為末，豬膽為丸。每服七粒至十粒，陳米飲下。大小加減。
長沙醫者鄭愈傳治小兒諸般蟲，蘆薈丸方
蘆薈（二錢），輕粉（五合），硫黃（末，一錢），密陀僧（一兩，金色者），丁香（三錢半）
上用水一碗，同於銀石器內煮乾為度，只取密陀僧碾為末。如惡瘦，先用炙肉少許，後用藥一字或二字，使飯飲湯下。如下黑糞是蟲化也。