劉昉

《幼幼新書》~ 卷第十一 (4)

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卷第十一 (4)

1. 截癇法第五

《聖惠》論:小兒未發癇之前及欲發癇之後,或壯熱連滯,或搖頭弄舌,或眼目抽掣,如此是欲發癇,宜早療之也。

張渙論:小兒驚不已,即變成癇疾。又有不因驚而變成癇者,然初亦有證可驗。未發之前,身體壯熱連滯不歇,素有痰涎,咽中呀呷作聲;或搖頭弄舌,眼目斜視,眠睡驚掣。如此必是欲發癇之證,宜截之。

《外臺》:《救急》,中軍候黑丸,療諸癖結、淡飲等大良方。治小兒欲發癇方。

桔梗,桂心(各四分),巴豆(八分,去心皮,熬),芫花(十二分,熬),杏仁(五分,去皮尖、二仁者,熬)

上五味,先搗桔梗、桂心、芫花成末,別搗巴豆、杏仁,如膏合和;又搗一千杵,下蜜;又搗二千杵,丸如胡豆。漿服一丸取利,可至二、三丸。兒生十月欲癇發,可與一、二丸如黍米大。諸腹不快,體中覺患便服之,得一、兩行利即好。忌豬肉、生蔥、蘆筍等物。

《聖惠》治小兒未滿百日,聚口吐沫,此欲作癇候,腹內有冷熱癖實。宜服,牛黃散方

牛黃(細研),細辛,黃芩,當歸(銼,微炒),甘草(炙微赤,炒),防風(去蘆頭。各一分),柴胡(一分半,去苗),川大黃(銼碎,微炒),蜣螂(微炙。各三分),蚱蟬(三枚,微炙)

上件藥搗,細羅為散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,和滓。不計時候,量兒大小加減溫服。

《聖惠》治小兒心腹結實,身體壯熱,四肢不利,心神多驚,欲發癇者。茯神散方

茯神,元參(各一兩半),川升麻,秦艽(去苗),龍膽(去蘆頭,各一兩),寒水石(二兩),川大黃(銼碎,微炒),川芒硝(各三兩)

上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓。分溫二服,早晨、午後各一服。更量兒大小以意加減。

《聖惠》治小兒壯熱,欲發癇;或時時四肢抽掣,多吐白沫。宜服,鉤藤散方

鉤藤,甘草(炙赤,銼),川升麻,石膏(各半兩),人參(去蘆頭),子芩,犀角屑,川大黃(銼碎,微炒。各一分),蚱蟬(三枚,微炙)

上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓。入竹瀝半合、牛黃末一字。看兒大小,分減服之。

《聖惠》治小兒壯熱,欲發癇,心神驚悸,多啼,或吐白沫。龍齒散方

龍齒,川芒硝(各一錢),鉤藤,川升麻,子芩,防風(去蘆頭),犀角屑(各三分),麥門冬(一兩,去心,焙)

上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,入竹葉七片,煎至五分,去滓。分為二服,日四服。量兒大小以意加減。

《聖惠》治小兒壯熱,欲發癇。宜服退熱,清涼散方

白藥子,甘草(炙微赤,銼),鬱金,黃芩,天竺黃(細研。各一分),麝香(半分,細研),硃砂(半分,細研,水飛過)

上件藥搗,細羅為散,都研令均。不計時候,以溫水調下半錢,量兒大小加減服。

《聖惠》治小兒頭額體背俱熱,大便秘澀,眼赤心悶,乍睡乍驚,精神昏濁,與人不相主,當欲作癇狀。藍葉,散方

藍葉,人參(去蘆頭),知母(各半兩),鉤藤,川升麻,葛根(銼。各三分),子芩,犀角屑,射干(各一分),元參(二分)

上件藥搗,細羅為散。五歲兒以竹瀝半合,調半錢服,日三服。量兒大小以意加減服之。若未辨合,煎藥可服,元參、生犀、升麻、葛根、竹瀝、生薑汁、大豆汁、地黃汁皆可單服。又取少蚯蚓糞,水調服之,良。

《聖惠》治小兒驚熱入心,擬成癇疾,面色不定,啼淚不出,發熱作時,不吃乳食,大便秘澀,眼翻露白,手足逆冷。牛黃丸方

牛黃(細研),川大黃(銼碎,微炒),獨活(各一分),川升麻,琥珀,綠豆粉,大麻仁(各半兩)

上件藥搗,羅為末,煉蜜和丸如梧桐子大。不計時候,以熟水研一丸服之。至五七歲,加金箔、銀箔各五片,藥兩丸,研化下服之。

《聖惠》治小兒欲發癇,極熱不已。生葛汁飲子方

生葛根(汁),竹瀝(各一合),牛黃(如杏仁,細研)

上件藥相和,每服半合。量兒大小加減服之。

《聖惠》治小兒欲發癇,壯熱如火。洗浴石膏湯方

石膏(五兩),菖蒲(二兩),雷丸(二兩)

上件藥搗碎,以水煮取三升。適寒溫浴兒,並洗頭面佳。

《嬰孺》治小兒驚熱欲發癇。消熱定驚煎方

柴胡,升麻,梔子仁,芍藥(各七分),子芩,知母(各八分),寒水石(十二分),竹葉(切,一升),甘草(二分,炙),杏仁(六分,去皮尖,炒,別研)

上以水四升七合,煮取一升半,絞去滓,內蜜、葛汁,於文武火煎,攪勿住手,至一升二合。一月內及初滿月兒,一合為三服,中間進乳。出一月,一服半合。五、六十日兒,一服一合;百日兒亦一合。出一百日,服一合半。一、二歲,二合。日二夜一,冬溫服之。

《嬰孺》治少小心驚,防病牛黃湯;又治癇發,眾醫不復治者方。(《聖惠》方同)

牛黃,芍藥,杏仁(炒,去皮尖),蜣螂,蜂房,黃芩,人參,葛根,甘草(炙),蚱蟬(炙),芒硝,芎,桂心(各一分),大黃(三分。《聖惠》用半兩),當歸(二分),石膏(四分,碎。《聖惠》用半兩)

上前件藥細切,取豚五臟及卵,以水一斗煮臟、卵,得三升,去滓,澄清;納諸藥煮,取一升三合,去滓,下芒硝烊盡。一服一合,日三夜一,臨臥末牛黃納湯中,常用大驗。(一方,蚱蟬、蜣螂各五個,無芒硝,用生薑三片,水一升,煮取二停。)

《嬰孺》治少小癇候,夜啼不止。雞腦丸方

雄雞腦,丹砂(各三分),牛黃,當歸(各三分)

上為末,以雞腦和,杵七百下,丸麻子大。百日兒服一丸,日二。量兒大小加減。

《嬰孺》治少小癇候,胎寒,舌下唾聚,夜啼不止。雀屎丸方

雄雀屎(炒),麝香,牛黃(研入。各一分)

上為末,蜜丸黍米大。一月兒與一丸,日一服,服時極送藥著咽中,吮乳,令即時咽喉,不久停口中而散也。後稍加之,百日兒麻子大一丸,日二,臨服旋丸,勿先丸。下四十日後,牛黃與麝香可加使多也,為是一歲兒也。

《嬰孺》治少小滯實不去,內有熱,搖頭弄舌,欲作癇,,茯苓湯方

茯苓(二分,一云:茯神),蚱蟬(三個,炙),雀甕(二個,炙),蛇蛻皮(半分),鐵精,芍藥,麻黃(去節),黃耆,柴胡,當歸,人參(各一分)

上切,以水三升,先煮麻黃十沸,去沫、納諸藥,煮一升五合。為四服,百日兒一日服盡。大小以意加減。

《嬰孺》治少小始滿月變蒸,時患驚,欲作癇。已服四味湯及紫丸,已大下熱猶不折,腹滿脹、目視高者,宜此除熱。地黃汁湯方

地黃(汁,半合),黃芩(三分),大黃,甘草(炙。各一分),梔子仁(二分)

上切,以水八合煮至四合,去滓,下地黃汁。服一合,日進三服,夜一服。

《嬰孺》治七日兒生後有熱,欲作癇。茯苓湯方

茯苓,黃芩,鉤藤,大黃(各一分)

上切,以水一升煮三合,為三服或五服。熱多者加黃芩一分;生三七日以後者,加大黃一分。量兒大小加之。

張渙,獨活散方,祛風截癇。

獨活,羌活,川升麻(細銼),酸棗仁(揀淨),人參(去蘆頭。以上各一兩),琥珀,川大黃(細銼,微炒。各半兩)

上件搗,羅為細末。每服一錢,水一小盞,入金銀薄荷各少許,煎至五分,去滓。放溫服,不拘時候。

張渙,定心膏方,安神,治欲發癇。

生葛根(取汁半合許。如無生者,只用乾葛銼細,水浸一宿,慢火熬取汁),竹瀝(半合,依法旋取),大麻仁(研,一分)

以上三味同研勻,次入:硃砂(半兩,細研,水飛),牛黃,麝香(各一分),綠豆粉(一兩。以上並研勻)

上件同於石臼中搗三二百下,成膏如雞頭大。每服一粒至二粒,煎人參湯化下。

張渙,清涼丹方,治壯熱連滯,欲作癇。

鬱金,黃芩,犀角(末。各一分),白芍藥(半分)

以上同搗,羅為細末。次用

腦、麝(各研,一分),天竺黃(一分,細研),好硃砂(半兩,細研,水飛)

上件一處拌勻,煉蜜和如雞頭大。每服一粒至二粒,煎人參湯化下。

張渙,知母散,治心熱弄舌,欲作癇。

知母(一兩),鉤藤,升麻,葛根(銼),黃芩(各一分),藍葉,人參(去蘆頭。各半兩)

上件搗,羅為細末。每服一錢,水八分,入竹瀝三兩點,煎五分,去滓。放溫服。

張渙,洗浴菖蒲湯方,散風截癇。

菖蒲(三分,一寸九節者),防風,荊芥穗(各二兩),石膏,梅根(各一兩)

上件搗,羅為粗末。每用五匙頭,水三碗,煎三五沸,適寒溫浴兒。先洗頭面,次浴身體為佳。

《孔氏家傳》治小兒因吐利慾作癇,宜服五苓散。(方見傷寒自汗門中)